Chondrokalcinóza

úvod

Chondrocalcinóza (gr. chondro- = chrupavka, lat. kalcinóza = kalcifikace) je degenerativní onemocnění chrupavky, vazů a šlach, což je patrné zejména při nepohodlí v kloubech. Jak popisuje termín chondrocalcinóza, jedná se o kalcifikaci způsobenou usazeninami krystalu vápníku, zejména v chrupavce kloubů.
To má za následek příznaky podobné těm, které se vyskytují u dny, a proto se chondrocalcinóza také nazývá pseudogout. Za touto chorobou je však další mechanismus, neměli bychom si tyto nemoci zaměňovat.

Nejčastěji jsou postiženy koleno, kyčle a ruce, přičemž koleno vykazuje nejčastěji příznaky. Obvykle však chondrocalcinóza běží bez příznaků.

příčiny

Příčiny chondrokalcinózy nejsou dosud plně známy. Je známo, že určité krystaly vápníku jsou ukládány v chrupavce nebo vazech a šlachách, což jsou krystaly pyrofosforečnanu vápenatého. I zde je patrný rozdíl mezi dnou, kde příznaky příznaků jsou krystaly urátových krystalů.
Pyrofosforečnan vápenatý je uložen v chrupavkové látce a vede tam ke strukturálním změnám. Chrupavka již není tak pružná, v průběhu času degraduje a v kloubu se objevují zánětlivé reakce. Teprve pak si všimnete příznaků.

Přesné příčiny vzniku vkladů však nejsou známy. Při chondrocalcinóze se rozlišuje mezi primární a sekundární formou. Primární chondrocalcinóza se objevuje bez zjevné příčiny a obvykle postihuje starší osoby. Je to zákeřné, ale chronické. Dědičné příčiny jsou také diskutovány.
Na rozdíl od toho se příčiny sekundární chondrocalcinózy vyskytují u jiných onemocnění, která podporují rozvoj kalcifikace.
Být tak

• hyperaktivní příštítná tělíska
• nedostatečná štítná žláza
• stejně jako poruchy metabolismu železa, hořčíku nebo fosfátu

Souvisí s výskytem chondrokalcinózy a je diskutováno jako příčina. Pravá dna také zvyšuje riziko, nesouosost nebo předchozí záněty kloubů jsou také spojeny s chondrokalcinózou.

Příznaky

Chondrocalcinóza obvykle běží klidaniž by se objevily příznaky. Pokud k nim přesto dojde, jsou Typické příznaky a jsou používány podobným způsobem na internetu dna pozorováno. To je zdaleka nejčastěji postiženo koleno, následován Klouby prstů a boky.
Ale také rameno, Loket nebo Páteř může být ovlivněna chondrokalcinózou. Ve vzácných případech nejenom klouby, ale také Pásky, Šlachy nebo Pásové podložky ovlivněno krystalovým ložiskem.

Existuje několik vzorců příznaků. V akutní formě Pseudogout útok, jde o rychle se vyvíjející zánět kloubu, obvykle v koleno. Jeden si všimnete otok a Zarudnutí nad tím kloub, existuje bolest. Tyto příznaky se vyskytují v míru na a zhoršuje se pohybemjsou však celkově méně zneklidňující než dna.
Příznaky se objevují rychle a po několika dnech ustupují.

Naproti tomu chronická přerušovaná forma na delší vzplanutí, které může trvat týdny, ale nevykazují se jako závažné příznaky. Při chronické chondrocalcinóze dochází degenerativní ničení Pokud jde o chrupavku a zapojené struktury, obraz se podobá obrazu aktivního artróza.
Postižené klouby bolí a jsou oteklé, což se vyskytuje ve vážných případech horečka s přidanou. Nejvzácnější forma chondrokalcinózy je charakterizována postižením mimo klouby a odpovídajícími příznaky, např. Achillova šlacha nebo Pásové podložky ovlivněny.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě:

• Lumedis - ortopedičtí chirurgové
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.

Chondrokalcinóza kolene

Ve většině případů se nejprve objeví na koleni chondrokalcinóza. V primární formě je koleno ovlivněno také v 99% případů a v sekundárních formách se vyskytuje v min. 90% případů má za následek stížnosti na koleno. V polovině případů je koleno první postiženou strukturou. Ukazuje typické příznaky.

Bolest v klidu, která se zhoršuje pohybem, má za následek omezenou pohyblivost v koleni. Kromě toho obvykle dochází k otoku a zarudnutí, což se projevuje také při přehřátí pokožky. To jsou známky zánětlivých procesů probíhajících v koleni. Obrázek chondrocalcinózy na koleni se pak podobá útoku dny, který však obvykle začíná na palci nebo osteoartróze. Další klouby mohou být ovlivněny postupem onemocnění.

Diagnóza

Při diagnostice chondrocalcinózy se používají tři hlavní metody. Na jedné straně mohou být v rentgenu viditelné usazeniny, na druhé straně má smysl vyšetřit vzorky krve v laboratoři a zahrnout je do diagnózy. Kromě rentgenových paprsků a laboratoře je někdy nutná kloubní punkce jako součást diagnózy k odstranění synoviální tekutiny a jejím mikroskopickému vyšetření. To se však používá hlavně v případě pochybností, kdy diagnóza založená na rentgenových paprskech a laboratoři nebyla dostatečná.
Je také důležité, abyste si nebyli příliš jistí, zda se musí léčit dna, jakmile symptomy začnou. To vyžaduje jinou terapii. Na rozdíl od chondrocalcinózy dna nezačíná na koleni, ale obvykle na špičce. Dna má také jiné příčiny. U dny jsou příznaky způsobeny krystaly kyseliny močové, nikoli pyrofosforečnan vápenatý.

Roentgen

X-ray je jedním z hlavní vyšetřování v diagnostice chondrokalcinózy. I když podezření na toto onemocnění není zřejmé, pokud příznaky přetrvávají, obvykle se vyžaduje rentgenová diagnostika bolestivých kloubů. Usazeniny krystalů v chrupavce jsou zde viditelné, protože se jedná o rentgenové struktury, které jasně vystupují vedle chrupavky.

V rentgenovém zobrazení můžete vidět Společný prostor z koleno, boky nebo rameno jemné, pásovité struktury, většinou rovnoběžně s kost utéct. V závislosti na stádiu onemocnění ukazuje RTG snímek více či méně výrazné linie. Vklady lze téměř vždy vidět v bolestivých cyklech a diagnóza chondrokalcinózy je často rentgen Náhodné zjištění při diagnostice jiných nemocí. U zdravých lidí je chrupavka na rentgenovém snímku nevidět.
Rentgenové paprsky jsou v diagnostice nejvyšší prioritou, zejména na kolenou, kyčlích a dalších velkých kloubech, ale také na rukou.
Alternativně je zde také rentgen postižených oblastí Ultrazvukové vyšetření ve kterém můžete také vidět kalcifikaci.

Laboratorní / krevní test

Kromě rentgenového záření je zde také jeden Krevní test v laboratoř další informace o nemoci a jejím průběhu. V primární diagnóza laboratoř je zanedbatelná, ale hraje na to Posoudit rozsah a nedůležité roli pro následné kontroly.

V laboratoři vykazuje chondrokalcinóza zvýšené známky zánětu (leukocyty, Hodnota CRP), které souvisejí se zánětem v kloubu. Tyto by se měly s úspěšnou terapií snižovat.

V laboratoři lze také určit další hodnoty, které jsou důležité pro diagnostiku sekundární chondrokalcinózy. Laboratoř by tedy měla absolutněDalší-) Hladiny štítné žlázy, žehlička, hořčík a fosfát protože odchylky v těchto parametrech mohou naznačovat sekundární chondrokalcinózu způsobenou základním onemocněním. Zde je terapie těchto onemocnění prvořadá.

terapie

Chondrokalcinóza vyžaduje léčbu jen zřídka. Toto onemocnění je pak relativně pokročilé. Terapie je podobná léčbě revmatismu nebo osteoartrózy. Používají se protizánětlivá činidla, jako je ASA nebo naproxen, která mají také analgetický účinek. Mohou zmírnit příznaky, zejména v akutní fázi. Chladné aplikace také zmírňují příznaky.
Alternativně je kolchicin podáván v dávce. Bolest a zánět jsou obvykle dobře kontrolovány těmito opatřeními.
V případě chronické progrese to nejsou chladné, ale zejména tepelné aplikace, které pomáhají udržovat mobilitu a být bez bolesti.

V několika případech vyžaduje chondrokalcinóza invazivní terapii. Pokud je v popředí kloubní výpotek, musí se zvážit společná punkční úleva. Zde lékař za sterilních podmínek proniká do kloubu jehlou a vypouští tekutinu.
Indikace propíchnutí kloubu by se však měla provádět přísně, protože vždy existuje riziko šíření bakterií do kloubu, což může vést k infekci.
Poslední možností v terapii je chirurgický zákrok, např. Menisky v koleni již byly zničeny příliš daleko. Ty jsou poté odstraněny.
Kromě toho by měla být přirozeně predisponující onemocnění, jako jsou metabolická onemocnění, adekvátně léčena, aby byla chondrocalcinóza léčena kauzálně.

homeopatie

Tam je také v homeopatie různé prostředky, často proti revmatická onemocnění lze také použít proti chondrocalcinóze. Známý lék homeopatie v této oblasti je Solanum malacoxylon. Uvolní bolest v kloub stejně jako zapálení zánětu.

Zpočátku mírné nepohodlí člověk může uvažovat o léčbě homeopatií, ale měl by také konvenční lékařské vyjasnění resp. Kromě toho může být homeopatie dána jako doprovod chondrokalcinózy, která napomáhá hojení. Skutečný účinek však dosud nebyl prokázán.

předpověď

Chondrocalcinóza obvykle pokračuje bez příznaků. Pokud jde o zánět a bolest, lze s nimi dobře zacházet léčivý zacházet tak, aby příznaky rychle zmizely. V chronické formě je léčba poněkud komplikovanější, ve vzácných případech to bývá artróza v kloubu.
To může v nejhorším případě také trvalé poškození vedení a omezení pohybu v kloubu. Může být nutná operace k odstranění poškozené tkáně. Chondrocalcinóza však zpravidla není podmínkou, která by měla být důvodem k obavám.

profylaxe

Neexistuje žádná kauzální profylaxe proti chondrocalcinóze, ale může Snižte rizikové faktory. Takže vždy má smysl identifikovat nemoci spojené s chondrokalcinózou, např. z Štítná žláza a des Metabolismus minerálů zacházet s nimi důsledně. To může přinejmenším minimalizovat pravděpodobnost výskytu sekundární chondrokalcinózy.