Bolest hlavy za okem

Co je bolest hlavy za okem?

Bolesti hlavy, které se objevují za okem, mohou být velmi bolestivé a pro postižené velkou zátěží. Zejména pokud se bolest vyskytuje velmi často nebo je-li bolest velmi závažná, měl by být lékař předložen, aby se vyloučila možná vážná onemocnění a zabránilo se jejich účinkům.

V závislosti na příčině mohou být bolesti hlavy doprovázeny různými dalšími příznaky, jako jsou běžné nachlazení, poruchy zraku nebo příliš vodnaté oko.

Přečtěte si více o tomto tématu pod: Zadní bolest hlavy

Možné příčiny

Možné příčiny, které vedou k bolesti hlavy za okem, jsou velmi rozmanité. Například kromě banálních frontálních bolestí hlavy a migrény může být příčinou také sinusová infekce, která je obvykle spojena s rýmou a pocitem tlaku, který se při ohýbání vpřed výrazně zvyšuje.

Existují také zvláštní formy bolesti hlavy, které se téměř vždy vyskytují v tomto místě a způsobují velmi silnou bolest, tzv. Klastrové bolesti hlavy.
Nesnesitelná bolest je často popisována jako „špendlík v oku“ a trvá 15 až 180 minut.

Jsou doprovázeny vodnatým, zarudlým okem, zvýšeným pocením, klesajícím víčkem a neklidem. Další možnou příčinou je akutní glaukom (glaukom).

To často vede ke zvýšení tlaku v oku, což vede k poškození zrakového nervu a tím k bolestem. Zánět určité cévy v oblasti chrámů, tzv. Temporální arteritida, může v některých případech vést k bolestem hlavy, které lze vnímat za okem.

Často je doprovázena poruchou zraku, která může přetrvávat bez okamžité léčby.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

• Glaukom - glaukom
• Clusterová bolest hlavy
• Časová arteritida

Příčina krční páteře

Bolest krku a bolesti hlavy se často vyskytují společně, což je způsobeno funkčním propojením lebečních nervů.
Jsou vzájemně propojeny tak, že mozek nedokáže rozlišit, zda bolest pochází z krku nebo hlavy. Tak mohou bolesti hlavy vést k bolesti krku a naopak.

Napětí nebo blokády krční páteře se běžně označují jako syndrom krční páteře.

To je považováno za jednu z hlavních příčin napětí bolesti hlavy, která může také vyzařovat do očí.

Sinusová infekce

Zánět vedlejších nosních dutin není vzácným stavem a vyskytuje se hlavně v zimních měsících.
Od běžného nachlazení se liší tím, že zahrnuje dutiny, které jsou pod a nad očima.

Kromě symptomů nachlazení se projevuje především přetrvávající něžností nad dutinami, které se při ohýbání vpřed výrazně posilují. Tato přetrvávající tlaková bolest nevede zřídka k vývoji bolestí hlavy, které lze vnímat úzkou anatomickou polohou za okem.

Terapie sinusitidy spočívá v použití dekongestantních nosních sprejů, které v závislosti na přípravku obsahují kortison a musí být používány po dobu 2 týdnů, aby bylo dosaženo úplného uzdravení.

Přečtěte si více o tom pod: Sinusitida (sinusová infekce)

diagnóza

Jak je tomu tak často, může být pouhá lékařská anamnéza nápomocna při diagnostice bolesti hlavy za okem.
Například, pokud dotyčná osoba hlásí doprovodný nachlazení s něžností, diagnóza sinusitidy je zřejmá.

Pokud však není příčina nejasná, měla by být provedena podrobnější diagnóza bolesti hlavy. Kromě přesného popisu lokalizace, intenzity a pomocných stížností to obvykle spočívá v sestavení deníku bolesti hlavy.

To může být zásadní v diagnostice, protože mnoho typů bolestí hlavy má charakteristickou progresi bolesti. Ve vzácných případech může být zobrazení nezbytné k vyloučení nemocí, jako je temporální arteritida. Měli byste také navštívit oftalmologa, abyste vyloučili nemoci, jako je glaukom.

Doprovodné příznaky

V závislosti na příčině se mohou vyskytnout různé doprovodné příznaky s bolestí hlavy za okem.

Kromě pocitu tlaku v případě zánětu sinusové infekce, například červené, vodnaté oko je známkou přítomnosti klastrových bolestí hlavy.

Nauzea, zvracení a citlivost na světlo, na druhé straně, jsou často součástí doprovodných příznaků záchvatů migrény, které mohou také zaostřit bolest za oko. Migrény a jiná onemocnění, jako je akutní glaukom nebo dočasná arteritida, mají společné to, že mohou být často spojeny s krátkodobým poškozením nebo úplnou ztrátou zraku v jednom oku.

Pokud tento příznak ještě není znám z jiných záchvatů migrény, měla by se vždy provést rychlá návštěva u lékaře, aby se zabránilo možnému trvalému poškození.

Přečtěte si více na toto téma pod: Migréna

nevolnost

Společný výskyt nevolnosti s těžkými bolestmi hlavy je vždy podezřelý na přítomnost migrény, která je obvykle spojena s citlivostí na světlo a hluk.

Kromě úlevy od bolesti zahrnuje léčba záchvatů migrény často také přípravky proti nevolnosti, jako je Vomex nebo MCP, které by se měly užívat před úlevou od bolesti.

Kromě nevolnosti však mohou k této kombinaci příznaků vést i jiná onemocnění. Kromě chřipky, která je hlavně charakterizována další horečkou a těžkým pocitem nemoci, může akutní glaukom (glaukom) vést také k bolestem hlavy a nevolnosti.

Tento klinický obraz vyžaduje okamžitou prezentaci lékaři, protože jinak může být optický nerv trvale poškozen.

Přečtěte si více na toto téma pod: Bolest hlavy s nevolností

Léčba a terapie

Před zahájením specifické léčby by měla být vždy provedena diagnóza, aby bylo možné provést terapii přizpůsobenou klinickému obrazu.

Například léčba sinusitidy spočívá v tom, že se užívají mírné látky proti bolesti, jako je ibuprofen, a použití dekongestantních nosních sprejů, zatímco migrény jsou léčeny silnějšími specifickými látkami proti bolesti ze skupiny triptanů.

Kromě toho je obvykle nutná terapie doprovodné nevolnosti. Pokud je bolest hlavy spojena s napětím krční páteře a okolním svalstvím, měla by být terapie zaměřena především na provedení fyzioterapie.

Clusterové bolesti hlavy, které jsou doprovázeny ničivou bolestí, jsou často obtížné a měly by být vedeny odborníkem. Také zde se triptany používají v akutní terapii, ale ty jsou doplněny dýcháním kyslíkem.
První se však obvykle injikují do podkožního tuku nebo se podávají jako nosní sprej, aby se dosáhlo rychlejšího nástupu účinku.

Léčba akutního glaukomu, který je doprovázen zvýšeným tlakem v oční bulvě, je léčen hypotenzními očními kapkami a, je-li to nutné, také intravenózním podáním.

V několika případech je dokonce nutné vytvořit laserovou dírku malou díru, aby se dosáhlo požadovaného odlehčení tlaku.

Zánět časové tepny (temporální arteritida) je součástí revmatického typu, a proto je léčen vysokými dávkami kortizonu.

Přečtěte si více v tématu na: Cervikální myelopatie

Doba trvání

Trvání bolesti hlavy také závisí na základní příčině.
Například, klastrové bolesti hlavy trvají až 3 hodiny, zatímco migréna může trvat až 3 dny.

Obě nemoci jsou vlastní tím, že se vyskytují častěji. Frekvence a spouště jsou individuálně velmi odlišné.

Bolest hlavy způsobená sinusovou infekcí obvykle trvá, dokud nenastane dekongestivní účinek nosního spreje, což může trvat tři až čtyři dny.

Příznaky akutního glaukomu nebo dočasné arteritidy však obvykle v důsledku adekvátní terapie rychle vymizí.

předpověď

Prognóza bolesti hlavy za okem je obecně dobrá, pokud jde o snížení příznaků, protože obvykle nejsou založeny na závažnějších nemocech.

Léčba však není možná ze všech možných příčin, jako je migréna. I když lze symptomy akutních záchvatů zmírnit terapií, jedná se stále pouze o symptomatickou terapii a lze očekávat další výskyt záchvatů bolesti.

Prognóza akutních onemocnění, jako je akutní glaukom nebo zánět temporální tepny, na druhé straně, do značné míry závisí na době do zahájení léčby.

U obou onemocnění existuje riziko trvalého poškození zrakového nervu, které může vést k jednostrannému oslepnutí nebo významnému zhoršení zraku.

Může to být mozkový nádor?

I když mozkový nádor nemůže být zpočátku jasně vyloučen bez provedení zobrazovacího postupu, jeho přítomnost je však ve většině případů spíše nepravděpodobná.

Takový nádor se obvykle prezentuje prostřednictvím svého pomalu progresivního růstu s dlouhodobě rostoucími příznaky, jako je progresivní špatný zrak.

I když jsou solidní nádory u dětí velmi vzácné, mají zvýšené riziko vzniku tzv. Retinoblastomu.
Tvoří se na sítnici a téměř vždy se vyskytuje v pátém roce života.

Přítomnost takového nádoru však může být vyloučena jednoduchým vyšetřením za určitých světelných podmínek.

Přečtěte si více o tom v sekci: Retinoblastom