Cervikální kaz

Synonyma

Zubní hniloba, zubní kaz, zubní kaz

úvod

Z lékařského hlediska je kazy infekční onemocnění modifikované sacharidy, které je primárně spouštěno bakteriálními patogeny. K zubnímu kazu může v zásadě dojít na kterékoli části zubu.
Zkušenost ukázala, že se na stoličkách vyskytují závadné defekty, ale hlavně v oblasti žvýkacích ploch. Zejména krční zuby jsou ohroženy na předních zubech.
Závažná vada je způsobena nepravidelnou nebo špatně prováděnou ústní hygienou. Zbytky potravin, které se hromadí hlavně v mezizubních prostorech a na povrchu zubů, představují ideální živnou půdu pro bakteriální patogeny.

Chtěli byste se dozvědět více o vývoji zubního kazu a jeho léčbě? Přečtěte si níže. Jak se zubní kaz vyvíjí?

Díky uvolnění speciálních metabolických konečných produktů je zubní látka dlouhodobě poškozena a dochází ke vzniku zubního kazu. Zvláště nebezpečné jsou vadné defekty v oblasti zubního krku (zubní kaz), protože medulární dutina se může brzy otevřít při poškození nervových vláken.
Důsledky jsou bolest zubů a v nejhorším případě ztráta postiženého zubu.

Více se dozvíte na: Jak rozpoznáte zubní kaz?

Obrázek zubní kaz

Zubní kaz
chemický parazitický proces

1. Zubní sklovina -
   Enamelum
2. Dentin (= dentin) -
   Dentinum
3. Zubní vláknina v zubní dutině -
   Buničina dentis v Cavitas dentis
4. Žvýkačky -
   Gingiva
5. Cement -
   Cementum
6. Alveolární kost
   (část nesoucí zub
   čelist)
   Pars alveolaris
   (Alveolární proces)
7. Nervová vlákna a krevní cévy
   Fáze onemocnění:
   Odvápňovací proces (A + B + C)
   Minerály se rozpustí z
   Zubní sklovina -
   (bez zubů)
   Progresivní zubní kaz (D)
   Zubní kaz dosáhne dentinu -
   (příležitostná pulzující bolest)
   Velmi hluboké kazové kazy (E + F)
   které dosáhnou drť -
   (těžký, bodavý zub)
   rostoucí ničení
   nervových vláken se může stát a
   Způsobuje otravu krví

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Příznaky

Příznaky zubního kazu se mohou lišit. Tato skutečnost je způsobena skutečností, že klinický vzhled zubního kazu krku závisí na jeho stádiu. Na začátku postižení pacienti obvykle nevykazují žádné příznaky.
Necítíte bolest a studená nebo teplá jídla nedráždí látku zubu. Zubní kaz v počátečních stádiích se obvykle projevuje pouze jako mírně bělavé zabarvení podél zubního krku. V této fázi je léčba kazové vady obvykle na hmotě zubu jednoduchá a šetrná.
Jak krk kazí postup, vady zubní hmoty jsou jasně viditelné. Kromě toho, jak krk postupuje, lze určit nadměrné reakce na studené nebo horké nápoje a jídlo. Konzumace potravin, které obsahují cukr, může být také vnímána jako nepříjemná u postižených pacientů. V přítomnosti zubního kazu se děje obvykle jen tehdy, jakmile byla otevřena medulární dutina a byla napadena nervová vlákna, která obsahuje.

Zpočátku tato bolest není trvalá, ale vyskytuje se občas a poté zcela zmizí (přerušovaná bolest). Pouze v průběhu času se bolest vnímaná pacientem dostává do trvalé podoby.
Kromě toho se v průběhu závratné vady uvolňují různé vůně, které způsobují typickou hnilobnou halitózu (Foeter ex ruda). Dojde-li ke krčnímu kazu v oblasti dříve umístěné náplně, může se výplňový materiál uvolnit.

U pokročilých zubních kazů se v medulární dutině vyvíjí zánět dásní, který se může rozšířit do kosti a způsobit otoky v ústech.

Přečtěte si více k tématu: Bolest v krku zubu

příčiny

Odkryté zubní krky jsou stále běžnější, takže stále více zubních krků leží v ústní dutině bez ochranných dásní a jsou pro bakterie snadným cílem.

Nejčastější příčinou ustupujících dásní je čištění zubů. Zpočátku to vypadá překvapivě, protože vlastně děláme něco dobrého pro naše zuby každodenním kartáčováním. To je samozřejmě správné, ale příliš často se používají zubní kartáčky, které jsou příliš tvrdé a během čištění se na zub a dásně vyvíjí příliš velký tlak.
Předpokládá se, že čím těžší je tisknout a drhnout tam a zpět, tím lepší je plak odstraněn. Se správnou technikou čištění zubů a správnými nástroji lze tento problém snadno vyřešit.
Pokud jste postiženi, můžete získat radu od svého zubaře, který vám poskytne tipy na optimální péči o zuby a technologii. Dobrý začátek jsou středně tvrdé štětiny a jemné „zametání“ z dásní do zubu. Obzvláště vhodné jsou elektrické zubní kartáčky, protože důkladně čistí zub a vydávají varovný signál, který ukazuje, že kontaktní tlak je příliš silný.

Kyselé nápoje a ovoce mají také nepříznivý vliv na zub a mohou podpořit rozvoj cervikálního kazu. Další příčinou, která podporuje zatažení dásní, je periodontitida, tj. Zánět struktury podporující zub. Struktury, které zajišťují zub, jsou napadeny bakteriemi a zubu hrozí riziko ztráty jeho bezpečného uložení v zubní dutině. Žvýkačky v tomto procesu začínají ustupovat.

Základní tělesná onemocnění, jako je diabetes, také zvyšují riziko parodontitidy, a tím i rozvoje cervikálního kazu. Odkryté krční zuby jsou velmi citlivé na bolest, takže chladný vánek již může vyvolat bolest. Nabízejí také předilekční bod pro zubní kaz. Pokud dásně ustoupily a ztratily svoji ochrannou funkci, mohou bakteriální bakterie snadno napadnout zubní krk.

Přečtěte si více k tématu: Je vystaven zubní krk - co dělat?

Na krku je zubní kaz

V oblasti stoliček se na žvýkacích plochách vyskytují častěji závadné defekty. Tato skutečnost je způsobena tím, že žvýkací plocha a Molar má hluboké drážky (tzv. trhliny). Díky tvaru těchto trhlin se částice jídla mohou snadno lepit a chovat se jako živná půda bakteriální patogeny sloužit. I když je krční zubní kaz mnohem méně pravděpodobný, že se bude vyvíjet na moláru než na předním zubu, musí být mezery mezi zuby každý den důkladně vyčištěny.
Štětiny obyčejného zubního kartáčku se obvykle nedostanou dost daleko Mezizubní prostoraby to úplně nezmizely od zbytků potravin a Zubní plak osvobodit.
Pouze pravidelným používáním takzvaných mezizubních kartáčů lze účinně zabránit tvorbě cervikálního kazu na molárním zubu.
U molárního zubu je kaz na krku také vyjádřen na začátku (počáteční fáze zubního kazu) výskytem bělavého zabarvení.
V dalším průběhu je jasná citlivost na tepelné podněty, které jsou v přítomnosti trvalé Bolest zubů vytéká. Krk může být nebezpečný, zejména na moláru.
Jakmile vadný defekt a tím i bakteriální patogeny pronikly do tvrdého zubního materiálu a otevřely dřeňovou dutinu, musí postižený zub projít pracným procesem Ošetření kořenových kanálků být léčen.
V průběhu tohoto ošetření musí být dutina kořene vyčištěna a nervová vlákna zcela odstraněna. Teprve po uzavření kořenových kanálků výplňovým materiálem může být provedeno skutečné obnovení postiženého molárního zubu.

Krk je pod dásněmi

Ve většině případů lze zubní kaz zpracovat rychle a snadno. Zejména ty závadné defekty, které jsou objeveny v rané fázi, mohou být obvykle odstraněny bez zanechání zbytků. Následné poškození obvykle nezůstane. Léčba zubního kazu pod krkem je mnohem obtížnější Žvýkačky (Gingiva).
Na jedné straně je to způsobeno tím, že Zubní kaz se obvykle objevuje velmi pozdě pod linií dásní. Jinými slovy: Postižený pacient navštíví zubaře teprve tehdy, když se otevře medulární dutina, dojde k napadení nervových vláken, která jsou v něm uložena, a dochází k bolesti.
Počáteční situace zubu je v tomto bodě již tak špatná, že je nutné provést rozsáhlé ošetření kořenového kanálku. Na druhé straně musí být intaktní gingiva během ošetření zubního kazu pod dásněmi trochu odstraněna z povrchu zubu. To je jediný způsob, jak ošetřující zubař plně porozumí rozsahu závady a zcela ji odstraní. Pro Gingiva Tento postup je však sám o sobě traumatem. V průběhu léčby zubního kazu pod dásněmi si mnoho pacientů stěžuje na podráždění a Zánět dásní.

léčba

Nebezpečí v přítomnosti zubního kazu spočívá v tom, že Zubní krk nemá ve srovnání s korunou žádnou smaltovanou část.
Závažné defekty v oblasti krku zubu se tak dostávají do medulární dutiny mnohem rychleji a mohou zde vést ke vzniku zánětlivých procesů. Zubní kaz v rané fázi lze obvykle léčit snadno. Ošetření je stejné jako u normálního zubního kazu: poškozená tkáň je odstraněna a otvor je vyplněn.
Více v sekci: Výplň zubního krku

Pokud si postižený pacient již stěžuje na silnou bolest, nestačí jednoduchá výplňová terapie. Zubní kaz se musí ošetřit přípravkem kořenového kanálku a následným naplněním. Cíl jednoho Ošetření kořenových kanálků je co nejvíce odstranit všechny zárodky a zanícené zbytky tkáně z medulární dutiny. Během celého ošetření musí být zub protlačen bavlněnými rolkami a přísavkami sliny být chráněn.
Zub s hlubokým cervikálním kazem je anestetizován a poté otevřen „vrtákem“. V dalším kroku musí být buničina a nervová vlákna v ní zcela vyčištěna. Praktikující se to daří pomocí různých délek Kořenové soubory (Reamer, Hedstrom nebo K-soubory), které se také liší svým průměrem.
Kořenové soubory se používají v řádném pořadí (průměr se zvětšuje). Poté musí být provedeno střídavé oplachování s různými roztoky. Použité roztoky jsou peroxid vodíku (H2O2), protizánětlivý, antibakteriální Chlorhexidin (CHX) a chlornan sodný.
Jakmile Kořen zubu bez choroboplodných zárodků a suchých, je to s tzv Body Gutta-percha a naplněné cementem o hustotě. Zpravidla se používá rentgenový kontrolní obraz ke kontrole, zda kořen dosáhne špičky (vrchol) je vyplněn a zub je poté uzavřen.

Odstraňte zubní kaz

Od roku Bakterie nejsou na zubu, ale dál Krk zubu kvůli jeho nedostatku ochrany Smaltovaná vrstva je velmi citlivý, a proto zubní kaz snadno do vnitřku zubu šíření je jedna rychlé ošetření zubního kazu.

Je to první přítomen jen povrchněStačí dostat všechny zuby od zubaře pečlivě vyčistěte odejít a pak s Remineralizace fluoridové terapieskladováním minerálů. V a hlubší zubní kaz, musí být odstraněn zubaři a poté naplněn náplní. Bude postižené tkáně s vrtákem, obvykle jedním Kulaté otřepy při nízké rychlosti, odstraněno do Zubní kaz zmizel beze zbytku je. V zubním lékařství se mluví o Výkop zubního kazu. Pak výsledná díra s Výplňový materiál Chyba.

Odstranění zubního kazu odpovídá odstranění kazu na Zubní korunka. Plnicí materiál mnoho různých být vybrán na základě rozsahu vady a dále Pacientova žádost orientovat se. Materiály na Plastová základna jsou ve většině případů velmi vhodné. Ale zubní kaz už je pokročilejší, jednoduché plnění už nestačí a Ošetření kořenových kanálkůna které všechny bakterie zahájeno vyjmutí z medulární dutiny. Pak to také bude s náplní Chyba.

Vrtat

Je Zubní krk postižený zubním kazem a pokud není přítomen pouze zpočátku, musí být kaz odstraněn s vrtákem se děje. Odstranění tohoto zubního kazu je podobné tomu, k němuž dochází při výkopu na koruně zubu. Rose Borer jako klasický prostředek Odstranění zubního kazu. Tohle je kolo, S jiný průměr k dispozici a hadí zuby. Je vyroben z nerezová ocel, Nástrojová ocel nebo tvrdý kov. K dispozici jsou také modely polymerů, které podporují Dejte menší důraz na dentinZubní kaz však ne vždy úplně odstraní a zanechá oblast, která je méně lepivé pro pozdější lepidlo.
Z Rose Borer odstraní to křečovité tkáně při nízkých otáčkách (mezi 500 a 4500 otáčkami za minutu). Tento nejlepší postup je jednoduché a efektivní v aplikaci, ale může s příliš mnoho tepla poškodit buničinu a Hluk nepříjemný být pro pacienta. Do Léčba bezbolestná do tvaru se stává lokální anestézie (Místní anestézie).

plnicí

K vyplnění zubního kazu lze použít různé materiály. Výběr vhodného výplňového materiálu ve většině případů závisí na rozsahu závadné vady a na individuálních přáních příslušného pacienta.
Výplňové materiály obsahující plast jsou obvykle zvláště vhodné pro ošetření zubního kazu. Po odstranění nepříznivých oblastí zubař aplikuje viskózní kapalinu, která má posílit interakci mezi hmotou zubu a plastem.
Výplňový materiál obsahující plast může být potom aplikován v deformovatelné formě a protlačen skrz Vytvrzování světla vyléčit.

Aby se vytvořil ideální přechod mezi hmotou zubu a plastem, je výplň krku zubu broušena a vyhlazena jemnými šipkami. Naplňování zubního kazu amalgámem se obvykle provádí poměrně zřídka. Je to proto, že amalgám je někdy více než kontroverzní jako výplňový materiál.

náklady

Náklady se liší v závislosti na materiálu náplně a velikosti náplně. V případě výplní v předním regionu zdravotní pojišťovny dokonce platí za složenou výplň.

Od 4. zubu, tj. 1. malého stolku, musí být provedena dodatečná platba za kompozitní výplň.

Výplně zubního krku se také mohou velmi lišit velikostí. Je to zřídka jednostranná výplň. Defekt obvykle vyčnívá do mezizubního prostoru, což vede k terapii výplně s více povrchy. To je samozřejmě dražší, než kdyby bylo třeba obnovit pouze jednu oblast. Náklady na třístrannou náplň se mohou pohybovat mezi 60 a 150 €. To zcela záleží na ošetřujícím zubaři.

Pokud se výplň zubního krku nedostane do 2 let, takže je třeba ji obnovit, je to případ zdravotní pojišťovny. Opakující se náplň obvykle převezme ona.

Bolest s výplní zubního krku

Stejně jako u jiných zubních procedur může dojít k bolesti. Během léčby je lze většinou lokálními anestetiky vypnout.

Můžete také pociťovat bolest po ošetření, které předtím nebylo přítomno. Jakékoli broušení zubu může dráždit nervy zubu, ale to se projeví.

Kromě toho mohou být dásně snadno napadeny, zejména pomocí výplní v krku zubu, které se však po několika dnech úplně regenerují, tj. Zahojí se.

V případě velmi hlubokých výplní může být nutné pod výplňový materiál umístit druh výplně nebo léků. Jejich pH je často mírně kyselé, což může způsobit citlivost zubu. Po vyplnění krku zubů byste se měli vyhnout extrémně teplému a velmi studenému jídlu.

Jak mohu léčit zubní kaz sám?

I málo zubařů připouští, že zubní kaz se někdy může uklidnit. To znamená, že nemusíte vrtat každé malé místo přímo. Je však také těžké říci, že musíte opustit tato místa a čekat a zjistit, co se stane.

Jakmile je kaz na krku ponechán na svém místě a pod dohledem, je možné se pokusit jej kazem důkladně vyčistit.

Více informací naleznete zde: Zubní péče

V současnosti existuje mnoho alternativ k cukru jako sladidlo, například xylitol, který současně inhibuje bakterie kazu.

Zubní kaz se s větší pravděpodobností vyvine na exponovaných zubních krcích, protože zde není tvrdý smalt, ale měkčí kořenový cement. To může být posíleno místními fluorizačními opatřeními a může být méně zranitelné, například ústními výplachy a fluoridovými laky.

Přečtěte si více o tom pod: Fluoridace zubů

Někteří pacienti se uchylují k homeopatickým lékům. Pro další ošetření jsou k dispozici alternativní produkty, jako je zubní pasta se solankou, kořen kostelní kosti, vápno korálů nebo vaječných skořápek nebo podobné výrobky. možný. Neexistují však žádné studie, které by ukázaly, že tyto alternativní metody jsou skutečně úspěšné.