Zlomenina ocasu
definice
Fraktura kostrče je zlomenina kostrče (= kostní kost).
Coccyx je nejnižší kost páteře a skládá se z 3 až 5 částí těla obratle.
Avšak prostřednictvím synostózy (synostózy = fúze dvou kostí) jsou tato obratlová těla evolučně spojena. Coccyx je výchozím bodem pro některé svaly a vazy v pánevní oblasti.
příčiny
Coccyx může být cítit na hýždě a je kvůli tomu umístění náchylný k rozbití.
Prostřednictvím a Podzim nebo jeden tvrdý kop Zlomení ocasní kosti se proto může rychle objevit u hýždí.
Méně často trpí zlomeninou ocasní kosti neustálý stres kosti, například po dlouhé jízdě na kole. Fraktura ocasní kosti je většinou spojena s existující frakturou osteoporóza ruku v ruce. S osteoporózou je klinický obraz snížen Hustota kostí a síla, která zvyšuje náchylnost ke zlomeninám kostních kostí.
Příznaky
Postižení lidé si stěžují po zlomenině ocasní kosti velmi silná bolest v hýždě. Tento druh bolesti se také nazývá Coccygodynia určený.
Charakteristické jsou silné bolesti v oblasti Os coccygis s vysíláním v Anální, bederní a kyčelní oblasti, většinou spouští jeden Zlomenina ocasu.
Anomálie kostrče, Modřiny, těžký Zácpa nebo zranění během narození mohou však také vyvolat coccygodynia.
Po zlomenině ocasu se často vyskytuje kromě bolesti také otok a otok Hematomy (Pohmoždit). Při rektálním vyšetření lékařem může být stanovena bolestivá pohyblivost kostrče.
Příznaky se často vyskytují po zlomenině ocasní kosti stolice, na Pohlavní styk a dokonce v normálním tichu Sedět. Jakmile v okolních pánevních svalech dojde k jakémukoli napětí, může být vyvolána bolest, například když jste kýchnutí dostal se.
Schůzka s Dr.?
Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)
Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).
Najdete mě:
- Lumedis - ortopedičtí chirurgové
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.
Bolest
Zlomenina ocasu způsobuje silnou bolest v postižené oblasti zadku. Bolest se často nazývá matný a agonizující popsán.
Nejsilnější bolest je také pokryta technickým termínem Coccygodynia shrnuto. Zde se vyskytují těžké záchvaty bolesti v oblasti kostrče, která sahá až do výšky Anální, bederní a kyčelní oblasti může vyzařovat. Nazývají se bolesti kokcytody bodnutí, tahání a pálení popsán. I přes vzhled má zlomenina ocasní kosti za následek relativně dobře definovanou místní bolest v zádech a hýždích. Vzhledem k tomu, že kostrčník je výchozím bodem pro některé svaly a vazy v pánevní oblasti, mohou se přes něj přenášet tahová a tlaková napětí. To také způsobuje silnou bolest.
Všeobecné poplatky postižená oblast díky velkému cvičení a dlouhému sezení zhoršit intenzitu bolesti.
Bolest před léčbou zlomeniny ocasní kosti se musí od bolesti odlišovat. Po úspěšné léčbě jsou pacienti zpravidla bez příznaků. Bolest nastává pouze v případě nedostatečné konzervativní léčby. Dlouhodobá bolest je proto vždy průkopnickým faktorem při přehodnocování a přizpůsobování volby terapie. Jizvy a obecné hojivé procesy mohou po operaci způsobit bolest. Intenzita bolesti by však neměla být srovnatelná s intenzitou bezprostředně po zlomenině. Léková terapie bolesti je nezávislá na době procesu onemocnění. Zvláště vhodné jsou léky proti bolesti (analgetika), protože nejen zmírňují bolest, ale mají také protizánětlivé účinky.
Diagnóza
Pokud existuje podezření na zlomeninu ocasní kosti, proběhne nejprve diskuse o příčině zranění. Pokud pacient popisuje těžký pokles ocasu s následnou dlouhodobou těžkou bolestí, diagnostikuje se zlomenina ocasu.
Obvykle se koná Palpace Vyšetření dotekem Os coccygis testovat spouštěč bolesti. Tato palpace může být z Mimo nebo transrektální resp. Během transrektálního vyšetření lékař vloží prst do konečníku a na konci páteře cítí kostrč. Pokud je ocas zlomen, je to způsobeno mírné pohyby des coccygis silný Bolest.
Toto diagnostické opatření však samo o sobě nestačí k diagnostice zlomeniny ocasní kosti. Dislokace Coccyxu, Modřiny nebo Nádory stejně jako zranění při porodu mohou způsobit podobnou bolest.
Proto je důležité mít jeden navíc zobrazovací postup konzultovat. Zde je zvláště vhodný Rentgenová diagnostika. Zpravidla se berou 2 x paprsky kostrče, které jsou vzájemně kolmé, aby bylo možné kost dobře vyhodnotit. V případě zlomené kostní kosti obvykle není třeba provádět další diagnostická opatření.
terapie
Zlomenina ocasní kosti je obvykle konzervativní (tj. ne chirurgicky, ale zachování tkáně poškozeného orgánu).
Lze použít k úlevě od bolesti a zmírnění zánětu Analgetika (Léky proti bolesti). Protože bolest je vyvolána tlakem na kostrč, je a Prstenový polštář užitečné, když sedí pro úlevu.
Za účelem snížení tlaku mohou léky také pomoci snížit tlak stolice zůstaň měkký. V zásadě by postižená hýžděná oblast měla ušetřil a chlazené stát se. Pokud tato opatření nejsou úspěšná a nedochází k viditelnému zlepšení příznaků, musí být zlomenina kostrče léčena chirurgicky.
chirurgická operace
Zlomenina ocasní kosti je zlomenina, která neovlivňuje stabilitu pánve. Proto operace není nezbytně nutná a je považována pouze za Poslední instance pokud konzervativní terapie nepomůže, což je zřídka případ.
Po zlomenině ocasní kosti dochází k chirurgickému odstranění (Resekce) postižené kosti. Od roku Os coccygis kolem nejnižšího podílu Páteř Odstranění této kosti je do značné míry bezproblémové. Operace zlomené kosti vždy probíhá s jednou jizva ruku v ruce.
Po chirurgické resekci kostrče se často objevují příznaky chirurgické jizvy ve formě Poranění hojení ran. To je způsobeno především lokalizací jizvy, protože je vystavena mechanickému namáhání a tření, kterému lze jen stěží zabránit. Proto může být proces hojení opožděn. Místní blízkost řiti s potenciálně infekční stolice sady speciální hygienická opatření dopředu v péči o rány.
předpověď
Zlomenina ocasní kosti se projevuje jako nekomplikovaná zlomenina bez ztráty stability, takže ji lze primárně léčit konzervativně.
Léčba za tímto účelem ve formě chirurgické resekce je méně častá.
Oba terapeutické přístupy jsou v zásadě slibné a mohou zmírnit příznaky, zejména bolest. Terapie se však často stává zdlouhavým procesem. Je-li stanovena diagnóza „zlomenina ocasní kosti“, musí být učiněno rozhodnutí, zda je konzervativní terapie již slibná nebo zda by operace měla být provedena okamžitě. Pokud se rozhodnete pro konzervativní terapii Lék proti bolesti, Imobilizace a Prstenový polštář někdy, na rozdíl od očekávání, nedochází ke zlepšení symptomů, takže se následně doporučuje operace.
Opět neexistuje žádná záruka, že operace přinese požadované zotavení. Nežádoucí účinky mohou být způsobeny bolestí Chirurgická jizva být. Proces hojení a reakce na terapii jsou velmi individuální.
Doba trvání
Načasování zlomeniny ocasní kosti je velmi variabilní.
Silná bolest po vážném pádu způsobí, že většina postižených bude častěji navštívit lékaře, než kdyby subjektivně existovala jen malá síla. Proto se liší pouze čas, s nímž tito lidé postihli příznaky mučení. Konzervativní terapie může přinést požadované zlepšení během několika týdnů. Proces hojení může být prodloužen kvůli nedostatečné konzistenci s ohledem na konzervativní opatření.Bez ohledu na to existují vždy pacienti, kteří mají zlomenou kostní kost chronické stížnosti rozvíjet, že s sebou na celý život.
důsledky
Důsledky zlomené kosterní kosti jsou společné pro každého pacienta velmi rozdílný. Obecně záleží na tom, jak silná je kostra (Os coccygis) a zda byl pacient po přestávce řádně léčen.
Má pacientku sama při porodu Pokud je ocas zlomen, je často jen mírně poškozen. V tomto případě může následný odpočinek na lůžku a zamezení sezení snížit ocasní kost růst společně znovu úplně. V tomto případě jsou následky zlomenin ocasní kosti často jen minimální. Během několika prvních týdnů trpí pacient bolestí při sezení nebo jízdě na kole, zřídka bolestí, když stojí vzpřímeně. Silné lisování během pohybu střev je pro pacienta velmi bolestivé. Protože to také může zabránit přiměřenému růstu ocasní kosti z tlaku, měli by se pacienti přepnout na lehká jídla s vysokým obsahem vlákniny. To minimalizuje pravděpodobnost, že se budou dlouhodobě potýkat s následky zlomeniny ocasní kosti.
Vyskytuje se běžně u většiny pacientů uzdravení po několika týdnech zlomeniny ocasní kosti. Pacient pak už nemá bolesti a může znovu sedět (zpočátku pouze pomocí kroužku na sedadle). Bohužel však existují i pacienti, kteří musí vždy žít s následky zlomeniny ocasu. Obzvláště pokud Ocas zcela zlomený bolest může nastat měsíce. Ve vzácných případech je pak lze použít v chronická bolest překročit, které existují i po letech. Aby se předešlo chronické bolesti v důsledku zlomené kostní kosti, je důležité frakturu dostatečně chránit. V důsledku toho lze často zabránit zdlouhavým následkům.
narození
Další příčinou mohou být zvláštní okolnosti v EU narození představují jako hlavu dítěte proti kostrče lisy.
Okolní svaly a vazy, spolu s ocasem, poskytují dobrou odolnost. To však není vždy dostačující, je-li tlaková síla příliš silná, takže v některých případech může dojít ke zlomení ocasní kosti.
Kdy můžete znovu sportovat po zlomenině ocasní kosti?
Pokud má pacient po zlomenině ocasní kosti možnost znovu cvičit, závisí do velké míry na tom, jak mladý je pacient a jak dobře se uzdraví. Obecně by pacient neměl začít znovu cvičit, dokud on nebo ona není bezbolestný je. Je důležité, aby pacient Sport, který chrání kostrčejako je plavání. Jízda na kole nebo na koni způsobuje enormní tlak na kostrč a měla by být provedena znovu, pouze pokud je pacient zcela bez bolesti.
Nicméně, když pacient může znovu cvičit, je velmi odlišné a musí být rozhodnuto individuálně. Někteří pacienti jsou po 3 měsících zcela bezbolestní a mohou se pak vrátit ke cvičení. Ostatní pacienti ji však mají i po roce Bolest v kostech a proto může vykonávat pouze sporty, jako je aqua aerobik.
Protože zlomenina ocasu je velmi odlišná od jednoho jedince k druhému, neexistuje obecná indikace, kdy je po zlomenině ocasu opět možný sport. Zde by se měl pacient starat především o sebe. Je důležité si uvědomit, že zlomená kostra se musí hojit úplně, aby nedošlo k následným poškozením, jako je chronická bolest.. Proto se důrazně doporučuje nezačínat žádný sport příliš brzy, pokud zlomenina ještě není úplně uzdravena.
- Tailbone - Os coccyxis
- Pátý bederní obratle -
Vertebra lumbalis V - Iliac hřeben - Iliac hřeben
- Sacrum-iliac kloub
(Sacroiliac kloub, zkrácený ISG)
Articulatio sacroiliaca - Kyčelní kloub - Articulatio coxae
- Pubic kosti - Pubis
- Ischium - Os ischii
- Meziobratlová ploténka -
Meziobratlová ploténka - Iliac kost - Os ilium
- Bederní zkřížený vaz vazu -
Mys - Sacrum - Sacrum
- Pubic Symphysis -
Pubická symfýza
Bolest Coccyxu - coccygodynia
a - Nervová bolest - oblast těla
se stává plexem nervů
(Plexus coccygeus) dodáván
b - zánět šlach,
Svaly nebo kosti -
chronické zátěže nebo bakterie
c - konečník a konečník, chronický
zánětlivé onemocnění střev
(Ulcerativní kolitida, Crohnova nemoc)
d - zlomenina Coccyxu, pohmoždění kostrče -
Otok, podlitiny (kvůli
Pád, kop, atd.)
e - těhotenství
(hormonální změny) -
obvykle v 1. a 3. trimestru
f - sport - napínání vazů
a svaly (např. jízda na kole, veslování)
g - Ležící na dlouhou dobu - (starší a
lidé na lůžku)
h - mikrotraumas - prodloužené sezení
na tvrdých židlích
i - zánět kostrče - zarudnutí,
Otok, fistula (Pilonidal sinus)
Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace
