Neprůhlednost objektivu - katarakta

synonymum

Krytí čočky, katarakta = katarakta (med.)

Definice - co je to zakalení čočky?

Neprůhlednost objektivu je tehdy, když čočka, důležitá součást oka pro vidění, již není průhledná, ale zakalená. Tato zákal je často šedivý, a proto je zákal čočky stále populárně označován jako „katarakta“. V medicíně se zákal čočky nazývá „katarakta“. K zakalení čočky obvykle dochází v důsledku stárnutí, ale může to být také způsobeno například léky nebo nehodou. Pokud dojde k výraznému zhoršení zraku v důsledku zákalu čočky, používá se chirurgická terapie, která obvykle opět výrazně zvyšuje kvalitu života postižených.

Detekce zakalení čočky

Jaké jsou příznaky zakalení čočky?

Když je čočka zakalená, příznaky jsou obvykle zcela charakteristické. V nejčastější formě neprůhlednosti čočky, tj. Senilní čočky jako součást stárnutí, se příznaky objevují postupně v průběhu několika let a jsou stále výraznější.

Mezi příznaky zakalení čočky patří zhoršení zraku, protože čočka již není průhledná a světlo z vnějšku padá obtížněji do oka. Roste pocit oslnění, takže světlo je vnímáno jako jasnější a nepříjemnější. Kromě toho může vést ke změně vidění barev a v pokročilém stádiu ke zvýšení viditelnosti šedi. V některých případech také dochází k dvojímu vidění, jak postupuje krytí čočky.

Na druhé straně v vzácnější formě vrozené, tj. Vrozené, neprůhlednosti čočky, může na fotografii chybět odraz červeného světla a mžourat.

Další informace viz: Příznaky katarakty

Jak je diagnostikováno zakalení čočky?

Diagnózu zakalení čočky obvykle provádí oftalmolog. Za tímto účelem se obvykle provádí vyšetření tzv. Štěrbinovou lampou. Toto je světelné zařízení, které oftalmologové často používají k vyšetření očí. Může být stanoveno zakalení čočky, obvykle šedohnědé, případně také nažloutlé. V případě pokročilých neprůhledností čoček lze neprůhlednost čočky rozeznat i bez vyšetřovacího zařízení.Kromě toho mohou být použity testy vidění ke stanovení zhoršeného vidění v důsledku zakalení čočky.

Léčení zakalení čočky

Jak je ošetřeno zakalení čočky?

Zpravidla jsou opacity čoček ošetřovány chirurgicky. Léčbou nelze dosáhnout zákalu čočky.

Existuje několik chirurgických možností pro léčbu zakalení čočky. Nejprve je třeba se vždy zeptat, zda operace má smysl. To je případ výrazného zhoršení zraku s poškozením v každodenním životě. Nejběžnější metodou používanou dnes je tzv. Extrakapsulární extrakce katarakty. Přední část čočky, tzv. Přední kapsle, je otevřena velmi malým řezem. Pak je jádro čočky (oblast čočky, která obvykle obsahuje největší krytí) zkapalněno výkonným ultrazvukovým zařízením. Tato zkapalnění jádra čočky ultrazvukem, které bylo speciálně vyvinuto pro operaci katarakty, je také známé jako fakoemulzifikace. Jádro se poté odstraní a vloží se zadní komůrková čočka pro stabilizaci zadní části čočky, tzv. Zadní kapsle. Tato operace je dnes jednou z nejběžnějších na světě a obvykle má velmi dobrou prognózu. V přibližně 30% případů může nastat sekundární katarakta, tj. Návrat opacity čočky.

Pro více informací doporučujeme náš web: Léčba šedého zákalu nebo operace šedého zákalu

Prevence zakalení čočky

Jaké jsou příčiny zakalení čočky?

Příčiny zakalení čočky mohou být velmi rozmanité. Nejprve je možné rozlišovat mezi vrozenými opacitami čoček, takzvanými vrozenými formami a získanými formami. Vrozená forma tvoří méně než 1% všech opacitů čoček a může být zděděna nebo způsobena infekcí během těhotenství nebo při porodu.

Mnohem běžnější formou je zakalení čočky. Z nich více než 90% tvoří opilí čočky. Toto je zakalení čočky jako součást přirozeného stárnutí. Přesné mechanismy nejsou úplně pochopeny, pravděpodobně existuje snížená výživa čočky živinami. Roli hrají často i jiná základní onemocnění, jako je diabetes mellitus nebo selhání ledvin. Ve výjimečných případech však mohou způsobovat zakalení čočky bez procesu stárnutí. Další příčiny získané opacity čočky mohou být léky, jako je kortizon. Nehoda s pohmožděným okem může také zamlžit čočku. Velmi zřídka se opacity čoček mohou objevit také v průběhu operace na oku nebo v důsledku záření, jako jsou rentgenové nebo infračervené záření.

Další informace viz: Příčiny zakalení čočky

Průběh zakalení čočky

Jaká je prognóza pro zakalení objektivu?

Prognóza zakalení čočky závisí na tom, zda je třeba operaci provést, a pokud ano, jak bude pokračovat. Ve většině případů může chirurgický zákrok přinést významné zlepšení zraku a v důsledku toho i lepší kvalitu života.

Bez chirurgického zákroku může dojít k úplné ztrátě zraku v pokročilém stádiu. Navíc, glaukom, dříve známý jako "glaukom", je možným důsledkem selhání při léčbě.

Přečtěte si také: Zelená hvězda

Další otázky týkající se krytí čočky

Je zakalení čočky možnou komplikací po operaci katarakty?

Možnou komplikací operace zakalení čočky je opakující se neprůhlednost čočky. K tomu dochází u přibližně 30% postižených, kteří měli tzv. Extrakapsulární extrakci katarakty. Toto je nejběžnější chirurgická metoda pro zakalené čočky.

K stabilizaci zadní části čočky, tzv. Zadní kapsle, se mimo jiné používá zadní komora. Po operaci může zvýšení počtu buněk na povrchu čočky, tzv. Čočkový epitel, vést k obnovené opacitě čočky. Buňky migrují do ovládané čočky a vedou tak k obnovenému zakalení čočky. Toto se také nazývá „post-katarakta“.

Pro odstranění této obnovené neprůhlednosti čočky existuje také speciální chirurgický postup. Používá se takzvaný YAG laser, speciální laser pro objektiv. Tentokrát je otevřena zadní kapsle čočky a nadměrně nashromážděné buňky jsou pomocí laseru zničeny.

Dochází k zakalení čočky z léků?

Krytí čočky se může objevit jako vedlejší účinek různých léků. Patří mezi ně například glukokortikoidy s kortisonem jako nejběžnějším zástupcem. Ale také takzvaná miotika, tj. Léky, které dočasně snižují velikost zornice - v rámci diagnostických a terapeutických vyšetření - mohou vést k neprůhlednosti čoček, pokud se používají po dlouhou dobu. Ve vzácných případech může otrava, například otrava amoniakem, vést ke kataraktě.

Neprůhlednost čočky od kortizonu

V několika případech mohou drogy, jako je kortison, také způsobit zakalení čočky. Přesné mechanismy zatím nejsou známy. Místní i systémová léčba kortizonem může vést k neprůhlednosti čočky. Lokální léčba by například představovala injekci injekční stříkačkou nebo aplikaci masti do oka jako součást infekce. Naproti tomu systémová léčba se týká podávání kortizonu do žíly nebo požití tablet kortizonu, například v případě plicního onemocnění.

Dochází k zakalení čočky také u kojenců?

Ve vzácných případech může být dětská čočka zakalená. Tento typ zakalení čočky je také známý jako vrozená forma, což znamená něco jako „vrozená“. Zakalení čoček u kojenců může být zděděno nebo způsobeno infekcí během těhotenství nebo při porodu. Mezi nejčastější infekce patří zarděnky, příušnice a hepatitida. Ve vzácných případech může být příčinou také tzv. Galaktosémie, metabolická porucha při rozkladu cukru.

Jedním z příznaků zakalení čočky u kojenců je tzv. Leukocorie, tj. Nepřítomnost reflexu červeného světla na sítnici, což lze snadno vidět například při fotografování. Kromě toho dochází k škrcení a zpoždění ve vývoji dítěte, protože je zhoršený zrak.

V závislosti na stupni zákalu v dětské čočce se zde také provádí chirurgická terapie. Pokud je čočka zakalená kvůli galaktosémii, může být zcela redukována dietou bez galaktózy.