Jak rozpoznám zápal plic?

úvod

Také pneumonie zápal plic je běžné infekční onemocnění v industrializovaných zemích. Většinou to projde bakterie způsobil. Pneumonie je zánět alveolárního prostoru (Umístění výměny plynu v plicích) nebo okolní plicní tkáň. Jeden rozlišuje různé tvary nemoc, která se liší také svými příznaky a stížnostmi.
Průběh nemoci závisí na Stáří a celkový stav dotyčné osoby. Existují typický jako atypická pneumonie, jehož průběh se může velmi lišit.

Classic (typický) Pneumonie obvykle jdou s jedním akutní nástup nemoci a jsou způsobeny bakteriemi, které jeden Pneumokoky je nazýván. Taková pneumonie je obvykle stále patrná horečka a produktivní kašlat ven. Produktivní kašel je kašel s Expektorace. K tomu se zachází jinak než například se suchým, dráždivým kašlem.
Člověk by se měl posadit a všimnout si, i když se příznaky podobají kašlat, horečka, zimnice a celkové vyčerpání nové a bez zjevného důvodu objevil se. Taky Dýchavičnost měli byste přemýšlet o možné pneumonii.

Existuje mnoho dalších podmínek, které lze zvážit, ale pneumonie by měla být vždy uzamčen vyhnout se komplikacím.
Obzvláště u starších lidí nebo s existujícími plicními chorobami by také mělo být slabé příznaky Buďte opatrní, protože průběh nemoci může být atypický.
Zde byste měli věnovat pozornost příznakům, které se někdy liší od příznaků klasické pneumonie, protože často nejsou přítomny.
Atypické pneumonie se vyznačují spíše plazivý nástup nemoci, Bolesti hlavy a těla, světelná horečka a suchý kašel ven. Prezentujete se spíše jako jeden Studený nebo jeden mírná chřipka. Člověk by to měl dělat zejména s rizikovými skupinami (staří lidé, lidé s plicními chorobami jako je astma, CHOPN, tuberkulóza, lidé se srdečním selháním) Mějte na paměti.

Pro sebe platí následující: Zejména s popsanými příznaky se doporučuje mít jeden doktor hledat. Měla by terapie, např. s antibiotikem, ale nezlepšuje se, nebo se dokonce zhoršuje, je jedno další objasnění také naprosto nezbytné.

V dospělosti

Pneumonie se u dospělých může projevovat velmi odlišně a může mít různé příčiny. Rozlišujeme podle místa původu ambulantní (v každodenním životě) z nozokomiálu (v nemocnici) získaná pneumonie.

Přečtěte si více k tématu: Nosokomiální infekce

Pneumonie získaná komunitou je obvykle charakterizována náhlým nástupem nemoci s výrazným pocitem nemoci. Vyvolává se zimnice, vysoká horečka a bolestivé dýchání, které jsou způsobeny souběžnou pohrudnicí - zánět pohrudnice. Typický je také produktivní kašel. Jedná se o kašel se žluto-zeleným sputem. Často ho doprovází opar.

Nemocniční pneumonie se podle definice vyskytuje nejdříve 48 až 72 hodin po přijetí do nemocnice. Tyto pneumonie jsou většinou způsobeny atypickými zárodky, a proto se průběh nemoci může projevovat velmi odlišně. Pokud si jako pacient v nemocnici všimnete změny nebo zhoršení vlastního stavu, pokud se u vás objeví horečka nebo celková únava, mělo by to být vždy oznámeno ošetřujícímu personálu a lékařům, protože okamžitě zahájí další diagnostická opatření.

Přečtěte si o tom náš článek:

• Inkubační doba pneumonie
• Pneumonie ve stáří

S dítětem

Pneumonie je obzvláště běžná u dětí, protože jsou náchylnější k patogenům než zdravé dospělé. Pak je nezbytná přiměřená terapie, aby se předešlo závažným onemocněním u předčasně narozených dětí a kojenců, ale samozřejmě také u malých dětí a starších dětí.
Obzvláště u kojenců je nemoc závažná Viry RSV bál se. U kojenců to pak ukazuje vysoká horečka, jeden obtížné dýchání, jeden cyanóza (modré zabarvení rtů a kůže) a kašlat. Poté musí být zahájena terapie.

U mírně starších dětí jsou bakteriální infekce častěji příčinou pneumonie. Příčinou však mohou být také plísňové infekce a další patogeny. Obecně lze říci, že některé příznaky, které je třeba pozorovat u kojenců a malých dětí, jsou: Vysoká horečka a zimnice, Bolest na hrudi a břiše, rozšířený žaludek, kašlat, Nosní dírky (Nasaďte nosní dírky při vdechování), Dýchavičnost s rychle a mělké dýchání a také zrychlený puls.

Při kašlání dávejte pozor na následující: Starší děti jsou schopny vykašlat jejich hlen. Děti však nemohou, protože jim k tomu není dostatek síly. Poté hlen znovu spolknete a způsobíte to nevolnost a Zvracení může vést. Kašel je nejprve suchý a poté se stává slizkým. Jeden můžete vidět nažloutlé až načervenalé vykašlávání.
U starších dětí jsou příznaky jeden chřipka velmi podobný. Tady také přechody se světlem k vysoké horečka, produktivní, ale také suché kašlat a celkový pocit nemoci nastat.

Zvláštní pozornost by měla být věnována dětem s Plíce a nemoci s imunodeficience stát se jeho součástí. Pravděpodobně budou vykazovat atypické průběhy, které jsou spouštěny například plísňovými infekcemi. Samozřejmě jsou možné i jiné patogeny. Obecně pneumonie postihuje tyto děti častěji. Průběh nemoci zde může být skvělý nespecifický S Bolesti hlavy a těla, suchý kašel a mírná horečka doprovázeno.

Další informace naleznete na naší stránce Pneumonie u kojenců

Na rentgen

U pneumonie existují hlavní a vedlejší kritéria pro zajištění diagnózy. Jediným hlavním kritériem je pozitivní výsledek v konvenčním rentgenovém záření. Nově se vyskytující infiltrát lze pozorovat u konvenčních rentgenových paprsků ve dvou rovinách. Pro netrénované oko je obtížné rozeznat takové patologie na obrázku.

Rentgenové pneumonie se také může lišit v závislosti na typu pneumonie. Obecně můžete vidět takzvané stíny, které dominují v plicích jako bílé oblasti. Plíce jsou ve skutečnosti naplněny vzduchem a jsou proto v rentgenovém snímku černé, aby se zjednodušila prezentace. Na druhé straně infiltráty, jako jsou ty, které se vyskytují v pneumonii, vypadají bíle.
Mohou se objevit velmi odlišně, například jako jasné, velké, homogenní bílé oblasti, ale také jako síťované, nehomogenní a jemné struktury.

Pro lepší rozpoznání je vhodné porovnat rentgen pneumonie se zdravým plicím. To usnadňuje vidění rozdílů. V rentgenovém paprsku lze rozlišit bronchopneumonii od tzv. Lobarské pneumonie. Lobarská pneumonie se jeví jako rozsáhlé stíny, které jsou omezeny na laloky plic. Na druhé straně bronchopneumonie vykazuje poněkud difúzní distribuci do plicní tkáně. Z rentgenového snímku však nelze vyvodit závěry o příčinném patogenu.

Zde naleznete vše o tomto tématu: Diagnóza pneumonie.

Nástup pneumonie

Jak se pneumonie projevuje zpočátku, závisí na mnoha faktorech. Ne každá pneumonie vykazuje stejný nebo podobný nástup nemoci. To závisí mimo jiné na Celkový stav a Stáří postižená osoba a patogen, který způsobuje pneumonii. Typická pneumonie, která je většinou bakteriální povahy, se projevuje v jednom velmi náhlý nástup nemoci. Příznaky se náhle objevují mimo normální pohodu. Tento náhlý nástup choroby je charakterizován vysoká horečka a velmi silný pocit nemoci jako Vyčerpání. Nárůst horečky je prudký. Tam přijde zimnice a produktivní kašel přidal. Bakteriální pneumonii mohou předcházet známky infekce horních cest dýchacích.

Atypické pneumonie, které jsou většinou způsobeny virově, mají větší pravděpodobnost jeden plazivý nástup nemoci. Většinou jsou žádná horečka (nebo jen velmi snadno) a stěží kašel. Pneumonie se projeví až po několika dnech. Příznaky jako Bolesti hlavy a těla je pravděpodobnější, že se objeví na počátku onemocnění a mohou být známkou pneumonie. Je však obtížné jasně definovat počátek pneumonie, protože u různých lidí se může projevovat odlišně.

Skrytá pneumonie

Protože se pneumonie může ve svém průběhu značně lišit a ne vždy vykazuje jasné příznaky, někteří pacienti jsou snadno přehlédnuti. To je zejména případ atypické pneumonie, která vykazuje malou nebo žádnou horečku a kašel. Jsi snadný Nachlazení být zmatený.
U starých lidí nebo dětí může být zápal plic dlouho odhalen. Symptomy se také liší v závislosti na spektru patogenů, takže u atypických patogenů, jako jsou některé houby, viry a nemocniční zárodky, je pneumonie někdy klinicky nedůsledná (takže bez klinických příznaků) může zůstat. Krevní testy a zobrazovací diagnostika (např. rentgen) jsou průkopnické.

Atypická pneumonie

Atypická pneumonie je jedna zánětlivé onemocnění dýchacích cest, který se projevuje slabšími klinickými příznaky než typická pneumonie. Atypické pneumonie jsou obvykle způsobeny viry, ale v zásadě mohou být způsobeny i jiným patogenem. Proto rozdělení na atypickou a typickou pneumonii není klinicky nijak zvlášť užitečné.
Pravděpodobnější je atypická pneumonie plazivý nástup nemoci, ten s Bolesti hlavy a těla jde ruku v ruce. Horečka je vzácná. Kašel je většinou schnout a přidává se až po několika dnech. To odlišuje atypickou pneumonii od typické pneumonie, která se vyznačuje akutním nástupem choroby s vysokou horečkou a produktivním kašlem.

Jak je diagnostikována pneumonie lékařem?

Vyšetření typické pneumonie ukazuje zvýšené parametry zánětu v krevních hodnotách. Patří mezi ně zvýšená hodnota CRP, stejně zvýšená ESR (Sedimentační rychlost) a leukocytóza (Zvýšení počtu bílých krvinek v krvi). Tyto parametry se obvykle zvyšují při zánětu. Procalcitonin lze také zvýšit. To je také parametr zánětu. Zvýšení hodnot zánětu však není povinným kritériem pro přítomnost pneumonie.
Zejména v případě atypického průběhu onemocnění, virové pneumonie nebo například nemoci ve stáří mohou být hodnoty klinicky normální.
Kromě toho, pokud je podezření na zápal plic, provádí se také analýza krevních plynů, aby se zjistilo, zda je přítomno respirační selhání (to znamená, že dýchání již nestačí úplně) být vyloučen.
K zajištění bakteriální infekce se také vytvářejí krevní kultury se záměrem izolovat a identifikovat patogen, což pak umožňuje odpovídající antibiotickou terapii.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Krevní testy na zápal plic

Při vyšetřování hrudníku (Hrudní koš) se stetoskopem lze očekávat klasickou pneumonii (typická pneumonie) Příznak infiltrátu. Infiltráty jsou hromadění látek v tkáni, které by se jinak přirozeně nevyskytovaly. Patří sem například zánětlivé buňky, patogeny a hnis. V případě auskultace (Poslech stetoskopem) v klasickém zápalu plic se objevují chrastící zvuky. V atypické pneumonii obvykle chybí.

Jak vidíte, vyšetření bohužel ve všech případech není průkopnické, a tedy pouze rentgenové vyšetření (konvenční rentgen) hlavním kritériem pro stanovení diagnózy pneumonie. Obecně je docela obtížné rozlišit mezi nemocí. Detekce pneumonie může být také obtížná, pokud neexistují žádné příznaky.

Přečtěte si také článek: Pneumonia Therapy.