Ortopedie-Line

Plešatá chrupavka - co je to?

Definice - Co je to plešatá chrupavka?

Termín plešatá chrupavka je založena na konvenční holohlavé hlavě a popisuje stav, ve kterém chrupavka na kloubu již zcela nepokrývá kost.

V kloubu je kost obvykle pokryta chrupavkou, takže při pohybu kloubu se kost přímo neodtírá, chrupavka působí mnohem více jako ochranná kluzná vrstva. Nadměrný stres může chrupavku opotřebit. Pokud tělo není schopno reprodukovat ztracenou chrupavku, vrstva chrupavky se nejprve stenčí, v určitém okamžiku úplně zmizela na jednom místě. Pokud je kost v kloubu úplně holá, nazývá se plešatá chrupavka.

Nejprve si nejdříve přečtěte hlavní článek o poškození chrupavky, který obsahuje obecné informace: Poškození chrupavky - je to nebezpečné?

Jak vzniká plešatá chrupavka?

Holohlavá chrupavka je způsobena nerovnováhou opotřebení a tvorbou nové chrupavky. Chrupavka je vlastní materiál těla, který je nejtěžší reprodukovat. Na rozdíl od mnoha jiných typů tkání chrupavka nemá své vlastní cévy. Dodávání kyslíku a dalších živin do chrupavky tedy neprobíhá krví jako obvykle.

Místo toho je chrupavka vyživována prostřednictvím toho, co je známé jako difúze. Živiny se nacházejí například v synoviální tekutině a musí se nyní absorbovat do chrupavky. Dostanou se tedy velmi pomalu do hlubších vrstev chrupavky. Na jedné straně to vede k jedinečné struktuře chrupavky, ale současně to také znamená, že chrupavka je tělem velmi těžko napravitelná, jakmile je zraněna.

Chrupavka je postupně ovlivněna, zejména když jsou jednotlivé klouby vystaveny stálému vysokému zatížení. Malé defekty lze rychle kompenzovat difúzí živin. Pokud je však oděr na chrupavce větší než schopnost těla chrupavku znovu vybudovat, dochází k nerovnováze v hromadění chrupavky a jejím rozpadu. Ochranná vrstva chrupavky v namáhané oblasti stále ztenčuje, dokud na kosti již není chrupavka. Kost samotná je nyní umístěna přímo na povrchu kloubu - vznikla plešatá chrupavka.

Těmito příznaky můžete poznat holou chrupavku

Holohlavá chrupavka je patrná díky podobným stížnostem jako jiné poškození chrupavky. Obvykle je v postiženém kloubu bolest. To je patrnější zejména při zatížení kloubu. Na druhé straně příznaky nejsou tak výrazné v klidu.

V průběhu procesu vede nedostatek ochranné vrstvy také ke zničení kosti v kloubu. To obvykle vede k hlavním funkčním omezením kloubu. Nejenže zažíváte větší bolest, když na ni vyvíjíte tlak, můžete také očekávat omezení pohybu postiženého kloubu.

Kloub může kromě bolestivého stresu reagovat také s otoky a záněty.V kloubu se hromadí více tekutiny, což dále omezuje mobilitu.

Zánět se také může projevit jako zarudnutí a přehřátí postiženého kloubu. Jakmile je tento pokročilý stav dosažen v kloubu, začnou se často rozvíjet začarovaný kruh. Kvůli nedostatku vrstvy chrupavky je kloub podrážděný a zanícený a zánět zase poškozuje chrupavku a kosti vážněji.

V tomto okamžiku je vhodné zabývat se následujícími články:

Jaké jsou kostní choroby?
Jaký je význam bolesti kostí?

Diagnóza holohlavé chrupavky

Diagnóza holohlavé chrupavky se skládá z několika vyšetření. Diagnóza obvykle začíná anamnézou. Lékař se zeptá dotyčné osoby na jejich stížnosti. Je důležité zjistit, zda byl na postižený kloub zvýšený stres.

Omezení pohybu kloubu lze zkoumat fyzickou prohlídkou. Kromě toho by měl být kloub vyšetřen na poškození jiných struktur, jako jsou vazy a kosti.

Konečná diagnóza může být často provedena až po zobrazení. Nejprve se použije rentgen, pokud není diagnóza jasná poté, lze také provést MRI.

Pouze v nejvzácnějších případech se skutečně musíte podívat do kloubu, abyste mohli vidět plešatost chrupavky. To by bylo možné v rámci artroskopie, ve které může být léčba plešatosti prováděna přímo.

Další informace viz: Jak funguje artroskopie?

Artroskopie pro holou chrupavku

Artroskopie je minimálně invazivní chirurgický zákrok. V oblasti spáry jsou provedeny pouze malé řezy. Přes tyto, různé malé chirurgické přístroje mohou být zasunuty do kloubu na dlouhých tyčích. Obvykle jsou nutné dva až tři takové společné přístupy. Kamera je vložena do kloubu jedním přístupem a chirurgické nástroje, jako jsou kleště nebo malé skalpely, mohou být vloženy do ostatních přístupů.

Artroskopie je chirurgický postup šetrný kloubům, protože kloub je vystaven jen minimálně.

Při ošetřování holohlavé chrupavky nástroje nejprve odstraní poškozený materiál chrupavky a poté mohou být do výsledného otvoru vloženy nové chrupavkové buňky. Alternativně se provádí mikrofraktura.

Všechny důležité informace o předmětu naleznete na adrese:

Artroskopické komplikace

Léčba holohlavé chrupavky

Terapie holohlavé chrupavky má za cíl nechat chrupavku růst zpět přes kost. Existují různé způsoby, jak toho dosáhnout.

Člověk může buď zkusit pěstovat chrupavkové buňky z vlastních kmenových buněk těla. Je také možné darování třetí stranou. Tyto buňky mohou být obvykle umístěny do postiženého kloubu během artroskopické operace.

Mikrotrhnutí je také terapeutický přístup. Kost kloubu je opatřena několika otvory. Účelem je stimulovat kost, aby vytvořila náhradní materiál pro kosti a chrupavky.

Kromě toho může být prováděna symptomatická terapie proti bolesti. Je také vhodné udržovat kontrolovanou fyzickou aktivitu. To také vytváří motiv ve spoji k vytváření nového materiálu chrupavky. Měli byste se však vyhnout přetížení.

Protéza jako terapie proti holohlavé chrupavce

Protéza může být použita jako náhrada kloubu, pokud je postižený kloub tak poškozen, že konzervativní léčba může stěží zlepšit příznaky. U kloubní protézy jsou obě kostní části kloubu nahrazeny umělým materiálem. Použité protézy by měly být co nejživější, aby byly možné stejné pohyby jako u endogenního kloubu.

Kolenní kloub je v protetice malou výjimkou. Skládá se z několika samostatných spojovacích částí. Tyto mohou být nahrazeny jednotlivě pomocí částečných náhrad. Například v případě izolovaného poškození vnitřního povrchu kolenního kloubu může být použita pouze jedna protéza. V tomto případě zůstává vnější část kolenního kloubu.

V tomto bodě je důležité, abyste se pomocí našich článků zabývali hlavním tématem „protéza“ a získali tak dostatečné informace:

Příčiny, které vedou k amputaci
Nejdůležitější věc na protéze

předpověď

Holohlavá chrupavka je velmi pokročilý typ poškození chrupavky, který nelze zvrátit. Symptomy však můžete léčit různými terapeutickými možnostmi a zpomalit tak průběh nemoci.