Dislokace ramenního kloubu

• Rentgenový obrázek kotníku

Synonyma v širším slova smyslu

Akromioklavikulární dislokace kloubů, dislokace předních ramenních kloubů, dislokace předních ramenních kloubů, dislokace klíční kosti, Tossy zranění, poškození Rockwood, klíční kosti, klíční kosti, akromie, dislokace Ramenní kloub, Osteoartritida ACG

definice

V a Dislokace ramenního kloubu je to dislokace postranního konce Klíční kost na ramenní střechu (Acromion) s poškozením stabilizačního aparátu kapsle / vazu Ramenní kloub.

příčiny

Nejčastější příčinou dislokace ramenního kloubu / štěpení ramenního kloubu je pád na rameno s přímým přenosem síly na ramenní kloub. Nepřímé zranění způsobené pádem na nataženou ruku je méně běžné. To často vede k zlomenině klíční kosti.

Častou příčinou nehod jsou pády z kol, koní nebo při lyžování.

Rentgenový obrázek kotníku

1. Acromion
2. Klíční kost
3. Rozdíl = vysoce zvýšená klíční kost

Příznaky

Rozštěpený ramenní kloub se projevuje třemi hlavními příznaky:

• Bolest těsně nad ramenním kloubem
• Otok ramen a
• Uvolňuje se držení těla

Typicky se dislokace předního ramenního kloubu projevuje okamžitou bolestí při střelbě. Dotčená osoba často zaujímá úlevu, protože jakýkoli druh pohybu ramene nebo paže zvyšuje symptomy, jako například:

• Režijní pohyby
• boční zvedání paže nebo
• Zvedání paže proti odporu.

Například otáčení paže dovnitř zabraňuje bolesti a pohybu. Paže je zpravidla nakloněna, držena před tělem a chráněna zdravou rukou jako ochranný postoj. Díky uvolněnému držení těla je ramenní kloub imobilizován (čehož bychom chtěli dosáhnout například při léčbě bandáží batohu), což vede k výrazné úlevě od bolesti. Okamžitě můžete stabilizovat paži před žaludkem pomocí obvazu nebo praku.

Důsledkem rozdělení ramenního kloubu je často trhlina kapsle v oblasti ramene. Proto se doporučuje zabývat se následujícím tématem: Tobolka se trhá v rameni

Při dislokaci ramenního kloubu došlo během sportu, je obětí obvykle k tomu nuceni bolestí, ukončit sportovní aktivitu. Vyvíjení tlaku na oblast ramene také způsobuje další bolest, a proto to Lehněte si na zraněné rameno může být velmi nepříjemné. V případě dislokace kotníku může být paže relativně dobrý pasivní pohyb To znamená, že jiná osoba (např. Vyšetřující lékař) může provádět pohyby se zraněnou rukou a ramenem bez aktivní pomoci dotyčné osoby. Tato dobrá pasivní pohyblivost při dislokaci kotníku je jedna důležité vymezení k dislokaci ramene (dislokace), zatímco pasivní mobilita by byla rovněž omezena. Aktivní pohyblivost a Možnosti pohybu postiženého ramene nebo paže jsou většinou značně omezeno a pořád ještě s velkou bolestí proveditelný. Za určitých okolností částečná nebo úplná nestabilita ramene skrz Byla zaznamenána dislokace kotníku stát se.

Obvykle krátce po úrazu otokkterá sahá až k částem ramene a paže. Někdy si také představit pohmoždit (Hematom). A Chlazení ledem může být silnější Otok tkáně a proto ještě více bolesti zabráněno stát se.

Schůzka s odborníkem na rameno

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se Carmen Heinz. Jsem odborník v oboru ortopedie a traumatologie v odborném týmu Dr..

Ramenní kloub je jedním z nejsložitějších kloubů v lidském těle.

Ošetření ramene (rotátorová manžeta, impingementový syndrom, kalcifikované rameno (tendinóza calcarea, bicepsová šlacha atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím širokou škálu onemocnění ramen konzervativním způsobem.
Cílem jakékoli terapie je léčba s plným uzdravením bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně najdete v Carmen Heinz.

V závislosti na závažnosti poranění se objevují nejen příznaky bolesti, otoku a uvolnění držení těla. V některých případech to může Klíční kost (Klíční kost) přes rozdělené rameno kloubu v jeho Přesunout polohucož lze vysvětlit slzou v postižených vazech ramenního kloubu. Takže se může stát, že vnější konec klíční kosti vyčnívá nahoru a boule pod kůží formuláře. Je to však tak pouze zjevně zvýšená klíční kost, ve skutečnosti je Deprese paže nebo ramene způsobené hmotností paže a gravitační silou pro vyčnívání klíční kosti. Pokud jsou všechny struktury pásů zcela roztrhané, je celý obraz jeden Dislokace ramenního kloubu vpředu.

Pro fyzickou zkoušku to je "Klíčový jev klavíru" Důkaz (patognomonický) o přítomnosti úplné dislokace ramenního kloubu, protože lze prstem stisknout přemístěnou klíční kost jako klíč klavíru, ale když je tlak uvolněn, okamžitě prameny zpět nahoru. Někdy to slyšíte Třete kosti dohromady (Krepitace). Tento obvykle bolestivý příznak může být způsoben Skryté otoky ramen být. Rozsah jevu klíčového klavíru je nepřímé označení závažnosti poškození vazu s dislokací kotníku.

Diagnóza dislokace kotníku může být provedena pomocí velmi typické příznaky jsou často podezřelí. Otok v oblasti ramene, zmírnění držení těla a lokalizovaná tlaková bolest na ramenním kloubu naznačují roztříštěný ramenní kloub. Obvykle příčina Pohyby mezi horní částí paže a lopatkou žádná bolest, když je lopatka stabilizovaná. Kromě typických příznaků Rentgenové vyšetření ramenního kloubu je nutné.

Bolest

Pokud se ramenní kloub roztříští, v důsledku toho se často trhají Podzim na rameni různé vazové struktury kolem kloubu a Klíční kost.

V závislosti na tom, kolik vazů je zraněno a jaký druh zranění to je, bolest se může také lišit v závažnosti. Zejména v oblasti Ramenní kloub na druhém konci Klíční kost silná bolest nastane, který pak také ovlivní chudý může vyzařovat. Často je bolest tak silná, že pacient již není schopen pohnout ramenem nebo paží. Pouhé zavěšení paže je často velmi bolestivé, a proto pacient obvykle podpírá rameno v druhé ruce.

Kromě toho také kolem oblasti ramen Otok dojít a rameno je velmi citlivé na tlak.

Dalším typickým příznakem úplné dislokace kotníku Stupeň III podle společnosti Tossy je tzv Klíčový jev klavíru. V důsledku odtržení vazů se klíční kost natáhne tak daleko, že ji lze stisknout jako klíč na klavír a pak znovu zaklapne. Pro bolest může pacient mít rád léky Ibuprofen nebo Paracetamol brát úlevu.

diagnóza

Po lékařské anamnéze a fyzickém vyšetření, pravidelné rentgen v Dislokace ramenního kloubu odneseno. V případě pádu na rameno je rameno rentgenováno ve dvou rovinách (zepředu (a.p.) a ze strany) a je-li podezření na vyšetření, je pořízen cílový obrázek kotníku.

Chcete-li přidat do klavíru klíčový jev, Rentgenová cílová expozice ve stresu a musí být provedeno vedle sebe. Za tímto účelem je kolem zápěstí pacienta omotána hmotnost (10 kg), což způsobuje střechu ramene (Acromion) je tažen dále směrem k chodidlu a je zobrazen pravděpodobně nedetekovaný klavírní klíčový jev.

Také prostřednictvím Sonografie (Ultrazvuk) může být diagnostikována dislokace ramenního kloubu. V případě poranění vazů může být detekováno krvácení v oblasti kloubu (hypoechoická oblast) a 3–4 mm společný prostor lze v přední rovině zvětšit.

Další výhodou sonografie je, že ramenní šlachy (Rotátorová manžeta) lze vyšetřit na zranění. Zejména starší pacienti trpí častěji poraněním rotátorové manžety.

-> Pokračujte na téma klasifikace dislokace kotníku

Tossyho klasifikace

Klasifikace podle Tossy je odstupňování dislokace ramenního kloubu. Obsahuje různé stupně, podle kterých se posuzuje závažnost zranění. Kromě toho se tato klasifikace používá také k vytvoření a Vyhodnocení indikace pro chirurgický výkon doručit. Záleží na Počet poškozených struktur.

V Tossy I leží a kmen nebo částečné roztržení kapsle a vazu na akromiclavikulární části ramene. Ostatní kapely Klíční kost nejsou zraněny a klíční kost není vyšší. Tam je rozšíření společného prostoru Ramenní kloub.

V Tossy II je to kompletní protržení kapsle a vazu mezi Acromion a Klíční kost. Kromě toho jsou vazy kostní kosti roztrhané. To ukazuje jednodušší Nadmořská výška klíční kosti ve vnější oblasti.

V Tossy III Nakonec se všechny vazy na ramenním kloubu a na klíční kosti roztrhaly a zviditelnily se Nadmořská výška klíční kosti podle Klíčový jev klavíru ukazuje. A významné rozšíření společného prostoru viditelný.

chirurgická operace

Porušení předpisů Stupeň Tossy II a III bude ve většině případů provozní dodávány zejména následujícím škodám jako chronická nestabilita kloubu a také Pásky vyhnout se.

Operace probíhá endoskopický místo toho, proto většinou jen malé řezy v kůži jsou nezbytné pro zavedení nástrojů. Pacient obdrží a celkové anestetikum. Na výběr jsou různé techniky.

U mnoha pacientů jsou vazy šity zpět dohromady a také skrze a endogenní šlacha (augmentace) od nohy ( Šlacha Gracilis) navíc stabilizované. Také Kloubní tobolka je v procesu rekonstruována. Trvání procedury často trvá 60 minut a pacient může obvykle opustit nemocnici první nebo druhý pooperační den, v závislosti na stavu pacienta.

Aby bylo zajištěno dobré uzdravení kloubu, je celé rameno ošetřeno a Orthosis ztuhlý. To se nosí jak ve dne, tak v noci, takže sešívají dohromady Pásky může se dobře uzdravit a také se stát stabilním.

V příští tři měsíce pak je pohyb zaměřen skrz fyzioterapie přestavěna a zvětšena, přičemž rameno nesmí být ještě vystaveno těžkým břemenům. Lehký jogging je po cca šest týdnů povoleno.

Dislokace ramenního kloubu

1. Klíční kost
2. ACG = ramenní kloub
3. Acromion (Výška ramen)
4. Coracoacromial vaz
5. Coracoclavikulární vaz

Léčení rozštěpeného ramenního kloubu

Dislokace kotníku je obvykle jedna benigní poranění. Držte se velké většiny postižených žádné nepohodlí nebo bolest zpět v každodenním životě a ve sportu. Kolik času se dislokace kotníkového kloubu vyléčí záleží na stupni zranění z. Bez operace je doba hojení obvykle mezi 2-12 týdnů, až do obnovené poškozené vazové struktury jsou.

Vůbec výraznější poškození je v ramenním kloubu, tím dříve musí provést operaci k řízení dislokace kotníku. To umožňuje Výrazně prodlužují dobu hojení. Dráty nebo desky používané během operace Stabilizace kloubu může být představen po 6-10 týdnů pryč stát se. Následuje a fyzioterapeutická následná léčbadosáhnout úplného uzdravení. Většinou je rameno kolem 12 týdnů znovu po explozi ramenního kloubu plně odolné.

Proces hojení může projít konzervativní metody léčby jak

• Imobilizace kloubu pomocí různých bandážových technik
• Fyzioterapie ve formě lymfatické drenáže
• Elektroterapie
• ruční terapie nebo
• fyzioterapie

být povýšený. Fyzioterapeutická terapie posiluje svaly obklopující ramenní kloub a zvyšuje odolnost. Po konzultaci s ošetřujícím lékařem nebo fyzioterapeutem lze sportovní aktivity ramenních kloubů (šetřící ramena) obnovit, jakmile bolest zmizí, často po 1-2 týdnech. V případě mírných dislokací ramenních kloubů byste neměli sportovat po dobu 5-6 týdnů, aby se částečně zraněné vazy mohly hojit. Sporty, ve kterých je rameno namáháno nebo ve kterých jsou ruce zvednuty nad hlavou (např. Volejbal), lze znovu provést pouze po přibližně třech měsících. Pokud je to možné, je třeba se vyvarovat silných tahových a tlakových sil na rameno, aby se předešlo neúspěchům v procesu hojení.

To se může stát po dislokaci vyléčeného ramenního kloubu

• chronická nestabilita ramenního kloubu
• Osteoartróza ramene
• Bolest nebo jeden
• snížila použitelnost paže

Zůstaň vzadu. Tyto komplikace se zase mohou změnit léčivý, autor: Vstřikovací metoda do ramenního kloubu pomocí fyzioterapie nebo provozní k řešení.