Zánět nehtového lůžka na špičce

úvod

Pokud je zapáleno nehtové lůžko (Panaritium) dochází k zánětu nehtu, který se může rozšířit na celé nehtové lůžko a okolní struktury. Zánět je způsoben imigrací patogenů, které se vyskytují hlavně prostřednictvím malých slz v kůži (Rhagády) mohou emigrovat.

Spektrum patogenů jsou většinou bakteriální stafylokoky nebo streptokoky, ale zánět lůžka nehtů může také nastat v důsledku plísňové infekce nebo infekce virem herpesu.

Příznaky

Obvykle si všimnete zánětu nehtového lůžka na špičce kvůli zvýšené citlivosti na bolest v postižené špičce. Postižená špička je obvykle velmi červená, oteklá a přehřátá.

Bolest je často vnímána jako pulzující. Celý zánět obvykle začíná zánětem nehtové stěny (Paronychia) a potom postupuje jako zánět nehtového lůžka (Panaritium subungunale). V této fázi obvykle vidíte puchýřek pod nehtem nebo ve stěně nehtu.

Pokud není zánět nehtů ošetřen, může se rozšířit do sousední tkáně (Panaritium subkutánně). Ve velmi závažných případech může tato povrchová forma pokračovat a vést k oddělení horní vrstvy kůže (Panaritium cutaneum). Zde můžete vidět puchýřovité otoky kůže. Formy zánětu nehtů popsané doposud jsou povrchové formy, které je třeba odlišit od hlubokých forem.

Hluboké formy se objevují, když se zánět může volně dostat do okolní tkáně. Tento tvar se může rozšířit do kosti (Panaritium ossale) nebo na šlachy (Panaritium tendinosum). Zánět se také může rozšířit na špičky kloubů (Panaritium artikulární).
Obecné příznaky zánětu, jako je horečka a zimnice, se objevují pouze tehdy, když je zánět nehtů velmi pokročilý.

Bolest může být také příčinou problémů s chůzí v lehčích, povrchních formách.

Další informace o tématu naleznete zde: Zánět nehtového lůžka

Hnis jako symptom

Hnis je výsledkem zánětu způsobeného bakteriemi. Tělo reaguje na patogeny buňkami imunitního systému, které bakterie ničí. Hnis se skládá z rozložených bakterií a mrtvých obranných buněk. Proto je příznak hnisu spojený se zánětem nehtů na prstech na nohou známkou bakteriální příčiny.
Je důležité, aby hnis v případě zánětu dobře vytékal, aby se mohl hojit.

Pokud se pod nehtovou deskou vytvoří hnis, může být zabráněno odtoku skrz ni. V takovém případě musí být proveden malý chirurgický zákrok, aby se vytvořil způsob, jak hnis vypustit. To lze provést buď vyvrtáním díry nebo odstraněním části nehtové destičky v místní anestézii.

Divoké maso jako příznak

Divoké maso (známé z lékařského hlediska jako granulační tkáň) vzniká při hojení otevřených ran.

Například v případě zánětu nehtu na špičce může zarostlý nehet vést ke stálému poškození okolní tkáně. Výsledkem je, že bakterie nebo houby opakovaně napadají bakterie nebo houby, takže se může vyvinout chronický zánět v otevřených oblastech. V oblasti těchto otevřených oblastí tělo vytváří divoké maso.

Ve skutečnosti se jedná o mezistupeň hojení ran, ale chronický zánět ho nepřekoná.

Zvláštní rysy zánětu nehtů na prstu

V zásadě mohou být všechny prsty na nohou nebo prsty ovlivněny zánětem nehtů. Zvláštností velké špičky je, že nehtová deska roste nejpomaleji díky své velikosti.

Výsledkem je, že se zde mohou nejlépe usadit bakterie, jako jsou houby nebo bakterie, a na druhé straně může trvat mnohem déle, než se zánět nehtového lůžka vyléčí. To platí zejména v případě, že část nebo dokonce celý hřebík musel být odstraněn. Může trvat déle než šest měsíců, než se nehtová deska doroste zpět.

Diagnóza

Vizuální diagnóza zpravidla postačuje pro povrchové formy, informace o pacientovi jsou zde velmi důležité, protože bolest vnímá pouze pacient sám, a proto ji může popsat.

V případě hlubšího zánětu nehtového lůžka může být také užitečné vyšetření krve. Pokud se zánět nadále šíří po celém těle, způsobí to zvýšení průtoku krve (BSG) a C-reaktivní protein (hodnota CRP). Tyto hodnoty však nejsou specifickým vyšetřením v případě zánětu nehtů, ale obecnými parametry zánětu, které se zvyšují s každým generalizovaným zánětem. Pokud již zánět dosáhl kosti nebo kloubu, rentgenový snímek ukazuje, že postižený kloubní prostor se zvětšil.

Který lékař léčí zánět nehtů na špičce?

V případě zánětu nehtů na noze by měl být rodinný lékař obvykle prvním kontaktním místem. V případě jednoduchých nálezů může lékař často provádět léčbu a v případě potřeby se sám řídit. Pokud je zánět závažnější a vyžaduje speciální terapii, rodinný lékař vás může doporučit k rezidentnímu chirurgovi nebo dermatologovi (Dermatolog) problém.

Léčba zánětu nehtů na noze

U hlubších a vzácnějších forem zánětu nehtů byste se měli určitě poradit s lékařem. To může chirurgicky odstranit zánět nehtového lůžka (Debridement) a v případě potřeby předepište antibiotikum. U hlubších forem zánětu nehtů lze zvážit také intravenózní podání antibiotika, aby se zabránilo dalšímu šíření patogenu. Je důležité, aby antibiotika fungovala, pouze pokud je spouštěč zánětu nehtů bakterie. Pokud se jedná o plísňovou infekci, fungicidní látky (Antimykotika). Pokud se však jedná o infekci herpes virem, měla by být podána antivirová léčiva, jako je acyklovir (Aciclobeta®, Zovirax®).

V závislosti na stádiu a bolesti může být pro zotavení užitečné a nezbytné imobilizovat chodidlo po určitou dobu.

Přečtěte si více k tématu: Léčba zánětu nehtového lůžka

Které masti mohou pomoci?

Při zánětu nehtového lůžka mohou pomoci různé masti. Podle svého účinku je lze rozdělit do tří skupin.

Na jedné straně existují ty s protizánětlivými účinky, které obsahují buď látky proti bolesti, nebo bylinné přísady, jako je arnica. Slouží ke zmírnění příznaků, jako je bolest a otok, a jsou určeny k podpoře procesu hojení.

Takzvané tažné masti mají jiný účinek. Ty urychlují zrání hnisavého zánětu nehtů, takže hnis může rychleji odtékat.
Třetí typ masti, který může pomoci při zánětu nehtů na špičce, jsou ty, které mají přímou aktivní složku proti choroboplodným zárodkům. Tyto typy mastí musí být obvykle předepsány lékařem a měly by být použity pouze na radu lékaře.

Další informace o tématu naleznete zde

• Natáhněte masti
• Řešení Betaisodona®

Homeopatie

Léčba homeopatickými prostředky může být vyzkoušena v případě mírného zánětu nehtového lůžka. Volba přípravku závisí na typu symptomů.

• V případě pulzující bolesti, horké postele hřebíků a mírného zarudnutí by se měly vzít kuličky s belladonou.
• Apis mellifica se doporučuje pro ostřejší bolest a jasně červené a oteklé nehtové lůžko.
• V případě ostré bolesti a nástupu hnisání může být použita Heparova síra.

U těchto příznaků však může být indikováno konvenční lékařské ošetření pomocí chirurgické úlevy. Obecně by zánět nehtů na špičce již neměl být léčen homeopatií samotnou, pokud zánět nezmizí po několika dnech, vytvoří se mnoho hnisů, existuje silná bolest nebo se zhoršuje celkový stav. V takovém případě by měl být lékař neprodleně konzultován.

Které domácí opravné prostředky mohou pomoci?

V případě mírného zánětu nehtového lůžka lze použít různé domácí prostředky ke zmírnění nepohodlí a urychlení hojení.

Jedná se hlavně o rostlinné produkty, které mají protizánětlivý nebo germicidní účinek. Vhodné jsou například přípravky vyrobené z arniky, cibulového extraktu nebo křenu. Dalším běžným domácím prostředkem je čajovníkový olej, který lze aplikovat neředěný na zanícenou plochu několikrát denně. Vana s teplou heřmánkovou vanou, ve které je noha držena asi deset minut, je také vhodná.

Pokud zánět stále roste a způsobuje silnou bolest nebo hnisové formy, léčba domácími prostředky již není indikována. Místo toho byste se měli poradit s lékařem brzy.

Olej z čajovníku

Tea tree oil je populární domácí lék, který lze použít k léčbě nejrůznějších zánětlivých stavů kůže. Má germicidní účinek a může být aplikován tence na postiženou špičku v případě zánětu nehtového lůžka. Žádost by se pak měla konat dvakrát denně. Ve vzácných případech pokožka reaguje dráždivě na čajovníkový olej. Pokud dojde ke zvýšení bolesti nebo pálení, měl by se olej omýt a již nepoužívat.

Pokud zánět nehtového lůžka nezmizí po několika dnech nebo pokud se symptomy zvýší, je také indikována návštěva lékaře.

Přečtěte si více o Účinek Olej z čajovníku

Kdy potřebujete operaci?

Je nutné provést operaci zánětu nehtu na špičce, například pokud se vytvořilo hnisové zaostření. V závislosti na rozsahu musí lékař vyvrtat otvor v hřebu v lokální anestézii a odstranit část nebo celou nehtovou destičku, aby hnis mohl správně odtéct. Poté se použije obvaz.

Prst musí být vyšetřen a obvaz vyměněn v pravidelných intervalech. To lze obvykle provést v ordinaci lékaře. I když procedura zní jednoduše, nikdy byste se sami neměli pokoušet otevřít hnis v nehtovém lůžku. To by jinak mohlo vést k šíření choroboplodných zárodků do hlubších vrstev tkáně.

Chirurgie může být také nutná, pokud je zánět nehtů způsoben zarostlým nehetem. V takovém případě je nehtová destička během procedury zmenšena. V extrémních a pokročilých případech se zánět nehtového lůžka může rozšířit do kosti. Poté musí být proveden rozsáhlejší chirurgický zákrok. V nejhorším případě musí být špička amputována. Tyto kurzy jsou však velmi vzácné.

Další informace o tématu naleznete zde: Chirurgie pro zánět nehtů

Trvání zánětu nehtů

Trvání zánětu nehtového lůžka na špičce závisí na rozsahu zánětu, spouštění a době zahájení léčby.

Nekomplikovaný zánět nehtového lůžka, který je rozpoznán a léčen včas, se obvykle zahojí během tří dnů. Pokud však nemoc není rozpoznána nebo léčena, může to vést k protahované zánětlivé reakci, která se v nejhorším případě může rozšířit na jiné tkáňové struktury, jako jsou šlachy nebo kosti.
Trvání také závisí na okolnostech a onemocněních pacienta. Porucha oběhu v nohou a diabetes mellitus (diabetes) má za následek horší hojení ran a zvýšenou náchylnost k dalšímu zánětu. Pro tyto pacienty je proto důležitá přímá a důsledná léčba, aby se zabránilo chronickému průběhu s následným poškozením

profylaxe

Jako dobrý profylaxe se stal dobrým Hygiena nehtů a nohou osvědčené. Podobně jako u sportovce musíte dbát na to, abyste byli v bazénech a veřejných sprchách Používejte koupací obuvpokud jste náchylní k zánětu nehtů. Pravidelné stříhání nehtů chrání také před určitými částmi zánětu nehtů, protože pak nehty neroztrhnou drobná poranění může přijít, což je brána pro Patogeny může sloužit. Kromě toho je třeba dbát na to, aby nehty nerostly dovnitř, protože i zde je zbytečně podrážděna okolní tkáň.

Rizikové faktory

Stejně jako u jiných onemocnění existují i ​​faktory, které podporují rozvoj zánětu nehtů. Lidé, kteří mají oslabený imunitní systém, jsou méně schopni se bránit proti patogenům, a proto častěji trpí zánětem nehtů.

Oslabený imunitní systém může mít mnoho důvodů, z nichž některé jsou důsledky chemoterapie na rakovinu, dědičné imunitní deficity (SCID) nebo infekce virem HI.Postižení lidé mohou trpět nejen zvýšeným zánětem nehtů, ale také mnoha dalšími infekčními chorobami.

Dalším predispozičním faktorem, také pro těžší formy, jsou neuropatie nohou, které mohou být diabetické nebo přímo neurologické. Problém s neuropatií je v tom, že postižení mají nejen snížený pocit vibrací, ale také snížený pocit bolesti. To znamená, že povrchový zánět nehtového lůžka je zaznamenán až později než u jiných lidí. Tato dodatečná doba pro patogen, ve kterém není léčen, může znamenat, že se zánět může dále šířit. Proto je zvláště důležité, aby lidé, kteří trpí neuropatií, věnovali zvláštní pozornost své hygieně nohou. Pokud v této situaci již nevěříte sami v péči o nohy, může být také dobrým řešením lékařská péče o nohy. Následné poškození zánětem nehtů je naštěstí velmi vzácné.

Epidemiologie

Obecně je obtížné najít číslaza účelem provedení epidemiologicky správného posouzení výskytu zánětu nehtů na noze, protože mnoho lidí trpících Zánět nehtového lůžka trpět, nechodit k lékaři, ale léčit je úspěšně sami. Lze však říci, že lehčí povrchové formy, které lze snadno léčit, se vyskytují častěji než těžké hluboké formy, které také mají následné poškození, jako je ztuhlost postižené osoby. kloub mohou způsobit. V důsledku Bolest Při chůzi je zánět nehtů obvykle rozpoznán v raných stádiích, takže je rychle a rychle účinné ošetření Nemoc se dále nerozšíří.