Uzly hlasivek

Synonyma v širším slova smyslu

Lékařské: fonetické uzly

Corns “hlasivek, uzly hlasivek

definice

Mezi benígní nádory hrtanu se počítají uzly hlasivek (uzly fonace nebo uzly hlasivek). Jeden mluví o „nádoru na hlasivkách“, ale nejedná se o šířící se (metastatickou) rakovinu (rakovina hrtanu).
Uzly hlasivek se mohou objevit v každém věku a způsobit výrazné snížení kvality hlasu a řeči. Chrapot a drsný hlas jsou hlavní příznaky. Uzly hlasivek mohou být dobře ošetřeny šetřením hlasu nebo malými chirurgickými zákroky.

příčiny

Obecně je nadužívání hlasivek příčinou vývoje uzlů.

Toto nadužívání může mít různé důvody. Lidé, kteří v práci kladou vysoké nároky na své hlasy, jako jsou zpěváci nebo učitelé, jsou obzvláště zasaženi.
Proč někteří lidé jsou více náchylní k vývoji hlasitých uzlů než jiní, ještě není zcela objasněno.

V některých případech bude příčinným faktorem nesprávná hlasová technika.Další skupinou lidí, u kterých se častěji vyskytují hlasité uzly, jsou děti, které hodně pláčou („dětská postýlka“).
U těchto dětí by měla být nalezena příčina veškerého pláče, pokud je to možné, aby se zabránilo tvorbě uzlů. Přetížení hlasivek v zásadě způsobuje zadržování vody, což vede k tzv. Měkkým uzlům. Tito mohou obvykle ustoupit tím, že šetří hlas. Při neustálém namáhání hlasivek vznikají na dně těchto měkkých uzlů tzv. Tvrdé uzly, které je třeba chirurgicky odstranit.
Vzhledem k tomu, že hlasité šňůry již díky uzlům dokonale nezapadají, vytvoří se při mluvení známý chraplavý hlas.

Prekancerózní léze

V a Prekancerózní onemocnění jedná se o změnu tkáně, například ve formě a Přerůstání sliznice (polyp) se může zobrazit. Představovalo možné předběžné stadium maligního nádoru nebo může být dokonce v přechodu na maligní rakovinu.
Avšak uzly hlasivek jsou jedno benigní růst a není předkancerózní stav, protože uzly jsou způsobeny nadužíváním hlasivek. Uzly často po úspěšné terapii ustupují samy od sebe.

Rozlišovat od neškodných uzlů hlasivek je tzv Papillomatóza hrtanu, ve kterém se mohou slizniční uzliny tvořit v celém hrtanu, včetně hlasivek. Většinou jsou způsobeny a Infekce virem lidského papillomu (HPV)které mohou být obvykle přenášeny orálním stykem. Jedná se o prekancerózní stav, a proto se mohou změnit na maligní Rakovina krku projít.

Vznik

Uzly hlasivek se vyskytují hlavně u lidí, kteří používají svůj hlas nepřetržitě a intenzivně.
Patří sem určité profesní skupiny, jako například:

  • Zpěvák
  • Učitel
  • a někteří politici.

Někteří vyvíjejí hlasité uzly, i když na jejich hlas nepřiměřeně nezatěžují. Toto je pravděpodobně špatná hlasová technika.
Neustálé vědomé mluvení nebo napodobování široké škály zvuků může také vést k uzlíkům v hlasivkách.

Přečtěte si o tom také Hrtanová papillomatóza

Příznaky

Pokud jsou přítomny uzly hlasivek, je obtížné mluvit nahlas a důrazně.
Tělo se brání před přetížením hlasem. Hlas se stává drsnějším a chraptivějším a máte pocit, že musíte stále čistit krk, abyste znovu získali jasný hlas.
Ale očištění hrdla nepřinese žádnou úlevu. Chrapot a drsný hlas zmizí až po odpovídající terapii.

Přečtěte si více k tématu: Příznaky zánětu hlasivek

Hlavní příznak uzlů hlasivky je takzvaný Dyfonie (Porucha hlasu). Jak výrazná je porucha, se může velmi lišit od osoby k člověku.
Obecně však počet a velikost uzlů a kvalita hlasu spolu korelují.

Změnu hlasu lze popsat různými kvalitami. Obvykle se používají přídavná jména jako chraplavý, drsný, okupovaný nebo dechový. Pocit nutnosti očistit si krk je také typický v přítomnosti Uzly hlasivek. Nicméně, čištění krku nikdy ve skutečnosti váš hlas nezlepší. V některých případech mohou uzly hlasivek dokonce zabránit postiženým v mluvení po určitou dobu.
Porucha hlasu spojená s uzly hlasivky je postiženými obvykle vnímána jako velmi nepříjemná. Pokud uzly dlouho neexistovaly, příznaky ustoupí po nějaké době, zatímco hlas je jemný. Opakování poruchy a uzlů je však běžné u lidí, kteří byli postiženi, a proto lze doporučit všeobecnou ochranu hlasu.

diagnóza

Pokud jste chraptivě a váš hlas je omezený po dlouhou dobu, váš rodinný lékař vás odkáže na ORL lékaře. S Laryngoskopie bude schopen pozorně pozorovat glottis.
Drobné změny, jako jsou uzly, jsou rychle objeveny a identifikovány zkušeným lékařem ORL. Samozřejmě lze za otok nebo uzlík skrýt další nález. O dalších vyšetřeních rozhodne vyšetřující lékař.

terapie

Pokud je to jen malý uzlík, který teprve nedávno vyvolal příznaky, jako je chrapot a tvrdý hlas, specialista ORL nejprve poradí Hlasová ochrana tipni si. V některých profesích, jako je učitelské povolání, se hodně mluví, kterým se nelze vyhnout.
V tomto případě vám specialista vydá certifikát. U takzvaných křičících dětí mohou být vhodná další diagnostická opatření k zjištění příčiny nadměrného křičení.
Pediatrové, psychologové a neurologové mohou být typickými kontaktními místy pro diagnostiku křičících dětí.
Pokud nedojde ke zlepšení ani po hlasové ochraně, lékař s vámi prodiskutuje možnou změnu zaměstnání a vysvětlí vám výhody dlouhodobé hlasové ochrany.
U větších tvrdých uzlů, které téměř úplně blokují hlas, existuje možnost jednoho chirurgická ablace. Toto je obvykle malý zásah nevede k vážnějším komplikacím. Po operaci však musí být naplánováno delší období hlasové ochrany.

Hlasová cvičení

V akutní fáze hlas by měl dělat to nejlepší, co umí ušetřil stát se.
Hlasová cvičení by měla být stále používána pro nové Vyvarujte se přetížení hlasivek. Cvičení by měla také Každý den opakovat.

Pacient může začít cvičením, které posiluje bránici, protože bránice je důležitá pro silný hlas a může tak uvolnit hlasivky. Cvičení probíhá v rovné poloze. Zvuky „Psst“ a „Ksch“ se mluví střídavě. Během cvičení by mělo být zajištěno dobré tělesné napětí a držení těla.
Dalším hlasovým cvičením je například tzv. „Žvýkací částky". Pacient napodobuje žvýkací pohyb s otevřenými ústy a nechá znít „mmmh“ a „mjam“. Zpěv „nnn“ a „mmm“ v melodii (například stupnice) také cvičí hlasivky. Mělo by být zajištěno, že žádné poznámky, které jsou příliš nízké nebo příliš vysoké být zpíván, jinak budou hlasité šňůry opět příliš zdůrazněny. Existuje mnoho dalších cvičení, která by měla být projednána individuálně s logopedem.

Terapie mluvením

Logopedie (logopedie a logopedie) je důležitým prostředkem k léčbě uzlů a symptomů hlasivek. Pacienti by měli určitě vyhledat profesionální terapii. Obzvláště pokud - jak je tomu často - je vykonávána práce, ve které se mluví hodně (např. Učitel). V relacích logopedie jsou s pacientem trénována dechová cvičení a nalezení správného hlasového hřiště. Tato cvičení pak může pacient denně provádět doma.
Pokud však logopedie po několika týdnech neprokáže žádný úspěch, mělo by se zvážit chirurgické odstranění uzlů.

Operativní terapie

A chirurgické odstranění uzlů hlasivek ve většině případů není nutné.

Po péči o hlasivky se uzly obvykle ustupují samy od sebe, čímž se také snižují rušivé příznaky.
Operace k odstranění uzlů však může přinést pouze úlevu. To je obzvláště případ, pokud hlasové šňůry nejsou ušetřeny po počátečním vytvoření uzliny. V těchto případech se může stát, že se na takzvaných měkkých uzlech, které se již vytvořily, vytvoří těžké uzly.
Ty pak lze odstranit pouze pomocí operace. Specialisté v oboru těchto operací jsou specialisté na medicínu uší, nosu a krku. Samotná operace je menší procedurou a obvykle není spojena s vážnými komplikacemi.

Protože však každá operace s sebou nese určité zbytkové riziko, je vhodné chránit hlas ihned po vytvoření uzlů, aby se zabránilo této operaci. Je třeba také zmínit, že i přes operaci, pokud jsou hlasivky dále přetíženy, mohou se uzly stále vyvíjet. Na začátku choroby je výhodné chránit hlasivky a mít během operace logopedickou terapii s logopedem.

Uzly hlasivek u dětí

Taky Děti a děti mohou takové uzliny vyvinout nadměrným pláčem (tzv. „křičící děti“). Často se to nezdaří Zachrípnutí dětí na.

U dětí, které mluvit příliš hlasitě a hodně nebo výkřik, může dojít také k uzlům hlasivek. To je důvod, proč se tyto děti označují také jako „křičící uzly“. Jako u dospělých, příznaky, jako je Chrapot, drsný hlas a neustálé čištění krku na. Existuje také jeden Ztráta sluchu mohl být za hlasitým mluvením dítěte, lékař by měl vyšetřit jejich sluch.
Je důležité, aby dítě časná terapie začíná tak, že hlasové záhyby jsou rychle ušetřeny. Dítě by se mělo naučit používat hlas klidně. Protože děti často chtějí, aby se slyšely nahlas, mohou rodiče také podporovat terapii tím, že zajistí ticho dítěte. Většinou zmizet pak uzly hlasivek do puberty znovu.