Terapie zánětu slinivky břišní

úvod

Při léčbě pankreatitidy je třeba nejprve rozlišit, o jaký druh onemocnění jde. Ošetřující lékař proto musí určit, zda je

  • akutní nebo
  • chronická forma.

Terapie pankreatitidy (Pankreatitida) může buď:

  • konzervativní (neoperativní)
  • endoskopické (minimálně invazivní) nebo
  • provedeno chirurgicky.

Akutní pankreatitida

Neoperační terapie

Protože akutní pankreatitida je obvykle spojena se silnou bolestí a zahrnuje vážné nebezpečí, léčba se obvykle provádí v nemocnici.
V případě velmi těžkých forem je nevyhnutelný pobyt na jednotce intenzivní péče.

V nemnoha případech má takové onemocnění za následek tzv. Oběhový šok, při kterém je dotyčnému pacientovi podána krev a / nebo infuze, aby se kompenzoval pokles krevního tlaku.
Pro zmírnění silné bolesti jsou lidem, kteří mají akutní zánět slinivky břišní (akutní pankreatitida), podávána antikonvulzivní a analgetická léčba, která se obvykle do těla podává prostřednictvím žíly.

Kromě toho je v průběhu glandulární úlevy nutné zdržet se jídla po určitou dobu (2 - 5 dní). Během této doby dochází ke zvýšení hladiny tekutin a živin výhradně krví nebo tenkou střevní trubicí. To obchází přirozený trávicí systém se zapojením pankreatických enzymů.

Po zlepšení příznaků a relevantních krevních hodnot začíná terapeutická fáze, ve které začíná pomalá strava. Na několik dní je pacientovi podán světelný paprsek Lehké jídlo, který je poté zvýšen. V mnoha případech má také smysl dávat pacientovým enzymovým přípravkům ke snížení slinivka břišní pokračovat v úlevě.

alkohol by se měl používat po celou dobu léčby v žádném případěJsem spotřebován.
V případě těžkých forem akutní pankreatitidy je to užitečné antibiotikum brát a tím riziko infekce minimalizovat.

Operativní terapie

V průběhu akutní pankreatitidy se může stát, že hodně tkáně zemře. V takových případech nechirurgická terapeutická opatření nestačí k nápravě kritické situace pacienta. Uhynulá tkáň slinivky břišní musí být chirurgicky odstraněna.

Chronická pankreatitida

Neoperační terapie

Protože konzumace alkoholu hraje hlavní roli ve vývoji chronické pankreatitidy (chronické pankreatitidy) u mnoha postižených, je nezbytné, aby tito pacienti po celý život upustili od alkoholu.

Strava a změna v příjmu potravy také ve většině případů vedou k významnému zlepšení příznaků a nakonec k regeneraci pankreatické tkáně.

Lidé, kteří trpí touto formou pankreatitidy, jsou po celý život zásobováni pankreatickými enzymy a různými vitamíny (např. Vitaminy A, D, E a K; vitaminy rozpustné v tucích). Toto opatření vede k trvalé úlevě od žlázy, protože musí produkovat a / nebo může produkovat méně enzymů samotných. Během epizod akutních epizod je tato forma onemocnění léčena stejným způsobem jako běžná akutní pankreatitida.

Chirurgická terapie

Nechirurgická léčebná opatření nejsou vždy dostatečná k tomu, aby pacientovi zůstaly bez symptomů.
Nyní je nutné uchýlit se k chirurgickému zákroku. Ošetřující chirurg může, pokud je to nutné

  • rozšířit zúžené kanály slinivky břišní,
  • vytvořit umělý průchod do tenkého střeva a / nebo
  • Odstraňte odumřelé části tkáně slinivky břišní.

Minimálně invazivní terapie

  • Existuje zánět slinivky břišní (Pankreatitida) Podložní žlučové kameny, což jsou běžné žlučovody a slinivka břišní (Společný žlučovodclog, musí být odstraněny.
    To se nyní provádí pomocí endoskopu. To se postupuje střevem až k výstupnímu bodu společného žlučovodu v dvanáctníku. Výchozí bod je nyní otevřen pomocí malého řezu, takže kameny mohou vystupovat.

  • V případě absces slinivky břišní (hromadění hnisu v důsledku bakteriálního zánětu) se to odsaje a poté opláchne. Absces je uzavřená sbírka hnisu.