Bolest zad v těhotenství

úvod

Bolest zad v těhotenství je velmi častá. Hlavní příčinou je především váha, která stahuje žaludek matky kvůli hmotnosti rostoucího dítěte. Aby se zajistilo svislé chůze, musí to zádové svaly matky odpovídajícím způsobem působit.
Vzhledem k tomu, že svaly zad nejsou často připraveny a proškoleny na tuto rostoucí váhu, může se stát, že páteř nemůže být držena vzpřímeně a jde do špatného držení těla.

příčiny

Bolesti zad během těhotenství se vyskytují u 50 až 75% žen. Zde je důležité rozlišovat mezi různými spouštěcími bolestmi zad, abychom je mohli náležitě léčit.
Na jedné straně existuje skutečná bolest zad, která je ve skutečnosti způsobena těhotenstvím. Během této doby s sebou těhotná žena nese výrazně větší váhu, což je další zátěž pro tělo. Tato hmotnost je soustředěna hlavně na přední část těla, tj. Hlavně na žaludek a později na hrudník.
Výsledkem je, že tyto ženy mají tendenci jít do dutých zad, což je špatné držení těla na zádech, což pak vede k napětí a nakonec bolesti zad.
Aby toho nebylo málo, uvolněné těhotenské hormony mají negativní vliv na záda. Ve skutečnosti mají za úkol připravit ženské tělo na porod, a proto zajišťují, aby se porodní kanál a pánve během porodu značně rozšířily.
Avšak vazy a tkáně se uvolňují nejen v této oblasti, ale také na páteři, a tím se snižuje pevnost kloubů. Ligamenty se uvolní a mají tendenci se přetahovat: Takže držení páteře klesá. Nervy mohou být také zúženy prostorem, který dítě nyní zabírá v žaludku. Z tohoto důvodu je to zejména (ale nejen) u těhotných žen často na to, co je známo jako bolest sedacího traktu, což může být patrné jako otupělost a / nebo slabost. Bolest často vyzařuje na nohy.

Přečtěte si také: Cvičení na bolest sedacího během těhotenství

Bolest způsobená degenerativními změnami a herniovaným diskem

V extrémních případech může nesprávné držení těla v páteři způsobené rostoucím břichem vést ke zvyšujícím se degenerativním změnám v páteři.
Je pravda, že těhotenství je příliš krátké na to, aby vyvolalo dlouhotrvající degenerativní změny, ale kromě opotřebení kostí mohou nastat i herniované disky, které pak vedou k odpovídající bolesti v zádech. V tomto případě by se nastávající matka měla stále více postarat o sebe, aby se zbavila nákladu z páteře.
Herniovaný disk během těhotenství je téměř vždy lokalizován v bederní páteři. Jak těhotenství postupuje, vyvíjí se u těhotných žen dutá záda, což zvyšuje riziko herniovaného disku a následně bolesti zad.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Herniace disku během těhotenství, cvičení pro herniovaný disk během těhotenství

Bolest z myogelosis

Bolest zad je mnohem častější během těhotenství způsobená tzv. Myogelosis. Rozumí se, že to znamená svalové napětí, které může být tak pevné a silné, že tlačí na nervy a může vést k bolesti v zádech. Většinou je toto svalové napětí vyvoláno nesprávným držením páteře. Svaly, které běží po stranách páteře, se snaží udržet páteř ve svislé poloze. Pokud nejsou svaly náležitě proškoleny, je výsledkem napětí a vnímaná bolest zad.

Bolesti zad u těhotných žen v noci

Mnoho žen trpí bolestmi zad během těhotenství, zejména v noci. Nejčastěji jsou postiženy těhotné ženy, které spí na zádech. Rostoucí dítě tlačí na páteř, zatímco leží, a to může vyvolat bolest.
Pokud je to nutné, můžete to napravit tak, že si lehnete na bok a například zastrčíte kojící polštář v zádech, abyste se během spánku nevrátili zpět. Ženy, které přesto na zádech stejně nespí a stále trpí bolestmi zad v noci během těhotenství, se mohou pokusit umístit kojící polštář mezi nohy a pod žaludek. To může zmírnit tlak na záda.
Pokud tato opatření nevedou k dostatečnému zmírnění nočního nepohodlí, mělo by se také zvážit, zda by nákup nové matrace mohl vést ke zlepšení. V případě velmi silné, opakující se nebo stále se zvyšující bolesti zad v noci by těhotná žena měla co nejdříve konzultovat také praktického lékaře nebo gynekologa, aby se vyloučila další příčina symptomů.

terapie

Existují různé způsoby, jak zabránit bolesti zad během těhotenství nebo alespoň zmírnit bolest, jakmile k ní dojde. Především to zahrnuje relaxační cvičení, cvičení zad a posílení příslušných svalových skupin. Zejména se zde doporučuje vodní aerobik (viz také: Vodní aerobik během těhotenství), protože na jedné straně se uvolňuje záda, ale na druhé straně musí být aktivní páteř. Kromě toho by měla být záda co nejvíce ušetřena, je třeba se vyhnout zbytečnému namáhání a měli byste se pokusit udržet správné držení těla i přes zvýšenou hmotnost. Speciální mateřské podprsenky mohou také pomoci zmírnit záda hmotnosti přední části těla a zabránit bolesti zad.
Samozřejmě byste nikdy neměli zapomenout, že u těhotných žen, které nemají nic společného s těhotenstvím, mohou existovat příčiny bolesti zad, jako jsou herniované disky, zánět nebo kostní změny. Výsledkem je, že pokud se neléčí, bude tato bolest (na rozdíl od ostatních) přetrvávat i po těhotenství.

Ve většině případů neškodná bolest zad, která se často vyskytuje během těhotenství, zmizí velmi rychle, nejpozději při narození dítěte. Protože po narození chybí tahová váha dolů, může se páteř kdykoli znovu narovnat a páteřní svaly se uvolní. V tomto případě není třeba zahájit léčbu.
Pokud je však bolest během těhotenství velmi závažná, může být užitečná fyzioterapeutická léčba. Především jsou svaly zad speciálně proškoleny a posíleny, aby vydržely hmotnost, která se táhne dopředu. Léčba je spíše dlouhodobá, ale odpovídajícího úspěchu by mělo být dosaženo po několika týdnech.
Pokud je bolest tak silná a potřebujete okamžitou pomoc, můžete také použít úlevu od bolesti schválenou pro těhotenství (úlevu od bolesti v těhotenství). Ve velké většině případů se paracetamol používá v dávce 500 mg 3x denně a je dostatečný. Během těhotenství je třeba se vyvarovat protizánětlivých přípravků, jako je ibuprofen nebo diklofenak.
Užitečné může být také použití tepla. Má smysl aplikovat polštář z třešňového kamene nebo láhev horké vody na postiženou oblast zad. Teplo vede ke zlepšení průtoku krve do svalů, které pak uvolňují a snižují bolest.

V některých případech způsobuje tahová váha směrem dolů tak špatné držení těla v páteři, že výsledkem je akutní herniovaný disk. Pacient si obvykle stěžuje na smyslové poruchy v kůži a necitlivost v horních nebo dolních končetinách. Zobrazování je vyžadováno navzdory těhotenství. Zpravidla se však vyhýbají rentgenům páteře, protože na jedné straně není vhodný pro diagnostiku herniovaných disků a na druhé straně proto, že rentgenové paprsky jsou škodlivé pro nenarozené dítě. Nanejvýš by bylo možné provádět zobrazování magnetickou rezonancí.
Pokud lze herniovaný disk zajistit, zbývá zvážit, zda je operace nezbytná a kdy bude provedena. Zpravidla se člověk snaží počkat, až po narození, s operací. Pokud je však herniovaný disk tak závažný, že se obává trvalého neurologického poškození matky, je třeba zvážit okamžitý chirurgický zákrok.

Více informací a cvičení najdete na: Fyzioterapie pro bolesti zad v těhotenství, cvičení pro bolesti zad během těhotenství

Cvičení na bolesti zad během těhotenství

Nejúčinnějším způsobem prevence nebo zmírnění bolesti zad během těhotenství je pravidelné a přiměřené cvičení podle okolností. Kromě chůze, plavání nebo jízdy na kole mohou být také prováděna specifická cvičení na posílení svalů, kloubů a vazů. Každý, kdo již před těhotenstvím pravidelně cvičil, by měl pokračovat v činnostech, ale vyvarujte se jejich přetížení.
Speciální cvičení se nejlépe naučí v rámci těhotenské gymnastiky. Může být také užitečné trénovat na správné držení těla pod vedením fyzioterapeuta během těhotenství.
Velmi vhodná cvičení během těhotenství, s nimiž lze bojovat proti bolesti zad, lze nalézt i v józe. Příkladem vhodného cvičení jógy je „tančící kočka“. K tomu je těhotná žena postavena na čtyřech nohách, přičemž nohy mají od sebe kyčelní šířku a ruce od sebe. Nyní nechte pánev jemně kroužit, čímž se s ní pohybuje i páteř a hlava. Poté se pravá noha umístí dopředu k rukama a pánev se znovu zakroužkuje. Nakonec se cvičení opakuje s levou nohou vpřed.

Přečtěte si více o tomto tématu: Zadní cvičení během těhotenství, cvičení pro bolest sedacího během těhotenství

masáž

Pokud máte bolesti v zádech během těhotenství, jemné masáže mohou mít relaxační a uvolňující účinek. Je důležité, aby byla masáž vnímána také jako příjemná. Osoba provádějící masáž by se měla ujistit, že pojivová tkáň se během těhotenství uvolní, a proto by měla být masírována menším tlakem než obvykle.
V případě časté a opakující se bolesti zad nejsou pasivní opatření, jako jsou samotné masáže, obvykle pro zmírnění symptomů nedostatečné. Kromě toho by se měla provádět aktivní pohybová cvičení, například ve formě těhotenských cvičení nebo plavání.

Aplikace tepla

V případě svalového napětí, které je běžné u bolesti zad během těhotenství, může aplikace tepla často poskytnout dobrou úlevu od příznaků. Vhodná je například láhev horké vody, polštář ze špaldy nebo třešňového kamene a horké bramborové zábaly.
Velmi účinné je ozáření zasažené oblasti červenou lampou, kterou lze provádět několikrát denně po dobu asi deseti minut.Relaxační koupel může také pomoci uvolnit svaly a tím snížit bolest zad během těhotenství. Účinek může být ještě vylepšen aditivem na uvolnění svalů, jako je borovice nebo třezalka tečkovaná.
Při používání tepla je třeba být opatrný. pokud je charakter bolesti spíše tupý a pulzující, příčinou bolesti může být také zánět, kde teplo může mít negativní účinek. Pokud máte příznaky, měli byste se co nejdříve poradit se svým gynekologem nebo rodinným lékařem.

Aplikace mastí

V případě bolesti zad můžete zkusit úlevu použitím masti na zmírnění bolesti na postižené místo. Masáž v masti také pomáhá uvolnit napjaté svaly. Zvláště vhodné jsou bylinné ingredience, jako je arnica.
Použití mnoha dalších mastí během těhotenství nebylo často testováno, a proto by se nemělo uvádět, pokud jsou informace v příbalové informaci vhodné.

Klepnutí

Postižené svaly lze využít jako podpůrné opatření ke zmírnění bolesti zad během těhotenství. Za tímto účelem jsou speciální elastické pásky přilepené dozadu v průběhu svalů a ponechány tam několik dní. Účelem je podpořit relaxaci svalů, aby bolest ustoupila. Nahrávání by měla provádět osoba, která je vyškolena pro správné používání. Pokud laici, kteří nemají spolehlivé znalosti anatomie svalových průběhů a způsobu práce pásek, lepí pásky, obvykle nelze očekávat žádný účinek. V případě potřeby se příznaky ještě zhorší. Kromě toho by nahrávání nikdy nemělo být jediným opatřením používaným k léčbě bolesti zad během těhotenství.
Kromě působení tepla je důležitá také pravidelná fyzická aktivita přizpůsobená okolnostem, aby se vyřešily příčiny symptomů způsobených napjatými svaly. Nahrávání může zvýšit pozitivní účinek pohybu. Bez fyzické aktivity však pásky pravděpodobně nebudou mít žádný účinek.

Kdy navštívit lékaře

Bolest zad je běžná během těhotenství a je obvykle neškodná. Velmi zřídka je to varovný signál hrozícího potratu nebo jiného ohrožení matky nebo dítěte.
Měli byste navštívit lékaře, pokud jsou příznaky velmi závažné, náhle se vyskytly nebo pokud se cítíte jinak než předchozí bolesti zad. Snížení oběhu, horečka nebo malátnost, které se projevují jinými způsoby, by měl také objasnit lékař. Pokud nastávající matka trápí bolest, to ospravedlňuje konzultaci s lékařem během těhotenství. Ve většině případů to může vyloučit přítomnost hrozby, ujistit těhotnou ženu a v případě potřeby poradit o úlevě od bolesti zad.

Příznaky

Klasika je po výše nebo později níže tahání bolesti po páteři. Někdy se tato bolest také šíří do zadku.
Přečtěte si o tom: Bolest v hýždě během těhotenství

Jsou to myogelosy? malé, drsné uzly hmatatelný podél páteře a pod tlakem citlivé na bolest. Na neurologické poruchy obvykle k tomu nedochází. Ležící pacienti mohou obvykle dosáhnout snížení bolesti. Je to degenerativní změna nebo je to? Herniated disky, neurologické selhání může určitě dojít. Najdete je v Necitlivost v pažích nebo nohou chvění projevuje se v oblasti kůže. V takovém případě by měl být lékař neprodleně konzultován, protože může být nutná okamžitá léčba.

Může být bolest zad známkou těhotenství?

Existuje celá řada možných příznaků těhotenství, některé častější než jiné. Obecně je bolest zad velmi častým příznakem s mnoha různými příčinami. Těhotenství je také často příčinou bolesti zad, ačkoli se to obvykle neobjevuje na začátku, ale až po několika týdnech až měsících, kdy rostoucí děloha tlačí na kostrč. První a nejviditelnější známkou těhotenství chybí vaše období, pokud je váš cyklus jinak pravidelný.
Mezi další běžné příznaky patří nevolnost, citlivost prsou a touha po jídle. U žen ve fertilním věku je však možné, že první vědomě vnímané známky těhotenství mohou být bolesti zad.

Schůzka se specialistou na záda?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Páteř je obtížné léčit. Na jedné straně je vystaveno vysokému mechanickému zatížení, na druhé straně má velkou pohyblivost.

Léčba páteře (např. Herniovaná ploténka, fazetový syndrom, foramenová stenóza atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na celou řadu nemocí páteře.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert