Co je to dlouhý hrudní nerv

Dlouhý hrudní nerv je také známý jako dlouhý hrudní nerv. Jedná se o nerv, který vychází z brachiálního plexu.
Přesněji řečeno, nerv pochází z pars supraclavicularis a obsahuje nervové kořeny ze segmentů míchy C5, C6 a C7 z oblasti krku.
Jeho funkce je omezena na inervaci svalu.

To znamená, že je to čistě motorický nerv a nepřijímá žádné citlivé úkoly.

Průběh dlouhého hrudního nervu

Poté, co se nervové kořeny spojily a vytvořily brachiální plexus, se od toho nad klíční kostí oddělí čistě motorická vlákna míchových segmentů C5, C6 a C7 a vytvoří longus hrudního nervu.

To pak nejprve pronikne do svalu scalenus medius ze středu.
Tato penetrace leží trochu pod hřbetním skapulárním nervem. Nerv poté přejede přes první žebro a ohne se kaudálně směrem k břichu.

Odtamtud leží nerv hlavně mezi svalem latissimus dorsi a serratus přední sval relativně daleko povrchně na hrudním koši. Pro každé z devíti svalových břišních svalů serratus anterior vydává dlouhý hrudní nerv několik motorických větví, tzv. Rami musculares, pro inervaci.

Deváté svalové břicho předního svalu serratus je umístěno na devátém žebru, což je důvod, proč může nerv dosáhnout vysoké délky u své polohy v blízkosti kmene těla u vysokých lidí.

Přečtěte si více o tomto tématu níže

• Brachiální plexus

Funkce dlouhého hrudního nervu

Jedinou funkcí dlouhého hrudního nervu je motorická inervace předního svalu serratus.
Za tímto účelem jsou signály z míchy přenášeny nervovými buňkami nervu do svalu, kterým jsou zpracovávány a prováděny.

Sval má důležitou funkci pro pohyb lopatky a tím i pro pohyb paže.
Pokud je nerv poškozen, pohyb je omezen.

Bolest

Bolest způsobená poškozením dlouhého hrudního nervu není příliš častá. To obvykle vede k přetrvávající mírné bolesti v oblasti lopatky nebo boku hrudníku.

Škody mohou být způsobeny různými příčinami. Nejčastěji po dlouhých dobách nošení batohu nebo tašky s opaskem dochází k tlakové lézi s následným úplným nebo neúplným selháním funkce.

Po skončení cvičení dochází často ke zlepšení.
Ve vzácných případech přetrvává funkční poškození a bolest. Kromě toho může dojít k bolesti po přímém traumatu z úderu nebo bodného poranění, ale to se významně neliší od bolesti vyplývající z tlakové léze.

Ztráta, ochrnutí a poškození dlouhého hrudního nervu

Poškození dlouhého hrudního nervu není příliš časté.
Je to patrné na bolesti, snížené pohyblivosti ramene a paže a vyčnívající zadní lopatce.

Nejběžnější příčinou poškození nervů je příliš dlouhé nošení těžkého batohu nebo tašky s popruhem, který tlačí na stranu hrudníku nad dlouhým hrudním nervem. Tomu se říká tlaková léze.

Kromě toho mohou traumatické události, jako je rána, poškodit nerv.
Dále může dojít k poškození nervu v důsledku operace v oblasti podpaží nebo hrudníku.

V průběhu zánětlivých procesů může být nerv ovlivněn také častěji. Trhavé nebo velmi extrémní pohyby ramenního pletence a paže mohou také poškodit nerv.

V závislosti na příčině a rozsahu mohou tyto léze buď regresovat úplně, částečně nebo vůbec.

Scapula alata

Vzhledem k tomu, že dlouhý hrudní nerv poskytuje motorickou inervaci serratus předního svalu, poškození nervu vede k nesprávné funkci svalu.

Jedním z úkolů svalu je připevnit lopatku k hrudi.
K tomu je na lopatku vyvíjen nepřetržitý tah směrem k hrudi. Pokud je nerv poškozen, znamená to, že lopatky nebo lopatka vyčnívají dozadu.

Toto se často označuje jako křídlově vyčnívající dorzálně. Příznak se zhoršuje, pokud mají být paže zvednuty dopředu proti odporu. Kromě toho, když se objeví lopatka alata, již není možné zvednout paže na stranu nad vodorovnou rovinu.

Příčinou symptomu scapula alata může být poškození dlouhého hrudního nervu. Příčinou však mohou být i jiné nemoci.

Přečtěte si více o tomto tématu pod: Scapula alata