Příznaky lymfomu

Příznaky

Na Hodgkinův lymfom V naprosté většině případů (70%) se zpočátku jedná o gumovité, hmatatelné rozšíření jednoho Lymfatický uzel, což je ve většině případů zapnuto krk je lokalizován. Otok krku je bezbolestné. Lymfatické uzliny nad klíční kostí, v podpaží nebo v tříslech jsou poměrně vzácné.

U třetiny pacientů s lymfomem je prvním příznakem otok lymfatických uzlin za hrudní kostí. Zpravidla to nelze cítit, ale je to patrné chronickým suchým kašlem, který je vyvolán.
Kromě toho může být bráněno dýchání a může být vyvolán pocit tlaku.
Kromě toho mohou být ovlivněny a zvětšit jednotlivé lymfatické uzliny distribuované v celém těle, což vede k Bolest, Pocity tlaku a Průjem může vést.

Málokdy, ale charakteristická pro Hodgkinův lymfom, je něžnost v postižených lymfatických uzlinách Konzumace alkoholu.
Někteří pacienti si také stěžují únava„Performance kink, svědění po celém těle i po tzv B příznaky.

To zahrnuje noční pocení, úbytek hmotnosti o více než 10% celkové hmotnosti za posledních šest měsíců a horečku vyšší než 38 stupňů Celsia. Kromě toho si pacienti často stěžují na zvýšené infekce, jako je nachlazení, infekce chřipky, kožní vyrážky, Plísňové infekce atd., které mají za následek oslabení imunitního systému touto chorobou. Pokud je již kosterní systém ovlivněn, může dojít k bolesti kostí, pokud játra je obvykle bolestivý otok.

Také u non-Hodgkinova lymfomu dochází u pacientů k otoku lymfatických uzlin způsobenému degenerovanými lymfocyty, únavě a špatnému výkonu. Na rozdíl od Hodgkinova lymfomu se takzvané příznaky B vyskytují relativně zřídka, pouze u 20%. Naopak bolest v kostním systému je častější než u Hodgkinova lymfomu. Kromě toho může být kůže také zapojena do nehodgkinského lymfomu a játra a slezina jsou postiženy mnohem častěji než v Hodgkinově lymfomu. 1/4 pacientů s chronickou lymfocytární leukémií nemá na začátku onemocnění žádné příznaky.

Přečtěte si více k tématu: Non-Hodgkinův lymfom

Nejběžnějším příznakem je bezbolestný otok lymfatických uzlin na krku, v podpaží (otok lymfatických uzlin v podpaží) a v oblasti třísel a na klíční kosti. Lymfatické uzliny mohou být také v těle distribuovány jednotlivě, což může vést k odpovídajícím příznakům. Játra se podílejí na 15% případů a slezina se podílí na 50%. Noční pocení, horečka a úbytek hmotnosti si pacienti obvykle stěžují až poté, co onemocnění progreduje. Může také vést ke zvýšené náchylnosti k infekcím v důsledku oslabeného imunitního systému.

Více informací najdete také zdePříznaky rakoviny lymfatické žlázy

Průběh nemoci

Průběh a Lymfomová choroba je těžké předvídat.

Zejména za období Non-Hodgkinův lymfom (Zkratka NHL) jsou shrnuta různá onemocnění, která jsou založena na degeneraci lymfocytů jako příčiny onemocnění, ale která se může lišit v konečném průběhu.
Typické je usazení degenerovaných buněk v lymfatickém systému. Tyto buňky se také vyskytují u zdravých lidí, ale ve výrazně nižším počtu. Jejich skutečnou prací je imunitní obrana.
S některými formami Non-Hodgkinův lymfom degenerované lymfocyty se zpočátku rozšířily pouze v lymfatickém systému. Výsledkem je například Zvětšení lymfatických uzlin v různých částech těla nebo otoku sleziny nebo mandlí, které jsou také součástí lymfatického systému.

Zejména v pokročilých stádiích onemocnění se degenerované lymfocyty mohou šířit z lymfatického systému krví do různých orgánů, jako je játra, plíce a kostra Přijít.
Tato progrese onemocnění je horší předpověď trpí. V závislosti na tom, jak rychle nemoc postupuje, tj. V jakém časovém intervalu se zvyšuje Otok lymfatických uzlinZapojení orgánů a další příznaky, jako je horečka, Noční pocení a Ztráta váhy vyskytují se rozdíly mezi vysoce maligními, velmi agresivními a méně agresivními formami lymfomu.
Vysoce maligní formy končí rychleji, pokud neexistuje terapie, některé dokonce fatálně během několika měsíců, zatímco nízko-maligní formy mohou přetrvávat, někdy i roky, bez výrazného zhoršení symptomů.

Kromě toho lze ve vysoce maligních formách často pozorovat dřívější zapojení orgánů. Protože ve vysoce maligní formě se degenerované lymfomové buňky odpovídajícím způsobem dělí a v krátkých intervalech, často to mluví lépe chemoterapeutická léčba na.
Důvodem je to, že tyto léky hlavně ničí buňky, které se rychle dělí. Je důležité si uvědomit, že jednotlivé kurzy se mohou výrazně lišit od jednotlivce k jednotlivci, i když trpí stejnou formou lymfomu.

Osoba staršího věku s mnoha dalšími již existujícími stavy, jako jsou srdeční choroby nebo imunitní nedostatečnost, má jinou prognózu než počátek života a další průběh nemoci od počátku, než mladý, jinak zdravý člověk.

Příznaky na plicích

Tumorové výrůstky se mohou také vyvíjet v plicích jako součást lymfomové choroby.

Pokud dosud není známo, že postižená osoba má lymfom, může se to provést na začátku Rakovina plic být zmatený. Pokud je orgán nyní postižen také jako součást lymfomu, může to být známkou toho, že onemocnění již dále pokročilo.
Osoby postižené plicním postižením trpí na jedné straně obecnými příznaky, které jsou obvykle spojeny s touto nemocí, jako je zvětšená necitlivost Lymfatické uzliny v různých částech těla, stejně jako při únavě a špatném výkonu.

Kromě toho se vyskytují často horečkakteré lze jen stěží snížit noční pocení a nežádoucí úbytek hmotnosti přesahující 10 procent původní tělesné hmotnosti. Pokud jsou nyní lymfomy umístěny v oblasti plic, průdušnice a / nebo průdušek, mohou stlačovat plíce a dýchací cesty, zejména v důsledku neustálého růstu, a v důsledku toho způsobují problémy s inhalací nebo výdechem samotným, dušností a především podrážděním Trachea přetrvává kašlat vést.
Tyto problémy mohou zhoršit již existující příznaky, jako je únava. Nádory často vyvolávají vývoj plicních výpotků.
To se rozumí hromadění tekutin mezi pleurálními listy, které obklopují plíce jako pytel a významně přispívají k funkčnímu dýchání. To se u postižené osoby projevuje ve formě obtížného dýchání a dušnosti.

Příznaky na krku

Hlavním příznakem lymfomového onemocnění není bolestivé Zvětšení lymfatických uzlin na různých oblastech těla. Obzvláště s Hodgkinův lymfom tyto otoky lze nalézt, často na jedné straně, v oblasti krku. (viz také: Otok lymfatických uzlin v krku) Zde se nachází většina lymfatických uzlin těla, dokonce iu zdravých lidí.
Degenerované lymfocyty se usazují v těchto lymfatických uzlinách a díky svému neomezenému růstu vedou k rozšíření postižených lymfatických uzlin.

Když je stanovena diagnóza, mnoho postižených již má výrazně zvětšené lymfatické uzliny. Kromě jejich velikosti a bezbolestnosti jsou patrné, protože se nemohou pohybovat ve svém okolí. Jednotlivé lymfatické uzliny jsou často slepeny dohromady, což je známé jako pečené. Zvětšení na krku způsobuje, že se dotyčná osoba potýká s několika stížnostmi, hlavně kvůli jejich bezbolestnosti, a proto je lékař často vidět až pozdě.

Změny krevního obrazu

Vyšetření krve je nezbytný pro diagnostiku a sledování lymfomu.

Kromě současného zdravotního stavu dotyčné osoby lze tímto způsobem zkoumat i části různých orgánových funkcí a hodnotit je v průběhu procesu.
To je velmi důležité, protože určité lymfomy jsou schopny kromě lymfatického systému kolonizovat a poškodit orgány. Na začátku lymfomové nemoci je u většiny postižených krevní obraz normální.
Postupem času se však mnozí stanou numerickými Snížení počtu červených krvinek (Erytrocyty), Destičky (Destičky) a bílé krvinky (Leukocyty).

Prekurzorové buňky těchto složek krve jsou umístěny v Kostní dřeňTo platí také pro lymfocyty, které vedou k klinickému obrazu lymfomu, když degenerují. Tyto buňky jsou součástí imunitního systému a lze je také nalézt v kostní dřeni a krvi zdravých lidí.

U lidí s lymfomem jsou však lymfocyty, jak již bylo zmíněno, degenerované, takže se mohou v kostní dřeni mnohonásobně uvolňovat a v průběhu času přemisťovat prekurzorové buňky ostatních složek krve.
To vysvětluje numerické změny již popsané v krevním počtu postižených. Nedostatek červených krvinek je známý jako anémie. Toto je mimo jiné vyjádřeno pomocí Vyčerpání, snadná únava, Bledá kůže a dušnost i při nízké úrovni stresu.
Nedostatek krevních destiček je známý jako Trombocytopenie. Projevuje se při malých krváceních, zejména v oblasti nohou a ústní sliznice. Jsou označována punctiformní krvácení Petechiae určený.

Nedostatek bílých krvinek se projevuje zvýšenou náchylností k infekcím. Dalším způsobem testování krve k potvrzení diagnózy lymfomu a stanovení přesného typu lymfomu je obarvení lymfocytů určitými barvivy. Při těchto imunohistochemických vyšetřeních jsou určité povrchové plochy lymfocytů spojeny s barvivy a různé typy jsou diferencovány na základě různých barev.

Více informací naleznete zde: Diagnóza rakoviny lymfatické žlázy

Příznaky u dětí

Lymfomy jsou třetí nejčastější rakovinou u dětí v Německu.

Celkově představují ~ 12% všech dětských a dospívajících rakovin. I s dětmi Hodgkin- z Non-Hodgkin- Lymfom diferencovaný. Obě formy nemoci nejsou často jasně rozlišitelné jednoduše podle symptomů. Klasifikace se často provádí až po histologicko-mikroskopickém vyšetření postižené tkáně, obvykle lymfatických uzlin.

Když jsou Hodgkinův lymfom tzv B lymfocyty degeneroval na rakovinné buňky. U zdravých lidí se tyto lymfocyty po aktivaci přemění na plazmatické buňky, které nakonec produkují protilátky pro imunitní systém. Zejména u starších dětí se tato forma lymfomu vyvíjí, zatímco batolata mladší 3 let nejsou téměř nikdy ovlivněna.
Hlavní vrchol výskytu je však v dospělosti. Zatím není jasné, proč buňky degenerují.
V průběhu různých zkoušek a studií bylo zjištěno, že zejména lidé s vrozený nebo získaná imunodeficience a / nebo ty na Pfeifferova glandulární horečka (Patogen viru Epstein-Barr) u pacientů s větší pravděpodobností se vytvoří lymfom, než u těch, kteří byli dříve zcela zdraví.
Rakovina prochází různými Otok lymfatických uzlin, ale zejména v oblasti krku a krku (prosím odkaz: Otok lymfatických uzlin v krku) znatelné. Tyto otoky jsou hmatatelné a ne bolestivé.

V průběhu nemoci přetrvávající horečka, noční pocení a vysoká, nechtěné hubnutí na. Děti si stěžují na únavu, slabost a na rychlé dýchání i při nejmenším úsilí. Některé postižené děti také trpí svědění celé tělo. Pokud se degenerované buňky usadily v oblasti orgánů, jako jsou plíce nebo břicho, růst v prvním může vést k potížím s dýcháním a kašel a druhý může vést k viditelným otokům v břiše, ale také zažívacím potížím, jako je průjem nebo zácpa Přijít.
Vzhledem k tomu, že slezina je jedním z lymfatických orgánů, ve kterém degenerované lymfomové buňky preferují pobyt a usazování, orgán také v průběhu procesu bobtná. Slezina je nepřirozeně hmatatelná pod levým bočním obloukem.
U zdravých lidí nemůže být slezina hmatná. Jak se krev v důsledku tohoto otoku vrací do jater, také se po chvíli zvětšuje. Když je kostní dřeň infiltrována, děti si často stěžují na bolest kostí.

Přemístěním zbytkové krve je mimo jiné nedostatek červených krvinek, který je znám jako anémie a je příčinou únavy a poklesu výkonu u dětí.
Výsledkem je, že kůže je bledá. Symptomy se obvykle neobjevují náhle, ale postupně se objevují v průběhu týdnů až měsíců.

Terapie je plánována na místě po diagnóze, která se obvykle provádí ve specializované nemocnici. Při plánování se berou v úvahu aktuální příznaky, stav nemocného dítěte, aktuální stadium nádoru a podforma lymfomu. Non-Hodgkinovy ​​lymfomy jsou způsobeny degenerací B nebo T lymfocytů.
Tyto buňky tvoří část imunitního systému u zdravých lidí. B-buněčné lymfomy jsou úměrně mnohem běžnější než T-buněčné lymfomy. Stejně jako v Hodgkinově lymfomu se degenerované buňky přednostně usazují v lymfatických uzlinách, které se následně zvětší a někdy se zvětší. Non-Hodgkinův lymfom (NHL), které se vyskytují u dětí, jsou často velmi agresivní, tj. do značné míry zhoubný (zlý).
Pokud by se nemoc neléčila, rychle by vedla k smrti. Symptomy non-Hodgkinského lymfomu jsou podobné příznakům popsaným pro Hodgkinův lymfom. Průběh příznaků je však často rychlejší než u Hodgkinova lymfomu kvůli převážně agresivnímu růstu rakovinných buněk NHL. Kromě toho se stávající příznaky zhoršují rychleji. Často je také pozorován velmi rychlý nárůst otoků souvisejících s nádorem v různých částech těla.

Společné pro obě choroby je typické, bezbolestné zvětšení lymfatických uzlin v různých částech těla. V případě non-Hodgkinského lymfomu, kromě symptomů souvisejících s orgány, které se vyskytují také v Hodgkinově lymfomu, mohou být meningy „kolonizovány“ maligními lymfomovými buňkami. Postižené děti si stěžují na silné bolesti hlavy. Jak nemoc postupuje, může se tlak v mozku zvýšit, což je patrné mimo jiné zvracením na prázdný žaludek a poruchami zraku. Konečná diferenciace mezi Hodgkinovým a ne-Hodgkinovým lymfomem je možná pouze s histologickým mikroskopickým vyšetřením postižené tkáně, navzdory rychlejšímu symptomatickému průběhu NHL.