Atopická dermatitida ruky

definice

Obecně je ekzém na ruce velmi častý. Neurodermatitida - známá také jako atopický ekzém - se vyskytuje při záchvatech. To znamená, že se ekzém na straně může znovu a znovu opakovat. Protože je pokožka mnohem citlivější při atopické dermatitidě, ekzém může být často vyvolán různými látkami, jako jsou čisticí prostředky nebo kosmetika.
Pokud atopická dermatitida nastane pouze na rukou a nikde jinde na typických částech těla (jako jsou lokty, dutina kolena), je třeba za diferenciální diagnózu považovat alergický kontaktní ekzém nebo plísňové onemocnění.

Možné příčiny

Proč se neurodermatitida vyskytuje, nebyla dosud dostatečně objasněna, ale lze ji vysledovat až k genetické predispozici. Kromě toho mohou ekzémy vyvolat různé faktory. To zahrnuje vystavení prachu, ke kterému může dojít například při čištění nebo ve velmi prašných místnostech.

Ruce, které jsou příliš teplé, například při nošení rukavic a zároveň pocení, mohou vyvolat ekzém. Emoční napětí a stres mohou také vést k neurodermatitidě na rukou. Suchá pokožka, jak se často vyskytuje v chladných zimních měsících, může také vyvolat výskyt ekzému.

Protože kůže atopické dermatitidy je velmi citlivá, může kontakt s různými látkami, jako jsou čisticí prostředky, kosmetika, dezinfekční prostředky, šampon nebo poškrábaný oděv, vyvolat vyrážku na rukou.

Další informace o tématu naleznete zde: Neurodermatitida.

Další informace o příčinách atopické dermatitidy lze nalézt zde: Příčiny atopické dermatitidy

Doprovodné příznaky

Atopická dermatitida na rukou je doprovázena silným svěděním a suchou pokožkou. Kromě vyrážky může kůže zhoustnout. Neustálým poškrábáním se mohou vyskytovat tzv. Lesklé nehty nebo lešticí nehty. Hřebíky vykazují lesklý povrch. Prsty mohou dále tvořit vločky, které se také nazývají pulpitis sicca.

Různá stigmata naznačují predispozici k atopické dermatitidě: Dvojnásobný záhyb dolních víček (Dennie Morgan znamení), ztenčení bočních obočí (Hertoghe znamení) nebo hluboká vlasová linie může naznačovat neurodermatitidu. Je také možné, že kromě neurodermatitidy postižené trpí také astmatem nebo alergií na pyl.
U postižených se často vyskytují i ​​jiné alergie, například na potraviny.

Přečtěte si více o tématu zde: Příznaky ekzému.

Vyrážka jako doprovodný příznak

Vyrážka na rukou je také charakterizována určitými rysy. Kromě suchých a velmi svěděných oblastí kůže se vytvářejí puchýřovité nodulární zarudnutí. Škrábání způsobí, že se na postižených oblastech vytvoří krusty. Kůže může také vytékat.

Povrchové kožní defekty se hojí a mohou se projevit při hyperpigmentaci. To znamená, že tyto oblasti mají tmavší barvu než zbytek zdravé kůže.

Svědění jako doprovodný příznak

Svědění je velmi silné a je často mučením pro postižené, které je obvykle tak nesnesitelné, že kůže je dokonce poškrábaná krví. Může to být ještě horší, pokud dochází k hromadění tepla, například při nošení rukavic.

Aby se předešlo poškrábání v reakci na svědění, a tím i dalšímu poškození kůže, je velmi důležité ošetření svědění.

Diagnóza

Diagnóza začíná anamnézou, tj. Výslechem pacienta. Zde se zabýváte kožními vyrážkami, které se již vyskytly, a to i na jiných částech těla. Měli byste také zjistit, kdy se vyrážka poprvé objevila. Pro mnoho je tomu tak již v kojeneckém věku.

Informace o nemocech, jako je astma nebo alergická rýma (alergická rýma), rovněž poskytují informace, protože tato onemocnění patří do stejné skupiny forem jako neurodermatitida. Je také důležité se zeptat na povolání dotyčné osoby, protože některá povolání upřednostňují výskyt atopické dermatitidy na rukou. Patří sem například kadeřnické, pečovatelské a léčebné profese nebo práce úklidové osoby. Rodinná anamnéza je také důležitá, protože neurodermatitida má silnou dědičnou složku.

Na druhé straně se provádí diagnostika alergií, aby se zjistilo, co způsobuje vyrážku na rukou. Například krevní test, který může odhalit zvýšenou hladinu protilátek IgE, může poskytnout informace o určitých alergenech: Často se vyskytují specifické protilátky proti například domácímu prachu, pylu nebo domácím zvířatům.

Další informace k tématu: Diagnostiku alergií najdete zde.

Léčba

Léčba ekzému je velmi důležitá. Na jedné straně by se mělo zabránit kontaktu se spouštěcími látkami. Adekvátní péče o pleť je také důležitou součástí léčby neurodermatitidy, která působí proti suché kůži.

Měla by být také použita antipruritická činidla, takzvaná antipruriginózní činidla. Pokud v noci dochází k silnému svědění, mohou se užívat antihistaminika. Antihistaminika blokují tzv. Messengerovou látku histamin, která způsobuje příznaky otoku, zarudnutí a svědění.
Kortizonové krémy jsou nezbytné k léčbě akutního zánětu kůže. Neměly by se však používat příliš dlouho, protože kůže je díky kortizonu tenčí.
Fototerapie s UVB zářením může být použita pro mírný ekzém na rukou. Je však třeba poznamenat, že tato terapie zvyšuje riziko spinocelulárního karcinomu.

Zde naleznete vše o tomto tématu: Léčba atopické dermatitidy nebo těchto krémů může pomoci s atopickou dermatitidou

Masti jako možnost léčby

Suchá pokožka by měla být ošetřena krémy, aby se zabránilo vytržení ekzému na rukou. Patří sem krémy, které zvlhčují nebo které vážou další vodu. Tyto krémy jsou známé jako změkčovadla.

Krémy obsahující kortizon se používají k léčbě akutního zánětu ruky. Vzhledem k tomu, že zánět lze obtížně zmírnit pouze jinými krémy, je kortizonová terapie důležitou součástí léčby akutního ekzému. Polidokanolový krém má znecitlivující účinek a může zmírnit svědění.

Přečtěte si také článek: Kortizon při atopické dermatitidě.

Domácí prostředky jako možnost léčby

Domácí léky na neurodermatitidu se primárně používají k potlačení svědění, ale mohou také zvýšit vlhkost kůže a působit proti suché kůži. Například aloe vera může zmírnit svědění díky svým chladicím a uklidňujícím vlastnostem. K tomuto účelu lze použít gely, které obsahují aloe vera.
Jablečný ocet má protizánětlivé účinky a může také snížit svědění.Ocot by se však neměl nanášet na kůži v čisté formě, nýbrž spíše ředit vodou (1 litr lžící jablečného octa). Gél kyseliny hyaluronové umožňuje pokožce vázat více vody a zabránit suché pokožce.

Jogurt a tvaroh lze také aplikovat na ruce, které mají také chladivý a hydratační účinek. Jogurt nebo tvaroh jsou po zaschnutí pokožky znovu omyté. Olej z třezalky tečkované může zklidnit oblasti kůže postižené neurodermatitidou. Užívání pupalkového oleje ve formě tobolek může také zmírnit příznaky neurodermatitidy.

Protože existuje mnoho domácích léků na příznaky atopické dermatitidy a ne každý domácí lék pomáhá všem postiženým, musí být vyzkoušeno, který domácí lék poskytuje individuální úlevu.

více na toto téma Domácí léky na atopickou dermatitidu najdete zde.

Tyto rukavice jsou tam a tak pomáhají

Protože často není možné jednoduše změnit práci nebo zanedbat domácí práce, je třeba se vyhnout kontaktu se spouštěcími látkami. Při práci s látkami, které vyvolávají neurodermatitidu na rukou, by se měly nosit rukavice. Tím se zabrání dotyku látky s pokožkou. Vzhledem k tomu, že nošení gumových nebo latexových rukavic, například v souvislosti s lékařskými povoláními, může vyvolat neurodermatitidu, je proto důležité nosit správné rukavice.

Bavlněné rukavice, které jsou přitahovány pod ostatní rukavice, se ukázaly jako účinné. Pot z rukavic absorbuje bavlněné rukavice a zabraňuje podráždění pokožky.
K dispozici jsou také rukavice, které lze nosit v noci. Na jedné straně slouží k zajištění toho, aby krém zůstal na kůži a aby se během spánku neztíral. Na druhou stranu, stírací stimulace, které jsou vyvolány silným svěděním, nelze pomocí rukavic provádět, protože nehty nejsou vystaveny. Kůže je tedy lépe chráněna a ekzém se nemůže zhoršovat.

Rukavice se stříbrem

Rukavice, které obsahují stříbrná vlákna, jsou někdy nabízeny. Měly by redukovat příznaky neurodermatitidy. Pro jednoho je lze nosit v noci, aby se ulevilo svědění. Navíc se uvádí, že rukavice mají účinek, který má urychlit hojení postižených oblastí kůže.

Stříbro má také antibakteriální účinek, který zabraňuje šíření bakterií na postižených částech kůže.

Proč jsou zvláště postiženy dlaně?

Atopická dermatitida na rukou je často spouštěna kontaktem s vnějšími faktory. Protože dlaně rukou se používají k uchopení, často se zde vyskytuje vyrážka. Obecně jsou však ovlivněny dlaně a hřbet ruky, zejména pokud je to spoušť, která ovlivňuje celou ruku.

Trvání a předpověď

Trvání recidivy závisí na jedné straně na závažnosti ekzému. Na druhé straně doba trvání závisí na době do ošetření. Pokud se ekzém neléčí, může přetrvávat několik týdnů nebo až do léčby vůbec nezmizí.

Vzhledem k tomu, že ekzém je spouštěn určitými faktory, je třeba se těmto spouštěčům vyhnout. Pokud tomu nebude zabráněno, vyrážka na rukou se bude vracet. V některých případech - zejména pokud se v dětství vyskytne atopická dermatitida - může vypuknutí ekzému v dospělosti opět zmizet. Často se tyto vyrážky stále vracejí.

Přečtěte si více o tématu zde: Dokážete vyléčit neurodemitidu?