Post nukleotomický syndrom

Všeobecné

Takzvaný post-nukleotomický syndrom popisuje funkční omezení a bolest, která může vyplývat z chirurgického zákroku zvaného nukleotomie nebo discotomie.

V některých případech to může být pod a Herniated disk existuje také skutečnost, že chirurgickému zákroku nelze zabránit, protože jinak hrozí nenapravitelné poškození nervů, které by vedlo k ochrnutí. Tento postup (nukleotomie nebo diskotomie) zahrnuje odstranění želé podobného jádra z disku.

Příčina

Existuje mnoho možných příčin rozvoje post-nukleotomického syndromu. Mezi ně patří následující:

• Chybná indikace pro chirurgický zákrok
• Provoz při nesprávné výšce páteře
• Nedostatečné uvolnění disku
• Zánět (s) po operaci

Tyto komplikace mohou mít pro pacienta fatální následky:

• Páteřní nestabilita
• Zjizvení z narušené proliferace pojivové tkáně
• Opakované herniované disky v důsledku tkáňových změn

Příznaky post-nukleotidomického syndromu

Pro post-nukleotomický syndrom je typická přetrvávající bolest, která vážně omezuje pohyb.
Bolest v Bederní páteř-Area v kyčelním, dolním nebo kolenním kloubu a tato bolest je rozsahem srovnatelná s bolestí před operací.
Z tohoto důvodu se někdy mylně předpokládá, že operace selhala a bolest přetrvává.
Je to však nová příčina bolesti, a tedy i potřeba léčby.

Další informace o příznakech herniovaného disku naleznete v:

• Příznaky herniovaného disku
  • Příznaky herniovaného disku krční páteře
  • Příznaky herniovaného disku hrudní páteře
  • Příznaky herniovaného disku bederní páteře

Jmenování specialistou na herniovaný disk?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Herniovaný disk je obtížné léčit. Na jedné straně je vystaveno vysokému mechanickému zatížení, na druhé straně má velkou pohyblivost.

Proto léčba herniovaného disku vyžaduje mnoho zkušeností.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Post-nukleotomický syndrom bederní páteře

Bederní páteř zahrnuje pět obratlů, které jsou založeny na společném základním tvaru. Spojuje hrudní páteř s křížovou kosti (Sacrum). Díky své anatomické poloze na spodním konci páteře tlumí hmotnost a pohybové zatížení obzvláště ve vysoké míře. Proto může být bederní páteř náchylnější k poškození, jako je například Herniated disky, být. Herniované disky se obvykle vyskytují ve spodních částech bederní páteře a v závislosti na tom, který nervový kořen je ovlivněn, vedou k charakteristickým symptomům. Protože motorické a smyslové dráhy, které vedou přes míchu a její nervové kořeny, jsou poškozeny herniovaným diskem, vznikají obě citlivé nepohodlí stejně jako poruchy motoru a Ochrnutí. Jedno možné ošetření herniovaného disku v bederní páteři je Nukleotomie, ve kterém jsou odstraněny ty části meziobratlové ploténky, které vyčnívají do míchy a stlačují míchu a kořeny nervů. Po takové operaci může dojít k pálení a rozptýlené bolesti zad, i když byl herniovaný disk vyřešen. Jeden pak mluví o Post nukleotomický syndrom. Protože je bederní páteř často herniovaným diskem ve srovnání s jinými částmi páteře, je také více vystavena chirurgickým zákrokům, které zvyšují pravděpodobnost jedné Post-nukleotomický syndrom zvýšit.

Bolest v post-nukleotomickém syndromu

Post nukleotomický syndrom je charakterizováno perzistentními, tj. přetrvávající bolest, která může být více či méně odolná vůči terapii. Operace vytváří nové příčiny bolesti místo eliminace všech stížností, jak bylo zamýšleno. Bolest je šířit, hořící a bodnutí. Předpokládá se, že jsou způsobeny zvýšením tkáně v operační oblasti. Došlo to k Zjizvení a Nervové podráždění po operaci, které se podílejí na rozvoji bolesti. Existují i ​​jiné příčiny bolesti. Jizvové útvary vedou k Lepení mezi různými pojivovými tkáněmi a kostními částmi páteře, míchy a míchy. V důsledku operace může páteř na operačním místě vykazovat nestability, které poškozují nervové kořeny. Další psychologické a fyzické faktory způsobují bolest Post nukleotomický syndrom diskutováno. Pokud se obratle bolestivě spojí do sebe odstraněním poškozeného meziobratlového disku, mluví se o „Telescoping". Tento bolestivý syndrom zpravidla vzniká z komplikací během operace nebo z nesprávných indikací. Riziko může být proto sníženo prostřednictvím přísné indikace. Při vývoji bolesti však také hrají roli další faktory (viz výše). Terapeutické přístupy zahrnují mírné až silné (např. Morfinové) úlevy od bolesti a léčbu behaviorální terapie. Ty jsou implementovány například do školení pacientů a školení bolesti. Celkově je však bolest velmi odolná vůči terapii a v některých případech zcela uniká jakékoli terapii.

Čas výskytu

Obecně nelze říci, kdy se tyto příznaky objeví po operaci. Důležitá dokumentace doby výskytu je však důležitá pro léčbu a prognózu, proto je nutné pečlivě sledovat, jak se bolest vyvíjí v období po operaci.
Indikátorem přítomnosti post-nukleotomického syndromu je vnímaná perzistence původních symptomů i po operaci. Opakování vystupujících disků nebo herniovaných disků (re-lapse) také hovoří o post-nukleotomickém syndromu.

Prevence

Nejběžnější příčina post-nukleotomického syndromu působí příliš brzy, než byla stanovena přesná příčina bolesti. Přesná a správná diagnóza a pečlivé posouzení přínosu a rizika operace je proto nejúčinnější prevencí proti post-nukleotomickému syndromu.

Před operací jsou naprosto nezbytné podrobné rozhovory s ošetřujícím lékařem (ortopedickým chirurgem nebo neurochirurgem), ledaže se jedná o vzácnou mimořádnou událost, kterou je třeba okamžitě provést.

terapie

Post-nukleotomický syndrom lze léčit chirurgicky pouze ve výjimečných případech. Možné možnosti chirurgické léčby by zde byly renukleotomie, ztužení, stabilizace nebo použití Protézy meziobratlových plotének.

Ve většině případů jsou však k léčbě chronické bolesti k dispozici pouze metody konzervativní terapie (například ve formě léků).

První volbou jsou ty, které vypadají periferní Lék proti bolesti (Analgetika) nazývaná nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID). Je také možná léčba svalovými relaxanciemi nebo centrálně působícími analgetiky. Při této léčbě chronické bolesti je třeba věnovat zvýšenou pozornost jakékoli možné závislosti na lécích proti bolesti, a proto musí být léčba prováděna zkušeným terapeutem bolesti nebo na klinice bolesti.

Dále je speciální léčba bolesti zvláštním lékařským oborem a vyžaduje mnoho zkušeností, protože obvykle se používají velmi individuální kombinace různých terapií bolesti. Tento přístup (koncept kombinace) se označuje jako multimodální a znamená, že bolest je specificky řešena paralelně s různými terapiemi.

K dispozici jsou následující metody:

• Léky
• Terapeutický Lokální anestézie
• Akupunktura bolesti
• „Transkutánní stimulace nervů“ (TENS)
• fyzikální terapie
• Progresivní svalová relaxace

Kromě odlehčovače bolesti se často používá také odlehčovač bolesti antidepresivum použité tak, že vedlejší účinky Léky proti bolesti lze snížit.