Periodontální nemoc

Synonyma

Zánět parodontu, apikální periodontitida, marginální parodontitida, nesprávně: periodontální onemocnění (zastaralé)

definice

V zubní terminologii se termín periodontitida týká šíření zánětlivých procesů v periodontiu.

Mohou být ovlivněny dásně, zubní cement, čelist a vláknitá suspenze zubu v jeho kompartmentu.

Všeobecné

Parodontitida je jedním z nejčastějších onemocnění.
Přibližně každá druhá až třetí osoba trpí v průběhu svého života nejméně jednou zánětlivými procesy, které ovlivňují dásně (Gingiva) nebo ovlivňují jiné části systému podpory zubů. Ve stomatologii se rozlišuje mezi dvěma typy paradentózy, tzv. Apikální (začínající od špičky kořene zubu) a marginální (začínající od dásní) parodontitidy.

Oba typy však nelze od sebe úplně odlišit, protože v mnoha případech se mohou sloučit. Hlavní příčina jednoho z kořenů zubu (vrchol) Odchozí parodontitida je přenos patogenů a / nebo zánětlivých faktorů ze zubu, který nebyl na trhu prodán, do struktur parodontu.

Tzv. Marginální periodontitida je ve většině pozorovaných případů vyvolána poklesem zubního plaku pod dásní.

Příčiny periodontální nemoci

Nedostatečná ústní hygiena, nebo jednoduše nedokonalá, může trvale poškodit zubní látku. Výsledkem je především vytvoření měkkého plaku, který se usazuje na povrchu zubní substance a postupem času ztuhne na pevný zubní kámen. Tato ložiska jsou tvořena jak zbytky potravin, tak odpady z bakteriálního metabolismu.

Pokud není plak odstraněn po dlouhou dobu, může to v první řadě vést ke vzniku kazových vad. Existuje také riziko, že se plak ponoří do oblastí pod dásní. Výsledkem je tvorba hlubokých gumových kapes. Další bakterie a / nebo jiné patogeny mohou migrovat do vnitřku těchto kapes a množit se tam. V tomto okamžiku také bakterie produkují odpadní produkty, které mají škodlivý vliv na kořeny zubů a dásně. Výsledkem je zpravidla vývoj zánětlivých procesů s imigrací různých krevních buněk (zejména leukocytů) a tvorba specifických zánětlivých faktorů.
Pokud je zanedbána vhodná léčba této parodontitidy, zánětlivé procesy se nevyhnutelně rozšíří a nakonec ovlivní i další struktury parodontu. Vyvíjí se periodontitida (obvykle bakteriální).

Hlavní část populace je obeznámena s výrazem „Periodontální nemoc„, Která přesně popisuje právě popsanou nemoc, je mnohem běžnější. Z pohledu zubního lékaře je však toto jméno úplně špatné, protože zánětlivá onemocnění obvykle končí „-itis“, zatímco slovo periodontóza znamená pokles složek dásní bez zánětlivých procesů.

Formy periodontálního onemocnění

Co je chronická periodontální nemoc?

Chronická periodontitida je pomalu postupující onemocnění systému podporujícího zuby. Charakteristické jsou dlouhé fáze stagnace (klidový stav) a krátké fáze progrese (pokrok). Chronická periodontitida je nejčastější formou periodontálního onemocnění.

Spouštěče zahrnují subgingivální plak (pod dásněmi) a charakteristické čelní zárodky.
Spouští se také obecná onemocnění jako HIV, diabetes mellitus, osteoporóza a různá onemocnění kůže a sliznic.

Zubní protézy by měly být vyšetřeny zejména, špatně padnoucí protézy nebo špatně padnoucí nebo staré korunky a můstky mohou také nabízet dobré vstupní body pro bakterie. Kouření a častá konzumace alkoholu mohou také podporovat nástup nemoci.

Často jsou postiženi pacienti starší 45 let. Obvykle ne všechny zuby jsou ovlivněny chronickou parodontitidou, ale jednotlivé oblasti zubů. Horní a dolní přední zuby a horní zadní stoličky jsou považovány za rizikové zuby.

Charakteristická je tvorba recesí, tj. Jasně výrazná regrese dásní. Zuby pak mohou být exponovány až do poslední třetiny a často také citlivé.
Kromě toho jsou ustupující dásně doprovázeny masivní ztrátou kostí a postižené zuby se uvolní a není neobvyklé, že se zuby ztratí.

Více informací naleznete zde: Chronické onemocnění parodontu

Co je to agresivní periodontální nemoc?

Na rozdíl od chronické paradentózy se agresivní periodontitida vyskytuje méně často. Je rozdělena do tří forem závislých na věku, prepubertální periodontitidy, juvenilní paradentózy a paradentózy dospělých.
Na rozdíl od chronické parodontitidy se šíří mnohem rychleji a dochází k rychlému úbytku kostní hmoty a zánětlivým kapsám dásní s krvácejícími dásněmi. Nejčastěji jsou postiženi adolescenti a lze pozorovat rodinnou akumulaci, a proto má smysl rodinná anamnéza a léčba ostatních členů rodiny.

Nedostatečná ústní hygiena nebo hormonální změny během puberty jsou často dostačující k vyvolání agresivní parodontitidy. Spouští se však také slabý imunitní systém nebo obecné zdravotní stavy, jako je diabetes mellitus.
Bakteriální komplexy, tzv. Markerové bakterie, jsou zodpovědné za bakteriální infekci, přičemž Actinobacillus actinomycetecomitans hraje důležitou roli jako vedoucí bakterie.

Gingivitida je jedním z prvních příznaků. Žvýkačky jsou zarudlé a oteklé. Krev dásní dochází spontánně. Bakterie migrují přes uvolněné dásně podél zubu a rychle napadají kost. Výsledná ztráta kosti uvolňuje zuby.

Pokud jsou děti postiženy agresivní parodontitidou, může to vést k úplné a předčasné ztrátě mléčných zubů. U adolescentů agresivní periodontitida obvykle neovlivňuje všechny zuby, ale často se vyskytuje na permanentních centrálních předních zubech a na prvním permanentním moláru.

Léčba by měla být zahájena brzy, aby se zabránilo rychlému úbytku kostní hmoty. Léčba je podobná léčbě chronické parodontitidy, pouze kontroly by měly být blíže, zejména na začátku terapie, a podávání antibiotika může také pomoci omezit bakteriální aktivitu.

Další informace o tématu naleznete zde: Agresivní periodontální onemocnění

Co je akutní nekrotizující ulcerózní gingivitida?

Akutní nekrotizující ulcerativní gingivitida (ANUG) způsobuje rychlý otok dásní a spontánní krvácení dásní. Žvýkačky jsou zarudlé a zanícené, takže často dochází k silné bolesti, která ztěžuje stravování a neumožňuje dostatečnou ústní hygienu.
To způsobuje, že zánět progreduje a často se stává akutní nekrotizující ulcerativní periodontitida. Tkáň tkáně (nekróza) se objevuje poměrně brzy. To může být doprovázeno horečkou a špatným celkovým stavem.

Přečtěte si více o tomto tématu zde: ANUG

Co je akutní nekrotizující ulcerózní parodontitida?

Akutní nekrotizující ulcerativní parodontitida (ANUP) je zvláštní forma parodontitidy, která obvykle vzniká z akutní nekrotizující ulcerózní gingivitidy (ANUG).
V případě ANUP je periodontium zvláště ovlivněno. Jedná se o rychle postupující zánět, který je doprovázen akutní bolestí. I na začátku onemocnění dochází k rozpadu tkáně (nekróza) a tvorbě vředů (ulcerace). Charakteristický je úpadek gingiválních papil v mezizubních prostorech.

Léčba se zaměřuje na redukci choroboplodných zárodků prostřednictvím důkladného čištění zubů a dezinfekce výplachů.Kromě toho může být podávání antibiotika užitečné, pokud je onemocnění závažné. Protože nekrotická ulcerativní parodontitida je často spojena s obecným zdravotním stavem, měli byste být také vyšetřeni internistou.

Více se o tom dozvíte zde: ANUP

Rizikové faktory

Kouření a periodontální onemocnění

Stejně jako u mnoha jiných nemocí je kouření hlavním rizikovým faktorem. Studie prokázaly, že u kuřáků s průměrným 10 cigaretami za den je mnohem pravděpodobnější, že se u nich objeví onemocnění parodontu. Toto onemocnění také u kuřáků postupuje výrazně rychleji.

Cigaretový kouř podporuje růst bakterií typických pro parodontitidu. Dále může být nikotin ukládán na povrchy kořenů a v gingiválních kapsách a mít negativní dopad na tkáň.

Také by vás to mohlo zajímat: Přestat kouřit - ale jak?

Periodontální onemocnění v těhotenství

Vzhledem k hormonálním změnám v těle ženy během těhotenství se zvyšuje riziko zánětu a onemocnění ústní sliznice a parodontu (dásní).

Existují dokovací místa (receptory) pro estrogen a progesteron. Výsledkem je, že hormony, které se během těhotenství stále častěji vyskytují, mohou ovlivnit ústní sliznici a vyvolat onemocnění.

Léčba onemocnění parodontu během těhotenství je velmi důležitá. Studie na zvířatech ukázaly, že neošetřená periodontitida u matky zvyšuje riziko předčasného porodu u nenarozeného dítěte.

Doprovodné příznaky

Periodontitida není často postiženými rozpoznána, protože na počátku nezpůsobuje žádné jasné příznaky. Existuje několik příznaků, které lze zdůraznit a které mohou naznačovat existující nebo vyvíjející se onemocnění parodontu.

Mezi tyto příznaky patří zvýšené krvácení z dásní, otok dásní, exponované citlivé zubní krky, znatelný špatný dech, ustupující dásně (Gingiva-recese), nepříjemná chuť v ústech nebo dokonce kolísavé zuby.

Ve většině případů je parodontitida následována zánětem dásní (tzv. Onemocnění dásní). Zánět dásní) vpřed. To je vyjádřeno prostřednictvím otok, Zarudnutí a Bolest dásní. Je to také velmi bolestivé, když si čistíte zuby.

Kromě hlavních příznaků parodontitidy (zánět, hloubka kapsy, úbytek kostní hmoty) existují také některé doprovodné příznaky. K tomu nemusí dojít (nevyhnutelně), ale komplikují klinický obraz. Jsou uvedeny v souhrnu: otok nebo srážení dásní (dásně), Krvácející, Fistuly, Migrace zubů, -plachty, -rozšíření, Uvolňování zubů, Ztráta zubů, Zápach z úst.

Přečtěte si více k tématu: Periodontální kapsy - identifikujte a léčte

Bolest

Bolest parodontitidy závisí na citlivosti jedince na bolest a fázi parodontitidy.

Na začátku často trpíte nepříjemnou bolestí, když si čistíte zuby, protože jsou zaníceny dásně. Regrese dásní, která je spojena s progresivním periodontálním onemocněním, vede k vystavení krku zubů. To může být velmi bolestivé, zejména v případě podráždění chladem nebo teplem.

Pacienti také hlásí bolest po periodontální léčbě. Nicméně, jsou Léčivá bolest. Během léčby nedochází k bolesti způsobené anestézií. Poté, co anestetikum ustoupilo, vznikají léčivé bolesti. To může být zmírněno ulehčením bolesti, jako je ibuprofen. Léčba je velmi důležitá navzdory potenciálním nepříjemnostem. Pokud se neléčí, vede paradentóza k úbytku kostní hmoty a ztrátě zubu.

Zápach z úst

Zvýšený výskyt špatného dechu může být známkou vyvíjející se parodontitidy. Vůně je vytvářena bakteriemi, které se ukládají a metabolizují veškeré zbytky potravin. Výsledkem jsou meziprodukty obsahující síru, které způsobují nepříjemný zápach z dechu. Pokud špatný dech neodezní ani po 1 - 2 týdnech navzdory dobré ústní hygieně, měl by být k objasnění příčiny konzultován zubař.

také číst: Jak správně bojovat se špatným dechem

Léčba onemocnění parodontu

Hlavním cílem periodontální terapie je potlačení zánětlivých procesů a zajištění hojení.

Kromě toho musí být minimalizováno riziko recidivy periodontálního onemocnění. Z tohoto důvodu se před léčbou obvykle provádí rozsáhlý screening. V první řadě musí ošetřující zubní lékař získat přesný obrázek o závažnosti a rozsahu onemocnění. Je také důležité analyzovat chování při čištění a důkladnost ústní hygieny. Odborník to může udělat velmi jednoduchými prostředky. Začněte stavem dásní (Gingiva) pohledu pouhým okem.

Zánětlivé procesy v oblasti dásní poměrně rychle ovlivňují vzhled dásní a způsobují viditelné zabarvení. Jakmile růžové, světle zbarvené dásně s normálním přísunem krve ztmavnou a vypadají, že jsou napadeny pouhým okem. Kromě toho se hodnotí rozsah a hloubka gingiválních kapes. Z tohoto důvodu je do kapes podél zubu mezi zubní hmotou a dásní vložena úzká škálovaná sonda. Tzv. PSI (Index periodontálního screeningu) tvoří střední hodnotu hloubky kapes každého zubního kvadrantu, takže se používá pouze na jeden zub (zástupce všech zubů v kvadrantu) měřeno. Mnohem přesnější metoda je zaznamenat všechny gumové kapsy. Pro každý zub je zaznamenáno šest hodnot. Pokud je parodontitida rozšířená, je také rozumné vzít si takzvaný rentgenový přehled (OPG). Tento záznam umožňuje přesné posouzení stavu kosti a tím i posouzení dalšího průběhu léčby.

Léčba paradentózy je rozdělena do tří fází, po nichž následuje pravidelné profylaktické jmenování. Přesný postup a intenzita terapie (tj. Volba mezi uzavřením nebo otevřením čištění zubů) jsou, stejně jako u většiny opatření pro zubní ošetření, vysoce závislé na počátečním stavu a agresivitě onemocnění.
Diagnostická a vyhodnocovací fáze již popsaná pokračuje ve fázi hygieny. Používá se k posouzení individuálního chování pacienta při čištění.
Kromě toho je celý chrup profesionálně čištěn pomocí tzv. Kyret (profesionální čištění zubů, PZR, kyretáž). Jedná se o sterilizovatelné ruční nástroje, jejichž konce jsou broušeny pod určitým úhlem. Díky tomuto speciálnímu řezu mohou být kyrety vedeny těsně podél struktury zubu. Výsledkem je účinné odstranění tvrdého (zubního) a měkkého (plaku) plaku. Celý plak, který je nad dásní (nadšený) jsou důkladně odstraněny. Dále je pacient seznámen s typem ústní hygieny, který je pro něj vhodný, a je vysvětleno zacházení s dentální nití a / nebo mezizubními kartáčky (mezizubní kartáček). Provedením profesionálního čištění zubů a naučením se vhodné techniky čištění zubů lze podstatně zlepšit stav zařízení pro přidržování zubů. Ve většině případů není nutné k akutnímu zadržování a léčbě paradentózy přidávat žádná další léčebná opatření.

Pokud je však periodontitida pokročilejší, následuje uzavřená léčebná fáze. V této fázi, vše pod dásní (subgingivita) odstraněné vklady. Kromě kyret používaných ve fázi hygieny se používají také ruční nástroje ovládané zvukem a / nebo ultrazvukem.
Tímto způsobem lze odstranit zejména tvrdohlavý plak a zubní kámen. Po očištění zubů se dásněm dá týdenní hojení, během kterého se hloubka kapsy obvykle výrazně snižuje. Průběh terapie se hodnotí v samostatném kontrolním jmenování opětovným měřením hloubky kapsy. V případě mírného zmenšení nebo obzvláště hlubokých výstupních kapes (z hloubky asi 7 mm) je často nutné zahájit způsob otevřené léčby. V průběhu tohoto postupu jsou dásně chirurgicky otevřeny skalpelem a zubař pak může odstranit (subgingivita) Proveďte krytí na dohled. Kromě toho mohou být kostní defekty, které již vznikly, vyplněny materiálem pro náhradu kosti ve stejné relaci.

Kromě výhody lepší viditelnosti má tato metoda samozřejmě také určité nevýhody. Například doba hojení je ve srovnání s uzavřeným postupem výrazně delší. Tato skutečnost je způsobena skutečností, že chirurgické řezy v zásadě způsobují trauma pronikané tkáni. Šance na úspěšnost léčby parodontem lze mnohokrát zvýšit použitím vhodného antibiotika, protože nakonec je kauzální deska tvořena odpadními produkty z bakterií. Takže je to v průběhu prevence (profylaxe) okamžitá reinfekce má smysl snížit bakteriální kolonizaci v ústní dutině. Kromě toho se postiženému pacientovi doporučuje, aby po čištění zubů provedl antibakteriální výplach úst (tzv Plná dezinfekce úst). To také snižuje počet bakterií.

Přečtěte si také naše téma: Péče o zuby

Laserové ošetření

Nová možnost léčby spočívá v antimikrobiální fotodynamické laserové terapii. Do gingiválních kapes se zavádí speciální látka (fotosenzibilizátor). Tato látka je aktivována laserem. Kyslík se uvolňuje z bakterií, které požívají tuto látku, a bakterie citlivé na kyslík umírají.

Protože bakterie jsou laserem téměř úplně zničeny, není třeba antibiotické ošetření. Laser nepoškodí okolní tkáň, což zabraňuje krvácení a urychluje proces hojení.

Pokud se rozhodnete pro laserovou terapii, musíte ji financovat sami. Kompletní laserové ošetření celého chrupu stojí cca 250 - 300 eur a musí být zaplaceno soukromě.

Kdy potřebuji antibiotika a která?

Aby se dosáhlo co nejúčinnějšího účinku antibiotika, mělo by být v ideálním případě podáváno bezprostředně po odstranění tvrdého a měkkého plaku zubním lékařem.
Každý pacient s periodontitidou má jiný výskyt typických periodontopatogenních (patologických) bakterií, které se vyskytují při paradentóze. Analýza bakterií přítomných v ústní dutině by měla být provedena za účelem výběru antibiotika, které je vhodné pro každého jednotlivce. Tímto způsobem můžete podniknout cílené kroky proti zvýšenému počtu bakterií.

V závislosti na přítomnosti bakteriálních druhů, i.a. používají se následující účinné látky: Amoxycilin, Ciprofloxacin, Metronidazol, Doxycyklin, Tetracyklin, Clindamycin. Velmi účinné jsou také často používané kombinace metronidazolu a amoxycilinu nebo z nich Metronidazol a ciprofloxacin. V mnoha případech je doba příjmu antibiotika 2-3krát denně po dobu 7 dnů. To se může lišit v závislosti na účinné látce. Člověk by se měl bezpodmínečně řídit pokyny lékaře.

Přečtěte si více o tom pod: Antibiotika pro zánět dásní

Domácí léky na onemocnění parodontu

Existují některé domácí opravné prostředky, které lze použít ve vaší léčbě periodontální nemoci. Mezi ně patří například peroxid vodíku. Je to považováno za silné antibakteriální činidlo, které lze ráno a večer použít jako ústní výplach v ředění vodou (1: 2). Je velmi důležité, aby nedošlo k polknutí oplachování a poté k vypláchnutí úst vodou.

Prášek do pečiva je také dobře známým domácím prostředkem pro potírání bakterií pod dásněmi. Pečicí prášek se smíchá s vodou za vzniku pasty a aplikuje se na dásně prstem. Po 10 minutách expozice mohou být ústa vypláchnuta.

Dalšími známými domácími prostředky, o nichž se tvrdí, že již vedly k úspěchu, jsou zelený čaj, aloe vera gel nebo ošetření olejem, při kterém se lžíce studeného lisovaného slunečnicového oleje propláchne v ústech asi 15 minut před prvním jídlem a poté se rozplivne.

Obecně je však také velmi důležité vědět, s domácími prostředky, že již dosáhli úspěchu v doplňkové terapii periodontálního onemocnění, ale že představují vlastní léčebnou alternativu. Skutečné ošetření probíhá u zubaře.

Olej z čajovníku

Některé domácí opravné prostředky jsou oblíbené pro snížení bakterií v ústní dutině. Patří mezi ně použití oleje z čajovníku jako ústní vody.
Chcete-li to provést, smíchejte 1 čajovou lžičku oleje z čajovníku ve sklenici vlažné vody. Ústní voda by se měla používat několikrát denně. Může být také provedena olejová kúra s čajovníkovým olejem. Tzv. Tahání oleje již dokázalo určitý úspěch v prevenci parodontitidy a v boji proti nežádoucím choroboplodným zárodkům v ústní dutině. K tomu se lžíce oleje z čajovníku vypláchne v ústech po ranním vstávání na lačný žaludek. Olej se protáhne zuby asi 10-15 minut, dokud emulguje ze nažloutlé na bílou tekutinu. Olej může být poté rozlit do papírové ručníky a zlikvidován.

Domácí prostředky by však měly být použity, pokud vůbec, jako podpora skutečné terapie v zubní ordinaci.

homeopatie

Homeopatie může být doplňkem konvenční parodontální terapie. Je však velmi důležité vědět, že homeopatická léčba není alternativou k dentální léčbě.

Pokud je onemocnění parodontu již pokročilé, musí být také podáno antibiotikum. Neexistuje žádný jiný způsob, jak bojovat s agresivními bakteriemi.

Nicméně homeopatická léčba je možným doplňkem, zejména v následné péči. Existují např. Arnica, Aqua silita complex Nestmann, oplachovací roztoky nebo Schüsslerovy soli (zejména č. 2, 3, 11). Homeopat by vás měl informovat o přesných dalších možnostech léčby v oblasti paradentózy.

Trvání léčby

Parodontální léčba je rozdělena do tří samostatných období.

Předběžné ošetření obvykle sestává ze tří jmenování. V těchto případech se provádí anamnéza, ústní hygiena a periodontální stav, ústní dutina je dezinfikována, jsou odstraněny tvrdé a měkké povlaky, je vydána instrukce v rozsáhlé a správné domácí ústní hygieně a nakonec je aplikována fluorizace.

Aktuální periodontální terapie se provádí v následující části. Jedná se o dvě schůzky, z nichž každá trvá asi 1-2 hodiny. Zde jsou bakterie odstraňovány z dásních kapes pomocí speciálních nástrojů, čímž se čistí zuby a krční zuby.

Následná péče sestává z 3 až 4 schůzek ročně, během nichž se provádějí kontroly, aby se zjistilo, zda byla léčba úspěšná nebo ne. První kontrola se provádí 6 týdnů po ošetření. Druhá kontrola o 6 týdnů později. Léčba onemocnění parodontu může proto trvat několik měsíců.

Náklady na léčbu periodontálního onemocnění

Předpokladem pro převzetí nákladů na periodontální terapii zdravotní pojišťovnou je, že periodontální onemocnění potřebuje léčbu. Podle zdravotních pojišťoven to znamená hloubku gumové kapsy nejméně 3,5 mm nebo více.

Kromě toho nesmí být žádný zubní kámen a pacient musí být poučen o správné a komplexní ústní hygieně. V důsledku toho musí být zubní kámen odstraněn při předběžném ošetření a probíhá výuka v oblasti ústní hygieny. To musí nést sám pacient a činí přibližně 50 - 200 €.

Skutečná periodontální terapie stojí kolem 10 - 25 € na ošetřeného zubu a je plně pokryta v závislosti na servisním a zdravotním pojištění.

Případný test k určení bakterií představuje náklady kolem 50 - 80 EUR a musí jej znovu nést sám pacient. Všechny antibiotické terapie jsou hrazeny ze zdravotního pojištění.

Je periodontální nemoc nakažlivá?

Periodontitida je infekční choroba, a proto je nakažlivá. Různé studie ukázaly, že typické parodontální bakterie mohou být přenášeny přímo, například když se dva partneři líbají, a nepřímo, například pomocí stejného zubního kartáčku nebo stejného příboru.

Jakmile si postižené všimnou typických příznaků a doprovodných příznaků, je třeba věnovat zvýšenou pozornost tomu, aby se zabránilo infekci.

Nemoc se však nevylomí u každého, kdo nese bakterie.Váš vlastní imunitní systém, aktuální příjem léků, stres, kouření nebo konzumace alkoholu jsou rozhodující pro vývoj paradentózy. Jakmile má některý z členů rodiny onemocnění parodontu, doporučuje se, aby ostatní členové rodiny byli také vyšetřeni a v případě potřeby podrobeni léčbě. To je také důležité, aby se zabránilo opětovné infekci, a to i v případě, že onemocnění parodontu ještě nebylo vypuknuto.

Pro profylaxi je velmi důležitá každodenní ústní hygiena (čištění zubů, mezizubní kartáčky, dentální nit, čistič jazyka). Kromě toho je možné předcházet vzniku nemocí pravidelnými kontrolami u zubaře.

předpověď

Zánětlivé procesy v oblasti parodontu vyžadují urgentní léčbu, protože dlouhodobé následky mohou mít obrovský dopad jak na žvýkací schopnost, tak na estetiku obličeje.
Pokud periodontitida zůstane neléčena po delší dobu, ložiska zánětu se rozšíří dále.

Ve většině případů je výsledkem nevratný úbytek kostní hmoty, zuby, které jsou ve skutečnosti zcela zdravé, ztratí pevnost a vypadnou. Kromě toho se zánět může rozšířit z kosti do kořenů zubů a dužiny (vlákniny) a útočí a ničí nervová vlákna v něm zabudovaná.

Prognóza periodontitidy je tedy špatná, je-li příslušná terapie zanedbána. Provedení popsaných léčebných opatření mnohokrát zlepšuje prognózu. Zpravidla lze všechny zuby uchovat v raných stádiích. Kromě toho může být úbytek kosti kompenzován opatřeními ke zvýšení kosti. Protože závažný zánět často vede k regresi dásní, je pro mnoho pacientů nezbytná další estetická opatření. Umělé gumové protézy nebo transplantace dásní mohou zlepšit vzhled. V průběhu transplantace zubní lékař obvykle odstraní tkáňovou chlopeň v oblasti patra a upevní ji na exponovaný zubní krk.

Je možné vyléčit periodontitidu trvale?

Trvalá léčba paradentózy závisí na progresi onemocnění. Obecně lze zcela léčit pouze tehdy, je-li objevena periodontitida v raných stádiích. Z tohoto důvodu je velmi důležité navštívit zubaře, jakmile si všimnete typické příznaky. Kromě toho pravidelné (šestiměsíční) prohlídky u zubaře mohou zabránit vypuknutí nemoci.

Pokud je již parodontitida pokročilá, sestává léčba paradentózy z několika jmenování a následných schůzek u zubaře. Zubař odstraní tvrdé a měkké usazeniny na zubech a v gumových kapsách. V závislosti na závažnosti se antibiotikum podává za účelem trvalého boje proti bakteriím, které způsobují paradentózu. Obecně je cílem léčby pokusit se potlačit patologický (ne zdravý) průběh nemoci a zabránit její progresi.

Platí však následující: Parodontitida způsobuje také úbytek kostní hmoty. Jakmile jsou kosti ztraceny, již se již nekopírují. Měkké tkáně se však regenerují dobře a hloubka kapsy může být také pečlivě ošetřena.

profylaxe

Prevence (profylaxe) periodontálního onemocnění zahrnuje zlepšení denní hygieny ústní dutiny a účast v programu profylaxe v zubní ordinaci. Postižení pacienti by si měli zuby čistit nejméně třikrát denně. Nakonec však není důležitá jen frekvence, ale především kvalita ústní hygieny. Za účelem provádění účinné ústní hygieny jsou zuby profylakticky ošetřeny speciálními skvrnami. Označují místa, kde je třeba zlepšit čištění. Kromě použití zubního kartáčku se doporučuje používat dentální nit a / nebo mezizubní kartáčky (Mezizubní kartáče). Kromě toho by v pravidelných intervalech mělo být prováděno profesionální čištění zubů.

Jaká je souvislost mezi periodontálním onemocněním a infarktem myokardu?

Periodontitida je opakovaně spojována s infarktem nebo vaskulárními vklady.

Obecně platí, že periodontitida způsobuje krvácení a počet škodlivých bakterií, které jim umožňují vstoupit do krevního řečiště. To se může stát při jídle nebo čištění zubů. V důsledku toho se může vyvinout arterioskleróza. Ve stěnách krevních cév se tvoří tzv. Plaky, které se mohou v případě prasknutí (roztržení) uvolnit a uvíznout v úzkých cévách, například srdci, a tak způsobit srdeční infarkt.

Navíc periodontitida a infarkt myokardu mají podobnost, pokud jde o jejich rizikové faktory pro vývoj příslušného onemocnění. Patří mezi ně kouření, stáří a cukrovka.