Zvracení žluči

definice

Zvracení od žluč je také známý jako Cholemesis určený. V užším smyslu jde pouze o zvracení toho, co se tvoří v játrech Žluč. V populární řeči se však často chápe jako zvracení obsahu žaludku, který již neobsahuje žádné viditelné zbytky potravin. Přísně vzato však nejde o kruté zvracení. Barva žluči se liší od nažloutlé až nazelenalé. Hustě zahuštěná žluč může také nastat nahnědlým tónem.

Přečtěte si také tento článek Žluč per se.

příčiny

Příčina hrubého zvracení obvykle spočívá v jednom Střevní obstrukce v oblasti tenkého střeva. Taková okluze může způsobit, že se žluč zálohuje.

Přečtěte si také tento článek Příznaky střevní obstrukce

Existuje několik možných příčin střevní obstrukce, jako jsou nádory, které brání střevnímu průchodu. Ještě větší Žlučové kameny se může stát překážkou průchodu, a tak vést k okluzi, které jsou zvláště umístěny při přechodu z tenkého střeva do tlustého střeva.
Uzavřením se může stát Podvodní voda pocházejí ze střevního obsahu a žluči. Tento zpětný tlak se zase může projevit v krutém zvracení. Barva zvracení se liší od nažloutlé, zelenkavé až tmavší hnědé barvy.
Také další příčiny, jako je cizí těleso nebo Zjizvení v tenkém střevě, například po operacích, může vést ke zúžení, takže obsah střeva a žluč jsou zálohovány. Zvracení skutečné žluči by nemělo být zaměňováno s zvracením obsahu žaludku. Častým důvodem je zpětný tok obsahu žaludku ("Reflux") nebo zvracení velmi často, například gastrointestinální chřipkou.

Bláznivé zvracení po pití alkoholu

Alkohol může mít škodlivý účinek na játra a způsobit poškození a sekundární onemocnění, jako je jedno Cirhóza jater nebo poškození alkoholu v játrech.
Jiné stavy, jako je chronický zánět slinivky břišní (Pankreatitida) nebo stížnosti jícnu a žaludku mohou vzniknout zejména po dlouhodobé pravidelné konzumaci alkoholu.

Samo zvracení žluči způsobuje konzumaci alkoholu Ne přímo. Většina nemocí, jako je chronická pankreatitida nebo alkoholické poškození jater, je však spojena s nevolností a zvracením. Protože příjem potravy je obvykle zanedbáván, zejména když je vysoká konzumace alkoholu, vede časté zvracení k zvracení „prázdného“ obsahu žaludku, tj. Pouze žaludeční tekutiny, která je zaměňována za žluč.

Zvracení žluči po operaci střev

Žluč se produkuje v játrech a odtud se dostává do střeva pomocí žlučníku, kde je zodpovědná hlavně za trávení tuku. Žluč pak prochází trávicím traktem a je vylučována stolicí. Po střevní operaci je tento průchod potravy střevem často narušen, ale za normálních okolností by nemělo docházet ke zvracení střevního obsahu, a tedy ani žluči. Střevo je však často po střevní operaci stále velmi pomalé. To vede k nahromadění střevního obsahu a žluči. V případě silného nahromadění se může žluč také dostat do žaludku a odtud zvracet.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Pooperační střevní atonie

Příznaky

Současné příznaky zvracení žluči mohou ukazovat na kauzální klinický obraz nebo na další doprovodné klinické obrazy. V a Překážka tenkého střeva, což může vést ke krutému zvracení nejsilnější bolest velmi typické v oblasti břicha. Dále se může objevit nevolnost, zadržování stolice a větru a křečovitá bolest.
Současné nemoci Žlučník jako jsou žlučové kameny nebo zánět žlučníku pravá horní břišní bolest vést to do rameno vyzařovat.

Přečtěte si také tento článek Bolest žlučníku

Hnačka se zuřivým zvracením

Průjem je pravděpodobnější není typický doprovodný příznak se skutečným, drsným zvracením. Většinou je příčinou zvracení překážka střeva. Taková střevní obstrukce by však měla za následek spíše zadržování stolice než průjem. V průběhu gastrointestinální infekce, která je doprovázena silným zvracením a průjmem, se může objevit zvracení „prázdného“, tenkého obsahu žaludku.

Horečka se zuřivým zvracením

Horečka je možným doprovodným příznakem. Může to být na systémový zánět nebo jeden infekce Stopy. Pokud je žlučník také zanícený, může dojít například k horečce. Také u onemocnění jater, jako je poškození jater toxické pro alkohol nebo a hepatitida, může teplota stoupnout.

Bolest se zvratným zvracením

Pomalé zvracení může být příznakem mnoha nemocí. Například se žluč hromadí v žaludku, když se jídlo nemůže ve střevu dále transportovat. To může vést k nespecifické bolesti břicha a zvracení žluči. Nadměrná produkce žlučových kyselin, onemocnění žlučníku a žlučových kamenů může také způsobit zvracení žluči. To často vede ke kolické bolesti v pravém horním břiše. Mohou také vyzařovat do pravého ramene.

Bláznivé zvracení krví

Zvracení krvavé může naznačovat různé komorbidity. Jasně červená Krev ve zvracení může být pro Slzy v sliznici v jícen (takzvaný Mallory-Weissův syndrom) nebo v ústa hovoří, což se také často vyskytuje při chronické konzumaci alkoholu.
Obecně je zvracení krev (Hemateméza) indikace krvácení v horní Trávicí trakt, který zahrnuje jícen, žaludek a dvanáctník. Taky Nádory v dvanáctníku nebo v žaludku může vést ke krve ve zvracení. Nádory dvanáctníku, které například vedou k ucpání střeva a krvácení, jakož i hromadění žluči, mohou být důvodem krutého zvracení krví.

Přečtěte si náš článek o tomto: Zvracení krve

Pálení žáhy s krutým zvracením

Pálení žáhy je obvykle příznak žaludeční kyseliny proudící zpět do jícnu (Reflux). Vysoký obsah kyseliny vede k pálení bolesti v jícnu. Obvykle se cítí okamžitě za hrudníkem. Pálení žáhy je zvláště výrazné po velkých jídlech. Pálení záhy se může objevit i při ležení. Pokud se pálení žáhy objeví v souvislosti s zvracením žluči, znamená to, že střevní obsah z dvanáctníku se vrací do žaludku a odtud proudí do jícnu.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Příčiny pálení žáhy

Barva zvratků

Barva žluče vychází z toho, co obsahuje Žlučové pigmenty podmínky. Vznikají mimo jiné jako produkty rozkladu krevního pigmentu (hemoglobinu) a dalších tzv. Porfyrinů, které jsou také obsaženy například v vitaminu B12. Hlavní část zbarvení je tzv. Bilirubin stejně jako to Biliverdin ven. V závislosti na složení se barva mění mezi nažloutlým a zelenkavějším tónem. Výsledkem je, že zvracená žluč se může lišit v barvě.

Co dělat, když zvracíte žluč?

Co bych měl dělat se zákeřným zvracením?

Pokud zvracíte, je vhodné nejprve zůstat v klidu. Pokud jste ve stabilní fyzické kondici, můžete navštívit svého praktického lékaře a vysvětlit mu své příznaky v klidu. Vysvětlete přesně, jak zvracení vypadá, jaká je to barva, zda byla nauzea nebo zda došlo k určité spouštěcí události pro zvracení, například zvláštní příjem potravy.
Měli byste také co nejpřesněji popsat možné doprovodné příznaky, jako je horečka, bolest apod. Vaše předchozí nemoci nebo příjem léků jsou také důležité a je třeba o nich diskutovat.
Pokud se u vás objeví takové stížnosti, nejezte luxusní potraviny, jako je alkohol nebo nikotin, protože to může zhoršit klinický obraz. Měli byste se také starat o sebe a ujistěte se, že pijete dost.
Pokud zvracíte jako příval bez zjevného důvodu nebo zvracíte s velkým množstvím krve, je-li váš krevní oběh nestabilní nebo pokud jste také utrpěli ztrátu vědomí nebo podobně, je třeba navštívit pohotovost.

Jak uklidníte žaludek?

Žluč je kapalina, která za normálních okolností vstupuje přímo do střeva, a proto nepřichází do styku se žaludkem. Avšak nahromadění ve střevě může způsobit, že žluč proudí zpět do žaludku. To je podrážděné, takže výsledkem je nevolnost a někdy drzé zvracení. V takových případech může být žaludek nejprve uklidněn vyloučením mastných potravin. Kromě toho by se mělo obecně konzumovat jídlo šetrné k žaludku a pít hodně tekutin. Láhev na horkou vodu a fyzický odpočinek mohou žaludek znovu uklidnit. Pokud potíže se žlučí a žaludkem přetrvávají, měl by být konzultován lékař, který může najít příčinu příznaků a zahájit vhodnou terapii (například léky).

Zvládneš žluč bez žlučníku?

Anatomicky řečeno se žlučník používá k ukládání žluči, která je produkována v játrech. Odtud je kontrolovaným způsobem uvolňován do gastrointestinálního traktu. K tomu dochází zejména během a po konzumaci zvláště mastných potravin, protože žluč je nutná pro trávení tuků. Po odstranění žlučníku játra nadále produkují žluč. Toto však již není dočasně uloženo, ale dostává se přímo do zažívacího traktu. Odtud obvykle prochází střevy a vylučuje se ve stolici. Nicméně, z různých příčin, obsah střeva může zvracet, dokonce i po odstranění žlučníku stále obsahují žluč, která může být zvracena.

Zvracení žluči během těhotenství

Těhotné ženy jsou často trápeny nevolností a zvracením na začátku těhotenství. Asi 0,5 až 1% žen má těžké zvracení (Hyperemesis gravidarum). To se týká nenasytné těhotenské nemoci.
Mírná forma se nazývá zvracení gravidarum a postihuje mnoho žen. Vyskytuje se hlavně v prvních 3 měsících těhotenství a obvykle ustupuje do 20. týdne těhotenství.
Těhotné ženy zvracejí velmi často, dokonce i když je žaludek prázdný, a proto se často říká, že zvracejí „dokud nepřijde žluč“. Většinou se však jedná pouze o obsah žaludku, nikoli žluč.

Přečtěte si náš článek o tomto: Zvracení během těhotenství

diagnóza

Váš lékař, například praktický lékař nebo ošetřující internista, může omezit příčiny krutého zvracení tím, že se konkrétně zeptá (anamnézy) na důležité doprovodné příznaky nebo životní podmínky. Stejně tak bude Stávající onemocnění v tenkém střevě, játrech, žlučníku a dalších orgánových systémech. Stejně tak Konzumace alkoholu stejně jako pravidelný příjem Léky ptá se.
Po fyzickém vyšetření, které zahrnuje vyšetření břicha se zvláštním vyšetření jater a žlučníku, může vzorek zvratky poskytnout také informace o příčině. Pokud to vypadá nažloutlé, nazelenalé, naznačuje to, že je žlučové.
Zobrazovací testy, jako je Ultrazvukové vyšetření břicha nebo Gastroskopie, poté se připojte k vyloučení nemocí trávicího traktu, jako jsou játra a žlučník. Chcete-li vyloučit střevní překážku, RTG snímek břicha v levé postranní poloze a stoje. To je místo, kde by se objevila typická „tvorba hladiny tekutiny“ ve střevní obstrukci.

Jaký je důkaz, že je to rakovina?

V zásadě může žlučové zvracení naznačovat různé typy rakoviny v zažívacím traktu nebo žlučových cestách. Různé mechanismy (zvýšená produkce žluči, ucpání žlučovodů, ucpání gastrointestinálního průchodu) mohou vést k zvracení žluči v důsledku nádoru. Obvykle se objevují další příznaky, jako je horečka, noční pocení (noční pocení, takže je třeba změnit oblečení a ložní prádlo) a nežádoucí úbytek hmotnosti (přes 10% tělesné hmotnosti během 6 měsíců). Může také vést k nespecifickým trávicím problémům.

Mohla by vás zajímat také následující témata: Rakovina žlučníku a žlučovodu

Doba trvání

Délka doby, po kterou budete zvracet žluč, závisí na příčině. Střevní obstrukce může být velmi akutní událostí, která se vyvine během několika hodin, ale může to být také postupná podmínka, která se vyvine během několika dnů.
Před podáním terapie může zvracení přetrvávat několik dní. Zpravidla však a rychlé lékařské vyjasnění proběhne, když zvracete zvraceně, takže se zvracení rychle zastaví. Státy jako Refluxní nemoc nebo Zánět žaludeční sliznicekteré jsou také doprovázeny zvracením, které je často všeobecně označováno jako „kruté zvracení“, může nastat měsíce nebo dokonce roky. Ve skutečnosti to však není zvracení žluči.