Lidokainový gel

úvod

Lidokain je lokální anestetikum, které blokováním sodíkových kanálů v membránách nervových buněk snižuje přenos bolesti do mozku. V gelové formě lze lidokain aplikovat na kůži a sliznici nebo použít k anestézii v tělních dutinách, když jsou umístěny katétry. Lidokain pouze proniká do vrstev kůže a pouze malé množství je absorbováno do krevního řečiště. Vedlejší účinky bývají lokalizovány a zřídka se vyskytují kdekoli v těle.

Indikace pro lidokainový gel

Jako lokální anestetikum lze lidokain použít k úlevě od bolesti téměř ve všech částech těla. Gelová forma je zvláště vhodná pro zvýšení pohodlí při lékařských procedurách.

Jednou z oblastí je zavedení katétrů nebo endoskopů do močové trubice. Toto zavedení je obvykle nepříjemné pro bolestivý postup pro diagnostiku nemocí močového měchýře nebo, v případě katétru, pro vypuštění moči. Gel je nanesen na katétr nebo endoskop a vložen do močové trubice. Lidokainový gel lze také aplikovat na nástroje pro endoskopii žaludku nebo dýchacích cest, což činí vyšetření méně bolestivým.

Lidokainový gel lze také použít pro předčasnou ejakulaci, protože ji zpožďuje při aplikaci na žaluď. V tomto případě by však měl být gel před pohlavním stykem znovu omyt. Lidokainový gel by se měl používat pouze na neporušenou kůži a ne na otevřené rány, protože příliš mnoho léku se dostává do krevního řečiště a má toxický účinek.

Také by vás mohlo zajímat toto téma:

  • Gastroskopie

Účinek lidokainového gelu

Lidokain je špatně rozpustná ve vodě, ale rozpustná v tucích, a proto se může snadno absorbovat kůží. Absorpce sliznicí je ještě lepší, protože má absorbovat mnoho látek.

Lidokain se po aplikaci rychle absorbuje a je uložen v buněčné membráně nervových buněk. V buněčné membráně je mnoho malých kanálů pro sodík, které jsou nezbytné pro přenos podnětů podél nervu. Tyto kanály jsou blokovány lidokainem a je zabráněno vytváření signálu, akčního potenciálu. Lidokain začíná fungovat jen několik sekund až minut po podání, protože účinná látka potřebuje pouze dosáhnout lokálních nervů a nemusí jednat centrálně. Rychlý účinek je zvláště užitečný při zavádění katétru, protože účinná látka se zavádí společně s katétrem. Při vyšších dávkách má lidokain také centrální účinek a má vliv na kardiovaskulární systém.

Přečtěte si také:

  • Léčba bolesti

Vedlejší efekty

Při nízké dávce jsou vedlejší účinky obvykle lokalizovány. Postižení hlásí mírné alergické reakce, jako je otok, svědění a zarudnutí. Vyšší dávka může způsobit závratě a pokles krevního tlaku. Otok může vést ke komplikacím, zejména v oblasti dýchacích cest.

Kromě toho mohou existovat interakce s jinými léky. Jedná se zejména o léky na srdce, jako jsou betablokátory, blokátory kalciových kanálů a antiarytmika.

alergie

Při lokálním použití se mohou objevit mírné alergické reakce. Mezi místní reakce patří zarudnutí kůže, svědění, otok a pálení. Těžké alergické reakce až do alergického šoku jsou vzácné. Ty jsou spojeny s dušností a v extrémních případech kardiovaskulárním selháním. Pokud máte známou alergii, lidokain a podobné účinné látky by se neměly používat. Pokud se objeví alergické reakce, je třeba s ošetřujícím lékařem prodiskutovat další terapii.

Lidokainový gel 2%

Lidokainový gel se vyrábí a podává v různých dávkách. Nejznámějším obchodním názvem je xylocain 2% viskózní, který se používá při přípravě na endoskopická vyšetření. Při použití v ústech by měl být gel po vypláchnutí ústní dutiny vyplivnut. U dětí by měl být gel aplikován specificky na postiženou oblast. Směs 2% lze zakoupit jako hotovou nebo samostatně připravenou lékárníkem.

Lidokainový gel 4%

Lidokainový gel lze také použít jako 4% směs. To nejen usnadňuje endoskopické vyšetření, ale také připravuje lokální zásahy do ústní dutiny. Vyšší dávka může vést ke zvýšeným vedlejším účinkům, včetně účinků na kardiovaskulární systém. Dávka musí být pečlivě kontrolována u dětí a starších osob. Pokud dojde k závažným vedlejším účinkům, musí být příjem okamžitě zastaven a musí být konzultován lékař.

Podobná témata:

  • Lidokainový sprej

Lidokainový gel 5%

Další možností dávkování je pětiprocentní gel. Tento gel se také používá pro aplikaci na pokožku a sliznice. Úleva od bolesti se spustí po několika sekundách až minutách. Dávkování by mělo být upraveno individuálně, protože předávkování může vést k závažným vedlejším účinkům. Kromě prevence bolesti lze použít i místní léčbu bolesti.

Další informace:

  • Lidokainová mast

Lidokainový gel 10%

Nejčastěji používanou dávkou lidokainového gelu je směs deseti procent. Gel se také používá při přípravě lékařských zákroků a má velkou výhodu, že pracuje rychle. Ve většině případů postačuje nižší dávka a měla by být použita, kdykoli je to možné. Vysoká dávka musí být předem projednána s lékařem. Lékař by měl být také konzultován v případě nežádoucích účinků, které jsou častější u vyšších dávek než u nižších dávek.

Trvání účinku

Lidokain po podání účinkuje velmi rychle. Po nástupu účinku trvá analgetický účinek po dobu dvaceti až třiceti minut. Tento rychlý a krátký efekt umožňuje přesné plánování terapie a nevyžaduje dlouhodobé sledování. Přesný čas nelze předvídat a závisí na dávce a pacientovi.