Stomatologie-Line

Bělení zubů

synonymum

Bělení zubů, bělení

Angličtina: bělení

definice

Bělení je umělé bělení povrchu zubu pomocí různých technických a chemických procesů. Odbarvené zuby dostávají opět brilantní bílou barvu.

Příčiny zabarvení zubů

Čím je zub starší, tím déle je vystaven vnějším vlivům, jako jsou barviva. Takže zub prochází procesem přirozeného tmavnutí. Toto ztmavnutí lze podle toho urychlit jídlem a pitím. Časté pití kávy a čaje může změnit barvu vašich zubů. Kouření také špiní zuby tmavší.

Zuby však mohou být také zbarveny kazem a zánětem zubů. Barva zubů je pak většinou nažloutlá a nahnědlá. Všechny zuby chrupu se zpravidla shodují, takže zabarvení zpočátku není pro diváka patrné. Pouze porovnání s přirozenou barvou zubu (např. Umístěním palety vzorků vedle zubu) objasní závažnost zabarvení.

Dále může dojít ke změně zabarvení, pokud zubní dřeň zemře (např. V případě zánětu nervů a následného ošetření kořenového kanálku). Výsledné zabarvení není většinou vidět v celé chrupu, ale pouze na postiženém zubu.

Výrobky pro bělení

V mnoha případech se k bělení používá báze peroxidu vodíku.
Molekuly peroxidu vodíku se mohou dostat do struktury zubu (Zubní sklovina a dentin) tam pronikají a uvolňují kyslíkové radikály. Radikály jsou molekuly, které jsou velmi reaktivní a rychle se spojují s jinými molekulami.
Kyslíkové radikály uvolňované v zubní látce mají tendenci chemicky reagovat s barevnými částicemi. Důsledkem této chemické reakce je to, že se vlastnosti těchto částic změní, a proto se jeví jako bezbarvé.

V zubní praxi se používají mnohem vyšší dávky produktů bělení zubů. Protože mají zvláště žíravé účinky na dásně a ústní sliznici, smí je aplikovat pouze zubař sám nebo jeho vyškolený odborný personál.
Většina z těchto činidel se aplikuje na zub a pak se ozařuje krátkovlnným světlem. To zesiluje efekt zesvětlení.

Existuje několik produktů, které mohou vybělit zuby, přičemž nejjednodušší z nich může pacient použít doma.
Různé nabízené produkty bělení naleznete v následujícím přehledu:

Bělicí souprava

Kromě bělení zubního lékaře existují i volně prodejné sady pro bělení. Princip je srovnatelný se sadou zubařů, koncentrace peroxidu vodíku je variabilní, což je výrazně nižší u bělících souprav pro prodej.

Sada také obsahuje plastovou dlahu pro horní a dolní čelist, která však nebyla vyrobena jednotlivě, a proto se nemusí dobře nebo vůbec hodit. Hrozí zde nebezpečí, že se dlaha uzavře tak špatně, že se gumy dostanou do kontaktu s přípravkem peroxidu vodíku a v důsledku toho jsou podrážděny nebo zraněny.

Proto musí být při používání věnována zvláštní pozornost. Pro individuální použití vhodného přípravku může konzultace s ošetřujícím zubním lékařem vyjasnit a tím snížit riziko komplikací.

Bělicí pásky:

Zacházení: Pruhy jsou přilepeny k přední části zubů.
Komentář: Složitá manipulace s plastovými pásy, a proto se zdají být méně vhodné pro domácí použití.

Bělicí gel:

Zacházení: Gely jsou natírány

Každý nabízený bělicí gel funguje v zásadě stejným způsobem, liší se pouze koncentrací peroxidu vodíku (H2o2).
Kvůli různé vysoké koncentraci peroxidu vodíku jsou bělící gely rozděleny do dvou hlavních skupin:

Jeden je pro použití doma
ostatní smí v zubní ordinaci používat pouze vyškolený personál.

Pro domácí použití se nabízí bělicí gel, který má oxidační nebo redukční účinek na barevné částice uvnitř zubní substance. To znamená, že gel uvolňuje nebo absorbuje kyslík. Obecně má oxidační bělicí gel silnější a dlouhodobější účinek na zuby, je účinnější. Uživatel může gel samostatně aplikovat na řady zubů a sám se rozhodnout, jak často se postup opakuje.

Protože chemické procesy bělení zubů vyžadují určitý čas, měl by gel působit několik hodin, než může být setřen.
Aby se zabránilo poškození dásní a / nebo ústní sliznice, doporučuje se umístit dlahu vytvořenou v zubní laboratoři přes řady zubů.

V zubní praxi se používají mnohem vyšší dávky bělicích produktů. Vysoká koncentrace peroxidu vodíku v gelu zajišťuje, že produkt má silný korozivní účinek na tkáň kolem zubu. Z tohoto důvodu ji může aplikovat pouze zubař nebo jeho specializovaný personál.
Kromě toho se často používá laser nebo světelný zdroj, který zvyšuje bělicí účinek bělicího gelu.

Odlehčovací pera:

Zacházení: Různé popisovací pera podobné zvýrazňovacím perům. Zuby jsou „malované“.
Komentář: Zvýrazňovací pera se dobře hodí v příslušných testech.

Bělicí pero je bělicí produkt, který lze použít na cestách. Z hlediska tvaru a velikosti pero připomíná rtěnku, a proto se vejde do každé kabelky nebo kapsy. Struktura pera se skládá z aplikačního kartáče a zásobníku, ve kterém je obsažen gel obsahující peroxid vodíku. Koncentrace bělidla je 0,1%, a proto je volně k dispozici a spadá pod kosmetické výrobky.

Nemusíte ani čistit zuby předem, abyste pero mohli používat. Jednoduše se suší kapesníkem, takže gel lze aplikovat perem. Pouze po zaschnutí gelu mohou být rty znovu uzavřeny, takže peroxid vodíku nepřijde do styku s dásněmi a nepoškodí je.

Po použití by měla být ústa vypláchnuta.

Vyrovnávače bělení:

Zacházení: Produkt bělení se nalije do dlahy.
Komentář: Kolejnice zapůsobí na jejich snadné použití a jejich poměrně dobré výsledky. Dělají to nejlepší na testech.

Dlaha je vyrobena individuálně z plastu v zubní laboratoři a je optimálně přizpůsobena snímáním a vytvářením sádrových modelů. Do těchto dlahů se zavede peroxid vodíku v gelové formě a aplikuje se na zuby. Po určité době expozice mohou být zuby striktně dodržovány pokyny zubního lékaře.

Je třeba dbát na to, aby peroxid vodíku nepřicházel do styku s dásněmi, protože je poškozuje. Po vložení dlahy by měl být přebytek rychle odstraněn. Doporučení pro použití s dlahou je asi 1 - 2krát ročně a nemělo by se provádět častěji, aby nedošlo k poškození zubů.
Pokud se aplikace provádí častěji, zuby se mohou stát velmi citlivými na bolest a způsobit symptomy způsobené studenými podněty, které nezpůsobily žádné příznaky před léčbou.

Bělicí (zubní) krém:

Na trhu jsou některé bělící zubní pasty, které slibují bělení zubů. Ale jak jemně může zubní pasta vybělit zuby?

Mechanismem všech bělících zubních past je použití určité velikosti částic k odstranění horní vrstvy odbarvení a tím k bělení zubů. Problém je v tom, že částice v zubní pastě jsou tak velké, že kromě odbarvení také odstraňují zubní sklovinu a tím oslabují zub. Pokud se tato zubní pasta používá příliš často, smaltovaná vrstva se stává tenčí a tenčí a zuby se stávají citlivými. Citlivost zubů se zvyšuje, protože se odstraní ochranný povlak ve formě skloviny a vrstva dentinu se dostane na povrch.
Přečtěte si odpovídajícím způsobem: Jak můžete obnovit zubní sklovinu?

Chcete-li tomu zabránit, měli byste při nákupu zubní pasty věnovat pozornost hodnotě RDA, která udává velikost částic v zubní pastě. Bohužel jen velmi málo výrobců dnes dává na obalu RDA hodnotu. V tomto případě může pomoci internetový výzkum a konzultace se zubním lékařem.

Hodnota 0-40 je považována za mírně erozivní, mezi 40 a 60 jako průměrná hodnota, od 60 do výše jsou zubní pasty velmi erozivní. Zubní pasty s hodnotou RDA nad 60 se proto nedoporučují.
Četnost jednou za týden u zubní pasty, která je středně abrazivní, a jednou za každé dva týdny u zubní pasty, která je vysoce abrazivní, by neměla být překročena.

Použití bělicí zubní pasty se nedoporučuje u pacientů s velmi tenkým smaltem, protože jsou citlivější a méně chráněni než silnou vrstvou smaltu. Konzultace s ošetřujícím zubním lékařem má smysl použít optimální produkt pro individuální situaci.

Bělicí lampa:

Poměrně novým způsobem bělení zubů je bělicí lampa. Lampy vyzařují namodralé, chladné světlo. Nejprve se na bělené zuby nanese bělidlo. Světlo z lampy potom aktivuje gel a mělo by tak dosáhnout účinnějšího výsledku.

Gel se však skládá z peroxidu vodíku, u kterého se ukázalo, že není aktivován světlem (bez ohledu na vlnovou délku). Navíc tyto lampy produkují velké množství tepla, které působí na zuby a může je poškodit. Nejpozději při teplotě 42 stupňů Celsia krev a nervové cévy uvnitř dřeně kazí a zub umírá. Doporučujeme proto nepoužívat bělicí lampy.

Domácí bělení:

Domácí bělení je oblíbenou variantou mnoha pacientů, aby si běleli zuby 1 až 2krát ročně. Předtím byla v zubní ordinaci vytvořena speciální plastová dlaha tím, že byl vytvořen dojem, do kterého je bělicí přípravek vložen, aniž by zbytek ústní dutiny přišel do styku s látkou. Nejčastěji používaným přípravkem není peroxid vodíku, ale peroxid karbamidu, který je mnohem mírnější a přináší menší riziko. Peroxid vodíku je asi třikrát silnější než peroxid karbamidu, proto je doba opotřebení dlahy přípravkem delší s peroxidem karbamidu.

V případě zubů, které již byly běleny, by mělo být do dalšího použití asi rok, aby nedošlo k jejich namáhání nebo poškození. Příliš časté používání domácího bělení může způsobit, že zuby budou mnohem citlivější, takže zejména chladové podněty mají tendenci vést k bolesti.

Domácí bělení může bělení zubů maximálně dvěma odstíny zubů. Větší skoky nejsou možné s karbamidovými přípravky.

Jak funguje bělení peroxidem vodíku?

Bez ohledu na to, zda jde o bělení oděvů, vlasů nebo zubů, je v každém z těchto případů peroxid vodíku volitelným činitelem.

Peroxid vodíku se skládá ze sloučeniny vodíku a kyslíku. V oblasti zubního lékařství jsou volně k dispozici výrobky s koncentrací nepřesahující 0,1%. Patří k kosmetickým výrobkům.

Všechny přípravky s vyšší koncentrací jsou určeny pro zubní použití. Zubař používá koncentrace mezi 10% a 40%, při kterých musí být gumy chráněny, aby nedošlo k styku s peroxidem vodíku. Požití přípravků může vést k zvracení a popálení jícnu. Proto jsou tyto koncentrace pro domácí uživatele příliš nebezpečné a měly by být prováděny pod lékařským dohledem a dohledem.

Zubař rozlišuje mezi bělením v kanceláři, při kterém se v praxi pod dohledem používá speciálně vyrobený bělicí podnos, a domácím bělením, při kterém pacient provádí aplikaci doma.

Bělicí tyčinky, zubní pasty a podobně, které patří mezi kosmetické výrobky, jsou komerčně dostupné. Nízká koncentrace těchto produktů neznamená, že mohou být použity nadměrně, protože také mohou poškodit zuby. Návod k použití musí být proto přísně dodržován, pokud není cokoli nejasné, měl by být konzultován ošetřující zubní lékař.

Co je třeba zvážit před bělením?

Je důležité nechat provést bělení zubním lékařem a nejprve nechat zkontrolovat zdraví zubů, které mají být běleny. Zubař by měl zkontrolovat, zda zuby, které mají být běleny, nemají zubní kaz a že okolní dásně nejsou podrážděny, zaníceny nebo ovlivněny periodontální chorobou. Kromě toho by měl být zubař schopen posoudit, co způsobuje změnu barvy zubu (normální změna barvy související s věkem, metabolická změna, změna barvy z jídla). Bělené by měly být pouze zdravé zuby. Před odbarvováním zubů se nejprve vyčistí zuby, které se mají odbarvovat. K tomu jsou povrchy zubů a přilehlé oblasti dásní očištěny silným vodním paprskem. Za tímto účelem se dásně mírně nadzvednou pomocí nástroje v oblastech sousedících se zubem a kapsy dásní se omyjí. Bělení může začít teprve po vyčištění a po kontrole stavu.

Je bělení zubů pro vaše zuby špatné?

Obecně je používání peroxidu vodíku kosmetické ošetření, které s sebou nese rizika. Bez ohledu na produkt a jeho koncentraci způsobuje peroxid vodíku tekutinu obsaženou v zubech. Tato dehydratace znamená, že zuby jsou citlivější na tepelné podněty. Studené a tepelné podněty, které před léčbou nepředstavovaly žádný problém, mohou po aplikaci vést ke stimulaci bolesti.

V případě necitlivých zubů nezpůsobuje časté používání jednou za rok žádné následné příznaky, zatímco léčba zubů citlivých na bolest se nedoporučuje. To, zda je zub odolný vůči vnějším podnětům, závisí na tloušťce vrchní vrstvy látky tvrdého zubu, skloviny. Pokud je sklovina zvláště silná, bělení obvykle nezpůsobuje žádné problémy: u tenkých vrstev skloviny může jediná aplikace vést k silné bolesti.

Proto nelze obecně říci, že bělení je zdravé nebo nezdravé. Nicméně aplikace by měla být zvážena s opatrností. Aby se zajistilo, že aplikace je vhodná, měla by být předem provedena informativní diskuse s ošetřujícím zubním lékařem, aby si mohl zvolit optimální přípravek a vhodnou aplikaci pro pacienta, aby bylo dosaženo trvalého jemného bělení.

Rizika / vedlejší účinky bělení zubů

Krátce po bělení mohou být zuby nepříjemně citlivé, což je patrné zejména při jídle horkých nebo studených potravin a nápojů.
Důvodem je to, že během bělení je ze zubu odebírána voda. Teprve později se opět uloží více vody, přecitlivělost se pak sníží.

Během léčby se mohou objevit alergické reakce dásní na aplikovaný gel. V tomto případě by měla být léčba zastavena a gel, který se dostal na dásně, by měl být okamžitě opláchnut. Alternativně lze pro bělení použít jinou chemickou látku.

Dále je třeba poznamenat, že během léčení chemickou látkou v ústech pacient během léčení a po něm spolkne nezanedbatelnou část slin, a tak vstoupí do žaludku. To může vést k podráždění a zánětu žaludeční výstelky, nevolnosti a zvracení a alergickým reakcím přecitlivělosti.

Kolik stojí bělení?

V zubní praxi je třeba dbát na to, aby guma, jazyk a ústní sliznice nebyly ovlivněny látkou obsahující peroxid vodíku.
Příprava na bělení zubů je proto velmi rozsáhlá a náklady na bělení jsou proto vysoké.
Dále se rozlišuje mezi různými metodami v zubním účetnictví:

Takzvané kancelářské (nebo elektrické) bělení způsobuje pacientovi náklady kolem 250 až 600 EUR. Při „power bělení“ se používají vysoké dávky. Aby bylo možné chránit dásně před možným poškozením, musí být před vlastním ošetřením umístěn koferdam. Poté se na zuby nanese bělidlo a ozáří se krátkovlnným světlem.
Aplikace trvá 15 až 45 minut a v případě nedostatečného výsledku se může opakovat.
Aby se dosáhlo rychlejšího bělení, je možné během bělení ozařovat zuby laserem, což se označuje jako bělení laserem. Cena se pohybuje kolem 600 eur.
Při takzvaném „domácím bělení“ se v zubní laboratoři vytváří dlaha, která se individuálně přizpůsobuje čelisti pacienta. Tato zubní dlaha je doma potažena gelem obsahujícím peroxid vodíku a umístěna na řady zubů.
K odstranění lehkého zabarvení stačí zpravidla přibližně sedm aplikací, dokonce pět hodin.
Náklady na viditelný výsledek při domácím bělení (obvykle je potřeba několik aplikací) se pohybují kolem 250 až 400 EUR. V závislosti na vybraném produktu může být nákup dražší.
Kromě toho, jak již bylo uvedeno, musí být v laboratoři vyrobena zubní dlaha.

Alternativní metody bělení

Ne každé bělení musí provádět zubař. V současné době existuje v lékárnách a lékárnách mnoho produktů, které slibují bělení zubů velmi odlišnými metodami. Důležitým faktorem, zejména u zubních past, je mechanismus otěru, který se předpokládá, že vybledlá plocha zubu je odstraňována každodenním kartáčováním v důsledku abrazivních přísad v zubní pastě. Pokud máte cokoli, je třeba zuby čistit stejným výrobkem týdny a měsíce, abyste dosáhli mírného účinku.

Existují také zubní pasty a gely, které musí být aplikovány na zuby a pracují na stejném principu jako zubní bělení. Zde se do zubní pasty přidávají látky, které odstraňují barvicí činidla ze zubu. Účinnost je však omezená, protože koncentrace chemických látek je u volně prodejných produktů omezená.
I zde je třeba poznamenat, že účinky, pokud k nim dojde, nejsou trvalé a musí se v pravidelných intervalech opakovat. Pokud je uživatel nositelem implantátů nebo korun, je třeba také poznamenat, že bělící účinky mezi skutečnými a umělými zuby nemusí být nutně totožné a že mohou existovat kosmeticky neatraktivní rozdíly.

Přečtěte si také:

Domácí léky na bílé zuby
Dieta pro zdravé zuby
Bílé zuby z bělení
Bílé zuby z jedlé sody

souhrn

Bělení znamená různé způsoby bělení zubu nebo celé sady zubů.
Zuby se zbarvily z různých důvodů. Nejčastější příčinou je přirozený věk zubů. V nejvzácnějších případech je barva zubu mladého člověka stejně bílá jako barva staršího člověka. Intenzita zbarvení může být také ovlivněna.

Nadměrná konzumace čaje nebo kávy vede k rychlejšímu ztmavnutí zubů. Zejména pravidelná konzumace černého čaje vede k nažloutlé zabarvení zubní skloviny. Dalším důležitým faktorem je spotřeba nikotinu. Kouření po celé roky dělá zuby extrémně žluté. Nedostatečná ústní a zubní hygiena navíc vede ke zvýšení žloutnutí a výskytu onemocnění zubů (kaz, periodontální onemocnění). Pokud musí být zub zabit po nervovém zánětu a před léčbou kořenového kanálku, zubní sklovina se obvykle také změní na nažloutlou a hnědou a je tedy vizuálně odlišná od sousedních zubů.

Nyní bylo vynalezeno a testováno mnoho různých typů bělení. Nejběžnější metody jsou chemické bělení, které zahrnuje aplikaci gelu na zuby. Bělicí složkou je peroxid vodíku. Reakce mezi gelem a povrchem zubu vytváří vodíkové radikály, které stripují zub jeho barvy a způsobují, že je světlejší (oxidační proces).
Při redukčním postupu se také na zub nanese gel, který obsahuje molekuly obsahující síru. Ty odstraňují kyslík ze zubu, což vede ke zjevné barvě světla. Při laserovém bělení je chemický proces na zubech urychlován laserovým paprskem, který je držen na ošetřovaném zubu.

Takzvané domácí bělení provádějí pacienti doma po delší dobu nezávisle. Nejprve se vytvoří dojem chrupu, který slouží jako šablona pro zubní dlahu. Tento vyrovnávač se potom naplní chemickými gely. Pacient musí mít dlahu pravidelně několik hodin denně, aby se projevil odpovídající účinek.

S technikou bělícího bělidla jsou mrtvé zuby naplněny chemickou látkou před konečným uzávěrem a zub je poté uzavřen. Po dni nebo dvou se zub znovu otevře a látka se odstraní. Během této doby se chemická látka propracovala zubní stěnou zevnitř ven a bělila ji.

Doba použitelnosti výsledku bělení závisí na zvolené metodě, způsobu života a čištění zubů. Pokud pacienti omezí svou spotřebu čaje a kávy, přestanou kouřit, praktikují pravidelnou zubní péči a nechají své zuby zubní lékaře čas od času profesionálně vyčistit, lze očekávat bělení až 2 roky. Poté by mělo následovat opětné bělení, které pak může být provedeno rychleji, méně nákladně a za nižší ceny, protože velké množství bělicího prostředku se obvykle již nemusí používat jako při primárním bělení.

Bělení má také rizika a vedlejší účinky. To může vést k podráždění dásní po aplikaci gelu. Ošetření povrchového skloviny může také vést k dočasné přecitlivělosti zubů. Některé bělicí činidlo je pacientem polykáno během a po použití a ve vzácných případech může způsobit podráždění žaludeční sliznice nebo alergické reakce.

V závislosti na zvolené metodě jsou náklady na bělení mezi 60 a 700 EUR a nejsou hrazeny ze zdravotního pojištění.