Stent

Definice stentu

Stent je umělý stent a používá se k udržení uzavřených plavidel otevřených po dlouhou dobu. Kromě toho mohou být stenty použity také v jiných dutých orgánech, pokud existují okluze nebo nepřirozené spojení s jinými orgány nebo pokud existuje nebezpečí okluze způsobené chorobným procesem.

Indikace pro stent

Ve většině případů budou použity stenty v cévách nebo dutých orgánech používá se, když Funkce prostřednictvím zámku (Stenóza) různé příčiny narušený je.

Je rozhodnuto implantovat stent do krevní cévy, pokud Plavidlo se zatím zúžilo je to jedno přiměřená dodávka základní tkáň nebo dokonce celý orgán nebo část těla již nejsou zaručeny. Na nejčastější jsou stenty v Koronární tepny implantovaný. To je často nutné, když v průběhu a ischemická choroba srdeční Proud krve do srdečního svalu již není zaručena a také Omezení srdeční funkce přijde nebo dokonce jeden Infarkt došlo.

Kromě použití na srdce jsou další indikace Cévní okluze v oblasti

• Renální tepny
• velké pánevní cévy nebo
• Karotidové tepnyto pro Zásobování mozkem jsou zodpovědní a jejich Funkce proto zásadní je.

Kromě cév mohou stenty také udržovat otevřené jiné duté orgány těla. Jsou tedy důležitou podporou v EU Terapie různých druhů rakoviny. Ten, který se zde zmíní Rakovina jícnu, během kterého se stává růstem nádoru Okluze jícnu může přijít. Implantace stentu může zemřít Udržujte jícen otevřený a tím brání značnému zhoršení kvality života pacienta z důvodu zablokování jícnu žádný nezávislý příjem potravin a Požití slin povoleno.

Také u jiných druhů rakoviny jsou struktury podobné Žlučových cest nebo dýchací trakt nesprávně umístěné stenty mohou být použity v symptomatická léčba být nápomocní a předcházet komplikacím. Další indikace je esophago-tracheální fistula představují, takže jeden nepřirozený otvor mezi jícnem a průdušnicí. Toto může být uzavřeno stentem.

Implantace stentu do cévy

Když je stent implantován do cévy, je obvykle nad pás pomocí katétru vloženého tak, aby mohl být použit během chirurgického zákroku žádná velká rána přijde. Pacient je vzhůru pouze místo vpichukde lékař propíchne plavidlo lokálně anestetizováno a pacient ji obdrží Sedativa. Vnitřní stěny plavidel neobsahují Receptory bolesti, proto je implantace samotného stentu implantace není bolestivé je.

Nejprve v Groin regionnebo více zřídka je nalezena a propíchnuta tepna na paži. Nyní se stane jedním tzv. zámek řekni to bez ztráty krve procházející lézí na tepně. Píše bod propíchnutí v lodi a udržuje to otevřené. Nyní může projít zámek Do nádoby byl zaveden katétr stát se.

První věc je Vodicí drát vložen, s pomocí kterého postižené oblasti v lodi lze navštívit. Zde využijete skutečnost, že Kovový drát velmi dobrý v jednom RTG snímek můžeš vidět. Během zákroku může lékař průběžně kontrolovat polohu Vyrobte rentgen a tak vždy přesně ví, kde je v lodi. Jakmile je na správném místě, katétr lze nyní vložit přes drát. Do Stupeň zúžení být schopen znovu přesně posoudit, může Kontrastní činidlo vstřikované katétrem plavidlo může být dobře zastoupeno. Když stentování srdce, Správa kontrastního média pacienty častěji než cítil se teplý pocit v hrudi.

Po výběru vhodného stentu se stent představen na balónu a až do zúženého bodu postupoval v lodi. Balón se používá k dilataci (rozšíření) nádoby několikrát nafouknutím balónu pod velmi vysokým tlakem. Jakmile postižená oblast dosáhne požadovaného vnitřního průměru, katétr a balón se znovu stáhnou a stent nyní zůstává na dříve zúžený bod a bude to od nynějška otevřené. Existují také stenty, které to dělají nepotřebuji je s jedním Rozšíření balónu v nádobějako oni rozvinout se umět. V tomto případě je však nutné, aby se zúžení dostatečně rozšířilo pomocí balónku před implantací, protože to stent sám nemůže udělat.

Po implantaci bude nad místem vpichu A Použit tlakový obvaz, aby ne na rebleeding přijde. Tento tlakový obvaz je povolen odstraněn pouze po 24 hodinách být po doktorovi důkladně prozkoumal místo a bylo to normální. Doktor ho za to poslouchá stetoskop plavidlo vypnuto a hledá hematomy, kolem Poškození plavidla poznat.

Implantace stentu do dutého orgánu

K implantaci stentu dochází v roce 2007 celkové anestetikum namísto. V případě nádoru, který má Průměr dutého orgánu se zmenší, musí to být provedeno předem pomocí rentgenového záření je třeba přesně zkontrolovat polohu a velikost. Je vhodné opatřit rozměry kovovými značkami, například na pacientově hrudní stěně, aby se při implantaci stentu našlo optimální umístění pomocí rentgenového obrazu.

Stent musí stejně dlouho jako oblast pokrytá nádorem, tak buď zaručeno dlouhodobé otevření orgánu je. Pokud je to nutné, postižená překážka se nejprve implantuje balónkem před implantací, pak se vloží stent. V závislosti na umístění stenózy bude Stenty z různých materiálů použitý. Je Stent na vhodném místě umístěné, rozšiřuje se, to nějakou dobu trvá a je dokončeno až po jednom dni. Pak má stent svůj maximální síla dosáhla.

Komplikace umístění stentu

Implantace stentu do cévy je nízkorizikový postup, který málokdy vede k závažným komplikacím. Jak již bylo zmíněno, v místě vpichu se může objevit krvácení nebo hematomy. Aby se zabránilo infekci, je nezbytné, aby práce byla prováděna za sterilních podmínek. Oblast kůže přes propíchnutou tepnu by měla být dobře dezinfikována, aby se při propíchnutí pokožky nedostaly do těla žádné kožní zárodky. Arteriovenózní píštěl se může objevit také v místě vpichu. Toto je nepřirozené spojení mezi tepnou a žílou, které musí být odstraněno pomocí laseru nebo cévní chirurgie.

Kontrastní médium použité k vizualizaci cév může způsobit alergické reakce. Při existujícím poškození ledvin je třeba postupovat opatrně. Kontrastní látky se vylučují ledvinami a mohou zhoršovat zhoršenou funkci ledvin, proto je funkce ledvin před použitím kontrolována. Některá kontrastní média obsahují jód, který se nesmí používat při onemocnění štítné žlázy, protože může vést k hypertyreoidální krizi. Kvůli těmto rizikům je před operací také testována funkce ledvin a štítné žlázy.

Dalšími velmi vzácnými komplikacemi jsou srdeční arytmie, když se do srdce implantuje stent, který obvykle po operaci zmizí, ale v nejhorším případě to může také vést k resuscitaci pacienta. Protože je stent cizí těleso v cévě, může se tvořit krevní sraženina. Za určitých okolností může tento trombus blokovat cévy po proudu, což vede k vytvoření infarktu v postižené tkáni. V příkladu srdce může být tímto způsobem spuštěn infarkt. Aby se předešlo této komplikaci, budou během intervence pacientovi podávány vysoce účinné antikoagulanty, které zabrání tvorbě krevní sraženiny. Tato léčiva však mají také vedlejší účinky, jako je riziko krvácení v důsledku špatné koagulace a mohou se také vyskytnout reakce na nesnášenlivost.

Během implantace do dutých orgánů může dojít ke krvácení v důsledku poškození tkáně způsobeného lékařem. Je také možné krvácení nebo poškození tkáně v oblasti stentu. Dalším rizikem je uklouznutí stentu, které může v závislosti na jeho umístění, například v jícnu, poškodit gastrointestinální trakt. Stent v jícnu může také omezit průdušnici, což vede k dušnosti.

Také by vás mohlo zajímat toto téma: Obtok