Léčba bolesti na základě CT

definice

Léčba bolesti ovládaná pomocí CT je speciální metoda pro boj proti bolesti, kterou lze použít zejména v případě opotřebení páteře, která vede k bolesti zad.

Terapie může být také považována za bolest způsobenou rakovinou, kterou nelze léčit jiným způsobem. Při kontrole pomocí počítačové tomografie (CT) je jehla tlačena kůží do oblasti způsobující bolest. Tam může být vydán cílený lék proti bolesti.

Indikace pro terapii bolesti navozené CT

Léčbu bolesti vedenou CT lze považovat za léčbu nemocí nebo symptomů páteře.

Jedná se především o bolest způsobenou herniovaným diskem. Tato forma léčby bolesti může být také indikována v případě zúžení kostního míchy (stenóza míchy). Obě nemoci mohou způsobit podráždění nervů a způsobit bolest a občas brnění a necitlivost.

Další indikace pro CT-regulovanou bolest v páteři vyvstává v případech onemocnění opotřebení meziobratlových kloubů (artróza kloubů nebo spondylartróza).

Tento postup by však neměl být prvním výběrem, ale měl by se zvážit pouze v případě, že jiná opatření, jako je cvičební terapie (fyzioterapie, trénink zad) a léky proti bolesti, nemohou poskytnout úlevu.

Pokud již byla provedena operace na páteři, která bolest způsobuje, může být léčebná léčba bolesti vedená CT také.

Další indikace se objevuje v případě nevyléčitelných nádorových onemocnění, jako je rakovina žaludku nebo pankreatu.

Pokud bolest nemůže být léčena jiným způsobem, může být na nervový plexus v horním břiše provedena CT injekce s vysokým procentem alkoholu, aby byla odstraněna a tím byla bolest zmírněna.

Schůzka se specialistou na záda?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Páteř je obtížné léčit. Na jedné straně je vystaveno vysokému mechanickému zatížení, na druhé straně má velkou pohyblivost.

Léčba páteře (např. Herniovaná ploténka, fazetový syndrom, foramenová stenóza atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na celou řadu nemocí páteře.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Přípravky pro léčbu bolesti navozené CT

Předtím, než může být dokonce uvažováno o léčbě bolesti vedené CT, by mělo být provedeno důkladné vyšetření ortopedickým chirurgem, neurologem nebo neurochirurgem.

Pouze pokud jiné pokusy o léčbu, jako je cvičební terapie (např. Cvičení na zádech) nebo léky proti bolesti, nevedly k uspokojivé úlevě a lékař považuje terapii bolesti s průvodcem CT za vhodnou, mělo by být provedeno doporučení odpovídajícímu radiologickému centru nebo klinice.

Aby bylo možné provést léčbu, musí být již provedeno zobrazovací vyšetření pomocí počítačové tomografie (CT) nebo magnetické rezonance (MRI). Toto zobrazování nesmí být více než před rokem.

Další důležitou součástí přípravy je podrobné lékařské vysvětlení s možností diskutovat otevřené otázky od pacienta. Kromě toho musí být provedena aktuální kontrola krevní srážlivosti, a pokud je to nutné, hodnot ledvin.

Průběh terapie bolesti vedené CT

Pokud bylo doporučení na terapii bolesti pod kontrolou CT provedeno na vhodně vybavenou praxi nebo kliniku, proběhne před první léčbou informativní rozhovor s lékařem.

Pro terapii si pacient pak lehne na počítačovou tomografickou tabulku. Léčba bederní páteře se provádí v poloze na břiše, zatímco léčba hrudní nebo krční páteře vyžaduje polohu v poloze na zádech.

Samotné ošetření se provádí umístěním tenké jehly přes kůži do bodu bolesti, který bolest způsobuje. Počítačová tomografie prováděná současně se používá pro zobrazování a vizuální kontrolu jehly uvnitř těla.

Punkci do kůže lze přirovnat k odebrání vzorku krve, a proto není příliš bolestivé. Jakmile je jehla správně umístěna, aplikuje se jí úleva od bolesti a obvykle kortizonový přípravek.

Jedná se o tzv. Depotní drogy, což znamená, že účinek se uvolňuje pomalu a nepřetržitě po delší časové období.

Dávka se volí individuálně a je závislá mimo jiné na intenzitě bolesti. Další ošetření se provádí po asi dvou až šesti týdnech.

Kolik léčebných procedur se provádí také závisí na jednotlivci. Obvykle se volí mezi dvěma a osmi daty.

Po ošetření je vhodné, aby byl doprovázen společníkem. Pacient by však měl zůstat v praxi po dobu 15 až 30 minut pro sledování předem.

Pokud chcete řídit vlastní auto, musíte po vložení stříkačky počkat alespoň 30 až 60 minut. Neměli byste řídit auto, pokud máte v noze smyslové poruchy nebo neobvyklé pocity. Kromě toho by se v den ošetření mělo vyvarovat těžké fyzické aktivity. Neexistují však žádná další každodenní omezení.

Rizika léčby bolesti vyvolané CT

Riziko komplikací při léčbě bolesti vyvolané CT je poměrně nízké.

Velmi zřídka se například může objevit krvácení nebo infekce z vpichu. Výskyt alergické reakce je také vzácný. Ve velmi vzácných případech dochází k trvalému poškození, jako je paralýza, v důsledku poškození nervů.

V závislosti na místě operace existuje riziko poranění sousedních orgánů. V oblasti hrudní páteře může náhodné propíchnutí plicní membrány způsobit zhroucení plic (pneumotorax), což by vyžadovalo nemocniční ošetření.

Poranění krevních cév, střevních smyček nebo ledvin, které mohou v extrémních případech vést ke komplikacím, jako je otrava krve, peritonitida nebo cévní mozková příhoda, je možné, ale také velmi zřídka, při léčbě v bederní oblasti.

Radiační expozice způsobená počítačovou tomografií (CT) je při této léčbě pouze velmi nízká a přínosy obvykle převažují nad riziky.

Vedlejší účinky léčby bolesti vyvolané CT

Pokud existují vedlejší účinky způsobené léčbou bolesti vedené CT, jsou obvykle neškodné a dočasné.

Často podávaný kortizon může způsobit bolesti hlavy, zvýšení krevního tlaku a krevního cukru a / nebo zarudnutí obličeje. Další vedlejší účinky kortizonu, jako je přírůstek hmotnosti a ukládání tuku, lze očekávat jen velmi zřídka, a to i při častých léčebných cyklech.

Dalším možným, ale vzácným vedlejším účinkem je dočasná paralýza v jedné noze, která může trvat několik minut až hodin.

Mohlo by vás také zajímat: Kortizonové injekce - oblasti aplikace a vedlejší účinky

Léčba bolesti CT na různých místech

Léčba bolesti v krční páteři pomocí CT

Léčba bolesti na krční páteři vedená CT je zřídka prováděna.

Pacient zaujímá polohu na zádech. Nejběžnější indikací pro terapii krční páteře je bolest způsobená herniovaným diskem.

Léčba bolesti CT v bederní páteři

U bederní páteře (bederní páteře) je terapie bolesti pod kontrolou CT obvykle prováděna kvůli bolesti způsobené herniovaným diskem nebo opotřebením meziobratlových kloubů (fasetová artróza). Vzhledem k vysoké úrovni stresu jsou opotřebení a sekundární onemocnění zvláště často lokalizována v oblasti bederní páteře. Ošetření se provádí v poloze na břiše.

Trvání léčby bolesti vyvolané CT

Doba léčby pro terapii bolesti navozené CT je obvykle kolem pěti až deseti minut. Kromě toho mohou existovat čekací doby a čas na lékařské konzultace před prvním provedením terapie.

Rovněž by se mělo naplánovat, aby pacient po ukončení terapie zůstal v praxi po dobu 15 až 30 minut pro sledování. Pokud chcete řídit vlastní auto, měli byste počkat nejméně 30 až 60 minut.

Náklady na terapii bolesti navozené CT

Náklady na jednorázovou injekci při léčbě bolesti vyvolané CT se pohybují v rozmezí přibližně 100 až 250 EUR. Lze také přidat náklady na počítačovou tomografii.

Protože náklady na léčbu bolesti ovládané CT jsou hrazeny ze zákonného zdravotního pojištění pouze za určitých okolností, mnoho praktik nabízí léčbu jako tzv. Službu IGEL (individuální zdravotní služba). Náklady, které vzniknou, musí nést sám pacient.

Jsou náklady na terapii bolesti pod kontrolou CT částečně hrazeny ze zákonného zdravotního pojištění?

Náklady na terapii bolesti pod kontrolou CT jsou hrazeny ze zákonného zdravotního pojištění pouze za určitých okolností.

Na jedné straně musí lékař s dodatečným označením „speciální terapie bolesti“ vydat doporučení.

V případě doporučení lékaři bez tohoto určení nebudou náklady hrazeny, a to ani v případě, že se jedná o specialisty v oboru ortopedie nebo neurologie.

Kromě toho jsou náklady hrazeny zákonným zdravotním pojištěním pouze v případě, že se CT léčba bolesti ovládaná CT používá ve spojení s facetovou terapií, tj. V případě bolesti způsobené onemocněním meziobratlových kloubů. Bolest způsobená herniovaným diskem proto není přijata k úhradě zákonným zdravotním pojištěním.

Léčení lze poté provést pouze v případě, že pacient uhradí náklady. V takovém případě není nutné žádné doporučení od terapeuta proti bolesti.

Mohlo by vás také zajímat: Terapie fasetového syndromu