Zuby během těhotenství

úvod

Zuby během těhotenství vyvolávají u těhotných žen mnoho otázek, O čem jste pravděpodobně ještě v této konkrétní situaci nepřemýšleli.

Abychom neohrožovali pohodu nastávajícího dítěte, měli bychom se dobře informovat o tom, co je nyní povoleno, což znamená, že by se tomu mělo raději vyhnout.

Tento článek poskytuje přehled o léčbě bolesti zubů během těhotenství.

Může být bolest zubů pro dítě škodlivá?

Bolest zubů je pro matku vždy stresující a každý lékař radí všem matkám, aby se během těhotenství co nejvíce vyhnul stresu. Důvodem je to, že přetrvávající bolest může dítě ublížit a mít na ně silný negativní dopad.

Protože bolesti zubů jsou často trvalé, vyvolávají také stálý stres a zvýšené hladiny kortizolu. Kortizol je stresový hormon, o kterém bylo vědecky dokázáno, že mění plodovou vodu matky po delší dobu, což má negativní dopad na vývoj dítěte. Předpokládá se, že IQ dětí, které vyrostly se zvýšenými hladinami kortizolu během těhotenství, je nižší.

Vědci dále předpokládají souvislost mezi duševním a nervovým onemocněním u dětí v důsledku rostoucího stresu u těhotné ženy.

Proto, když objevíte těhotenství, měli byste provést prohlídku u ošetřujícího zubaře, abyste napravili všechny stížnosti a ošetřili zuby, které potřebují léčbu předem, aby na prvním místě nevznikly bolesti zubů.

Nežádoucí účinky zubů během těhotenství

Vzhledem k hormonálním změnám jsou zuby stresovány vedlejšími účinky těhotenství. Kromě bolesti zubů zčervenají dásně, měkké tkáně bobtnají a pokud se neléčí, mohou se zuby uvolnit. Během každodenní péče o zuby mohou změny v dásních vést ke zvýšenému krvácení dásní.

Zvracení, které postihuje mnoho těhotných žen mezi prvním a čtvrtým měsícem, také čím dál více stresuje. Kyselina žaludek útočí na zubní sklovinu a může vést k erozi se zvyšujícím se stresem. Obsah kyseliny odstraňuje části skloviny a zub je špatně chráněn. Může být příliš citlivý na tepelné podněty, jako jsou studená jídla.

Navíc hormonální změny také mění sliny, takže tlumivý účinek kyselin klesá. Usnadňuje tak vznik a šíření zubního kazu a může se zvýšit bolest v zubech. U těhotných žen se pocit bolesti mění tak, že bolest je cítit násilněji a zvyšuje se hladina kortizolu stresového hormonu, což může mít negativní dopad na nenarozené dítě.

Co je třeba zvážit v případě bolesti zubů během těhotenství?

I při diagnostice bolesti zubů existují speciální funkce. Při rentgenové diagnostice je radiační expozice v pánevní oblasti pouze 0,1 - 1 pGy, pokud je radiační ochrana provedena správně. Ačkoli to odpovídá normálnímu záření v pozadí, rentgenová diagnostika by se měla provádět u těhotných žen v 1. trimestru, pouze pokud existuje přesvědčivá indikace, aby bylo možné vyloučit jakékoli důsledky pro embryo.
Těhotenství je rozděleno do tří trimestrů.

• První trimestr se považuje za „zranitelná fázeToto je místo, kde je embryo nejcitlivější, protože orgány jsou vytvářeny v tuto chvíli.
• Druhý trimestr je považován za nejstabilnější fázi a je nejvhodnější pro zubní ošetření.
• Ve 3. trimestru hrozí nebezpečí předčasného porodu, které zde ovlivňuje hlavně výběr anestetika.

léčba

Pokud jde o předepisování léků zubním lékařem, měl by být konzultován ošetřující gynekolog, pokud je předepisování delší.

Aspirin by neměl být užíván během 1. trimestru, protože zvyšuje riziko krvácení a předčasného uzavření embrya Ductus arteriosus Botalli může vést. Opioidy mohou u novorozence vést ke zpomalení dýchání a závislosti, a proto jsou během těhotenství a kojení kontraindikovány.

Přečtěte si více na téma: Chování během kojení

Antibiotika mohou být užívána tak dlouho, jak vyžaduje terapie. Antibiotika typu, jako je Penicilin, amoxicilin nebo cepahlospoein považován za bezpečný během těhotenství.

Bolest zubů během těhotenství by měla být nejlépe léčena paracetamolem, který je považován za nejvíce tolerovatelný během těhotenství.

Ibuprofen je k dispozici jako alternativa v případě nesnášenlivosti. Aspirin s účinnou látkou kyselina acetylsalicylová (ASS 100) je během těhotenství kontraindikována kvůli výše popsaným vedlejším účinkům.

Přečtěte si více k tématu: Léky během těhotenství

Během léčby bolesti zubů během těhotenství je třeba zvážit také polohu pacienta. Pokud je těhotenství pokročilé, měla by být pacientka léčena pokud možno na levé straně. Protože u zubního křesla to obvykle není možné, měla by být léčba prováděna v mírně legálním postavení, aby se zabránilo přetížení krve.

Výplně amalgámu by neměly být odstraňovány během těhotenství, pokud tomu nelze zabránit. Pokud je to nevyhnutelné, amalgám by měl být odstraněn gumovou hrází.

Bolest zubů během těhotenství je často vyvolána pulpitidou / zánětem zubní dřeně, pokud to nebylo předvídatelné (např. Dlouhodobý kaz, zbytkové kořeny).
Terapie volby je zde léčba kořenového kanálku. To lze také provést během těhotenství, takže ve většině případů lze dosáhnout osvobození od bolesti. Odborník však musí vzít v úvahu zvláštní situaci pacienta, a měl by proto umožnit přestávky při dlouhodobé léčbě.

Léčba by měla být pro pacienta co nejbolestnější a bez stresu, aby měl co nejmenší dopad na kardiovaskulární systém.
Veškerá hlavní nebo dlouhodobá léčba by měla být odložena, pokud je to možné, až po těhotenství.

Paracetamol pro bolesti zubů během těhotenství

Většina léků proti bolesti by neměla být užívána během těhotenství nebo během následujícího období kojení. Důvodem je možné poškození organismu dítěte. Někteří ti, kdo zmírňují bolest, mohou dokonce udělat důležitý obtok embryonálního krevního řečiště (Potrubí Botallus) uzavřít předčasně. Inhibice porodu je také typickým vedlejším účinkem mnoha úlevy od bolesti.

Pro bolest zubů v průběhu těhotenství byl paracetamol doposud zvoleným nástrojem pro úlevu od bolesti. Z lékařského hlediska může být účinná látka užívána během celého těhotenství. Použití paracetamolu by mělo být vynecháno pouze v posledních několika dnech před vypočítanou splatností. Kromě toho by během těhotenství neměla být překročena maximální denní dávka 500 až 1 000 mg.

Kromě toho lékaři doporučují užívat ne více než deset dní v měsíci těhotenství. I když je vliv na organismus dítěte při užívání paracetamolu mnohem menší než u jiných léků proti bolesti, každé použití by mělo být předem konzultováno s lékařem nebo lékárníkem.

Paracetamol není úplně bezpečný pro bolesti zubů během těhotenství. Podle posledních studií ze Skandinávie, Anglie a Severní Ameriky by se používání paracetamolu nemělo podceňovat ani při bolestech zubů během těhotenství.
Uvádí se, že vyšší dávky účinné látky paracetamolu způsobují vedlejší účinky, jako je vysoký krevní tlak.

Kromě toho může být používání paracetamolu spojeno se zvýšeným počtem případů poškození jater a nesprávných varlat. V důsledku nesprávné polohy varlat může být pozdější plodnost dítěte omezena. Riziko vzniku testikulárních nádorů je také rozhodujícím způsobem ovlivněno malformací. Z tohoto důvodu by pacientky měly při manipulaci s paracetamolem postupovat opatrně, i když mají během těhotenství akutní bolest zubů.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Paracetamol v těhotenství

Ibuprofen na bolest zubů během těhotenství

Ibuprofen je v těhotenství nesmírně kontroverzní, protože může být užíván pouze v první a druhé třetině (trimestru) těhotenství. Ibuprofen nesmí být užíván ve třetím trimestru, protože předčasně uzavírá drátěný vývod nenarozeného dítěte. Jedná se o cévní spojení mezi plicní tepnou a aortou nenarozeného dítěte, které se uzavírá až po narození.

Ibuprofen se nedoporučuje, zvláště od 30. týdne těhotenství, protože má antipracovní účinek. Kromě toho může užívání ibuprofenu od třetího trimestru vést u dětí k poškození ledvin. Paracetamol je během těhotenství považován za lék proti bolesti. Užívání léků proti bolesti během těhotenství by však mělo být projednáno s ošetřujícím gynekologem.

Přečtěte si více k tématu: Ibuprofen v těhotenství

Alternativní látky pro zmírnění bolesti zubů v těhotenství

Arnica je pravděpodobně jedním z nejznámějších alternativních látek pro zmírnění bolesti. Kromě toho, že se během těhotenství používá k léčbě bolesti zubů, je tento alternativní prostředek proti bolesti také vhodný k úlevě od problémů zad a kloubů.

Kromě toho lze modřiny a otoky účinně léčit pomocí alternativní odlehčovače bolesti arnica. Jasnou výhodou tohoto homeopatického léčiva je jeho široké spektrum použití. Arnica je vhodná ve formě malých kuliček pro vnitřní použití, ale může být také použita externě jako řešení. Pokud během těhotenství trpíte mírnou bolestí zubů, v mnoha případech stačí vypláchnout ústní dutinu několikrát denně roztokem voda-arnica.

Závažné bolesti zubů během těhotenství mohou být zmírněny perorálním přijetím tohoto alternativního úlevu od bolesti. Arnica lze bezpečně používat u dětí, dospělých i starších osob. Použití v těhotenství je také zcela bezpečné. Další alternativní prostředek proti bolesti, který lze během těhotenství použít na bolesti zubů, je zázvor. Účinnost zázvoru spočívá hlavně v jeho protizánětlivých vlastnostech.

Domácí léky na bolest zubů během těhotenství

Zejména během těhotenství by mělo být používání léků proti bolesti, bez ohledu na účinnou látku, omezeno na minimum. Z tohoto důvodu by se mělo vážně zvážit použití domácích léků na akutní bolest zubů během těhotenství.

Nejoblíbenější domácí léky pro léčbu zubů během těhotenství jsou cibule, solné roztoky, hřebíček a heřmánek. Kromě toho, alkoholické roztoky, čajovníkový olej a bylinné páry jsou zvláště užitečné pro bolesti zubů v těhotenství.

Výběr nejvhodnějšího domácího léčiva závisí především na intenzitě a kvalitě přítomných zubů. Rovněž by neměla být ignorována příčina symptomů.
Zatímco bolest zubů způsobená zánětem může být účinně zmírněna, například kousnutím hřebíčku, symptomy mají tendenci se zvyšovat s bolestí způsobenou nervy.

Přečtěte si více k tématu: Domácí léky na zuby

Homeopatie zubů během těhotenství

Homeopatie lze použít během těhotenství, aniž byste se museli obávat poškození nenarozeného dítěte. Globule Chamoilla, Calcium carbonicum a Kreosotum v síle D6 až D12 se osvědčily v bolesti zubů. Je důležité léčit specifické stížnosti pomocí optimálních globulí. Při výběru vhodného léku a síly může být užitečná konzultace s ošetřujícím zubním lékařem a alternativním lékařem.

Je možná lokální anestezie během těhotenství?

Během těhotenství je zcela možné podat lokální anestezii, ale je třeba zajistit, aby byly použity pouze určité lokální anestetika, aby nedošlo k poškození nenarozeného dítěte. Používají se pouze lokální anestetika, která mají vysokou míru vazby na proteiny, což znamená, že pouze stopy z nich se dostanou do krevního řečiště a většina z nich zůstává vázána na proteiny. Výsledkem je, že do krevního řečiště se může dostat jen velmi malá frakce a může dokonce dosáhnout i nenarozeného dítěte.

Je třeba se vyvarovat vysokých hladin adrenalinu. Lokální anestetika s norepinefrinem, oktapressinem nebo felypressinem nejsou indikována, protože mohou vyvolat předčasnou porodu, a proto se během těhotenství nepoužívají.

Mezi lokální anestetika, která lze použít během těhotenství, patří articaine a bupivacaine. První trimestr, první třetina těhotenství, se však považuje za nejzranitelnější fázi pro matku a dítě, během níž by léky a ošetření zubů měly být opatrné. Druhý trimestr je považován za nejstabilnější fázi těhotenství (od 4. měsíce), v níž se s největší pravděpodobností uskuteční intervence na zuby.

Přečtěte si více k tématu: Lokální anestetika v těhotenství

Olej z čajovníku

Dosud nebyly provedeny žádné studie ani vědecké důkazy o tom, zda použití oleje z čajovníku v zubech během těhotenství je pro nenarozené dítě zcela neškodné. Při ošetřování ústní dutiny kloktáním a výplachem se však neočekává zvýšená koncentrace v mateřském krevním řečišti, protože to zředěný olej dosahuje pouze stopami. Před použitím byste se však měli ujasnit u ošetřujícího lékaře.

Může být bolest zubů známkou těhotenství?

Tkáně během těhotenství měkčí, proto se zánět v dutině ústní může vyvíjet snadněji, což lze interpretovat jako známku těhotenství. Pokud tento zánět způsobí bolest zubů, jsou příznaky důsledkem změn v těhotenství. Vzhledem k tomu, že zánět dásní nebo dásní, jako je těhotenská gingivitida, se u postižených často cítí jako generalizovaná bolest zubů, lze tyto příznaky interpretovat jako známky těhotenství.

Nicméně bolest zubů v konkrétním zubu nebo skupině není nikdy známkou těhotenství a ne každé zánětlivé onemocnění v dutině ústní je důvodem k obavám. Pokud si chcete být absolutně jistí, měla by být ošetřující gynekologka navštívena, aby provedla těhotenský test. Kromě toho by měl být zubař také navštíven, aby zmírnil příznaky a léčil příčinu bolesti. Protože staré lidové pořekadlo, že jeden zub je ztracen během těhotenství, rozhodně nemusí platit.

souhrn

Zvláštní pozornost je třeba věnovat bolestem zubů během těhotenství, protože ne každý běžný prostředek proti bolesti nebo domácí lék lze použít, aby nedošlo k poškození dítěte a matky. V tomto případě je paracetamol voličem bolesti. Vzhledem k dostatečným klinickým zkušenostem a rozšířenému používání je nízká dávka, která není kombinována s jinými léky a po konzultaci s lékařem, na bolest zubů během těhotenství a během kojení.

Paracetamol prochází placentou a plod může rozkládat cizí látky pouze v omezené míře, a proto není předávkování nebo dlouhodobé užívání vhodné. Ibuprofen lze užívat až do 28. týdne těhotenství. Aspirin by neměl být užíván, zvláště v posledním trimestru těhotenství, protože může blokovat důležitou krevní cévu.

Diklofenak by se také neměl užívat v posledním trimestru těhotenství, protože stejně jako ostatní látky snižující bolest může inhibovat porodu.

Celekoxib nebo etorikoxib by se neměl používat kvůli nedostatku zkušeností. Samozřejmě lze také použít známé domácí prostředky, které obvykle pomáhají zmírňovat bolest. Ne však hřebíček nebo olej z nich vyrobený, protože mohou způsobit předčasnou práci.

V každém případě je však nutná konzultace s lékařem, aby se zabránilo následnému poškození nenarozeného dítěte.