Otok na krku - co může být příčinou?

úvod

Přestože je krku zřídka věnována velká pozornost, jedná se o velmi důležitou část těla. Krk je spojovacím prvkem mezi hlavou a kmenem.

Kromě velkých krevních cév se zde nachází také průdušnice, která spojuje horní a dolní dýchací cesty, a jícen, který spojuje ústa a žaludek. Krk také obsahuje štítnou žlázu, mnoho lymfatických uzlin a nervů a krční páteř, která obsahuje část míchy. Z tohoto důvodu je velmi důležité se blíže podívat na změny, jako je otok na krku, a pozorovat je.

Každý otok krku, zejména pokud se vyskytne velmi náhle nebo se významně změní nebo rychle roste, by měl lékař v zásadě objasnit.

Zejména by měly být vyšetřeny dlouhodobé a / nebo bolestivé otoky, protože by mohly skrýt zánětlivé procesy nebo dokonce maligní změny.

Důvody

Náš krk obsahuje mnoho důležitých orgánů a struktur ve velmi malém prostoru. Patří sem vodivé struktury, jako je průdušnice a jícen, stejně jako velké tepny a žíly. Na druhé straně krk obsahuje také orgány, jako je štítná žláza, velké množství lymfatických uzlin a samozřejmě svaly. Otok na krku proto může mít celou řadu příčin.
Tyto zahrnují:

• Nemoc štítné žlázy
• Otok lymfatických uzlin
• Onemocnění slinných žláz
• absces
• Cervikální cysta
• Krční fistula
• postavené procesy
• Nádorová onemocnění
• Rakovina lymfatických uzlin
• Lipoma

Která příčina je nakonec odpovědná za otok, závisí na jedné straně na dalších symptomech, které pacient cítí. Na druhé straně hrají roli takové faktory, jako je přesný vzhled, textura a umístění, bolestivost a historie pacienta.

Otok - co za tím může být? Přečtěte si o tom více zde.

Absces jako příčina

Absces je tkáňová dutina plná hnisu, která vzniká v důsledku infekce. To nakonec vede k roztavení a enkapsulaci zdroje infekce, tj. K vytvoření abscesu. V zásadě k tomuto procesu může dojít v jakékoli oblasti těla nebo v jakékoli tkáni.

Absces na krku naléhavě vyžaduje léčbu, protože mnoho důležitých struktur je blízko sebe a to by mělo rozhodně zabránit šíření infekce.

Výchozím bodem abscesu na krku nebo v krku jsou například hnisavá angína, zánět středního ucha nebo zubů. Cysty laterálního krku se také mohou nakazit a vyvinout se v abscesy. Typickými příznaky jsou horečka, malátnost a bolest v příslušné oblasti, otok blízkých lymfatických uzlin a bolestivý otok v oblasti krku, který lze také zarudnout a zahřát.

Po potvrzení diagnózy léčba abscesů obvykle zahrnuje jejich otevření a vyprázdnění a případně podání antibiotika.

Příčina otoku lymfatických uzlin

Lymfatické uzliny bobtnají jako součást různých nemocí. Mnoho lymfatických uzlin je v oblasti krku. Nejčastější příčinou otoku lymfatických uzlin jsou infekce, jako je nachlazení nebo chřipka. Lymfatické uzliny v oblasti krku rovnoměrně bobtnají. Potom se jich může dotknout častěji, což jinak není možné. Po infekci může lymfatická uzlina někdy zůstat zvětšená.

Lymfatické uzliny také bobtnají s rakovinou. Zpravidla však bobtnají pouze jednotlivé lymfatické uzliny nebo jednotlivé skupiny lymfatických uzlin. Takže nedochází k symetricky distribuovanému otoku lymfatických uzlin jako u infekce. Kromě toho je konzistence lymfatických uzlin poměrně hrubá.

Přečtěte si také článek: Rakovina lymfatických uzlin.

Štítná žláza jako příčina

Otoky v krku způsobují také různé choroby štítné žlázy. Zvětšená štítná žláza se nazývá struma (nebo struma). Goiter se vyvíjí např. z nedostatku jodu. V Německu je struma kvůli nedostatku jódu vzácná, protože jód se přidává do potravin, jako je sůl.

Autoimunitní onemocnění, jako je Gravesova choroba, které vedou k zánětlivému procesu ve štítné žláze, mohou také způsobit otok štítné žlázy. Kromě toho rakovina štítné žlázy také způsobuje otok. Existuje také několik léků, které mohou způsobovat otok štítné žlázy jako vedlejší účinek.

Kousnutí hmyzu jako příčina

Po kousnutí hmyzem se postižená tkáň zvětšuje. V případě neškodných kousnutí komárů však není otok příliš výrazný. V závislosti na hmyzu může být otok na krku také výraznější a způsobit další nepohodlí.

Je-li otok krku velmi výrazný, je vhodné se poradit s lékařem nebo lékárnou. Drogy jako Fenistil gel nebo kortizon pomůže snížit otoky. V některých případech může dojít k nakažení komára. Zvyšuje se otok. Bodnutí se stává bolestivé a přehřáté.

Pokud máte podezření, že hmyzí kousnutí je nakažené, měli byste se určitě poradit s lékařem. Existuje riziko sepse. Kromě toho je lokalizace na krku nepříznivá pro infikovaný komárový skus.

Alergie jako příčina

Alergie se mohou lišit v závažnosti. Reakce, jako je zarudnutí a lokalizovaný otok, se mohou vyskytnout jen mírně. V nejhorším případě dojde k život ohrožujícímu anafylaktickému šoku. To může mimo jiné vést k životu ohrožujícímu otoku v krku. V nejhorším případě to pokračuje tak daleko, že dýchání je nemožné, protože dýchací cesty jsou blokovány. Uhryznutí hmyzem v ústech mohou udělat něco podobného.

V případě alergického šoku je třeba rychle jednat. Musí být podány léky, které mají rychlý decongestantní účinek, jako jsou antihistaminika. Nejčastějšími spouštěči alergického šoku jsou kousnutí potravou a hmyzem.

Přečtěte si více k tématu: Alergická reakce.

Příznaky

Příznaky otoku krku se mohou lišit v závislosti na základním stavu otoku.

U zánětlivých onemocnění je typický bolestivý otok, který může být doprovázen zčervenáním a zahřátím postižené oblasti. Pokud je zánět silný, obecné příznaky, jako je horečka, únava a únava, stejně jako bolesti hlavy a bolest v krku, nejsou neobvyklé.

Pokud se naopak jedná o onemocnění štítné žlázy, může nastat celá řada příznaků v závislosti na tom, zda je onemocnění doprovázeno hyperaktivní nebo nedostatečně aktivní štítnou žlázou. Obecně řečeno, hyperaktivní štítná žláza vykazuje příznaky, které ukazují na hyperaktivní metabolismus. Mezi příznaky nadměrné činnosti štítné žlázy patří obtížné spaní, hubnutí, průjem a vysoká srdeční frekvence. Nedostatečná štítná žláza může mít přesně opačné příznaky, tj. Zvýšenou únavu, nárůst hmotnosti a zácpu.

Nádorová onemocnění, která by neměla být ignorována jako příčina otoku v krku, jsou často charakterizována tzv. Příznaky B, které vedou k horečce, nočním potům a nežádoucímu úbytku hmotnosti. Lipomy jako příčina otoku však nejsou spojeny s žádnými dalšími příznaky.

Potíže s polykáním jako příznakem

Lékaři mluví o dysfagii, když mají potíže s polykáním. Dysfagie má mnoho různých příčin. Různé patogeny (viry, houby, bakterie) mohou mimo jiné vést k otoku sliznice v ústech a krku, což vede k potížím s polykáním.

Těžký otok, který také ovlivňuje polykání, může být způsoben také abscesy (hromadění hnisu). Absces v ústech může být způsoben zánět mandlí nebo zánět kořene zubu. V několika případech rakovina, např. rakovina hrtanu, za kterou je obtížné polykání a otok v krku.

Příčiny potíží s polykáním? Více se dozvíte zde.

Diagnóza

Na začátku diagnózy jakékoli nemoci je konzultace s lékařem. Cílem této konverzace, známé jako anamnéza, je shromáždit co nejvíce informací o stavu a stížnostech pacienta, aby mohla být cíleně provedena další diagnostika. To zahrnuje otázky týkající se předchozích nemocí pacienta, relevantních nemocí v rodině a léků, které pacient užívá.

Po anamnéze následuje fyzické vyšetření, při kterém se zkoumá otok samotný, ale také zbytek krku. Obzvláště zajímavé je, jak velký je otok a jaká konzistence má. Kromě toho může vyšetřující lékař vyšetřit dutinu ústní a pravidelně poslouchat plíce a srdce. V dalším kroku lze provést krevní testy. Především parametry, jako jsou hodnoty zánětu a krevní obraz, jsou informativní a mohou poskytovat informace o infekcích.

Podle toho, co je podezřelá diagnóza, vám rodinný lékař může doporučit odborníka, který odpovídajícím způsobem provede další diagnostiku. Například je možné provádět endoskopické vyšetření horních cest dýchacích nebo jícnu. V mnoha případech jsou také užitečné zobrazovací metody, jako je sonografie (ultrazvuk), barevný Doppler (který může ukazovat průtok krve v orgánech) nebo zobrazování magnetickou rezonancí (MRT) nebo počítačovou tomografii (CT). Kromě toho může odebrání a analýza vzorku tkáně často poskytnout informace, například pro diagnostiku lymfatického karcinomu.

Terapie

Léčba otoku na krku závisí na základním onemocnění, a proto se v jednotlivých případech velmi liší.

Například v případě zvětšení lymfatických uzlin jako součást zánětu není nutná žádná léčba, protože zánět lymfatických uzlin ustupuje sám o sobě. Čekání je zde obvykle první volbou. Pokud je zánět lymfatických uzlin výsledkem bakteriálního zánětu, například mandlí, je základní onemocnění obvykle léčeno antibiotiky.
Zvětšení lymfatických uzlin, u kterých není nalezena žádná příčina, vždy přináší riziko maligního, tj. Maligního nádorového onemocnění. V tomto případě se obvykle provádí mikroskopické vyšetření příslušné lymfatické uzliny. Další léčba rakoviny lymfatické žlázy pak závisí na výsledku vyšetření.

Podávání antibiotik je rovněž vhodné v případě bakteriálního zánětu slinných žláz. Pokud je to však virová, používá se symptomatická terapie, tj. Vláknitá strava, vlhké obklady a zmírňující bolest.Při opakovaném zánětu slinných žláz může být nutné chirurgické odstranění.

Pokud příčina otoku v krku leží na štítné žláze, je obvykle léčena léky, v případě nadměrného zvětšení štítné žlázy a štítné žlázy také chirurgicky nebo radiační terapií. Cysty krku a píštěle na krku jsou léčeny také chirurgicky a v případě potřeby antibiotiky.

Na druhou stranu trombóza jugulární žíly vyžaduje léčbu heparinem (ředidlo krve) a antibiotiky, aby se zabránilo sepse. Aby se však předešlo další trombóze, musí být léčeno také základní onemocnění.

Trvání a předpověď

Otok v krku může mít různé příčiny. V rámci infekce často dochází k otoku krku, protože je zde mnoho lymfatických uzlin, např. pokud máte nachlazení, podnikněte kroky na podporu obranyschopnosti organismu. V průběhu procesu často nabobtnávají. Tento otok obvykle zmizí, jakmile infekce ustoupí. Někdy existuje možnost, že lymfatická uzlina zůstane po infekci zvětšená.

Otoky se však také vytvářejí se zánětem. Příklady jsou např. infikovaných kousnutí hmyzem nebo zranění. I v tomto případě se otok v průběhu léčby opět ustupuje.

Na krku se však mohou objevit otoky také kvůli štítné žláze nebo nádorovým onemocněním. Ty mají individuálně odlišné trvání a prognózu.

Příčiny jednostranného otoku krku

Jak již bylo zmíněno, řada onemocnění může způsobit otok krku. Z tohoto důvodu je nejprve důležité zúžit rozsah možných příčin. Za prvé, je to možné tím, že se podíváme na přesně tam, kde je otok.

Na straně krku jsou hlavně svalové struktury. Ty se zřídka podílejí na vývoji otoků. Zvláště lymfatické uzliny v oblasti krku jsou častěji příčinou otoku. Zpravidla se jedná o nespecifický zánět lymfatických uzlin, který může vést k bolestivému otoku na straně krku a je obvykle způsoben bakteriální nebo virovou infekcí.
Protože lymfatické uzliny krku leží v drenážní oblasti všech lymfatických traktů hlavy, mohou uvedené infekce pocházet například z hltanu, paranazálních dutin nebo jakékoli jiné struktury hlavy.

Zvětšené lymfatické uzliny mohou růst několik centimetrů a zůstat zvětšené dlouho po odeznění infekce. V každém případě by měly být pohyblivé do okolní tkáně. Jinak je třeba zvážit možnost škodlivého procesu.

Je-li otok přímo pod uchem na boku krku, lze za příčinu považovat také onemocnění slinných žláz nebo zánět slinných žláz.

Příčiny otoku v přední části krku

Na přední straně krku, několik centimetrů pod hrtanem, je štítná žláza. To může být zvětšeno v důsledku různých procesů, které jsou potom označovány jako strumy nebo strumy. Pokud vezmeme v úvahu celou světovou populaci, je to často výsledkem nedostatku jódu. V naší společnosti se to vyskytuje relativně zřídka například kvůli přísadám jodu ve stolní soli.

Místo toho mohou být za struma zodpovědné autoimunitní choroby, jako je Gravesova choroba nebo Hashimotova tyreoiditida, zánět štítné žlázy (tyreoiditida), cysty nebo, zřídka, některé léky. Jako příčina otoku jsou myslitelné také zvětšené lymfatické uzliny v oblasti dolního krku.

Další informace o tomto tématu: Goiter.

Příčiny otoku v zadní části krku

Anatomické struktury v zadní části krku jsou hlavně svaly a páteř, které jsou však jen velmi zřídka původem otoku. Za otok v této oblasti může být zodpovědný lipom.

Jedná se o benigní vředy buněk podkožní tukové tkáně, které nemají žádnou hodnotu nemoci, a proto obvykle představují pouze kosmetický problém. Lipomy se vyskytují velmi často na stehnech, trupu, ale také v oblasti krku, ramene a paže.

Další informace naleznete zde: Lipom na krku.

Otok po operaci

I když je dnes medicína zaměřena na stále šetrnější léčbu, operace jsou stále nesmírnou zátěží pro tělo, což platí, a možná ještě více, i pro operace v oblasti krku a hlavy, například po operaci štítné žlázy. . Očekává se bolest rány a otok chirurgické oblasti a zcela přirozené reakce těla na operaci. Mimochodem, chraplavý nebo chraplavý hlas může být také výsledkem otoku z anestézie nebo samotné operace. Ve dnech a týdnech po operaci se to však bude neustále zlepšovat a obvykle se nic nebá.

Především lze bolest obvykle léčit velmi dobře a existují také možnosti léčby otoku. Především je třeba odstranit příčiny otoku. Mírné zadržování vody v důsledku poškození tkáně je zcela normální a nevyžaduje žádnou terapii.

Otok v důsledku infekce a špatná hygiena rány je třeba brát vážně. Kromě otoku a bolesti mohou být infekce rány rozpoznány především silnějším zčervenáním oblasti rány a přehřátím. V případě velmi závažných infekcí se mohou objevit obecné příznaky infekce, jako je horečka a únava. Pokud takové změny pozorujete, musí to lékař okamžitě objasnit. Aby se předešlo otoku na krku po operaci, je především důležité mít dostatečnou péči a hygienu. Otok v operační oblasti by měl být vždy pečlivě sledován.

Otok na krku s bolestí

Pokud je otok pozorovaný na krku doprovázen bolestí, lze předpokládat, že se jedná o zánětlivé onemocnění. Abscesy, zanícené lymfatické uzliny nebo zanícené cysty na krku a krční píštěle lze označit za příčinu bolestivého otoku.

Zánět slinných žláz, které jsou distribuovány v oblasti dolní čelisti, může vést k bolestivému otoku v oblasti krku. Kromě toho je však jako příčina myslitelná i vzácná akutní okluze velké jugulární žíly (trombóza jugulární žíly), pokud byla vyloučena jiná onemocnění.

Bolest v kombinaci s otokem krku by měl lékař vždy vyjasnit, aby se dosáhlo včasného uzdravení nemoci. Do té doby může užívání léků na bolest pomoci. Obzvláště vhodné jsou látky pro zmírnění bolesti ibuprofen a paracetamol, protože kromě svých analgetických vlastností mají dobrý protizánětlivý účinek.

Další zajímavé informace o tomto tématu si můžete přečíst v části: Otok na krku pod čelistí

Otok na krku bez bolesti

Pokud na druhé straně otok v krku není doprovázen bolestí, je třeba zvážit jiné možné příčiny. I zde to může být zpočátku otázka lymfatických uzlin, které jsou stále zvětšeny po bakteriální nebo virové infekci v oblasti hlavy nebo krku (např. Angíny). Toto neškodné, nespecifické zvětšení lymfatických uzlin není neobvyklé a může přetrvávat roky a někdy může být až několik centimetrů velké. Je však důležité, aby se uvedená lymfatická uzlina mohla pohybovat ve vztahu k jejímu okolí, protože jinak může být příčinou nádorové onemocnění.

Otok v oblasti krku, který také není bolestivý, může být způsoben zvětšením štítné žlázy v důsledku různých onemocnění. Možnými příčinami jsou autoimunitní onemocnění, nedostatek jódu nebo zvýšená potřeba hormonů štítné žlázy během těhotenství nebo puberty.
Lipoma je také třeba zmínit jako příčinu otoku krku bez bolesti.

Pokud bezbolestný otok na krku přetrvává dlouhou dobu, zvětšuje se velikost nebo je doprovázen dalšími příznaky, je rozhodně vhodné lékařské ošetření. I ta nejlepší internetová platforma umožňuje pouze posoudit potenciální nebezpečí nemoci a nemůže nahradit návštěvu u lékaře.

Otok na krku pod čelistí

Pod čelistí jsou dvě různé skupiny lymfatických uzlin, které mohou v případě infekčních onemocnění, jako je nachlazení, nabobtnat. Infekční choroby jsou nejčastější příčinou otoku pod čelistí. Povrchní zánět kůže však také vede k otoku pod čelistí. Například během puberty to může být případ, kdy vousy začnou růst a související holení, které může vést k podráždění a drobným poraněním kůže.

V souvislosti s výrazným zánětem kořenů zubu může dojít k otoku pod čelistí. Zánět kořene se může rozšířit na čelist samotnou. Je tu silná bolest a tkáň bobtná. Na čelist se mohou rozšířit i další záněty v ústech.

Ve vzácných případech, nádorová onemocnění, jako je Rakovina lymfatických uzlin, způsobující otoky pod čelistí.

Další informace viz: Otok na krku pod čelistí.

Otok mezi krkem a límcem

Nad klíční kostí jsou umístěny tzv. Supraclavikulární lymfatické uzliny. Stejně jako všechny ostatní lymfatické uzliny se mohou i tyto projevit v důsledku infekčního onemocnění.

Supraclavikulární skupina lymfatických uzlin také při maligních rakovinách bobtná. Otok těchto lymfatických uzlin představuje nejvyšší riziko vzniku maligního onemocnění. Proto byste měli být zvláště opatrní, pokud tyto lymfatické uzliny bobtnají. Známky, že lymfatické uzliny se zduřily v rámci maligního onemocnění, se liší často hrubou konzistencí, zvětšením o dva centimetry a progresivním růstem. Rakovina prsu a plic je v této skupině lymfatických uzlin zvláště běžná. Riziko vzniku rakoviny se zvyšuje s věkem. Lékař může posoudit možné riziko rakoviny a zahájit další diagnostiku.

Otok lymfatických uzlin - jak nebezpečné to je? Přečtěte si o tom více.

Otok mezi krkem a ramenem

Mezi krkem a ramenem je menší otok. Tam je také méně lymfatických uzlin než v jiných oblastech na krku. Povrchní poranění kůže a kousnutí hmyzem mohou způsobit otok mezi ramenem a krkem. V některých případech se rány hojí špatně, což má za následek poškození hojení ran nebo hypertrofickou jizvu. To znamená, že tato jizva produkuje hodně pojivové tkáně, což vede k zahušťování. V mnoha případech se taková jizva časem vyřeší.

Na krku se zřídka tvoří nádory kůže nebo tkáně. Rozlišuje se mezi benigními a maligními nádory. Ty musí být často chirurgicky odstraněny.

Otok na krku u dětí

Ačkoli oteklé hrdlo je velmi častým problémem rodičů dětí, ve většině případů může být považováno za neškodné. Ve skutečnosti je otok krku u dětí obvykle výsledkem zánětu v nose, uších nebo krku.

Lymfatické uzliny jsou důležitou součástí našeho imunitního systému a obsahují velké množství bílých krvinek. To je místo, kde se naše imunitní buňky množí a aktivují v případě infekce. Protože lymfatické uzliny krku leží v drenážní oblasti lymfy v oblasti hlavy, reagují zvláště silně na zánět v oblasti hlavy. Nakonec je otok lymfatických uzlin v krku obecně považován za důsledek neporušeného imunitního systému. Kromě toho je zvětšení lymfatických uzlin u dětí často působivější, protože je štíhlejší a má méně podkožního tuku.

Má-li být u dospělých často nutné provést otok krku u dospělých, aby se vyloučila závažnější onemocnění, je to u dětí obvykle zbytečné. Za zmínku také stojí, že otoky lymfatických uzlin často trvají déle u dětí než u dospělých. Není neobvyklé, že uběhnou týdny nebo měsíce, než otok úplně ustane.