Strava pro trávení
jícen
Svalové napětí v oblasti jícen ke vstupu do žaludku zabraňuje zpětnému toku (Reflux) obsahu žaludku. Minimální zpětný tok potravin, zejména po jídle, je normální. Frekvence, rozsah a Refluxy stejně jako svalové napětí v dolní části jícnu závisí na složení, hodnotě pH a teplotě jídla. Díky hormonální kontrole tuk snižuje svalové napětí ve spodní části jícnu, zatímco potraviny bohaté na proteiny ho zvyšují. uhlohydráty mají malý vliv na napětí svěrače. Také se ukázalo, že alkohol a nikotin snižují napětí.
Strava pro zánět jícnu a pálení žáhy
Reflux obsahu žaludku přesahující normální hladinu smíchaný s kyselinou chlorovodíkovou a pepsinem (pepsin: trávicí enzym štěpící proteiny) poškozuje jícen a v závislosti na délce a expozici způsobuje různé stádia jícnu. Za hrudní kost se vyvíjí pálení a bolest (pálení žáhy), která může vyzařovat až ke krku. Po pití alkoholu se obsah žaludku často zahřívá pod zpětným chladičem. Čokoláda a káva mohou také podpořit reflux, stejně jako nápoje oslazené velkým množstvím cukru (například Limonády, Cola pije). Výrazná akumulace tuku v břišní oblasti zvyšuje tlak v břiše, když leží na zádech, a podporuje reflux žaludečního obsahu. Svěží jídla a konzumace alkoholu ve večerních hodinách mají stejný účinek.
souhrn
Dietní doporučení pro zánět jícnu:
S existujícím Obezita je Snížení hmotnosti usilovat o.
Je třeba se vyvarovat potravin a luxusních potravin, které snižují napětí v oblasti okluzivního svalu směrem ke žaludku. Jsou to především: alkohol (zejména večer), káva, čaj, kakao, čokoláda, potraviny s vysokým obsahem tuků a nápoje s vysokým obsahem cukru.
Změňte na několik malých jídel s vysokým obsahem bílkovin, ale s nízkým obsahem tuku a nízkým obsahem cukru.
Vyhněte se jen malému jídlu a alkoholu večer.
Rakovina jícnu
V západních průmyslových zemích se podíl zapíná Rakovina jícnu pouze 7% všech maligních Nádory ven. V asijských zemích je tento podíl 70%. Důvodem je nedostatek určitých vitamínů a podráždění sliznice extrémně horkým jídlem. Sliznice může být také poraněna a podrážděna tím, že jí velmi pevné složky jídla, jako jsou slupky prosa. V západních průmyslových zemích to je chronické zneužívání alkoholu rozhodující rizikový faktor. Účinek způsobující rakovinu je výrazně zvýšen cigaretovým kouřem. Nepříznivé účinky alkoholu a cigaret lze snížit konzumací hojnosti ovoce a zelenina lze výrazně snížit. Tím se dosáhne lepší nabídky tzv. antioxidační vitamíny (A, C, E). Říká se, že mají účinek na ochranu buněk.
souhrn
Preventivní, nutriční terapeutická opatření:
Vyvarujte se chronického zneužívání alkoholu a cigaret. Tím, že jí hodně Ovoce, zelenina, celá zrna a Rostlinné oleje zajistí optimální péči Antioxidanty (Vitamin C, E a karotenoidy = prekurzory Vitamin A) zaměřené na. Řídíme se doporučeními Potravinová pyramida a výchozí „5 denně“ (5 porcí ovoce a zeleniny denně). To odpovídá obecným požadavkům na zdravé výživa. Doporučuje se také vyhnout se často se opakujícím podrážděním nebo poranění sliznice jícnu. To se týká konzumace velmi horkých, kořenitých nebo velmi tvrdých, špatně žvýkaných potravin.
Problémy s polykáním, když jícen nefunguje správně
Tyto obtíže často vznikají v důsledku zánětlivých změn (zpětný tok žaludeční šťávy) a souvisejícího zúžení jícnu. Zúžení se také vyskytuje u rakoviny jícnu nebo je způsobeno zvýšeným napětím ve svalech v oblasti přechodu do žaludku. Dochází k potížím s polykáním a v dalším průběhu se dusí z chymu. Nakonec to vede k těžké podvýživě. Někteří pacienti trpí bolestivým křečí jícnu, obvykle v dlouhých intervalech. Velmi studené nápoje jsou často spouštěčem těchto křečí.
souhrn
Pokud máte potíže s polykáním v důsledku zúžení jícnu, doporučujeme žvýkat veškeré jídlo dobře a vyhýbat se polykání větších kusů (například kousků masa). Preferujte měkké jídlo, spolkněte pouze malé porce a obecně se vyhněte velmi studeným nápojům.
Dieta v případě žaludečních chorob
K výživové terapii jsou primárně přístupná následující onemocnění žaludku:
- Zánět sliznice žaludku (gastritida)
- Žaludeční vřed (ulcus ventriculi)
- Rakovina žaludku (rakovina žaludku)
- Poruchy funkce po chirurgických zákrokech, jako je úplné (úplné) nebo částečné (částečné) odstranění (gastrektomie) žaludku.
Zánět sliznice žaludku
Rozlišuje se mezi akutní a chronický Zánět žaludku.
V akutní zánět žaludku existuje zánět sliznice, aniž by byla narušena její funkce (Výroba žaludeční šťávy). Spouštěcí příčiny jsou nutriční chyby, jako je zneužívání alkoholu, příliš chladné nebo horké jídlo, určité léky nebo bakterie a jejich toxiny z rozmazlených potravin. Výsledkem je bolest, nevolnost a zvracení. Po vynechání spouště se příznaky rychle vymizí.
V chronická gastritida zánět jde do Žaludeční sliznice do chronické formy je sliznice poškozena nebo zničena v průběhu času. Výsledkem je nesprávná funkce žaludku protože produkce kyseliny konečně zastaví (Anacidita nebo Achlorhydrie). Někdy výroba tzv. "Vnitřní faktor". Tento enzym se normálně kombinuje s Vitamin B12 z jídla a jen tak může Vitamin B12 být zahrnut. Pokud „vnitřní faktor“ chybí v důsledku destrukce sliznice v žaludku, tento vitamin již nemůže být absorbován. Pak se objeví zvláštní, těžká forma anémie (zhoubná anémie) protože bez Vitamin B12 je narušena tvorba krve.
Chronická gastritida je velmi běžný klinický obraz, jehož příčiny a příznaky jsou velmi individuální a odlišné. Účinky jedů, jako je alkohol po dlouhou dobu a kolonizace žaludku bakteriemi, jsou pro jejich vývoj velmi důležité Heliobacter pylori. Tato bakterie je konzumována hlavně kontaminovanou pitnou vodou. V 90% všech případů je tato bakterie zodpovědná za vývoj chronické gastritidy (Typ B) a často vede k žaludečním a dvanácterníkovým vředům. K gastritidě typu A dochází, protože imunitní buňky v těle se obracejí proti sliznicím v žaludku a nakonec je ničí. Zde se mluví o autoimunitním onemocnění.
souhrn
Dietní doporučení pro akutní a chronický zánět žaludeční sliznice
Nutriční terapeutická opatření pro akutní a chronickou gastritidu jsou především opomenutím spouštěcích potravin. To se může velmi lišit od osoby k člověku a musí být vzato v úvahu při doporučování stravy. Káva je v tomto kontextu nejčastěji špatně tolerována. Obecně platí, žeLehké celé jídlo“.
Lehká jídla
Princip stravy
Orientováno na zdravou výživu založenou na potravinové pyramidě.
- Měl by být plný, vyvážený a snadno stravitelný.
- V zásadě jsou povoleny všechny potraviny, které lze individuálně tolerovat
- Doporučujeme 5 jídel denně (Tři hlavní jídla a dvě malé Občerstvení mezi jídly)
- Potraviny, u nichž se ukázalo, že zkušenosti jsou špatně tolerovány, by měly být brány v úvahu a v případě potřeby by měly být vynechány.
Potraviny, které nejčastěji způsobují nesnášenlivost:
Luštěniny, okurkový salát, většina druhů zelí, smažená jídla a jídla naplněná tukem, paprikou, cibulí, tučným pečivem, bramborovým salátem, příliš horkými a kořeněnými potravinami, příliš chladnými potravinami a nápoji, kávou, alkoholem, sycenými nápoji.
Vždy se doporučuje jíst pomalu a dobře žvýkat!
Vředy žaludku a tenkého střeva
Až do poloviny šedesátých let byly na celém světě učiněny pokusy léčit vředy žaludku a dvanáctníku speciální dietou. Účelem těchto často velmi jednostranných diet bylo uklidnit žaludek a podpořit tak hojení vředů. Všechny tyto druhy stravy, jako je například hlienová polévka, mléčná strava nebo krmná dieta, se nyní ukázaly jako bezvýznamné a nemají žádný vliv na proces hojení. Dnes se pacientům s žaludečními a duodenálními vředy doporučuje jíst zdravou a vyváženou stravu na základě metody popsané v kapitole „ Zánět sliznice žaludku"Popsané lehké celé jídlo." Vyskytující se nesnášenlivost se u jednotlivých osob velmi liší a měla by se brát v úvahu v denním menu. Nedávno bylo prokázáno, že zvýšení množství vlákniny ve stravě nepomáhá vředům uzdravit se, ale je méně pravděpodobné, že se znovu objeví. Horká koření, jako je česnek, křen, paprika a hořčice, zvyšují produkci kyseliny v žaludku, a proto by se jí mělo podle možnosti zabránit čerstvými vředy. Pití alkoholu také stimuluje žaludeční kyselinu, ačkoli nebyl pozorován žádný účinek na výskyt nebo hojení vředů, naopak pití hodně kávy podporuje výskyt vředů.
souhrn
Dietní doporučení pro žaludeční a dvanáctníkové vředy:
- Strava by měla být zdravá a vyvážená. Vyhněte se pouze jídlu a pití, které vyvolávají a zhoršují příznaky.
- Nezapomeňte na jednotlivé nesnášenlivosti. Základem je lehká celá strava.
- Pokud jste nedávno vyvinuli vředy a vyhněte se vysoké úrovni kávy, vyhněte se kořenitým pokrmům.
- Denní strava by měla mít vysoký obsah vlákniny. Proto dávejte přednost celozrnným výrobkům a konzumujte spoustu brambor, čerstvého ovoce a zeleniny.
Stav po operaci žaludku
Po operaci žaludku jsou funkční procesy v žaludku a následné duodenum značně narušeny. Ztráta úložné funkce žaludku je zde rozhodující. Dodávání malých dávek chyme (v závislosti na složení v různých časových intervalech) již není možné nebo je pouze neúplné. Takže dochází k nekontrolovanému přenosu chyme do tenkého střeva, a tím ke zvýšenému Protažení střevní stěny. Kromě toho dochází ke zvýšenému toku kapaliny. To vše může vyvolat komplex stížností, které člověk volá “ Dumpingový syndrom"určené. Název pochází z anglického slova do výpisu. Tyto stížnosti se mohou objevit krátce po jídle jako časný nebo post-mentální časný dumping nebo jako pozdní dumping nebo pozdější dumping jeden až dvě hodiny po jídle. Pacienti si stěžují na slabost, závratě, pocení a pocit tlaku v horní části břicha.
Dalším problémem po operaci žaludku je nedostatečné používání potravin. Neobvykle rychlý průchod velkých množství chymu a rychlý průchod horním tenkým střevem vede ke snížené stimulaci slinivky břišní. Je jich méně Trávicí enzymy vzdělaná a rychlým průchodem dostatečné smíchání jídla s trávicími enzymy z slinivka břišní a zabraňuje žluči. To vede k nedostatku energie a nedostatku vitamínu D a vápníku. V důsledku špatného trávení tuků se v některých případech tuk vylučuje do stolice (Tuková stolice Steatorrhea) a další omezené dodávky energie a vitaminy rozpustné v tucích.
Post vagotomický syndrom
V Vagotomie bude Vagus nerv přerušeno pro snížení produkce žaludeční kyseliny. Cílem je působit proti dalšímu rozvoji vředů. Pouze větev nervu, která vede k žaludku, je odříznuta, takže nervová zásoba zůstává slinivka břišní, Gallbladder a Tenké střevo dostávat. Schopnost žaludku dodávat chyme do tenkého střeva v malých porcích také není narušena. I přes šetrný postup se u mnoha pacientů objevují příznaky poprvé po operaci. Jeden mluví o tzv Post vagotomický syndrom (Nepohodlí po vagotomii). Jedná se především o průjem, hubnutí, oběhové problémy a často dochází k narušení trávení tuků, což vede k mastným stolicím (Steatorrhea) vede. Ve většině případů tyto příznaky ustoupí po několika měsících. Je vhodné naplánovat každodenní stravu podle zásady lehkých celých jídel. Pokud je steatorrhea výrazná a přetrvává po dlouhou dobu, obvyklý dietní tuk může částečně proniknout MCT-Tuky, které mají být nahrazeny. Jsou to hlavně tuky se středním řetězcem Triglyceridy skládat se. Jsou v Zažívací trakt snadněji se vstřebává. Tuková stolice je snížena a je zajištěna potřeba energie. Tuky MCT jsou dostupné jako margarín nebo olej v obchodech se zdravou výživou (obchodní název „Ceres“).
Praktické rady ohledně používání tuků MCT
Nejprve je třeba vzít v úvahu, že energetický obsah tuků MCT je o něco nižší než u konvenčních tuků a olejů. 100 g MCT margarínu poskytuje přibližně o 100 kcal méně než konvenční margarín. Výměna obou tuků musí probíhat pomalu, protože při konzumaci MCT tuků ve velkém množství v pájce se mohou vyskytnout vedlejší účinky. Jsou to bolesti žaludku, nevolnost, zvracení a bolest hlavy.
Dávkování:
Začněte 10 až 20 g denně. Postupně se zvyšuje na 50 až 70 g MCT margarínu a 20 až 30 g MCT oleje. Větší množství lze v případě potřeby tolerovat také bez příznaků, pokud je rovnoměrně distribuováno po celý den. V rámci této stravy se vyvarujte potravin s vysokým obsahem tuků, jako je mastné maso a uzeniny, mastné sýry, smetana, hotová jídla a dezerty s vysokým obsahem tuků. Nahraďte roztíratelné a vařící tuky MCT. Obsah esenciálních mastných kyselin v MCT tucích je mnohem nižší než v konvenčních rostlinných tucích. Proto, pokud se MCT používá po dlouhou dobu, musí být přidán další olej bohatý na kyselinu linolovou (řepkový olej, olivový olej, slunečnicový olej).
Vitaminy rozpustné v tucích se při podání MCT dostatečně vstřebávají.
Při každodenním používání by měl být MCT margarín používán jako pomazánka nebo přidán do jídla, které je po vaření ještě teplé. Není vhodný pro ohřev a není vhodný pro pečení, dusení nebo grilování. MCT olej nemůže být zahříván tak vysoko jako běžné oleje. Při teplotách vyšších než 130 stupňů se vyvíjí kouř. Vyvarujte se dlouhodobému udržování jídla v teple nebo ohřívání potravin pomocí MCT, protože to může vést k hořké pachuti.
souhrn
Pokud po Vagotomie Pokud se objeví příznaky, doporučujeme lehkou celou stravu. Není nutná žádná další dietní opatření. V případě vysokého vylučování tuku stolicí (steatorea, mastné stolice) může být část dietního tuku nahrazena MCT tuky.
Syndrom předčasného a pozdního dumpingu
Příznaky ihned po požití nebo zpoždění po jedné až dvou hodinách. Předpokládá se, že příčinou brzkého dumpingu je protažení horního tenkého střeva způsobené náhlým vniknutím chyme do velkých množství. Tento chyme může obsahovat vysoké koncentrace určitých živin a za účelem vyvážení koncentrací proudí tekutina z krevních cév do tenkého střeva. Roztažení střevní stěny se zvyšuje (pocit tlaku v horní části břicha), voda se odebírá z krve, tj. Krevní tlak odpadává (Závratě, pocení, slabost).
Tento komplex stížností vzniká především po požití snadno stravitelného Sacharidy, zejména cukry všeho druhu. Příčinou je mnohem později Pozdní dumping je pokles hladiny cukru v krvi. Zde po rychlém přenosu chymu se spoustou cukru dochází k abnormálně rychlé absorpci cukru do krevního řečiště. Hladina cukru v krvi rychle stoupá nad normu a inzulín (hormon, který snižuje hladinu cukru v krvi) se uvolňuje do krevního řečiště ve větším množství. Ale protože tok cukru ze střeva se rychle zastaví, je to příliš inzulín v krvi. Hladina cukru v krvi klesá pod normu a projevují se příznaky hypoglykémie. Například pacient si stěžuje Obtížnost soustředění, únava, ospalost, bolesti hlavy a Poty.
U většiny pacientů dochází k časnému i pozdnímu dumpingu hlavně krátce po operacích. Většina pacientů se v různých časových obdobích zbaví příznaků.
souhrn
Dietní doporučení pro syndrom časného a pozdního dumpingu:
Rychle stravitelné, ve vodě rozpustné uhlohydráty, především všechny druhy cukru (včetně medu) vyhýbat se nebo konzumovat pouze v malém množství podle individuální tolerance.
Dávejte přednost celozrnným výrobkům z obilovin, plánujte ovoce a zeleninu každý den podle vaší tolerance. Přidání vlákniny, jako je guar (například Guar mini tablety) nebo pektin (5 g s jídlem) rychle rozloží uhlohydráty (ze všech ostatních potravin, jako je bochník nebo ovoce) a symptomy po jídle mohou být sníženy. Ve vzácných případech může jíst při ležení zmírnit stávající příznaky. Rychlý průchod kaše do žaludku je zpožděn.
Denní příklad menu pro dumpingový syndrom
snídaně
- čaj nebo káva
- 1 celozrnná rolka s 5 g másla nebo margarínu, 40 g tvarohu (20% tuk v sušině), 50 g čerstvého banánu v plátcích
1. Občerstvení
- Müsli vyrobené z 30 g celozrnných ovesných vloček, 100 nakrájených jablek, 100 g plnotučného mléka
- Podle potřeby osolte trochou tekutého sladidla.
2. Občerstvení
- Čaj, 1 plátek celozrnného žitného chleba (50 g), 5 g margarínu nebo másla, 50 g rajčat, 20 g másla sýr (45% tuk v sušině)
Obědvat
- 80 g hovězí svíčkové krátce smažené v 5 g slunečnicového oleje, 150 g brambor, 150 g fazolové zeleniny
- Dezert: Čerstvé ovoce podle sezónní dostupnosti
3. Občerstvení
- Čaj, 50 g pumpernickel, 1 g másla nebo margarínu, 50 g ředkviček
4. Občerstvení
- Ovocný tvaroh vyrobený z 125 g tvarohu (nízkotučné) a 100 g čerstvého ovoce. Podle potřeby osolte trochou tekutého sladidla.
večeře
- Čaj, 60 g smíšeného žitného chleba, 40 g vařené šunky, 150 g salát z červené řepy
Pozdní jídlo
- 125 ml zeleninové šťávy, 50 g grahamového chleba, 20 g smetanového sýra
Poznámka:
Tento denní příklad obsahuje v průměru: 2200 kcal, 80 g proteinu, 82 g tuku, 265 g sacharidů, 35 g vlákniny. Poměr živin: 15% bílkovin, 35% tuků, 50% uhlohydrátů. Ujistěte se, že pijete dost (1,5 až 2,0 l denně). Po celý den se mají používat a pít v malých porcích pouze nápoje bez cukru.
Rakovina žaludku (rakovina žaludku)
V průběhu let frekvence Rakovina žaludku neustále klesal. Příčinami tohoto pozitivního trendu jsou také různé výživové faktory. Zde například lepší konzervace potravin (Potraviny v konzervách, mražené potraviny) a pokles spotřeby solené, vyléčeno a uzený Maso a ryba. To snižuje absorpci karcinogenních složek dehtu. Špatná hygiena potravin a pitné vody může vést k požití bakterie již v mládí Heliobacter pylori vést. Tento klíček kolonizuje žaludeční sliznici a spolu s dalšími faktory (například trvale vysoký obsah soli v potravě) může vést k chronická gastritida a vést k zastavení výroby žaludeční šťávy. Výsledkem je, že obvykle do značné míry sterilní žaludek je kolonizován bakteriemi. Tyto bakterie přeměňují to, co se přijímá s jídlem dusičnan v dusitan um, to se kombinuje s bílkovinami obsahujícími látkami v žaludku a mohou se vyvinout nitrosaminy, které jsou považovány za karcinogenní. Tento proces prochází Vitamin E. a C. potlačeno. Dostatečný přísun vitamínu C (i v zimních měsících) pomáhá snižovat výskyt rakoviny žaludku. Existuje jasný důkaz, že konzumace alkoholických nápojů může zvýšit riziko rakoviny žaludku.
souhrn
Rakovina žaludku: Správná prevence stravy
Optimální přísun vitamínů C a E díky vysoké spotřebě zeleniny a ovoce. (5 porcí ovoce a zeleniny denně) a používání vysoce kvalitních rostlinných olejů (například: Řepkový olej, olivový olej, slunečnicový olej, světlicový olej atd.).
Snížení spotřeby silně solených, uzených a uzených potravin, jako je slanina, šunka, uzené vepřové maso, uzené maso, uzené ryby. Omezte konzumaci alkoholu nebo se zcela vyhněte alkoholickým nápojům.
