Zlomená zápěstí

úvod

A Zlomená zápěstí je jedním z nejčastějších Zranění po pádech a při sportu. Zápěstí je anatomicky relativně komplikované vybudované, a proto na místech v závislosti na typu zlomeniny těžko se o to postarat.

Jako zápěstí na jedné straně Spoj mezi ulnou, poloměrem a karpálními kostmi nazýváno (také „proximální zápěstí“), na druhé straně to kloub, což je mezi přední a zadní řada lokalizována je také karpální kost („distální zápěstí“).

Proximální znamená "blíže k tělu", distální pro "dále od těla". A je stejně složité jako definice Zlomená kost v této oblasti.

Dobře 25% všech zlomených kostí nicméně představuje Zlomenina prodloužení Colles (také Collesova fraktura) je nejčastější lidská fraktura Zlomenina proximálního zápěstí mezi ulnou a poloměrem. Kromě tohoto typu zlomeniny existuje ještě jeden Rozsah dalších lomových mechanismů, které budou podrobněji popsány níže. V Množství a složitost pokud jde o zlomeniny, není divu, že Chirurgie rukou tvoří vlastní specializovanou oblast (specialista na plastickou, ruční a rekonstrukční chirurgii).

Příznaky

Záleží na Vážnost může být zlomená kost na zápěstí různé příznaky způsobit.

V velmi závažné zlomeniny například proximálního zápěstí po dopravní nehodě A pokud spadnete z velké výšky, můžete už přestávku přerušit diagnostikujte tím, že se na to podíváte sami. Může se stát Napadení kůže přes kost, nebo abnormální pohyblivost pojď do zápěstí.
Také tzv Krepitační zvuky, v němčině Zvukový zvuk při pohybu jsou jisté znamení na zlomenou kost. Přestávka také pokračuje s bolestí a otokem ve zlomené oblasti.
K bolesti dochází, protože jemná kůže kosti (lékařské: periosteum) velmi citlivé na bolest je, a v případě přestávky přímo roztrhané se stává. Je jich tam zvláště mnoho otravovatkteré, když jsou podrážděny, dávají impuls bolesti mozek vyslat.
A otok vzniká skrz Netěsnost lymfatických tekutin a krev do okolní tkáně. Vaše vůle bude nejlepší okamžité chlazení zabráněno. (Mimochodem, pro téměř všechny modřiny a zlomeniny je vyžadováno okamžité ochlazení doporučujeme!).
Kromě bolesti a otoku je zde také jeden Omezení pohybu a omezení.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě:

• Lumedis - ortopedičtí chirurgové
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.

Příčina

Z slangový termín "Zlomenina zápěstí" je relativní houbovitý, a proto se přesněji používá v lékařské terminologii různé formy zlomenin rozdělený. Ty jsou založeny na Forma zranění a místo zranění.

Z nejčastější zlomené kosti na zápěstí je ten, který již byl zmíněn Zlomenina Colles na čelní pád na straně. Přijde velmi často Skateboardisté, Snowboardisté a starší lidé vpředu. Ten za tím Mechanismus zranění je to celková hmotnost horní části těla a ruce se houpají na natažené dlani. Z nejstabilnější bod mezi horní částí těla a dlaní je spojení mezi ulnou, poloměrem a karpálními kostmi - to znamená proximální zápěstí. Zlomí se v jednom silná síla obvykle první v této oblasti.

Naproti ní stojí mnohem méně běžná Smithova zlomenina po pádu na úhlová ruka (tzv Skloňovánízlomenina). Zadáte Spadněte na zadní stranu ruky vpřed. Tam jeden přirozený obranný pohyb pokud se tím posunete dopředu Prodloužení rukou a paží je, je to porušení relativně neobvyklé.

Vyjádřeno v číslech, to je v 80% zlomenin na zápěstí jednou Prodloužení zlomeniny, a jen na 20% kolem a Zlomenina flexe. Zmíněné dva typy zlomenin, zlomenina Colles a zlomenina Smith, jsou Zlomeniny proximálního zápěstí. Říká se jim také zlomenina distálního rádiusu označováno jako přestávka, striktně řečeno, nikoli po ruce, ale v části paprsku poblíž ruky koná se. Protože ulna, poloměr a karpální kosti se spojují tvoří část zápěstí (jmenovitě proximální část), jsou také označovány jako zlomenina na zápěstí.

Chcete-li to trochu složitější, můžete použít zlomenina distálního rádiusu dále v mimokloubní, částečný a kompletní zlomeniny kloubů dále dělit. Uvádí se, že do jaké míry - postižené proximální zápěstí a - jak špatně se to zlomí je.
Během Collese a Smithe se zlomí hlavní zlomeniny proximálního zápěstí jsou a distální zlomenina zápěstí daleko méně často. To je jedno Zlomená kost (nebo několik) na spodní dlaň. Když se podíváte na dlaň, najdete ji Karpální kosti v oblasti paty ruky - ale berou Karpální kosti v žádném případě celou dlaň! Circa na úrovni palce již zavřete Metacarpal kosti na. Existují osm karpálních kostí v ruce. Každá z těchto kostí se může zlomit, ale mechanismy za nimi nejsou nijak zvlášť specifické.
Většinou vypadají jako Doprovodné zlomeniny při zlomení Colles nebo Smith když, když Násilí byl příliš silný na dlani. Protože každá z karpálních kostí má vlastní jméno, jeden mluví o jednom Scaphoid fracture nebo jeden Scaphoid fracture, záleží na jaká kost se zlomila je. Mezi jednotlivými karpálními kostmi stále existuje Kloubykteří mají zlomené kosti poškodit se umět.

Jiné příčiny zlomenina zápěstí je hned vedle pádu v obecném věku a doprovodná osteoporóza. S věkem berou Hustota kostí a tím i Odolnost kosti jasně. Tohle bude Kosti více nestabilní a snazší přestávka. Také riziko pádu se snižuje s omezenou pohyblivostí a zhoršené vidění a sluch na. Pacient s nadváhou také klade zvláštní důraz na jejich kosti: Na jedné straně je to vždy břemeno zvýšená hmotnost na jejich kostech. Na druhé straně, zvýšená hmotnost vytváří v případě pádu výrazně vyšší síla na zápěstí, čímž podporuje zlomení.

terapie

Léčba zlomeniny vyskytuje se jako u jiných zlomenin kostí imobilizací a v případě potřeby operační péče. Objeví se v Roentgen zlomenina je komplikovaná (např. rozdrcená zlomenina) dodáváno šrouby nebo deskami stát se. Za tímto účelem Kovová deska sešroubovala ke kostikterý pak drží jednotlivé kousky kosti pohromadě. To může být buď zůstal v kosti nebo odstraněno po dokončení procesu hojení.

V "Jednoduché" přímé frakce kost je nejprve přemístěna - tj. v původní, anatomicky správné Nezdar. To se provádí pomocí "Čínská past na prsty": Jeden nebo více prstů je zavěšen do zařízení ve výšce hlavy a lokte pomocí snížení hmotnosti tažené. Díky tomu bude Zlomenina se rozpadla, a může po asi 10 minut být přemístěn. Po této přestávce pomocí sádry imobilizovaný - včetně sousedních dvou kloubů. V tomto případě od lokte po prsty.

Na asi 6 týdnů hojení kost opět rostla a je jemně odolná. Proti bolesti můžete Zmírňovače bolesti třídy NSAID být vzat, ale vždy s ochranou žaludku musí být kombinovány tak, jak jsou Žaludeční sliznice Záchvat.

diagnóza

Diagnóza zlomené kosti na zápěstí je stanoveno buď klinicky na základě určitých nebo nejistých známek zlomenin:

• Známky bezpečné zlomeniny jsou například neobvyklé vyrovnání kosti nebo Zvukový zvuk při pohybu.
• Nebezpečné známky zlomenin jako otok, bolest a omezená pohyblivost může znamenat zlomeninu, ale může se projevit ne jako důkaz.

A RTG snímek se stane diagnózou vyrobeno téměř v každém případě, protože - pokud dojde ke zlomenině - i toto posoudit podrobněji chtějí být schopni. To je zejména za to Typ terapie a hodnocení závažnost je důležitá.

předpověď

Záleží na Závažnost přestávky může uzdravit naprosto nekomplikované až nepříznivé utéct.

V těžké a komplikované zlomeniny zůstává v mnoha případech jedním Omezení pohybu, které trvá roky v zápěstí. Zápěstí je velmi komplikovaný kloubkterý se pohybuje 100krát denně. Musí mimořádná zátěž a nároky stačit. Výsledkem je, že počáteční stav se často již nedosahuje. fyzikální terapie a rehabilitace však velká podpora být.

V starší pacienti je přímo "shnilá" struktura kosti velký problém: šrouby nebo desky nedržte v kosti, a pokud se pokusíte vrtat, existuje riziko dalšího zlomení. Tyto operace proto nejsou vždy úspěšné. V mladší pacienti s méně komplikovanými frakcemi dobré míry vyléčení vzdělává.

profylaxe

Pro starší pacienti doporučuje Prevence pádu. Cílem je eliminovat možné příčiny pádu. Takové příčiny pádů mohou internistická povaha být (například Infarkt nebo Ztráta vědomí) ale také neurologický (mrtvice, příliš silné léky s prášky na spaní).

Zdroje pádu s následnou zlomeninou kosti jsou bohužel rozmanité. Také musí být úplně přírodní úskalí jako jsou koberce, kabely ležící kolem, mokré podlahy nebo nevhodná obuv. Pro sportovce v Snowboard nebo skateboard tam jsou speciálně Chrániče zápěstíkteré chrání zápěstí plastovou dlahou. Takové chrániče stojí ne více než 20 EUR, a jsou k dispozici v každém sportovním obchodě. Protože zlomenina zápěstí je nejčastějším zraněním kosti v snowboardingu, mají většina snowboardových rukavic Tato plastová dlaha je standardně integrována ve výšce zápěstí, aby se zabránilo zlomeninám kosti na zápěstí. Kromě toho, v kurzech pro začátečníky je první věcí, kterou musíte udělat „pravý pád“ se naučil na předloktí. Takže určitě existují možnosti protahovaná zlomenina zápěstí aby se zabránilo.