Bolest žeber na levé straně

úvod

Bolest žeber na levé straně je nepříjemný, ale ve většině případů neškodný symptom.Anatomie levé klece na žebro se neliší od pravé strany, liší se pouze orgány pod ní a tím se mění organické příčiny bolesti žeber.
Bolest může být konstantní a matná, ale také střelecká, bodavá a akutní. Povrchní poranění hrudníku jsou zvláště bolestivá při dýchání, protože to vede k posunutí žeber. Často však existují i ​​závažnější organické příčiny, které jsou mylně vnímány jako povrchová bolest v žeberech.

Možné příčiny

Ve většině případů je za bolest v žebrech odpovědná neškodná vnější nepohodlí na hrudi. Kromě kostí žeber mohou být ovlivněny chrupavkové části žebra, tzv. „Mezikostální nervy“, jakož i povrchová vrstva pohrudnice. Žebra mohou být po poranění modřiny nebo zlomena, což může vést k bodnutí bolesti žeber. Zachytávání nebo podráždění mezistupňových nervů může náhle vést k nepříjemné bodavé bolesti na hrudi, která je špatně interpretována jako bolest.
Hlubší poranění hrudníku na druhé straně může vést k bolestivému poškození pohrudnice, známé jako „pohrudnice“. To však může být také zaníceno jako součást pneumonie a způsobit bolest žeber na levé straně.

Na druhé straně jsou nemoci hrudních orgánů nebo horních břišních orgánů méně běžné za levostrannou bolestí žeber. Hlavní věc, o které je třeba přemýšlet, je srdce. Pokud je srdce nedostatečně zásobeno kyslíkem, mohou na levé straně dojít k náhlým bodavým bolestem, které v mnoha případech dokonce vyzařují do levé paže nebo čelisti.
Změny v horních břišních orgánech mohou také promítat bolest na levá žebra. To může být důsledkem zvýšeného tlaku na bránici v důsledku zvětšení sleziny nebo jater.

Pro více informací si také přečtěte: Bolest na hrudi.

Bolest žebra z kašle

Nepříjemná bolest žebra při kašli je častým příznakem. Bolest se objevuje, když hluboce vdechujete a může dokonce ztížit dýchání.

Bolest žebra závislá na dechu naznačuje problém s žebrem, svaly žebra, meziostovými nervy nebo vnější pohrudnicí. Trhavé výdechy při kašlání způsobují velké napětí na struktuře hrudníku. Žebra se náhle poklesnou, svaly se napnou a plíce se zkrátí. Zraněná žebra mohou být bodnou bolest, zlomená žebra se mohou dokonce přesouvat kvůli kašlání a sevření dalších struktur.
Pohrudnice také pociťuje přemístění a tření způsobené kašlem, které může způsobit těžkou bolest, pokud dojde k zánětu.

Další informace o tématu naleznete zde: Bolest žebra při kašli.

Bolest žebra pod levým prsem

Lokalizace bolesti vlevo pod hrudníkem vede k předpokladu, že je postiženo srdce a že dokonce dochází k infarktu. Nemoc žeber nebo struktur hrudníku je však mnohem pravděpodobnější a neškodnější. Zejména u mladých lidí je bodavý bolest vlevo pod hrudníkem často dočasným příznakem. Bolest a dýchání závislá bolest také mluví proti srdeční chorobě.

Pod levým hrudníkem může bolest také pocházet z horního břicha a indikovat zvýšený tlak na bránici.

Bolest na hrudi? Přečtěte si o tom více zde.

Doprovodné příznaky

Doprovodné příznaky závisí na základním stavu a mohou se značně lišit.

Povrchní poranění hrudníku může být doprovázeno dalšími typickými známkami poranění, jako je otok, zarudnutí, viditelné deformace a modřina. V těžkých případech bolest také způsobuje omezené dýchání, což má za následek dušnost.
Na druhou stranu zánět pohrudnice může být doprovázen obecnými příznaky, jako je horečka, únava, kašel a dušnost. Pokud jsou příčinou bolesti na žeberech onemocnění hrudníku nebo břišní orgány, mohou se objevit další příznaky, jako je zvýšený srdeční rytmus, snížený krevní tlak, horečka, studený pot a mnoho dalších doprovodných symptomů.

Diagnóza

Diagnóza se nejprve provádí na základě podrobné anamnézy (zaznamenání anamnézy) a fyzického vyšetření. Zde jsou přesně zaznamenány stížnosti a doprovodné příznaky, které již poskytují důležité informace o základní diagnóze.

Závažnost příznaků ovlivňuje pořadí diagnostického postupu. Těžká bolest žeber na levé straně může znamenat srdeční infarkt, a proto by toto mělo být nejprve vyloučeno pomocí EKG a laboratorních testů. Poranění žeber může být diagnostikováno rentgenem.
Pokud existují náznaky organické příčiny onemocnění, je možné orgány lépe vizualizovat pomocí dalších krevních testů a radiologických postupů. Za tímto účelem může být provedeno CT vyšetření, které poskytuje výrazně vyšší rozlišení a diagnostickou přesnost než rentgenový snímek.

Léčba

Léčba se velmi liší v závislosti na stavu. Je třeba rozlišovat mezi symptomatickou a kauzální terapií.

Symptomatická terapie zahrnuje úlevu od bolesti, která je v mnoha případech nezbytná pro bolest levého žebra. Pokud je bolest narušena dech a je narušen spánek, bolest by měla být zmírněna léky. Za tímto účelem se doporučují léky ze skupiny NSAID, jako je ibuprofen, indometacin nebo diklofenak.

Kauzální terapie pro poranění žeber se obvykle neprovádí. Žebra se uzdraví sama a během této doby by měla být ušetřena. Nemoci dolních hrudních a břišních orgánů vyžadují velmi individuální terapii, od antibiotik po chirurgické terapie

Trvání

Trvání bolesti se může velmi lišit. Poranění hrudníku a žeber může přetrvávat a způsobit bolest na několik týdnů. Rozbité žebro může způsobit nepohodlí až 4-6 týdnů.

Bolest žeber vycházející z vnitřních orgánů často trvá tak dlouho, dokud je léčena. Po reakci na lékovou terapii nebo po operaci bolest v krátké době ustoupí. Trvání bolesti je proto závislé na zahájení terapie a na terapeutické odpovědi.

Prognóza

Prognóza bolesti žeber je obvykle dobrá. Povrchní bolest sama odezní během několika týdnů, a proto se považuje za uzdravenou.

Dobré prognózy mají také potenciální onemocnění orgánů jako příčina bolesti levostranného žebra. Na druhé straně existují potenciální srdeční choroby, které mohou vést ke komplikacím a dokonce i smrti. Jsou jen zřídka příčinou bolesti žeber.

Přečtěte si také článek: Prognóza po infarktu.

Bolest žebra v těhotenství

Těhotenství může být také důsledkem bolesti žeber na levé straně. V průběhu těhotenství dítě dorůstá až k horní části břicha a vytlačuje okolní orgány. Tyto změny se projevují v mnoha oblastech těla a způsobují nepohodlí.

V horním břiše může děloha vyvíjet tlak na slezinu a bránici nad ní. U spodního oblouku se může také vyskytnout tlak zevnitř, což může způsobit bodnou bolest v žeberech. Během těhotenství se bolest mírně ulevuje, ale ihned po ukončení těhotenství ustupuje.

Více informací o tomto tématu naleznete na: Bolest žebra během těhotenství.

Může to být také známkou infarktu?

Ve většině případů je povrchové onemocnění hrudníku za bolestí v žebrech. V některých případech však může akutní bodavá bolest v žeber na levé straně znamenat infarkt. To vede k okluzi koronární tepny, což znamená, že srdeční sval je zásobován příliš malým množstvím kyslíku a může zemřít. To způsobuje silnou bolest v hrudi, stejně jako v levé paži, zádech nebo čelisti. Navíc často dochází k panice, strachu a dušnosti.

Většinou se jedná o vysoce akutní událost, která by měla být léčena okamžitě v nemocnici.

Další informace o tématu naleznete zde: Příznaky infarktu.