Bolest v kotníku

úvod

Bolest kotníku má řadu příčin.

Bolest mezi přechodem z dolní končetiny na chodidlo je bolest v kotníku. Toto je často popisováno jako bolest kotníku. Dále se rozlišuje mezi horním a dolním kotníkem. Proto je třeba rozlišovat, která část kotníku bolest nastává. U samotného kotníku může bolest pocházet ze samotné kosti nebo z okolních vazů a šlach. Bolest se obecně dělí na akutní a chronickou bolest, a to i v kotníku. Akutní bolest se objevuje náhle a může být vyvolána krátkým přetížením. Akutní příznaky zpravidla zmizí po určité době odpočinku. Naproti tomu chronická bolest nastává po delší dobu. Jsou definovány jako bolest, která trvala déle než šest měsíců. Chronické potíže s kotníkem jsou vzácné, protože bolest obvykle nastává v důsledku traumatu nebo zranění.

příčiny

Bolest kotníku, jak horní, tak dolní, může mít celou řadu příčin a je různorodá. Nejčastější příčiny bolesti jsou Zranění nebo Přetížení. Sporty, které vyžadují rychlé a prudké pohyby, jako je volejbal, basketbal, fotbal, hokej, házená a tenis, působí na kotník hodně. Běh a skoky mohou rychle vést ke zlomeninám nebo zranění Měkké tkáně Přijít. Bolestivé překročení vazů je obzvláště běžné. K těmto zraněním může dojít také v každodenním životě pouhým otočením kotníku. Může to vést k roztrženému vazu nebo k Ligamentové napětí Přijít. Kromě toho také stará zranění vést znovu k bolesti. Poranění ligamentu, která nejsou řádně léčena nebo staré zlomeniny v kotníku, mohou také způsobit nepohodlí.

Vrozené nebo získané Nesouosostizpůsobeno například častým nošením vysoké podpatky může také způsobit nepohodlí v kotníku. Nesouosost ve spoji vede k nesprávnému zatížení struktur zapojených do spoje. To zase vede k rychlejšímu opotřebení Kloubní povrchy nebo zranění, která zase způsobují bolest. Další možné příčiny mohou být základní osteoartritida nebo artritida v kloubu. Osteoartritida popisuje jeden Společné opotřebení opotřebením. Artritida je jedna chronické zánětlivé Nemoc v kloubech. Vyskytuje se ve spurtech a může ovlivnit různé nebo více kloubů v těle. V samotných kloubech je ochranný povrch chrupavky z velké části opotřebován, takže kosti se o sebe otírají. To může být důsledkem zranění. Opotřebení kloubu pokračuje. Pacienti to často mají Bolest, a to nejen při zatížení, ale také v Doby odpočinku.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Sportovci (běžci, fotbalisté atd.) Jsou zvláště postiženi nemocemi chodidla. V některých případech nelze nejprve zjistit příčinu nepohodlí nohou.
Léčení nohy (např. Achillova šlacha, ostrohy na patě atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na širokou škálu nemocí nohou.
Cílem každé léčby je léčba bez chirurgického zákroku s úplným zotavením výkonu.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Příznaky

Za prvé, mezi akutní vyskytující se nebo chronický Diferencovaná bolest. Obě varianty mohou mít mnoho různých příčin, a proto se také vyjadřují různými způsoby. Zranění Přechod šlach a na vnějších pásech a Vnitřní kapely často se vyjadřují v selektivně bodavá nebo tahající bolest. Při cvičení se příznaky výrazně zhoršují. Často není možné, aby pacient na postiženou nohu přitáhl váhu. Kromě bolesti poranění kotníku existují i ​​další příznaky, jako jsou závažné otok a Bruising na. Oba příznaky mohou bolest zhoršovat, protože struktury přidávají další tlak opustit. Kromě toho je kotník velmi citlivý na tlak a jeho pohyb je výrazně omezen. Pacienti často berou jeden na ochranu proti bolesti Uvolňuje se držení těla A.

Bolest uvnitř

Uvnitř kotníku mohou být různé příčiny bolesti. Jednou z možností je klasický potrhaný vaz vnitřního vazu, který může být způsoben kroucením, nárazem nebo skokovými pohyby ve sportu. Roztrhaný vaz se projevuje bolestí, zvyšuje otok a po chvíli se také může objevit modřina. Bolest může být souvislá nebo ostrá a pulzující. S obnovenou expozicí se příznaky obvykle zhoršují, a proto si pacienti osvojují polohu a vyhýbají se šlápnutí na postiženou nohu. V závislosti na závažnosti poranění vazu je možná konzervativní léčba s delší ochranou chodidla nebo je nutná chirurgická léčba, při níž musí být roztržený vaz spojen zpět.

Přečtěte si více o tom pod Bolest ve vnitřním kotníku

Na vnitřní straně může dojít k dalšímu poškození vazů Syndesmóza existovat. Syndesmózy jsou určitými souvislostmi mezi kostmi dolních končetin, holenní kost a fibula. Tyto vazy jsou ve skutečnosti velmi stabilní, ale mohou být zraněny v případě těžkého traumatu a odtržení, zejména v případě zlomenin kostí. Kromě toho může zlomenina nebo štěpení kostí na vnitřní straně kotníku vést k bolesti. Zlomeniny mohou vzniknout v důsledku sportovních úrazů nebo nehod. Protože je kotníkový kloub často vystaven velmi velkému zatížení, dochází obvykle ke zlomeninám v blízkosti kloubu nebo v kloubu samotném provozní takže ve fázi hojení není trvalá nestabilita.

Bolest nahoře

Hrát fotbal může způsobit zranění kotníku.

Pokud je bolest v kotníku více na přední straně, může to být mít na sobě působí na kloubní povrchy, kde bolest vyzařuje dopředu. Ale zranění při hraní fotbalu může také poškodit přední vazy. Může to být bolestivá modřina, přetížení nebo dokonce roztržený vaz. Dále přední strana Impingement syndrom (Entrapment). Jedná se o zablokování chodidla při jeho pohybu nahoru (Dorsiflexe). Tento pohyb je blokován vzrůstajícím talusem. Kostní ostrohy může vzniknout z traumatu a způsobit nepohodlí. Nakonec se bolest projevuje zejména při námaze, jako je chůze, běh a skákání.

Bolest v noci

Bolest kotníku obvykle není trvalá. Protože bolest je většinou spojena s nehodou trauma jsou obvykle pouze dočasní a po chvíli odejdou. Bolest to v míru nebo v noci Objevující se během spánku může být známkou a chronický Buďte nemocní. Počáteční opotřebení kloubů, vyskytující se také v kotníku, se nazývá osteoartritida. Na to Opotřebení ztratit Kloubní povrchy stále více jejich ochranná Povlak chrupavky. Výsledkem je, že na začátku onemocnění se v různých kloubech občas vyskytují bodavé a tažné bolesti. Čím více opotřebení postupuje, tím více častěji as pomocí silnější Intenzita nastává bolest. Koneckonců mohou být trvalé a mohou způsobit problémy pacientům i v noci a při odpočinku. Léčba bolesti již není nevyhnutelná a pacienti jsou pravidelně léčeni jedním Specialista ošetřeno.

Bolest při lezení po schodech

Bolest kotníku při lezení po schodech může být z mnoha důvodů. Kromě akutního zranění, jako je roztržený vaz nebo přetížení, mohou být příčinou také vrozené nebo získané vyrovnání a nesprávné zatížení. Bolest nastává přesně, když je postižená noha nebo dokonce obě nohy zatíženy. Další příčinou může být osteoartritida. Se zvyšujícím se opotřebováním kloubních povrchů v kotníku se kostní části otírají o sebe a způsobují silnou bolest. Zpočátku se bolest vyskytuje při chůzi, běhu a lezení po schodech. Pokud osteoartróza postupuje dále, bolest v průběhu času již není závislá pouze na stresu, ale nastává trvale. Každý, kdo zažije větší bolest při lezení po schodech, když nedochází k akutnímu zranění, by měl konzultovat lékaře, pokud nedojde ke zlepšení. Mohou zjistit příčinu a v případě základní osteoartrózy zahájit příslušnou léčbu. V současné době neexistuje žádný lék na osteoartritidu, ale zmírňovače bolesti a protizánětlivé léky mohou většinu bolesti odebrat pacientovi.

Přečtěte si více k tématu:

  • Příznaky osteoartrózy
  • Bolest v postranní patě

Crack

Mnoho sportů, jako je házená, volejbal, basketbal a podobně, je doprovázeno rychlými a prudkými běhovými a skokovými pohyby. Tyto pohyby způsobují velké napětí na horním a dolním kotníku. Proto mohou být tyto struktury těla rychle zraněny. Náhlá prudká bolest a hlasité praskání může být známkou zlomené kosti (zlomenina) být. Pro diagnostiku zlomeniny by měl mít člověk jednu doktor hledat. Diagnózu lze poté potvrdit rentgenem. S prasknutím nebo drcením může také dojít společný K pohybům, jako je chůze nebo krčení, dochází bez že musí existovat zlomená kost. Tyto zvuky mohou být také způsobeny volným kouskem chrupavky. V rámci oběhové poruchy nebo osteoartrózy se mohou menší kusy chrupavky oddělit od kloubu a přesunout se do mezera dostat se mezi dotčené kloubní povrchy. Také zranění šlach svalu, které je zodpovědné za flexi Palec zodpovědný je (Sval flexoru hallucis longus), může způsobit klikání. Jakékoli praskající zvuky by měly pocházet z doktor být vyšetřen, protože mohou indikovat různé nemoci.

léčba

Protože bolest v kotníku může mít různé příčiny, existují také různé konzervativní a chirurgické terapeutické přístupy. Pokud se jedná o poranění s přetížením vazů nebo kmen v důsledku kroucení kotníku, často stačí chránit postiženou nohu. Otok může být snížen pomocí chladicích polštářů a zvednutím nohy. V závislosti na tom, jak silná je bolest, lékař předepíše určité množství času bez stresu, aby se zranění zpočátku mohlo léčit v klidu. K úlevě od bolesti lze užívat léky proti bolesti, jako je ibuprofen. Před tím, než se může zraněná noha znovu plně naložit, mohou být nezbytné kotníkové obvazy nebo kotníkové podpěry nebo dokonce berle předloktí. Pokud je vaz těžce poškozen, jako je roztrhaný vaz, může být nutná operace. V rámci artroskopie lze posoudit rozsah poškození a současně lze přímo ošetřit malé praskliny. Trhliny jsou sešity zpět spolu s příslušnými nástroji. Těžké roztrhané vazy lze také léčit jejich nahrazením materiálem vlastního těla nebo umělým šlachovým materiálem. Pokud osteoartritida způsobuje bolest, která se vyskytuje, jsou povrchy kloubů odfrézovány stejným chirurgickým postupem. Porézní chrupavkový materiál je odstraněn a nahrazen tak, aby došlo k významnému zlepšení příznaků. Tento postup může být nutný častěji v případě osteoartrózy, nebo se pacient může rozhodnout, že bude kloub zcela vyměněn. Implantace umělého kotníku se používá v případě těžké osteoartrózy nebo komplikovaných zlomenin, pokud kloub již přestal fungovat. To vyžaduje přesnou diagnózu a konzultaci, ve které je pacient informován o všech možných rizicích a komplikacích.

Přečtěte si více k tématu: Léčba osteoartrózy, ortéza kotníku