interferon
Synonyma
IFN
úvod
Název interferon pochází z latinského slova zasahovat a znamená něco jako se zapojit. Poukazuje na důležitou roli, kterou interferony hrají v imunitním systému těla. Interferony jsou proteiny, které se skládají z méně než 200 aminokyselin. Jsou důležitou součástí vlastního imunitního systému humorálního (nebuněčného) těla a jsou vytvářeny různými buňkami - zejména bílými krvinkami (leukocyty), ale také tkáňovými buňkami (Fibroblasty) - distribuované a používají se k regulaci a komunikaci. Existují tři hlavní skupiny interferonů a používají se tři písmena z řecké abecedy:
Interferon alfa (IFN-a), interferon beta (IFN-P) a interferon gama (IFN-y). Interferony mají společný antivirový, antiproliferativní a imunomodulační účinek, tj. Působí proti virům, inhibují buněčný růst, který hraje například důležitou roli při léčbě nádorů, a mají regulační účinek na imunitní systém.
Obchodní jména
(bez nároku na úplnost)
- Interferon alfa
Roferon®
Intron ®
Inferax®
Pegasys®
PegIntron® - Interferon beta
Avonex®
Rebif ®
Betaferon ®
Fiblaferon® - Interferon gama
Polyferon®
Imukin®
Aplikace / indikace
Interferon alfa se používá k léčbě některých Nádorová onemocnění, například u leukémie chlupatých buněk, chronické myeloidní leukémie (CML), Kaposiho sarkom, maligní melanom a některé ne-Hodgkinovy lymfomy (NHL).
Také pro léčbu myeloproliferačních chorob (MPS) znovu Polycythemia vera a Osteomyelofibróza používá se, protože inhibuje buněčný růst a je schopen normalizovat příliš zvýšený buněčný obrat v MPS. Dále se používá k léčbě chronických Žloutenka typu B. a akutní a chronické Hepatitida C. použitý. Pegylovaná varianta Interferon alfa (Peg interferon) je zapnutý Polyethylenglykol vazby, a tak dosahuje významně delšího poločasu, takže musí být podáván méně často (asi 1x / týden) než nepegylovaný interferon alfa (asi 3x / týden).
Interferon beta se používá k léčbě roztroušená skleróza (MS) použité jako Základní terapeutické jako součást profylaxe relapsu, tj. nikoli k rychlému zmírnění akutního relapsu, ale ke snížení frekvence a intenzity relapsů v dlouhodobém horizontu. Terapeutický účinek se projeví až po několika měsících.
Interferon gama dosud našel jen málo využití v klinické terapii.
Vedlejší efekty
Vedlejší účinky interferonové terapie jsou u těchto tří skupin podobné. Tak to také může příznaky podobné chřipce přicházejí s horečkou, zimnicí, únavou a bolavými končetinami. Všichni reagují dobře na paracetamol. Interferony dále pracují podle svých potřeb antiproliferativní Účinek (inhibující růst) také na různé řady buněk v těle, a tak může způsobit pokles krevních destiček (trombocytopenie) a bílých krvinek (leukocytopenie). Během interferonové terapie je také pozorováno zhoršení jaterních funkcí, takže jaterní enzymy by měly být pravidelně kontrolovány, významné zvýšení může být známkou poškození jater. Vzácně se mohou objevit autoimunitní poruchy, jako je zánět štítné žlázy (tyreoiditida) nebo zánět jater (hepatitida). Vedlejší účinky se projevují také v centrálním nervovém systému, například ve formě deprese, poruch koncentrace a paměti a záchvatů.
Kontraindikace
Interferonové terapii je třeba se vyhnout při těžké jaterní dysfunkci - například v souvislosti s a Cirhóza jater - u některých závažných onemocnění srdce, oběhu, plic a ledvin Autoimunitní onemocnění a pokud je číslo nižší Destičky nebo bílé krvinky. S předchozím duševním onemocněním také epilepsie Interferonová terapie by měla být zvážena velmi pečlivě kvůli poměru rizika a prospěchu. Totéž platí pro terapii během a těhotenství a v Laktace kvůli dosud chybějícím datům.
dávkování
Interferony jsou - v závislosti na přípravě - podkožní (s.c. tj. pod kůží) nebo intramuskulární (i.m. ve svalu) podávané 1-3x / týden. Dávky se u jednotlivých produktů liší, proto si prosím přečtěte příslušné lékařské informace.
náklady
Vzhledem k velkému počtu interferonových přípravků jsou zde uvedeny příklady Interferon alfa Příprava (Roferon®) a Interferon beta Uvedený přípravek (Avonex®). Předplněná injekční stříkačka Roferon® s 3 miliony jednotek (IU) stojí - na soukromý předpis - asi 40 eurJe-li k dispozici předpis, částka, kterou má pacient zaplatit, se sníží na 10 Euro. U přípravku Avonex® ve formě předplněné injekční stříkačky s 30 mikrogramů účinné látky činí náklady přibližně 440 eur pokud existuje předpis, část, kterou má nést pacient, se také zmenší na 10 Euro.
