Menopauza

Synonyma

• klimakterický
• Climacterium
• Climacter
• Climax

Angličtina: klimakterický

definice

Menopauza popisuje přirozený přechod ženy z plné sexuální zralosti, reprodukčního věku do hormonálního zbytku vaječníků (vaječníků), který určuje začátek stáří (senium).
Snížení hormonální aktivity vaječníků se projeví v posledním menstruačním období, které se nazývá menopauza. K tomu obvykle dochází ve věku 52 let a je stanoveno retrospektivně po roce bez krvácení.

Období před menopauzou s většinou nepravidelným krvácením se označuje jako Premenopausepo menopauze následují po menopauze.
V důsledku rostoucího poklesu produkce hormonů vaječníky se může během menopauzy objevit nepohodlí. Vezmou v průměru Menopauza po dobu 10 let a uskuteční se mezi 45. a 55. rokem života ženy.

Příčina

Menopauza je způsobena změnami v orgánech vaječníků, které mají za následek snížení počtu vaječných buněk a ztuhnutí cév (Skleroterapie), které přispívají k výživě vaječníků.

Z narození dívka vezme počet vajíčka uvnitř vaječníků.
Již v době puberta z počátečních dvou milionů vaječných buněk zbývá jen osmina z nich.
Tento počet vaječných buněk se s přibývajícím věkem ženy neustále snižuje, takže přibližně o 52 let již neexistují žádné vaječné buňky, a proto Menopauza (menopauza) vstup.
Z tohoto důvodu se váha vaječníků postupně snižuje se 4. dekádou života ženy. Krvácení, ke kterému dochází po menopauze, by proto měl být vždy vyšetřen lékařem, aby bylo možné objasnit jeho příčinu, k čemuž často dochází při pokračujících hormonálních fluktuacích.

Na začátku Menopauza (Climacteric) dochází ke snížení produkce hormonů v druhé polovině měsíčního cyklu ženy, lékařsky luteální fáze. Kvůli této hormonální změně, kterou sexuální hormon progesteron obavy, postupně snižuje schopnost ženy otěhotnět, a tím i vytvoření a těhotenství z.

Jako výsledek, Ovulaceco je známé jako anovulace. Menstruační období nicméně pokračuje zpočátku, jehož příčinou je odmítnutí horní vrstvy děloha (Funkční vrstva Stratum) je.
Zejména před obdobím menopauzy dochází k častému intermenstruačnímu krvácení a nepravidelným cyklům, přičemž důvodem je postupně klesající funkce vaječníků.

Kvůli změně produkce progesteronu ve druhé polovině ženského cyklu, svalová vrstva dělohy (Endometrium) není konstruováno a převedeno jako obvykle. To může vést k rozšíření EU děloha přijde, když se zvýší počet buněk (hyperplazie).

V dalším průběhu Menopauza a jak se dysfunkce vaječníků zvyšuje, zvyšuje se také produkce hormonů v první polovině cyklu. Je ovlivněn další ženský pohlavní hormon. Bude estrogen v menopauze stále častěji nazývá a snižuje množství. Je však třeba zdůraznit, že produkce estrogenů není zcela zastavena. Předběžná fáze estrogenů může být stále vytvořena, zejména v periferní oblasti vaječníků, a poté pomocí vhodných látek převedena na některé tukové buňky.

Hormony jsou také produkovány v částech mozku, které stimulují vaječníky a stimulují je, aby produkovaly hormony pro ženské pohlavní hormony. Vaše jméno je FSH (Foliclesčasování Hormon) a LH (luteinizace Hormon). S nástupem menopauzy FSH a LH nejsou inhibovány volnými pohlavními hormony, jak je tomu obvykle, ale místo toho zvyšují jejich množství. Tento nárůst FSH a LH je patrný v EU krev ženy a je určitým projevem menopauzy.
Zvýšení hormonů po menopauze se kolem 65 let opět mírně snižuje, ale vždy zůstává vyšší než před menopauzí.

Stáří

Věk, ve kterém žena vstupuje do menopauzy, se liší. Menopauza obvykle začíná ve věku mezi 40 a 50 lety a v některých případech později. Menopauza začíná okamžitě chirurgickým odstraněním vaječníků.

Příznaky menopauzy

Počátek menopauzy může být patrný prostřednictvím různých příznaků. Nejdůležitějším znakem jsou stále nepravidelnější menstruace. Kromě toho mohou nastat horké záblesky, silné pocení bez speciální spouště, poruchy spánku, podrážděná nálada a vyčerpání. Může také vést k depresivní náladě, nervozitě, suchosti v oblasti genitálií a přibývání na váze. Na začátku menopauzy jsou menstruační periody často kratší než dříve a intervaly mezi dvěma periody krvácení se zvyšují. U některých žen však může být krvácení zpočátku těžší. V určitém okamžiku je úplná absence menstruačního období.

Přečtěte si více k tématu: Příznaky menopauzy

Kromě toho si některé ženy všimnou neobvyklého přírůstku na váze a redistribuci tuku, která je více podobná distribuci tuku u muže (vliv mužského pohlavního hormonu má vliv na neustálé snižování hladin estrogenu). Ve většině případů budou břicho a prsa větší, zatímco spodní část bude plošší. Jídla, která by mohla být dříve snědena bez znatelného přírůstku na váze, jsou nyní kvůli menším potřebám energie během menopauzy příliš.

Dalším často popisovaným příznakem menopauzy je pocit napětí nebo bolesti na hrudi, což je také způsobeno klesající hladinou estrogenu. Poměrně málo žen si také stěžuje na počátek slabosti močového měchýře během této doby, která je však méně způsobena hormonálními účinky menopauzy, ale spíše svaly pánevního dna oslabenými vícečetnými těhotenstvími a porody.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

• Menopauza příznaky
• nadměrné pocení během menopauzy
• Palpitace během menopauzy

Menopauza příznaky

Hlavní příznaky Menopauza jsou různorodé a individuálně se velmi liší svou silou. Většina žen si stěžuje hned na začátku zvyšující se změny menstruačního cyklu: Krvácení bude silnější a delší perzistující a intervaly mezi jednotlivými krváceními se zvyšují až do úplného zastavení období.

Více obyčejné Menopauza příznaky jsou náhlé, neočekávané návaly tepla, nadměrné pocení a Poty zejména v oblasti obličeje, krku a horní části těla. To může vést k nepříjemným situacím v každodenním životě během dne a může mít silný dopad na pravidelný a energický spánek v noci.
Tento Problémy s usínáním a usínáním často se vyskytují u žen procházejících menopauzou a mají dopad na jejich fyzický stav, který by neměl být podceňován. Výsledná Příznaky vyčerpání a Snížený výkon může způsobit příznaky, jako je nadměrná podrážděnost, nespokojenost nebo silné výkyvy nálad, které zase mají vliv na chování ve spánku. Tento začarovaný kruh zatěžuje některé ženy natolik, že se jejich základní nálada může dokonce změnit směrem k depresi. V takovém případě je vhodné vyhledat odbornou psychologickou radu.

Dalším běžným příznakem menopauzy je jeden znepokojující sucho sliznic (zejména v oblasti pochvy jako Vaginální suchost), což může způsobit problémy při pohlavním styku. Výsledné omezení intimity s partnerem může dokonce vést ke konfliktům vztahů. Otevřenost a diskuse o obavách, obavách a fyzickém stresu jsou během menopauzy nezbytné pro stabilní vztah, v němž si partneři navzájem poskytují podporu.

Přibývání na váze

Kolo 60% žen v menopauze si stěžují na nežádoucí přírůstek na váze navzdory nezměněným stravovacím návykům. Z Po se stane lichotivějším, Pás širší a Hrudník a žaludek se zvětšují. Rozložení tuku je stále více podobné rozložení muže, který je ovlivňován klesající hladinou estrogenu a výsledným zvyšujícím se vlivem mužského pohlavního hormonu testosteronu (žena má ženské a mužské pohlavní hormony, stejně jako mnoho dalších hormonů v těle; pokud koncentrace hormonu klesá, existuje jeden Vylepšení efektu druhého) je splatné.

Zvyšující se podíl tuku v břiše také zvyšuje riziko diabetes mellitus, Poruchy metabolismu lipidů, Vysoký krevní tlak a další Kardiovaskulární chorobypřírůstek na váze by proto neměl probíhat nerušeně. Chcete-li získat přehled o tom, zda je váš vlastní přírůstek hmotnosti skutečně problémem, můžete použít svůj index tělesné hmotnosti (BMI) určit. Zde rozdělte hmotnost v kilogramech na čtverec své vlastní výšky v metrech. Výsledek do 19 let znamená, že Podváha přítomen (takže vážíte příliš málo pro svou výšku). Mezi 19 a 24,9 se mluví o normální tělesné hmotnosti, zatímco hodnoty mezi 25 a 29,9 již mají nadváhu uveďte. Hodnoty by však měly nad 30 být, jeden mluví o jednom těžká obezita.

Přírůstek hmotnosti, ke kterému dochází během menopauzy, je způsoben poklesem bazální metabolické rychlosti souvisejícím s věkem, tj. z denní potřeba energie (Požadavek na kalorie) klesá. To je částečně způsobeno snížení svalové hmoty vysvětlit, protože ve svalech dochází k přeměně energie a pokud je méně svalů, lze použít pouze méně energie. přebytečná energie je uložen ve formě tukové tkáně. Pokud žena, která prochází menopauzou, požívá stejně velké porce s jídlem jako obvykle, může to být již kvůli příliš pomalému metabolismu příliš. V takovém případě byste měli pečlivě zvážit, zda je velikost porce skutečně nutná, aby byla plná.

Dalším faktorem ovlivňujícím přírůstek hmotnosti během menopauzy je klesající úroveň cvičení. To znamená, že se spotřebuje méně kalorií a objem tuku se zvyšuje. Pokud tomu však chcete zabránit, je doporučeno pravidelné cvičení řídit a tím podporovat budování svalů. Kromě toho by žena měla jíst vyváženou stravu, zejména během menopauzy spousta celých zrn, ovoce, rostlinných tuků, nízkotučné maso, ryby a mléčné výrobky vzít. To nejen snižuje přírůstek na váze, ale také snižuje riziko osteoporózy (Ztráta kostí) snížena. Existuje však malá výhoda zvyšování hmotnosti: tuková tkáň produkuje estrogen. Tímto způsobem může tuková tkáň alespoň částečně kompenzovat klesající hladinu estrogenu. Klasické příznaky odběru estrogenu, jako jsou návaly horka, poruchy spánku, suché sliznice, začínající osteoporóza atd., Jsou výrazně sníženy.

potit se

Pocení je typický příznak menopauzy, kterou mnoho žen trpí. Náhle se objeví horké záblesky bez specifického spouštění. To může být velmi nepříjemné, zejména na veřejnosti, protože některé ženy jsou během několika okamžiků skutečně mokré potem. Pokud jsou příznaky velmi závažné, lze zvážit léčbu příznaků.

Přečtěte si více k tématu: Menopauza příznaky

Bolest ve vaječníku

Bolest vaječníků není typickým příznakem menopauzy. Pokud příznaky přetrvávají, doporučuje se lékařské vysvětlení. Bolest vaječníků během menopauzy může skrývat neškodné příčiny, ale také různé nemoci. Například bolest může být způsobena ovariálními cystami nebo zánětem vaječníků. Výskyt rakoviny vaječníků se navíc zvyšuje s pokročilým věkem, takže je naléhavě doporučeno vyjasnění, pokud v této oblasti existují stížnosti.

Přečtěte si více o tomto tématu; Bolest ve vaječníku

test

Neexistuje jasný test, zda se menopauza začala. Existují však fyzické příznaky, které mohou naznačovat menopauzu. Především lze menopauzu rozpoznat tím, že menstruační období je stále nepravidelnější. Kromě toho by žena měla věnovat pozornost dalším typickým příznakům, jako jsou návaly horka. Dohromady mohou všechny příznaky poukazovat na menopauzu. V případě pochybností může návštěva gynekologa pomoci klasifikovat příznaky.

Hormony

Během menopauzy dochází ke změně hormonální rovnováhy. Vlastní produkce ženských hormonů v těle klesá. To je patrné prostřednictvím různých stížností.V souladu s tím je možné během menopauzy provádět hormonální substituční terapii. Nedostatek ženských hormonů je kompenzován a typickým menopauzálním symptomům lze do značné míry zabránit.

diagnóza

Většinou se používají k diagnostice Menopauza Další vyšetření nejsou nutná, protože výskyt příznaků nedostatku estrogenu ve vhodném věku ženy může jasně stanovit diagnózu menopauzy.
V průběhu toho se doporučuje vaginální cytologické vyšetření, ve kterém jsou buňky z Vagina (pochva) vzat do nátěru a posoudit pod mikroskopem.
Toto vyšetření poskytuje informaci o tom, zda tělo stále produkuje dostatek estrogenu, protože to ani po menopauze úplně chybí. Měla by menopauza (Climacteric praecox), může být proveden hormonální test k potvrzení diagnózy. V zásadě to není zpočátku nutné.

Kdy prochází menopauza žena?

Žena přechází do menopauzy, když funkce jejích vaječníků vyschne, a proto již nemá vajíčka k ovulaci. Tento časový okamžik se u každé ženy liší a závisí na mnoha různých faktorech. Při načasování konečného nástupu menopauzy hrají roli jak genetické, tak environmentální faktory. Většina žen prochází menopauzí ve věku 40-50 let, u některých žen se objevuje až později. Ještě před posledním menstruačním obdobím začínají v ženském těle hormonální změny. Začátek těchto změn je obtížné určit. Podle definice se však „skutečné“ menopauzy dosáhne teprve tehdy, když dojde k úplnému vyschnutí funkce vaječníků. Ženy, které musejí mít chirurgicky odstraněny vaječníky, zažívají okamžitý nástup menopauzy s odpovídajícím radikálním nástupem příznaků hormonální nedostatečnosti.

Přečtěte si více k tématu: Příznaky menopauzy

Ovlivňuje menopauza také muže?

Existuje také typ menopauzy u mužů. Na rozdíl od žen se však u každého muže nutně neobjevují ve formě symptomů. Tento tzv. Andropauza u mužů také není jasně definována, protože u mužů dochází v průběhu života k postupnému snižování hormonální produkce, a proto nelze definovat žádný konkrétní časový okamžik pro menopauzu. Pokud se však objeví příznaky, jsou podobné příznakům ženy během menopauzy a obvykle se vyskytují mezi 45 a 65 lety. Pro muže je termín „menopauza“ obecně kontroverzní.

terapie

Před několika lety byly ženy s menopauzálními příznaky velkoryse léčeny hormonální substituční terapií. V tomto případě jsou ženské pohlavní hormony dodávány léky. Po několika studiích, které poukazovaly na vedlejší účinky takové terapie, zejména na dlouhodobou terapii, však došlo k přehodnocení forem terapie. V současné době se rostlinné účinné látky stále více používají při léčbě klimatických obtíží. Zvýšená fyzická aktivita a cílená strava bohatá na vápník (např. Prostřednictvím mléčných výrobků, jako je sýr) může zlepšit příznaky, zejména kolem menopauzy. Bez hormonální substituční terapie se příznaky menopauzy obvykle snižují po jednom až dvou letech, takže se žena již nepociťuje.

Navíc individuálně odlišné příznaky mohou být obvykle adekvátně léčeny individuálně. Již popsané změny kůže vedou ke ztrátě elasticity, pevnosti a vlhkosti v tkáni. Proto je obzvláště důležité mít dostatečnou ochranu proti slunci na kůži, aby tkáň nebyla stále stresující. Hydratační krémy nebo mastné pleťové krémy mohou také pomoci se suchou pokožkou. Bolest při pohlavním styku způsobená suchými sliznicemi pochvy lze účinně léčit a vyhnout se mazacím krémem nebo lokálně aplikovanými estrogeny.
Těžké krvácení nepravidelnosti kolem menopauzy občas vyžadují chirurgické odstranění dělohy (hysterektomie) nutné.
Psychoterapie nebo psychotropní drogy mohou pomoci, pokud jsou psychologické změny zvláště výrazné.
Hormonální substituční terapie se používá pouze v případě lékařské potřeby, jako jsou masivní menopauzální symptomy, časný nástup menopauzy před 43 rokem, závažné změny v externích genitáliích a včasné chirurgické odstranění vaječníků (Ovariektomie) nebo jejich předčasné ztráty funkce.
Hormonální terapie je vždy přizpůsobena individuálním stížnostem, takže výběr vhodného léku závisí na typu, síle a době výskytu.

Podávané hormony jsou v zásadě všechny přípravky obsahující estrogen. Tyto sestávají z jedné části každé z hormonální skupiny estrogenu a další části ze skupiny progesteronu (tato skupina hormonů se také nazývá gestageny). Podávané hormony jsou buď přirozeně získané pohlavní hormony, nebo byly vytvořeny uměle. Hormony jsou podávány různými způsoby. Mohou být podávány ve formě tablet ústy, kůží jako sádra nebo jako krém vagíny (vagina), ale mohou být také injikovány kůží.
Dřívější krevní sraženiny hovoří proti hormonální terapii (Tromboembolismus), Rakovina prsu a rakovina dělohy (rakovina prsu a těla) a závažné poškození jater.
Délka léčby je stanovena individuálně pro každou ženu, ale pro polovinu všech léčených žen je to asi jeden rok a nemělo by být delší než dva roky kvůli vedlejším účinkům.
Jako možné nežádoucí účinky takové terapie jsou popsány příznaky, jako je nauzea, přírůstek na váze a zadržování vody (Otok), ale jsou možné i bolesti žaludku a bolesti hlavy a napětí v hrudníku.

Protože menopauza je přirozeně se vyskytující součástí života ženy a přispívá k jejímu procesu stárnutí a zrání, není možné obejít menopauzu nebo jí zabránit pomocí léků. Fyzická aktivita, zdravá vyvážená strava a zdravý spánek mají pozitivní vliv na zmírnění příznaků během menopauzy.

Přečtěte si více o léčbě menopauzálních symptomů na: Léky proti menopauze nebo Hormonální substituční terapie v menopauze

Léky

Existuje možnost zmírnit menopauzální příznaky léky nebo je přivést k úplnému snášení. Vzhledem k tomu, že příznaky menopauzy jsou způsobeny změnou hladiny hormonů, mohou být ženské hormony terapeuticky použity k potlačení symptomů. Tato tzv. Hormonální substituční terapie je však v medicíně velmi kontroverzní, protože byl pozorován zvýšený výskyt některých onemocnění. Například z různých druhů rakoviny a kardiovaskulárních chorob. Stále častěji se používají homeopatické a naturopatické léky na menopauzální symptomy, které mohou také zmírnit symptomy. Například přípravky vyrobené z mnichového pepře, řebříčku a černého cohoshu se často užívají během menopauzy k potírání nepříjemných symptomů, jako jsou návaly horka.

Přečtěte si více k tématu: Homeopatie pro menopauzu nebo Hormonální substituční terapie v menopauze

Doba trvání

Trvání menopauzy se u jednotlivých žen liší. Ve většině případů se projevují poprvé ve věku kolem 45 let ve formě změn cyklu a končí až ve věku 65–70 let ve formě vymizení posledních zbývajících příznaků. Tato 20-25letá fáze ženského těla je rozdělena do různých, ale plynule se slučujících sekcí: Premenopause, Perimenopause S menopauza a Post menopauza.

Příznaky mohou trvat až 15 let. U některých žen je však menopauza výrazně kratší a trvá déle než tři roky. Je proto obtížné předvídat, jak dlouho bude jednotlivá žena trpět příznaky menopauzy. Obecně lze pozorovat, že příznaky mají tendenci trvat déle, čím dříve se objevují u ženy. Ženy, které vstupují do menopauzy brzy, často trpí menopauzálními příznaky déle než jiné ženy, které začaly menopauzu později.

Během premenopauzy se tělo pomalu připravuje na zastavení krvácení. Vaječníky nyní pracují pomaleji, tj. dochází pouze k několika ovulacím a snižuje se produkce estrogenu. V tomto okamžiku se začnou projevovat první změny cyklu. Krvácení se stává silnějším a delším, ale také stále nepravidelnějším, dokud se po menopauze úplně nezastaví (menopause je poslední krvácení). Toto období kolem menopauzy je také shrnuto jako perimenopause.

Přečtěte si také článek: Menopauza.

V dalším kroku musí nyní tělo vytvořit novou rovnováhu, protože produkce estrogenů a gestagenů se téměř zastavila. Čas potřebný k nalezení nové rovnováhy se také velmi liší od člověka k člověku. Abychom získali přibližný přehled o období vlastní menopauzy, je však možné zjistit více o hrubých klíčových údajích o menopauze matky. S největší pravděpodobností bude období vaší menopauzy velmi podobné té vaší.