Anatomie-Lexikon

Sítnice oka

Synonyma

Lékařský: sítnice

Angličtina: sítnice

úvod

Sítnice je součástí oka a skládá se z několika vrstev, které obsahují buňky, které absorbují, převádějí a předávají světelné podněty. Je zodpovědný za vidění barvy a jasu a nakonec tvoří optický nerv, který předává impulsy do mozku. Sítnice obsahuje různé buňky pro různé barvy a intenzity světla, které přeměňují světelné podněty na elektrochemické podněty.

anatomie

Sítnice se skládá ze tří vrstev. Vnější vrstva sousedí s choroidem. Tato vnější granulární vrstva obsahuje senzorické buňky, které přijímají světelné podněty (Fotoreceptory). V případě fotoreceptorů se rozlišuje mezi pruty, které jsou zodpovědné za noční a soumrakové vidění, a kužely, které zajišťují denní a barevné vidění.
Kužely jsou hlavně umístěny ve středu sítnice, pruty více ve vnějších oblastech (Obvod). Vnitřní zrnitá vrstva sousedí s vnější zrnitou vrstvou.
Skládá se z bipolárních buněk, horizontálních buněk a amakrinních buněk.Tyto buňky přijímají světelné impulsy detekované a zpracované fotoreceptory a předávají je buňkám v nejvnitřnější vrstvě. Nejvnitřnější vrstva hraničí se sklivcem a skládá se z gangliových buněk.
Gangliové buňky mají dlouhé buněčné rozšíření a pohybují se do společného bodu na fundusu (viz také fundoskopie), papilách, kde společně tvoří optický nerv.

Samotná papila neobsahuje žádné fotoreceptory. Tam tedy nelze vnímat žádné světelné podněty. To je důvod, proč je papilla také známá jako slepá skvrna. Na straně slepého bodu směrem k chrámu je žlutá skvrna, známá také jako Macula lutea dále jen. Uprostřed je deprese. Existují smyslové buňky, které se skládají pouze z kuželů. Proto se toto prohloubení nazývá také bodem nejostřejšího vidění. Z evolučního hlediska je sítnice předním dílem diencephalonu (Diencephalon) a má asi 120 - 130 milionů fotoreceptorů.

Ilustrace: Horizontální řez levým okem, při pohledu zespodu

Rohovka - Rohovka
Dermis - Sclera
Iris - duhovka
Radiační tělo - Corpus ciliární
Choroid - Choroid
Sítnice - sítnice
Přední komora oka -
Kamera přední
Úhel komory -
Angulus irodocomealis
Zadní komora oka -
Fotoaparát zadní
Oční čočka - Objektiv
Sklovitý - Corpus vitreum
Žlutá skvrna - Macula lutea
Slepé místo -
Discus nervi optici
Oční nerv (2. lebeční nerv) -
Zrakový nerv
Hlavní linie vidění - Axis opticus
Osa oční bulvy - Axis bulbi
Boční svaly očního konečníku -
Boční rektální sval
Svazek vnitřního konečníku -
Mediální rektální sval

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Přívod krve do sítnice

Vnitřní dvě vrstvy sítnice jsou spojeny centrální sítnicí (A. centralis retinae ), které s optickým nervem společným otvorem v lebeční kosti (Oční optika) zatáhne za oko zezadu. Toto pochází z oblasti toku tepny oka (A. ophthalmica), která zase vychází z oblasti toku vnitřní hlavní tepny na krku a hlavě (Vnitřní krční tepna). Vnější vrstva sítnice je zásobována krevními cévami v cévnatce. Žilní krev se likviduje očními žilami (Vv Ophthalmicae).

Úkoly sítnice

Sítnice oka, známá také jako sítnice, přebírá úlohu, když vidí, stimulovat mozek. Je proto zodpovědný za to, aby to, co vidíme, bylo vnímáno jako obraz.

Světlo musí nejprve projít rohovkou, čočkou a sklivcem humor očního aparátu, než dopadne na sítnici uvnitř oka.
Sítnice je tvořena miliony senzorických buněk. Informace o odraženém světle sledovaného objektu jsou zachyceny buňkami sítnice, tříděny, svazovány a nakonec prostřednictvím optického nervu poslány jako impuls do mozku. Tyto úkoly jsou prováděny různými typy buněk, které jsou vzájemně propojeny v sítnici.

Kromě toho si sítnice přebírá úkoly v metabolismu vitaminu A a představuje jakousi hranici mezi ní a krevními cévami umístěnými přímo vedle ní v cévnatce, které dodávají sítnici. Bariéra zajišťuje, že se žádné škodlivé látky nemohou dostat do sítnice z krve. Sítnice je také tam, kde je nejostřejší vidění, tzv Macula nebo Fovea centralis. Jsou zde pouze čepy.

Přečtěte si více o tom pod Jak funguje vidění?

Fyziologie sítnice

Pokud světelný podnět zasáhne oko, musí nejprve proniknout několika různými strukturami oka do fotoreceptorů. Nejprve světelný puls zasáhne rohovku v přední komoře, prochází žákem, zadní komorou, čočkou a sklivcem.
Aby se dostal k fotoreceptorům, musí světelný puls projít dvěma vnitřními vrstvami sítnice. Jakmile světelný stimul dosáhne senzorických buněk, tento světelný stimul se převede na elektrochemické stimuly a předá se do dvou vnitřních vrstev sítnice. Buňky vnitřní vrstvy tvoří optický nerv, který vede podněty do mozku, kde jsou následně zpracovány a vnímány.

Barvy a vidění za soumraku

Existují tři typy kuželů pro vidění barev a jasu, sestávající z červených, zelených a modrých kuželů. Tyčinky odpovědné za vidění za soumraku jsou prakticky vypnuty, když jsou jasné a nemohou vnímat žádné barvy. Ve tmě jsou aktivní pouze pruty, proto je obtížné vidět barvy za soumraku a tmy.

Více informací naleznete zde: Pruty a kužely v oku

Fotoreceptory a bipolární buňky mají určitou klidovou aktivitu (potenciál). Pokud existuje podnět, předávají tuto informaci prostřednictvím zvýšení nebo snížení potenciálu. Gangliové buňky zase předávají své informace prostřednictvím elektrických signálů (akčních potenciálů), takže jsou frekvenčně kódovány. Jas a barva mají různé frekvence, jejichž frekvenční kód je v mozku dekódován a převeden do obrazu.

Nemoci sítnice

Odpojení sítnice / sítnice

Obecně se vyskytují nemoci sítnice bezbolestnýprotože tam nejsou vlákna bolesti.

V a Odpojení sítnice jde o jednu Oddělení sítnice od vaskularizovaného choroidu. Představuje si to Prostor, ve kterém Tekutina se hromadí. Výsledkem je, že sítnice již nemůže být zásobována choroidem a dochází k poruchám zraku.

Příčiny oddělení sítnice mohou být Zánět, Degenerace, Tvorba děr nebo trhlin být. Ty jsou způsobeny slabými skvrnami nebo například modřinami v oční bulvě. Kapalina prochází otvorem a sítnice se uvolní. Protože ve většině případů není pociťována bolest, lze obvykle zvládnout oddělení sítnice rozmazané vidění určit. Pokud jsou praskliny způsobené degenerací v oblasti krevních cév, může to vést k malým viditelným krvácením v oku. Pokud se sítnice uvolnila v oblasti centrální fovea, není již možné ostré vidění. Dále je v oblasti odloučeného bodu snížené vnímání světla. tohle bude často vnímán jako druh závoje před okem. V nejčastějších případech je odchlípení sítnice způsobeno prasklinami nebo děrami souvisejícími s věkem. Příčinou těchto trhlin je rostoucí smršťování tzv. Sklovitého těla uvnitř oka s věkem. Protože je to na některých místech spojeno s sítnicí, její smrštění způsobuje napětí na sítnici. To má za následek praskliny.

Lidé, kteří v Diabetes mellitus jsou nemocní kdo krátkozraký jsou nebo kvůli a katarakta měli operaci vyšší riziko trpí oddělením sítnice. Pokud je sítnice roztržena, lze to napravit laserovou terapií. Pokud je sítnice odpojena, musí být proveden chirurgický zákrok. Bohužel, díry v sítnici nebo oddělení sítnice nemohou být léčeny léky. Oddělení sítnice může být rozděleno na rhegmatogenní oddělení založené na tvorbě trhlin, exsudativní oddělení, ve kterém tekutina z choroidálních cév proniká sítnicí a tažné oddělení sítnice. Ten vytváří jizvu. V místě zjizvení se tkáň stahuje a vytváří se napětí. Z tohoto důvodu se může sítnice uvolnit.

Příznaky odchlípení sítnice
Operace oddělení sítnice

Oběhová porucha sítnice

Aby si sítnice vždy fungovaly správně a umožňovaly vidět jako proces, musí sietnice konstantní z krevních cév ze sousedního choroidu pokud stát se. S oběhovou poruchou to přijde Ztráta zraku vedoucí k oslepnutí protože sítnici již nelze dostatečně zásobit. Mohou být postiženy jak tepny, tak žíly.

Především jsou to základní onemocnění, která mohou vést k zablokování cév, a tím k poruchám oběhu Diabetes mellitus, vysoký krevní tlak a arterioskleróza. Je proto důležité parametry těchto nemocí vždy zkontrolovat dovolit.

Arteriální Poruchy se stávají jedním spontánní, bezbolestná a přímá ztráta zraku patrný v postižené oblasti. Pokud se objeví příznaky oftalmolog ihned do 24 hodin jsou hledány tak, aby existovala šance na uzdravení.

Žilní vztah Poruchy se projevují ne tak silné a náhlé ve srovnání s arteriálními okluzemi. Příznaky jsou zde většinou považovány za jeden Druh temného stínu nebo opona vnímáno. Častým důsledkem žilních oběhových poruch je otok v oblasti nejostřejšího vidění (Makulární edém), díky čemuž je výrazně snížena zraková ostrost.

Poruchy oběhu oka
Diabetická retinopatie
Trombóza v oku

Roztržení sítnice / trhlina sítnice

Často se sítnice trhají v okrajových oblastech bez zjevného důvodu jeden a tam je díra. Sítnice obvykle leží proti vnitřní straně oční stěny. To je drženo v poloze sáním vytvořeným kapalinou. Pokud se v sítnici nyní objevila slza, sání se ztratí. Voda z oka se dostane do prostoru. Tím se stále více plní kapalina a Sítnice se odlupuje. Sítnice se může během několika dnů úplně odloupnout.
původní trhliny v sítnici většinou tvoří rychlé a jasné záblesky nebo jako mnoho malých černých tečekkteré se zdají plavat kolem očí dotyčné osoby. Pokud se sítnice uvolnila, dojde k vážným defektům zorného pole.

Pokud si všimnete příznaků, měli byste co nejdříve navštívit oftalmologa. Pokud si sítnice dosud nebyla v tomto okamžiku odpojena, je ve většině případů dostatečná laserová terapie. Laserový paprsek vyvolává v postižené oblasti zánětlivou reakci, která způsobuje jizvu tkáně v místě díry a tím ji uzavře. Pokud je sítnice již zdvihnutá, jeden pomůže Laserová terapie už nic a to musí být provozováno.

Zánět sítnice

A čistý zánět sítnice se označuje jako Retinitida. Protože sítnice a choroid jsou úzce spojeny, je obvykle ovlivněn i choroid přímo vedle ní. Proto je zánět fundusu známý také jako Chorioretinitida.

Zánět sítnice běží bezbolestně. Na startu to také běží bez příznaků. Pouze v později fáze zánět se často vyskytuje u postižených Mlha před očima nebo Neprůhlednosti v zorném poli. Rozsah příznaků závisí na místě zánětu na sítnici. Čím blíže je to k nejostřejšímu vidění, tím závažnější je zrakové poškození.

Příčina pro zánět sítnice většinou bakterie, Viry nebo Houbykteré pronikají sítnicí. Dále nemoci jako zarděnky, Opar, syfilis nebo Autoimunitní onemocnění být příčinou zánětu sítnice. K boji se zánětem se většinou používá Antibiotika používající oční kapky spravováno. Vzhledem ke svému protizánětlivému účinku se také často používá kortison. V závažných případech musí být antibiotikum injikováno injekční stříkačkou.

Retinitis pigmentosa
Oční kapky obsahující antibiotika

Retinální vyšetření

Poté, co jste očnímu lékaři popsali příznaky zánětu, praskání nebo odpojení sítnice, budou Předně jeden Oční test vykonat. Tímto způsobem může oftalmolog posoudit rozsah poškození ve vztahu k zraku.

V následující části musí být zadní stěna oka včetně sítnice a cévnatky Oftalmoskop být viděn jako. Tímto postupem lze zvětšit pozadí oka, takže lze určit, co je poškození.

Rychlé ošetření je vždy velmi důležité aby nedošlo k následnému poškození. Pokud je například po dlouhou dobu přítomen zánět sítnice, je možné, že se na sítnici vytvoří jizvy, které vážně zhoršují zrak.

Jako obecná vyšetření může být oční pozadí zrcadleno na popsané příznaky, poruchy oběhu mohou být fotograficky viditelné pomocí fluorescenční angiografie a stupeň otoku lze určit pomocí optické koherenční tomografie (OCT).