Chronická bronchitida

úvod

Chronická bronchitida byla definována Světovou zdravotnickou organizací (WHO) takto: Chronická bronchitida je přítomna, pokud produktivní kašel (tj. se sputem) po dobu nejméně tří měsíců Skládá se. Kromě toho Příznaky přetrvávají nejméně dva po sobě jdoucí roky. To znamená, že diagnóza chronického kašle může být provedena nejdříve po 6 měsících.

Obecně je chronická bronchitida chronická trvalý zánět průdušek. Jako součást plic a dýchacích cest se průdušky používají k přenosu vzduchu do nich Plicní alveolyKde Výměna plynu kyslíku a oxidu uhličitého. Jsou pokryty speciální vrstvou buněk zvanou Cilited epitel.
Tento řasnatý epitel se používá k transportu cizích těl a choroboplodných zárodků z plic do krku, aby se plíce udržovaly příliš čisté. Podle Cigaretový kouř nebo jiných jedovatých plynů je sliznice v dýchacích cestách příliš podrážděná a zanícená. Výsledkem je, že řasnatý epitel již nemůže plnit svůj úkol čištění plic. To vede k ještě silnější zánětlivé reakci a tím k chronické bronchitidě s produkcí hlenu, která neustálé nutkání kašlat způsobil.

V minulosti byla chronickou bronchitidou postižena výrazně více mužů než žen. V tuto chvíli to je Poměr stále 3: 1i když podíl žen neustále roste. Je to proto, že Kouř je jednou z hlavních příčin chronické bronchitidy. Protože v minulosti kouřilo výrazně více mužů než žen, vyvinula se chronická bronchitida hlavně u mužů.
Nemoc může probíhat různými způsoby. U některých pacientů existuje pouze mírný průběh s menšími příznaky. Může to však také obtížné kurzy s tzv chronické obstrukční plicní onemocnění (CHOPN), nebo také "Kuřákovy plíce", pojď, to není vyléčitelné. Tento závažný průběh je spojen s významným snížením kvality života a zkrácením délky života.

Více o kouření najdete na: Nemoci z kouření

Kromě cigaretového kouře, znečištění ovzduší, bronchopulmonální Infekce (postihující průdušky a plicní tkáně) nebo ovlivňující plíce poruchy embryonálního vývoje zvýšit pravděpodobnost chronické bronchitidy vedoucí k CHOPN. Chronická bronchitida a její diferenciace se počítají po celém světě čtvrtá hlavní příčina smrti.

Více o rakovině plic najdete na: Jak poznáte rakovinu plic?

Příznaky

Na rozdíl od akutního bronchitidaChronická bronchitida, která má téměř každý ve svém životě a kde příznaky, jako je kašel, horečka, bolest v krku a bolest na hrudi způsobená bakteriemi nebo viry, opět zmizí trvalé příznaky.
Mezi hlavní příznaky chronické bronchitidy patří Kašel a sputum po delší časové období. V závislosti na kurzu jsou velmi slabé až velmi silné. Tvrdé sputum, které je vykašleno, je obvykle bělavé a slizké. Po kašle se příznaky často na několik hodin zmizí. Sputum obvykle expektoruje zejména ráno. Příznaky se obvykle zhoršují, když je pacient také má Infekce dýchacích cest dostat.
Taky může znečištěný vzduch a toxické látky příznaky chronické bronchitidy se zhoršují. U jednoduché chronické bronchitidy neexistuje nic takového Dýchavičnost. Příznaky se také mohou zlepšit nebo úplně zmizet, pokud se pacient vyhýbá spouštěcím faktorům (jako je cigaretový kouř). Chronická bronchitida se může vyvinout do závažnějších forem, jako je chronická obstrukční bronchitida (COPD) nebo emfyzém. Obě formy jsou nevyléčitelné.

V chronická obstrukční bronchitida Průdušky (dýchací cesty plic) se stahují kvůli funkčním restrukturalizačním procesům plicní tkáně, což vede k dušnosti a kašli, zejména při fyzické námaze. Obtížné dýchání může také nastat během odpočinku. Často si stěžují pacienti Neúčinnost a únava.

Emfyzém Výraz "expanze plicních alveol" označuje expanzi plicních alveol v důsledku ztráty elasticity v plicní tkáni. To je místo, kde dochází k výměně plynu, což již není plně zaručeno v důsledku přestavovacích procesů a rozšiřování alveol. Krevní tlak v plicních cévách se navíc zvyšuje v důsledku zvýšeného tlaku v plicích, což může následně poškodit srdce.

Přečtěte si také tento článek Příznaky bronchitidy

Diagnóza

V případě chronické bronchitidy nebo odpovídajících příznaků, jako je kašel, který přetrvával několik měsíců, začíná diagnóza lékařský rozhovor (anamnéza). Také z informací pacienta Trvání, kvalita, spouštěcí a doprovodné příznaky lékař již může získat směrové informace pro diagnózu. Je také důležité přezkoumat všechny léky, které jste vzali, a dotazy týkající se kouření.

Dalším krokem v diagnostice je to vyšetření. Z Doktor poslouchá včetně Plíce se stetoskopem a tak může posoudit například to, zda je narušen průtok vzduchu nebo zda je v plicích případně kapalina nebo hlen.

V případě potřeby také Krev odebraná a to mimo jiné Hodnoty zánětu prozkoumáno. Také jeden speciální studium plicních funkcí mohou být užitečné pro hodnocení nemoci. V některých případech je dalším krokem Rentgen plic pokud například existuje podezření, že plicní infekce současnost, dárek. Ve zvláštních případech je přesnější metoda zobrazování jako CT vyšetření nutná (počítačová tomografie). S hlavním příznakem chronické bronchitidy, dlouhodobým kašlem se sputem je v některých případech možné zejména maligní onemocnění plic (zejména u dlouhodobých kuřáků). Z tohoto důvodu jsou zobrazovací postupy, jako jsou rentgenové snímky a CT, často používány k diagnostice chronické bronchitidy jako preventivní opatření, aby nedošlo k přehlédnutí tak závažného onemocnění.

příčiny

Příčiny chronické bronchitidy mohou být exogenní (zvenku) a endogenní (zevnitř) příčiny lze rozdělit.

Do vnější faktory Patří k tomu především kouření (cigareta, doutník, dýmka, pasivní kouření) 90% jako příčina chronické bronchitidy platí. Jako další příčina musí Znečištění ovzduší být pojmenován. Zejména na Dělníci Ve toxickém průmyslu nebo v těžbě se zvyšuje riziko chronické bronchitidy. Často také opakující se infekce způsobit chronickou bronchitidu.

Více k tématu naleznete na: Průdušky se z kouření stávají sliznicemi

A vnitřní faktor např. A Nedostatek protilátek skupiny IgA, které nabízejí ochranu před napadením bakteriemi. V případě nedostatku, např. na časté infekcekteré se mohou vyvinout v chronickou bronchitidu. Nedostatek protilátek a výsledné zhoršení ochranné funkce plic způsobují, že dýchací cesty jsou trvale zapáleny, a tak vedou k nadměrné produkci hlenu. Pokud nedojde k poškození škodlivých spouště, bude nejhorší scénář silné remodelační procesy plicní tkáněTo může vést k funkčním omezením plic, která jsou mimořádně stresující a zhoršují kvalitu života.

Více o tomto tématu najdete: CHOPN

terapie

Nejdůležitějším opatřením k léčbě chronické bronchitidy je to Vyhýbání se škodlivým látkámkteré podporují rozvoj chronické bronchitidy.
To znamená, že pacienti s kouřením by měli přestat kouřit okamžitě a na celý život. Příznaky by se měly po několika týdnech přestat kouřit výrazně zlepšit.
Pokud je pacient na pracovišti vystaven nebezpečným látkám, měl by je projít Ochranná opatření také se vyhnout. Pokud to není možné, doporučuje se změna zaměstnání.

Momentálně žádné nejsou Lékykteré zvrátí remodelační procesy v plicní tkáni a umožní hojení pokročilé chronické bronchitidy. U chronické bronchitidy se léky používají pouze k léčbě Symptomová úleva. Pokud se vyskytne další bakteriální infekce, obvykle se vyskytne jedna Antibiotická terapie.

Více o tomto tématu najdete: Antibiotika na bronchitidu

Pokud jsou dýchací cesty již zúžené a nedostatek dechu, můžete Anticholinergika nebo Sympatomimetika vdechnutí, které rozšiřuje dýchací cesty. Chronická bronchitida se stala jedním CHOPN dále rozvíjet, často musí kortison být vdechován. Dále jsou Očkování jako je roční očkování proti chřipce nebo pneumokokové očkování.

Více o tomto tématu najdete: Terapie CHOPN

Domácí léky na chronickou bronchitidu

Domácí léky mohou pomoci zmírnit příznaky chronické bronchitidy. Domácí léky mohou zlepšit kašel, mají protizánětlivé účinky a vykašlávání, ale v žádném případě by neměly nahradit lékařské ošetření.
Za prvé, tvarohové obklady, které byly zahřáté na tělesnou teplotu, mohou pomoci vytáhnout zánět z průdušek. Kvark by neměl být aplikován přímo na kůži, protože vysušený kvark je obtížné odstranit z pokožky.

Více informací naleznete zde: Zábal na hrudi

Pacienti by měli také dávat pozor, aby během dne vypili dostatek tekutin. Zde se mohou pít protizánětlivé čaje, jako je šalvěj nebo fenykl. Hřejivý čaj také zkapalňuje hlen, který je pak snadněji vykašlat.
Kromě toho může každodenní užívání šťávy z cibule pomoci ztenčit hlen a usnadnit vykašlávání.
Vdechování solného roztoku nebo éterických olejů, jakož i teplo z pobytu v sauně a červené světlo mohou také pomoci zmírnit příznaky.

Mohlo by vás také zajímat: Domácí léky na kašel a Homeopatie na bronchitidu

Volně prodejné léky na chronickou bronchitidu

V boji proti chronické bronchitidě je to důležitější a podstatně účinnější než všechny léky Přestat kouřit. V případě vystavení jemnému prachu nebo podobným škodlivým látkám na pracovišti nebo v obytné zóně: Změna zaměstnání nebo místa pobytu vhodné pro boj proti progresi onemocnění. Podporné, volně prodejné léky na chronickou bronchitidu jsou Expektorant, lékařsky známý jako sekretolytika nebo mukolytika. Neexistuje však žádný vědecký důkaz o pozitivním vlivu na vývoj nemoci u těchto původců.

Léky na předpis pro chronickou bronchitidu

Pokud jsou základní opatření, jako je odvykání kouření a možná změna zaměstnání nebo místa bydliště, vyčerpána, jsou k dispozici různé léky na předpis, které zmírňují příznaky a pozitivně ovlivňují průběh nemoci. V závislosti na závažnosti používají se některé léky, které mohou být doplněny jinými. Za prvé, tzv Beta-2 sympatomimetika jako inhalační sprej předepsané (např. Salbutamolový sprej). Tyto práce na průduškách způsobují, že se rozšiřují.

Pokud jsou příznaky závažnější Kromě toho je předepsán sprej s kortisonovou účinnou látkou nebo, je-li to nutné, sprej s oběma aktivními složkami. To by také mělo působit proti zánětlivým a přestavovacím reakcím v průduškách. V případě chronické bronchitidy Zvýšené riziko bakteriální infekce. Pokud k tomu dojde, použití Antibiotika nutné. Pokud uvedená opatření nejsou dostatečná k tomu, aby umožnila tělu adekvátně fungovat s dýcháním, lze nakonec také Dlouhodobé ošetření čistým kyslíkem z láhve přes dýchací masku může být nutné. Tato možnost je však k dispozici pouze osobám, které již nekouří, jinak existuje nebezpečí výbuchu.

Chronická bronchitida u dítěte

Také u dětí se mluví o chronické bronchitidě, pokud se u dítěte vyvine bronchitida častěji v jednom roce nebo pokud příznaky, jako je kašel a sputum, přetrvávají delší dobu.
Důvod chronické bronchitidy může být společný a vždy opakující se infekce být. Samozřejmě existují také environmentální toxiny, např. podle Pasivní kouření, jako příčina chronické bronchitidy v dětství. Taky může vrozené vady dýchací cesty, vrozené Metabolické poruchyto s zvýšená náchylnost k infekci jděte ruku v ruce, buďte příčinní.
Chronické onemocnění plic může vést k remodelaci plicní tkáně a tím k ní celoživotní funkční omezení vést. Proto by měla být diagnóza stanovena lékařem co nejrychleji tak, aby možné příčiny kašle a dušnosti, jako je bronchiální astma nebo Cystická fibróza lze vyloučit.

Přečtěte si také tento článek Bronchitida u dítěte

Je chronická bronchitida nakažlivá?

Protože chronická bronchitida je způsobena hlavně vdechovanými znečišťujícími látkami, jako je cigaretový kouř nebo škodlivé výpary, je to samo o sobě není infekční. Protože je plicní tkáň narušena ve své funkci při čištění dýchacích cest škodlivými látkami, vytváří se více hlenu. Zánět oslabuje plicní tkáň, což usnadňuje bakteriím a virům způsobovat infekci. Tento Infekce je potom nakažlivá a lze je přenést na ostatní muže.

Více o tomto tématu najdete: Jak nakažlivá je bronchitida?

Chronická bronchitida a kouření

Kouření je hlavní příčinou chronické bronchitidy. Symptomy se proto kouřením zhoršují. To ohrožuje přechod na COPDspojené s remodelačními procesy v plicích, které nelze zvrátit a vést k celoživotnímu omezení fyzického a duševního výkonu. Proto byste se určitě měli pokusit s Přestat kouřit nebo alespoň snížit množství spotřebovaných cigaret. To může udělat také přestat kouřit Účinně snižuje riziko onemocnění, jako je rakovina plic, srdeční infarkt nebo mozková mrtvice bez ohledu na věk nebo úroveň spotřeby tabáku. Váš rodinný lékař může mimo jiné poskytnout informace o podpoře při odvykání kouření. Expozice jemnému prachu při práci může být stejně škodlivá jako konzumace tabáku.

Chronická bronchitida a cvičení

Každý, kdo trpí chronickou bronchitidou, by měl obvykle se bez sportu neobejdou. Naopak dostatečná fyzická aktivita má pozitivní vliv na zdraví. V a akutní infekce s dalšími stížnostmi, jako je horečka, bolest těla nebo únava, je však třeba se vyhnout větším nákladům. Přísný klid na lůžku zde také není vhodný. Je také důležité starat se o své tělo. SZO při fyzické námaze jako cvičení kvůli chronické bronchitidě Pokud máte pocit dechu nebo bušení srdce, měli byste zastavit nebo alespoň snížit stres.

Doba trvání

Trvání chronické bronchitidy závisí na stadiu onemocnění a na začátku léčby. Chronická bronchitida, která nebyla léčena, se může vyvinout v chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD), které způsobuje zúžení dýchacích cest a tím i dušnost.
Prognóza a šance na zotavení se zvyšují zejména tehdy, pokud se zamezí nebo léčí toxické znečišťující látky nebo jiné spouštěče bronchitidy. Pokud je však pacient nadále vystaven látkám, které způsobují onemocnění, chronická bronchitida se může stát nebezpečným a nevyléčitelným onemocněním, u kterého musí pacient očekávat další poškození plic a srdce.

Přečtěte si také tento článek Trvání bronchitidy a superinfekce

Chronická obstrukční bronchitida

Chronická obstrukční bronchitida je jedna Podtyp chronické bronchitidykterý je přítomen, když kromě kašle také zúžení dýchacích cest (obstrukce) současnost, dárek. Skládá se také zhoršená funkce plic, pak jeden mluví o jednom CHOPN (Angličtina: chronická obstrukční plicní nemoc). Jedná se o závažné onemocnění plic, které se vyskytuje ve velké většině případů od kouření po mnoho let vzniká. Škodlivé tabákové plyny vedou k přestavbě plicní tkáně a zúžení dýchacích cest. To je zejména Exhalace znesnadňovala a často k jednomu Emfyzém (Nadměrné nafouknutí plic). Výsledná dušnost vede k vážnému poškození každodenního života. Riziko je také plicní infekce utrpení mnohokrát vzrostlo. K léčbě příznaků CHOPN jsou k dispozici různá léčiva. Nejdůležitějším opatřením, jak zabránit další progresi onemocnění, je toto Vzdání se kouření.

chronická obstrukční bronchitida je často přechodná forma od neblokující bronchitidy (pouze kašel se sputem) po CHOPN. Zatímco U chronické obstrukční bronchitidy se mohou plíce často zotavit tím, že nebudou kouřit, u CHOPN existují nevratné procesy předělávání. Jediným cílem pak může být čelit zhoršování situace.