Burzitida kyčle

Synonyma

Bursitis

Všeobecné

Pojem "bursitida" označuje onemocnění, při kterém se vyskytují zánětlivé procesy v jedné nebo více burzách kloubů.

Burzitida je způsobena hlavně zraněním, infekcemi nebo trvalým podrážděním tkáně.
Bursae jsou součástí každého skutečného kloubu. Obvykle jsou umístěny mezi dvěma pevnými spojovými částmi, které se mohou vůči sobě pohybovat.
V případě kyčle leží bursa mezi hlavou stehenní kosti (lat. Femur) a zdířkou kyčelní kosti.

Přečtěte si více k tématu: Bursitis

Funkcí burzy je rovnoměrné rozložení tlaku vyvíjeného jednotlivými strukturami kloubů a usnadnění klouzání chrupavky a kosti na sebe. Bursa je s jedním membrána podšívka a pokrytá odolným kapsle obklopit. Kapsle burzy je částečně propustná. Tímto způsobem mohou živiny z krevního řečiště pronikat kapslí do burzy a zajišťovat její přísun. Bursitida je zvláště běžná v oblasti Loketní nebo kolenní kloub na. Na druhé straně je vývoj burzitidy na kyčli poměrně vzácný.

Postižení pacienti si všimnou bolesti v oblasti kyčelního kloubu a slabiny v rané fázi, pokud mají na kyčli burzitidu. Bolest způsobená zánětlivými procesy může být cítit lokalizovaná v oblasti kyčle nebo vyzařována do dolní části zad a stehen. Kromě toho se příznaky burzitidy na kyčli obvykle pod stresem výrazně zvyšují.

Definice / úvod

Klinický obraz burzitidy kyčle je zánět výše velký valivý kopec ležící takzvaný Bursa. Jedná se o anatomickou strukturu, která sahá přes část Stehenní kost lži.
V těle je mnoho míst, kde lze tyto bursy nalézt. Bursa je pytel naplněný tekutinou, která je blízko Klouby nastává tam, kde je největší tlakové zatížení. V těchto bodech bursa zajišťuje, že mechanický tlak a tření způsobené jinými strukturami, které se zde přirozeně vyskytují pohybem, nejsou přenášeny přímo do muskuloskeletálního systému, ale jsou bursou poněkud sníženy.
V důsledku zvýšeného mechanického namáhání v těchto oblastech se však vyskytuje také častěji Bursitis. Pokud takový zánět ovlivní bursu nad stehenní kostí v oblasti valivého mohylu, je to lékařsky nazýváno Trochanterická burzitida určený.
Zvláštností bursy na boku je to, že jsou v těsné blízkosti Vložení těžce používaných svalů Může být nalezeno. Bederní svaly, které jsou v některých sportech silně namáhány, mohou bursu dráždit a rozvíjet klinický obraz bursitidy.

Schůzka s odborníkem na kyčle?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Bederní kloub je jedním z kloubů, které jsou vystaveny největšímu stresu.
Léčení kyčle (např. Artróza kyčle, náraz kyčle atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím všechna onemocnění kyčle se zaměřením na konzervativní metody.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

příčiny

Částečně propustná kapsle burzy zajišťuje především přísun živin, které se mohou rozptýlit z krevního oběhu do burzy. Méně utěsněné části kapsle bursa však také mohou Patogeny pronikají a podporují rozvoj zánětlivých procesů v burze.
Patogeny, které způsobují burzitidu na kyčli, pocházejí zpravidla ze zaměření infekce, která je jinde na těle. U pacientů, kteří jsou omezeni imunitní systém trpí nebo nemá léčené infekce rychle a cíleně, mohou se tyto patogeny dále šířit.
Do viru se mohou snadno dostat zejména virové a bakteriální patogeny krevní oběh a usadit se v jiné části těla. Tímto způsobem jsou příčinné patogeny také transportovány do oblasti kyčle a mohou pronikat bursou přes nejmenší tkáňové defekty. Tyto patogeny se mohou v burze usadit a množit a iniciovat zánětlivé procesy. V důsledku toho Bursitis na boku.

Zpravidla je přítomnost takové burzitidy na kyčli nejprve zaznamenána postiženým pacientem. Vzhledem k hluboké poloze burzy na kyčle lze na povrchu těla jen stěží pozorovat typické příznaky zánětu (jako je zarudnutí a otok). Další příčinou burzitidy je přetrvávání Přetížení tlakem v postiženém kloubu. Přímou příčinou jsou v této souvislosti přetrvávající a / nebo opakující se pohyby. Z tohoto důvodu, zejména sportovec (např. běžkaři) zasažení zánětlivými procesy v oblasti burzy.

Kromě toho mohou být vnějšími zraněními příčina burzitida kyčle. V této souvislosti se rozlišuje mezi dvěma různými formami:

• přímé násilí (např. rána do kyčle) může způsobit, že bursa se naplní krví a plamenem
• díky otevřenému poranění v oblasti kyčle mohou bakteriální patogeny pronikat do kloubu a vést k burzitidě v kyčli.

Běhání a burzitida kyčle

A zvláště vysoké riziko, Ve srovnání se zbytkem populace se u běžců a amatérských běžců rozvíjí burzitida kyčle. Ty často dávají svému kyčelnímu kloubu svědomí Přetížení nebo nesprávné nakládání což může vést k burzitidě. Bursa slouží jako druh nárazníku, který má rozvádět tlak působící na kloub a tření rovnoměrně převládající na šlachách, kostech, svalech a kůži. Cílem je chránit kloubní aparát a umožnit hladký pohyb. Bursitida je obvykle způsobena drobnými zraněními nebo nadměrným tlakem na bursu. Navíc u běžců je to často Achillova šlacha bursa ohrožena pro burzitidu, protože vysoké síly působí na nohu, když se valí a tlačí.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Bolest kyčle při běhání nebo po běhání - co mám?

Příznaky

Pacienti, kteří trpí burzitidou, mají obvykle na začátku onemocnění málo příznaků.
Dotknutí pacienti občas hlásí pocit pálení nebo mírného tření. Pokud je kyčel postižený burzitidou nadále zdůrazňován, příznaky se obvykle rychle zvyšují.

Typické příznaky kyčelní burzitidy jsou Síla Bolest které jsou způsobeny hlavně tlakovým zatížením.
Kromě toho je v oblasti postiženého kyčle, zejména u výrazných chorobných procesů, jasný oteplování znatelné na povrchu kůže.
Viditelné Zarudnutí V případě burzitidy kyčle se ve většině případů objevují velmi pozdě. Důvodem je skutečnost, že struktury Kyčelní kloub leží velmi hluboko a jsou pokryty silnými svalovými vrstvami a podkožním tukem.
Kromě toho jsou také Otok v přítomnosti bursitidy kyčle znatelné docela pozdě. Pokud však v oblasti postiženého kyčle dochází k zadržování tekutin, obvykle se objeví významné otoky.
Protože v důsledku zánětlivých procesů dochází ke zvýšení objemu burzy, stává se také normální Rozsah pohybu kyčelního kloubu jasně omezené. Především u většiny pacientů je schopnost zaníceného kyčle natahovat a otáčet se v raném stádiu. V některých případech se burzitida v kyčli dokonce šíří do okolní tkáně. To může vést k výraznému zarudnutí sousedních končetin.
Kromě toho mohou být vyvolány výrazné obecné příznaky, pokud nemoc postupuje obzvláště dobře. U postižených pacientů se často zvyšuje únava, Vyčerpání a horečka. Protože burzitida kyčle je často bakteriální infekce, může také způsobit regionální otok Lymfatické uzliny Přijít.

Je to nebezpečné?

Většina burzitidy je sterilní, což znamená, že nebyla vyvolána invazí patogenů, jako jsou bakterie nebo viry, ale spíše je založena na nesprávném nebo nadměrném namáhání kloubu. Jsou neškodné a zahojí se během několika týdnů zcela s ochranou kloubní a symptomově orientované terapie. Doporučuje se lék proti bolesti a ochlazování kloubu.

Trochanterická burzitida může být také vyvolána patogenními zárodky, které byly buď vyplaveny krevním řečištěm z jiné části těla, nebo pronikly kloubem zvenčí otevřeným zraněním. Protože kapsle burzy není nijak zvlášť těsná, není pro patogen obtížné ji překonat a vyvolat zánět. V tomto případě je kromě úlevy a ochlazování kloubu nutná léčebná terapie přizpůsobená patogenu pro eliminaci za účelem vyvolání hojení. Pokud není tato forma zánětu objevena nebo léčena vhodným způsobem, je riziko chronifikace značně zvýšeno, což má za následek adhezi a omezenou pohyblivost.

Celkově vzato, adekvátní terapie vede k uzdravení bez následků, takže burzitida kyčle je klasifikována jako spíše neškodná.

Další informace naleznete na adrese: Jak dlouho může moje burzitida trvat?

diagnóza

Pokud pacient trpí bolestí kyčle související se stresem, je třeba neprodleně konzultovat specialistu.
Diagnóza burzitidy na kyčle se obvykle provádí v několika krocích. Na začátku musí být provedena rozsáhlá diskuse mezi pacientem a pacientem (anamnéza). Během této konverzace by měl být postižený pacient co nejpodrobněji popsán vnímané stížnosti.

Kromě toho by mělo být provedeno rozsáhlé fyzikální vyšetření, při kterém musí být zaznamenán stav bolestivého kyčelního kloubu a lymfatických uzlin.
Kromě vyšetření poškozeného kyčelního kloubu je třeba vyšetřit i zdravý kloub. To je jediný způsob, jak provést srovnávací posouzení obou boků.
Pokud existuje podezření na bursitidu na kyčle, obě strany se nejprve zkoumají na rozdíly v teplotě. Palpace zaníceného kloubu může navíc vyvolat tlakovou bolest.

Po fyzickém vyšetření, které také vyhodnocuje rozsah pohybu postiženého kyčle, se obvykle odebere vzorek krve s následným laboratorním vyšetření vzorků krve. V případě burzitidy kyčle jsou některé parametry výrazně zvýšeny (např. C-reaktivní protein, leukocyty).
Burzitida však může být také přítomna, pokud parametry zánětu ve vzorku krve vykazují zcela normální hodnoty.
V takových případech jde o burzitidu vyvolanou přetížením. Poté může být proveden ultrazvuk postiženého kyčle. Tímto zobrazovacím postupem může být bursa v kyčle zviditelněna, detekovány zánětlivé procesy a jejich možná příčina neodhalena.

MRI kyčle může být zřídka užitečné. MRI ukazuje měkké tkáně zvláště dobře, tj. Bursu kyčle. Jako vedlejší účinek lze také MRI kyčle použít k posouzení zánětu a poškození chrupavky.

terapie

Bursitida v oblasti kyčle se ve většině případů zcela uzdraví během několika týdnů bez lékařského zásahu.
Postižení pacienti mohou během fáze hojení provádět opatření k úlevě od bolesti. Hlavně použitím chladicí masti nebo Gely léčit bolest kyčelní burzitidy dobře.
Kromě toho lze pečlivě dosáhnout ochlazení kyčlí pomocí Chladicí podložky resp. Nikdy by však neměly být umístěny přímo na povrch kůže (riziko omrzliny).
Protože se jedná o zánět, měl by oteplovací opatření Absolutně vyhnout se stát se. Ty by stimulovaly zánětlivé procesy a zhoršovaly příznaky.
Aby se pozitivně ovlivnil proces hojení, může být postižený kyčelní kloub léčen a Sdružení nebo jeden železnice být imobilizován. Postižený kyčel by však měl být zcela chráněn pouze krátkou dobu. Důvodem je riziko, že imobilizace kyčelního kloubu příliš dlouho může vést k trvalým pohybovým omezením. Z tohoto důvodu, je-li na břiše burzitida, doporučuje se pohybovat postiženým kloubem pomalu a bez velkého stresu po krátké fázi klidu. V této souvislosti pravidelné provádění a fyzikální terapie pomáhají pozitivně ovlivňovat proces hojení burzitidy.
Pokud burzitida způsobuje silnou bolest v kyčli, lze použít látky zabíjející bolest (Analgetika) být vzat. Hlavně léky, které mají aktivní složku Ibuprofen jsou zvláště vhodné pro léčbu burzitidy kyčle. Důvodem je skutečnost, že účinná látka ibuprofen může mít vedle svých účinků na úlevu od bolesti také protizánětlivé účinky.

Nahrávání na bursitidu kyčle

V případě burzitidy kyčle je možné použít kyčelní kloub Pásky Kinesio na pásku. Pokyny k tomu najdete na různých stránkách od různých poskytovatelů pásek. Cílem je také získat kyčelní kloub stabilizovat a rovnoměrně rozdělit působící síly na svaly a šlachy. Tak by to mělo být Kloub se ulevuje a podporuje hojení burzitidy stát se.

Nahrávání však není nezávislou terapií, ale mělo by být použito jako a podpůrné opatření konzervativní terapie.

Páska bude bez vlaku připevněné k bočnímu stehnu. Je to o Y-páska. Před nanesením se páska mírně protáhne. Jeden konec je umístěn nad větším trochanterem, který je nejlépe prohmatán instrukcemi. Potom ohněte nohu v uvolněné poloze na boku a přilepte druhou část konce ve tvaru Y ve směru kostrče bez napětí. Nyní nohu volně natáhněte a přilepte dlouhý konec Y-pásky na vnější stranu stehna, a to i bez tahu.

chirurgická operace

V a pokročilá burzitida je obvykle operace jediná cestazastavit zánět a zabránit chronické bolesti kyčle. Také jeden bakteriální infekce kloubů je důvodem chirurgické léčby, protože to může ohrozit vitalitu kloubu. V případě burzitidy, navzdory všem konzervativním opatřením neléčí nebo se vrací, podstupuje chirurgický zákrok zanícená bursa je odstraněna. Tento zásah je známý jako Bursektomie. V případě bakteriální infekce antibiotikum podávané proti choroboplodným zárodkům. Bakteriální infekce však méně pravděpodobně způsobují burzitidu kyčle a obvykle se vyskytují u pacientů s určitým rizikovým profilem, například po operaci nebo je-li imunitní systém špatný.

předpověď

Ve většině případů se hip burzitida vyléčí tím, že chrání kloubní a lékovou terapii po několika Dny nebo týdny úplně pryč. Lze předpokládat dobrý proces hojení, zvláště pokud příčinou zánětu je nadměrné namáhání kloubu.

Pokud se zánět as ním nepohodlí objeví po operaci nebo je-li podezření na bakteriální příčinu, je prognóza o něco horší. V těchto případech je možné, že Chronický zánět vyvinuté a pouze operace může vést k léčbě. V těchto případech jsou komplikace podobné Nervové poškození, infekce nebo omezená pohyblivost postiženého kloubu mnohem častěji.

Trvání burzitidy kyčle

Burzitida kyčle jak akutní, tak chronický průběh prokázat. Akutní zánět se obvykle projeví po malém zranění nebo nadměrném používání kloubu. S péčí a protizánětlivými léky s Ibuprofen nebo Diclofenac Takový zánět obvykle ustoupí do jednoho týdne.

V a delší trvání nebo velmi silná bolestkteří se nezlepší ani při lécích na odpočinek a bolest, měl by být konzultován lékař. Chronické kurzy mohou intervaly bez příznaků prokázat nebo bolest v celém způsobit. Tady jsou běhy několik týdnů až měsíců možný. Pak je obvykle nutná operace, pokud všechna konzervativní opatření nepomohou.

frekvence

Jak často dochází k trochanterické burzitidě, nelze přesně určit na základě nedostatku údajů. Lze předpokládat, že zánět bursy relativně často vyskytuje se pouze zlomek postižených lidí u lékaře.
Trochanterická burzitida nejčastěji postihuje lidi, kteří mají zánět způsobený nadměrným používáním postiženého kloubu. Například rizikové skupiny Soutěžící sportovec, ale také Profesní skupiny se zvýšeným fyzickým stresem. Dokonce i lidé, kteří se účastní a revmatoidní onemocnění kloubů častěji trpí trochanterickou burzitidou.

Cvičení a burzitida kyčle

A Bursitis kyčle mohou nadměrným nebo nesprávným cvičením během sportu výskyt. Na druhé straně, pravidelné a dostatečné cvičení je důležité pro posílení svalů a kloubního aparátu, což zase pomáhá S.může zabránit modřinám a opotřebení kloubů.

Jsou běžné běžec postižené bursitidou na boku, tam vysoké síly a velký tlak na kyčelní kloub. V a trvalé přetížení, nedostatek doby odpočinku a nedostatek protažení, může proto rychle vést k burzitidě. Tomu lze zabránit tím, že během tréninku budete mít dostatečnou dobu odpočinku a posilujete svaly a klouby.

Po předchozí burzitidě v kyčle, může lehká protahovací cvičení pomozte podpořit léčení. Ve fázi zánětu by se však mělo vyvarovat rozsáhlého cvičebního programu. Spoj musí být poté ušetřen. Jsou doporučeny společný sport jako je plavání, cyklistika a nordic walking. Pilates a aqua aerobik jsou také velmi vhodné pro udržení kondice, zatímco jsou šetrné kloubům.

profylaxe

Jednou z hlavních příčin kyčelní burzitidy je to nadměrné mechanické zatížení příslušného kloubu. Z tohoto důvodu, pokud došlo k burzitidě, přesná autoanalýza se provádí s ohledem na individuální zatížení spoje.
Například, pokud byl nový sport zahájen krátce před zánětem nebo jiná fyzická aktivita mohla být příčinou zánětu, těmto činnostem by se mělo zabránit nebo by se měl snížit stres. Fyzická zkouška na jedné Specialista na ortopedii může být také užitečné, protože tento Měření nohou může hrát na nohy různých délek aby bylo možné vyloučit jako možnou příčinu. Tam může také být Běžící analýza uveďte, proč se bursa nakazil. Zvláště s dětmi Ortopedické vyšetření má smysl, protože poruchy muskuloskeletálního systému se mohou u trochanterické burzitidy v mladém věku často projevit.

Pokud například fyzické vyšetření odhalí rozdíl v délce nohy, inlay problém a příčina vývoje burzitidy jsou eliminovány. Je důležité, aby při prvních známkách zánětu burzy, Ochrana zasaženého kloubu koná se.

Neexistuje žádná drogová prevence, která by zabránila výskytu trochanterické burzitidy. Léky mohou zmírnit příznaky a bojovat proti existujícímu zánětu, jsou však zbytečné jako profylaxe proti dalšímu zánětu, protože neléčí příčinu problému, pouze příznaky nemoci.

Protahovací cvičení pro profylaxi burzitidy kyčle

Aby se zabránilo burzitidě v kyčli, jsou Důrazně doporučujeme protahovací cvičení. I po uzdravení kyčelní burzitidy mohou protahovací cvičení pomoci zavřít kyčelní kloub stabilizovat a zabránit tak nesprávnému nebo nadměrnému namáhání bursy (bursa synovialis). Jemné úseky mohou být také jedním Doplněk k fyzikální terapii představují mírnou burzitidu.

Ve fázi zánětu by však měly být prováděny pouze pod dohledem lékaře nebo fyzioterapeuta. Speciálně pro běžce Před tréninkem jako profylaxi se doporučuje provést některá protahovací cvičení.

Níže je několik Ukázková cvičení vypsáno:

1. Cvičení: Protahování flexorů kyčle: Postavte se ve vzpřímeném postoji a nyní přitáhněte jednu patu k hýždím a držte ji tam, kde máte ruku na stejné straně. Ujistěte se, že máte pevný žaludek a tlačte pánev dopředu, až ucítíte protažení. Držte tuto pozici po dobu 30 sekund. Nyní změňte nohu. Ujistěte se, že se vaše pata nedotýká hýždí.
2. Cvičení: Protažení kyčelních flexorů a stehen: Představte si širokou pozici. Podepřete se oběma dlaněmi na přední noze a udržujte trup ve svislé poloze. Nedělejte dutou záda. Dejte pozor, abyste pánev neotáčeli. Nyní tlačte pánev dopředu, až ucítíte protažení, a držte polohu alespoň 30 sekund. Nyní změňte strany.
3. Cvičení: protahování glutes: Lehněte si na záda. Ohněte pravou nohu. Pravou rukou držte pravé koleno. Levou rukou uchopíte pravou dolní nohu. Nyní přitáhněte nohu k levému rameni, abyste se cítili natáhnout. Ujistěte se, že na koleno necítíte žádné napětí. Držte pozici po dobu 30 sekund. Nyní změňte strany.