Peronální tendonitida

definice

Peronální šlacha je svalová vazová šlacha dvou Svaly, vláknitý sval (Fibularis sval) nebo. dlouhý vláknitý sval (M. peroneus longus) a svalovina krátkého vlákna (M. peroneus brevis), které jsou v bezprostřední blízkosti fibuly a pohybů Výslovnost (Otáčení předloktí směrem dovnitř) a Plantární flexe (Ohýbání nohy směrem k podlaze).

úvod

Části peronální šlachy jsou také zapojeny do struktury Příčný oblouk chodidla zapojen. Peronální šlacha je zabalena Tendonské pláště, počínaje svaly za vnějším malleolem fibuly, Boční malleolus, a poté se přitáhne na chodidlo k Sfenoidní kost (Os cuneiform) a první a pátá metatarzální kosti.

Desky pojivové tkáně, tzv Retinacula musculorum fibularium superius a inferius, přidržte peronální šlachu ve své poloze.

Obvyklý klinický obraz peronální šlachy je Zánět šlachy sám a také související šlachy pochvy.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Sportovci (běžci, fotbalisté atd.) Jsou zvláště postiženi nemocemi chodidla. V některých případech nelze nejprve zjistit příčinu nepohodlí nohou.
Léčení nohy (např. Achillova šlacha, ostrohy na patě atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na širokou škálu nemocí nohou.
Cílem každé léčby je léčba bez chirurgického zákroku s úplným zotavením výkonu.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Příčiny peronální tendonitidy

Příčinou zánětu peronální šlachy a šlachových pochev je ve většině případů jedna Přetížení nebo Nesprávné načítání

Přečtěte si také: Příčinou tendinitidy

Vzhledem k tomu, že peronální svaly jsou zodpovědné za pronataci (rotace chodidla směrem dovnitř) a za plantární flexi (ohýbání chodidla ve směru chodidla chodidla), za zánět jsou odpovědné sporty, koníčky a povolání, ve kterých je tato svalová skupina zvláště zdůrazněna.
Typické sporty jsou například balet, Jít na kole a Běžet.

Opakované pohyby peronální šlachy se svalovým napětím za vnějším kotníkem způsobují, že šlachy se o sebe otírají o kost a plášť šlachy.
To vede k podráždění peronální šlachy a jejího šlachového pláště, což zase vede k zánětu. Také drobné zranění Slza v peronální šlaze může podporovat rozvoj zánětu.

Podobnou příčinou je tzv Peronální šlacha, ve kterém se peronální šlacha posouvá dopředu z polohy za vnější kotník. S touto dislokací peronální šlachy se tře s pláštěm šlachy na vnějším kotníku a může být podrážděna nebo dokonce poškozena, což způsobuje zánět.

K zalomení peronální šlachy dochází everse (otáčení dovnitř a tahem nahoru) chodidla a současným kontrakcí peronálního svalu a je usnadněno zploštělým vnějším kotníkem.

Další příčina zánětu peronální šlachy je imunologická a vyskytuje se po ní infekce s určitými patogeny. Během infekce se vytvářejí patogenně specifické protilátky, které se později zaměřují také na vlastní tkáň, jako je peronální šlacha s pochvou a způsobují zánět.

Kromě toho může nastat přímým kontaktem peronální šlachy s prostředím, například prostřednictvím a zranění, pro kontaminaci bakterie pak to přijde bakteriální zánět způsobit.

Příznaky peronální tendonitidy

Typickým příznakem zánětu peronální šlachy je bolest podél šlachy a šlachová pochva v blízkosti vnějšího malleolu.
Tato bolest se vyskytuje hlavně v důsledku místně vyvíjeného tlaku nebo při určitých pohybech, při kterých je peronální šlacha napjatá. V těžkých případech zánětu může dokonce dojít k bolesti v klidu.

V závislosti na závažnosti může být zanícená oblast oteklá, zarudlá nebo přehřátá. Může však být také zcela nenápadný zvenčí.
V důsledku bolesti, ke které dochází při pohybu, je funkce peronálního svalu narušena a snížena, alespoň dokud zánět nezmizí.

Běžným příznakem uchopení peronální šlachy je, že při odpovídajícím napnutí peronálního svalu šlacha vyskočí z kluzného ložiska, migruje před vnějším kotníkem a poté, i přes možné nové nastavení, nastane zánět s výše uvedenými důsledky.

Přečtěte si o tom také Bolest v postranní patě

Diagnostika peronální tendonitidy

Při nastavování diagnóza zánět peronální šlachy, je důležité získat první dojem ze vzoru symptomů především dotazováním a fyzickým vyšetřením.

Zpravidla tito postižení velmi přesně uvádějí, že bolest způsobená zánětem nastala po předpětí peronální šlachy sportovní nebo profesionální činností. Imunologická nebo infekční příčina může být také identifikována pomocí a anamnese identifikovat.

Obvykle jsou Bolest za vnější kotník, tj. po průběhu peronální šlachy a mírně vyzařovat do okolní tkáně.
Bolest je vyvolána lokálním tlakem na šlachu nebo pohybem nebo napnutím nohy tak, že je peronální šlacha napnutá, například když je noha vytažena nahoru nebo otočena ven.

Při palpování nohy na vnějším kotníku a peronální šlaze je to typické pro zánět zahuštěné a oteklý. Také to může zčervenal a zahřátý být.

Je-li peronální šlacha dislokována, lze ji dokonce cítit i před vnějším kotníkem. Například zobrazovací test na podporu podezření na zánět může zahrnovat a Ultrazvuk- nebo Rentgenové vyšetření být.
V případě zánětu může být kolem šlachy a její šlachy slyšet edematózní okraj, což naznačuje zánětlivý proces.

Terapie peronální tendonitidy

Prvním opatřením při léčbě zánětu peronální šlachy je Snížení přetížení šlachy a Imobilizace stejný. To by mělo umožnit, aby peronální šlacha a odpovídající šlachy šlach přežily zánět a zotavily se z něj. Na jedné straně to můžete udělat pomocí speciálního železnice nebo jeden Pařížská omítka k dosažení imobilizace. Na druhou stranu v některých případech stačí Omezte zánětlivý pohybdokud nedojde ke zlepšení až do výchozí situace.

A Následná léčba fyzioterapie pomáhají předcházet tendinitidě

Také místní aplikace protizánětlivé a masti na zmírnění bolesti může přinést zlepšení.
Stejně tak může Léky proti bolesti a zánětu pracovat a pomáhat vyhýbat se jemnému držení nohy způsobenému nepohodlí.

Je tam? infekce peronální šlachy (kromě virové infekce), to může být Antibiotika nebo podobné léky k vypnutí spouště.
I když existuje zánět na imunologické příčině, mělo by se to zacházet speciálně tak, aby opět ustupovalo.

V a Dislokace peronální šlachy toto by mělo být nejprve upraveno. Pokud to později uděláte snadno, můžete výsledek obvykle vylepšit.
V chronických případech se doporučuje operativní opatření, při kterém je peronální šlacha splintována a tím stabilizována. Jinak není pravděpodobné, že by operace byla úspěšná.

Prognóza peronální tendonitidy

Obvykle lze zánět peronální šlachy vhodně zabránit profylaktický a terapeutická opatření dobře sevřete.
Zánět se zřídka stává chronickým, což je obtížné a často zdlouhavé k léčbě.

Profylaxe peronální tendonitidy

Pro profylaxi zánětu peronální šlachy: Přetížení a nesprávné zatížení kabelu vyhnout se.
Zlepšení odolnosti lze obvykle dosáhnout prostřednictvím pravidelné protahování a cílené zahřívání peronální šlachy dosáhnout.
Aby se zabránilo infekci zvnějšku, je třeba ji v případě zranění profesionálně ošetřit a v každém případě by rána měla být dostatečně dezinfikovat. Autoimunologické procesy jsou bohužel velmi obtížné ovlivnit.