Pálivá bolest v břiše
úvod
Pálení v podbřišku je příznak, který může mít různé příčiny.
Symptomy mohou pocházet z orgánů malé pánve, například z močového měchýře, pohlavních orgánů nebo pánevního dna. Pálení v břiše může být velmi nepříjemné a lékař by měl rozhodně vyjasnit, pokud nedojde ke zlepšení.
příčiny
Příčiny pálivé bolesti v podbřišku jsou četné.
Velmi častou příčinou je infekce močových cest. Může být ovlivněn močový měchýř i močová trubice. Cystitida se také nazývá lékařsky Cystitidakteří upřednostňovali Urethritis jako Uretritida určený. Projevuje se jako pálivá bolest v břiše, která se při močení zhoršuje tlakem a pocitem pálení.
Měsíční menstruační bolest mohou některé ženy vnímat také jako pocit pálení v břiše, ale zpravidla jde spíše o křečovitou bolest.
Totéž platí pro tzv. Střední bolest, která oznamuje ovulaci směrem ke středu cyklu.
Příznaky mohou být způsobeny také onemocněním pohlavních orgánů, například zánětem vejcovodů nebo vaječníků (adnexitida), infekcí vagíny (vaginitida, kolpitida) nebo u mužů zánětem prostaty (Prostatitida). Bolest v pravém dolním břiše je často podezření na apendicitidu (apendicitida), Bolest v dolním levém břiše může znamenat divertikulitidu. Ta se vyskytuje častěji u starších lidí a je způsobena zánětem malých výčnělků ve stěně střeva.
V neposlední řadě je břicho drženo na místě silným pánevním dnem, které se skládá hlavně ze svalů. Lokální podráždění nervů nebo šlach může způsobit pálení a tažení bolesti v břiše. Tito pak často vyzařují do oblasti slabiny nebo kyčle / hýždě.
V následující části se podíváme podrobněji na možné příčiny.
Přečtěte si o tom více: Pálení v oblasti genitálií - příčiny a léčba
Pálení v břiše po močení
Měchýř je běžným zdrojem pálení v břiše.
Při infekci močového měchýře se bakterie připojují ke stěnám močového měchýře a způsobují tam bolestivé podráždění. Močení je obvykle také velmi bolestivé. Dotčená osoba cítí neustále nutkání k močení, a to i bez toho, že by byl močový měchýř naplněn vůbec.
Spouštěcí bakterie jsou často střevní bakterie, které byly zavedeny z konečníku do močové trubice. Vstávají močí do močového měchýře a vyvolávají zánětlivou reakci. Kvůli anatomické blízkosti řiti a močové trubice a krátkosti ženské močové trubice jsou tímto klinickým obrazem často postiženy zejména ženy. U mužů se však také může rozvinout cystitida.
Nekomplikovaná cystitida u žen je léčena buď konzervativně velkým množstvím tekutin a případně bylinných doplňků, nebo jednorázovou dávkou antibiotika (Fosfomycin). Pokud se infekce močových cest opakují, podávají se další antibiotika delší dobu (například Ciprofloxacin nebo nitrofurantoin). Cystitida u mužů je klasifikována jako komplikovaná cystitida a obvykle se léčí antibiotiky.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Infekce močových cest
Spalování v břiše před obdobím
Mnoho žen trpí různými fyzickými a psychickými onemocněními ve dnech před menstruačním obdobím, jako je deprese, výkyvy nálady, podrážděnost, zadržování vody a bolesti břicha. Tyto příznaky jsou seskupeny dohromady jako tzv. Premenstruační syndrom (PMS). Pálivá bolest břicha, křeče v břiše a silná tažná síla v děloze jsou také součástí PMS a často se objevují několik dní před vaším obdobím.
Bolest břicha je způsobena hormony. Především určitý hormon, prostaglandin, způsobuje, že se hladké svaly dělohy stahují a křečí. Výsledkem je, že děložní výstelka již není dostatečně zásobena krví a může být odmítnuta ve formě menstruačního krvácení. Tento proces způsobuje křeče břišní bolesti a může se také projevit jako pocit pálení nebo tažení.
Další informace o tématu naleznete zde: Bolest břicha před tvým obdobím
Pálení v břiše po pohlavním styku
Pálení v břiše po pohlavním styku může mít různé příčiny. Pokud k tomu dojde ihned po pohlavním styku, může to být způsobeno pouze mechanickým podrážděním dolní břišní tkáně.
U žen mohou mikrotrhliny ve vaginální výstelce vést k pálivé bolesti, která však brzy zanikne.
Svaly pánevního dna jsou při pohlavním styku silně namáhány a následně mohou způsobit bolest svalů.
Pokud se příznaky objeví až později po pohlavním styku, může to být také infekce, která byla přenášena z jednoho partnera na druhého prostřednictvím pohlavního styku. Příkladem jsou plísňové infekce, chlamydie nebo herpesvirové infekce v oblasti genitálií (viz: Genitální herpes).
Kromě pocitu pálení v genitálních orgánech se často objevují další příznaky, jako jsou charakteristické kožní příznaky nebo svědění.
Přečtěte si více k tématu: Pohlavně přenosné nemoci
Pálení v břiše během těhotenství
Pálení v břiše během těhotenství může mít různé příčiny, které by však jako preventivní opatření měl vždy vyšetřit lékař.
Důvodem stížností jsou často neškodné příčiny. Jak dítě roste, je v matčině břiše stále více místa a děloha je napnutá.
Je zavěšen z různých popruhů v břiše, které jsou také roztaženy rostoucím dítětem.
Protože tam běží mnoho nervů, může to vést k pálení a tažení bolestí.
Silná bolest v časném těhotenství však může být mimoděložním těhotenstvím, které se pro ženu může brzy stát nebezpečným.
Těhotenství, které se brzy neskončí, by také mohlo ohlašovat potrat.
Z tohoto důvodu se vždy doporučuje lékařské vyšetření, pokud příznaky přetrvávají. To je jediný způsob, jak vyloučit závažné příčiny symptomů.
Přečtěte si více k tématu: Během těhotenství snižte bolest břicha
Spalování v břiše těsně před porodem
Několik dní před začátkem porodu některé těhotné ženy pociťují pálení v břiše a pochvě.
To může být známkou bezprostředního doručení. Bolest pochází ze skutečnosti, že krátce před porodem se děložní hrdlo otevře a sliznice, která děložní hrdlo během těhotenství uzavřela, zhasne. První kontrakce se projeví tažením do břicha.
Pálení v břiše během ovulace
Když ženy ovulují měsíčně, může se objevit tzv. Střední bolest.
Ne všechny ženy to cítí, ale může se projevit uprostřed cyklu jako mírný tah nebo pálení v břiše.
Bolest je způsobena buď velikostí prasklého vejce nebo krvácením, které způsobuje, což vede k lokálnímu podráždění pobřišnice (Pobřišnice) vede.
Přečtěte si více k tématu: Bolest při ovulaci
Může to být známka těhotenství?
Některé ženy hlásí tzv. Implantační bolest, když se embryo implantuje do sliznice dělohy sedmý den po oplodnění. Implantační bolest je popisována jako pálivá bolest v břiše, proto může být tato bolest také známkou těhotenství. Neexistují však žádné spolehlivé údaje o tom, zda žena skutečně cítí implantaci embrya do dělohy. Pálení břišní bolesti může mít mnoho příčin, a proto není jistým příznakem těhotenství.
Příznaky bezpečného těhotenství viz: Příznaky těhotenství
Může to být infekce močového měchýře?
Pálení v břiše a zvláště pálení při močení jsou typickými příznaky cystitidy (Cystitida). Kromě toho existuje pocit neustálé nutkání k močení, i když je stěží možné močit. Cystitida je způsobena bakteriemi, které vstupují močovým měchýřem močovodem a způsobují tam zánět.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Cystitida
Může to být známkou implantace?
Pocit tahu nebo pálení v břiše může naznačovat, že oplodněné vajíčko se vložilo do sliznice dělohy. Během tohoto procesu se embryo ukotví na sliznici v děloze a proniká děložní výstelkou, známou jako implantace. V tomto okamžiku se však embryo skládá pouze z několika buněk a těžko větších než hlava špendlíku. Během tohoto procesu tvoří buňky sliznice placentu (placenta), která během těhotenství zásobuje embryo živinami a kyslíkem.
Mnoho těhotných žen uvádí, že implantační proces zažily jako pocit pálení v břiše. Popisy bolesti sahají od bolesti v břiše po pálivou bolest v děloze. Neexistují však žádné vědecké důkazy o přítomnosti této implantační bolesti, a proto by pálení v břiše nemělo být nutně považováno za známku těhotenství.
Příznaky
Pálivá bolest břicha může být v různé intenzity nastat.
Můžete také trvalý nebo prostě mezitím přítomen také určitými pohyby nebo tlak být spuštěn nebo posílen.
Stížnosti mohou být také doprovázeny dalšími příznaky, které pak často poskytují vodítka k příčině, například Pálení při močení, které na Infekce močového ústrojí dojde.
Pokud kromě bolesti břicha existují i další příznaky, jako je horečka, nevolnost, Zvracení, Všeobecné Vyčerpání nebo by měly vzniknout jiné stížnosti Poraďte se s lékařem stát se.
Totéž platí pro bolesti, které přetrvávají dlouhou dobu, jsou závažné, nevykazují tendenci ke zlepšení nebo se dokonce zhoršují.
Bolest v zádech
Pálení v břiše a zádech může být způsobeno různými příčinami.
Na jedné straně to může být podráždění svalů nebo nervů. Mnoho nervů protéká pánevním dnem a také běží směrem dozadu. V případě napětí nebo modřin nervů nebo svalů může dojít k vyzařující bolesti.
Na druhé straně příznaky mohou také pocházet z vnitřních orgánů. Cystitida, která je obvykle doprovázena pocitem pálení v břiše a pocitem pálení při močení, pokud se neléčí, může postupovat až k ledvinám.
Bakterie se dále šíří močovodem a vedou k infekci ledvinové pánve. To je velmi bolestivé pro postiženého pacienta a obvykle způsobuje silnou bolest v bokech. Zánět ledvin je závažné onemocnění a musí být léčeno co nejdříve.
Za příznaky se však mohou skrývat i úplně jiné příčiny. Pokud se pocit pálení nezlepší během krátké doby nebo se dokonce zhorší, měl by být konzultován lékař, aby se vyloučily jakékoli závažné příčiny symptomů.
Přečtěte si více k tématu: Zánět pánevní
Pálení v břiše a bolesti žaludku
Pokud se kromě pálení v břiše vyskytne bolest žaludku, může to být známkou onemocnění gastrointestinálního traktu.
Například v případě apendicitidy se bolest může rozšířit na břicho. Můžete také někdy zažít bolesti žaludku a nevolnost. Bolest spojená s žaludečními problémy (např. Žaludeční vředy a zánět žaludeční sliznice) nebo onemocnění žlučníku může také vyzařovat do břicha.
Diagnóza
Při diagnostice pálení v břiše je velmi důležitá lékařská konzultace.
Pacient popisuje lékaře přesné symptomy a průběh bolesti a poskytuje informace o možných spouštěčích. Nejpravděpodobnější příčinu lze často zjistit pouhým přijetím této anamnézy.
Následuje fyzické vyšetření pacienta, během kterého lékař bude naslouchat, klepat a hmatat pacientovo břicho a hledat například zvětšení orgánů, něhu nebo jiné abnormality.
Kromě toho, pokud existuje podezření na infekci močových cest, je v moči vzorek vyšetřen na známky zánětu a bakteriálních metabolických produktů.
Pokud existuje podezření na příčinu pohybového aparátu, lékař prozkoumá klouby a svaly v pánvové oblasti pacienta.
Pokud tato opatření neposkytují přesnější informace, může následovat ultrazvukové vyšetření břicha, gynekologická nebo urologická prezentace. Příčinu stížností lze pak obvykle nalézt.
terapie
Terapie pro pálení bolesti břicha závisí na základní příčině nepohodlí.
Svalové napětí nebo podráždění šlachy obvykle nevyžadují žádnou další terapii, protože se odezní samy o sobě. Je-li to nutné, lze předepsat léky proti bolesti, aby se mezera překlenula, a fyzioterapii, pokud jsou nálezy výrazné.
Infekce močových cest je léčena bylinnými přípravky, jako je močový měchýř a dostatečné množství vody k pití, nebo (například, pokud je v moči krev nebo těžké a opakující se infekce) antibiotiky.
Vhodnými přípravky jsou například fosfomycin, nitrofurantoin a ciprofloxacin.
V případě vaginální infekce, například plísní nebo bakterií, se také léčí vhodnými léky (antimykotika nebo antibiotika).
V případě apendicitidy je chirurgickým odstraněním slepého střeva obvykle zaměření terapie. Ošetřující lékař v závislosti na příčině navrhne vhodnou terapii pro daného pacienta.
předpověď
Prognóza pálení v břiše je celkově dobrá, protože příznaky jsou obvykle neškodné.
V případě bakteriálního zánětu močových cest nebo pohlavních orgánů je obvykle indikována antibiotická terapie po dobu asi pěti dnů. Normálně dochází k rychlému zlepšení a uzdravení bez následků. Svalové příčiny lze také dobře zvládnout při dostatečném cvičení a dočasné léčbě bolesti, masáží nebo při aplikaci tepla.
profylaxe
Profylaxe pálení v břiše je jiná. Příčinným příznakům nelze vždy zabránit profylaxí.
Svalovému napětí lze zabránit přiměřenou a správně vykonanou fyzickou aktivitou. Infekce močových cest, které jsou častější u žen kvůli kratší močové trubici, nelze vždy zabránit.
Ženy, které jsou náchylné k infekcím močových cest, by měly po pohlavním styku zajistit dobrou, ale nikoli nadměrnou, intimní hygienu a močit, aby se z močového měchýře vyplavily všechny bakterie. Neměli byste také sedět na chladných površích.
Aby se zabránilo pohlavně přenosným infekcím, měl by se při pohlavním styku používat kondom. Pravidelné vyšetření gynekologem zajišťuje, že infekce mohou být detekovány a léčeny v rané fázi. Jinak nelze doporučit žádnou obecnou profylaxi, aby nedošlo k pálení v břiše.
Ilustrace ženské bolesti břicha
Bolest břicha - žena
- Žlučník - Vesica biliaris
- Ledviny - Ren
- Ureter - Močovod
- Tenké střevo -
Střevní tenue - Rectum - Konečník
- Slepé střevo - Slepé střevo
s dodatkem
Dodatek vermiformis - Děloha - děloha
- Močový měchýř - Vesica urinaria
- Urethra - močová trubice
- Pochva - vagina
- Tlusté střevo, sestupná část -
Klesající dvojtečka - Vejcovody - Tuba uterina
- Vaječník - Vaječník
A. - Ledvinové kameny (nefrolity), močovinové kameny, močové měchýře (urolity) a močové kameny
B. Zánět dodatku dodatku (apendicitida)
je také znám jako apendicitida
C. - Divertikulum (výčnělky sliznice) - předběžné stadium divertikulitidy
D. - Divertikulitida (onemocnění tlustého střeva a konečníku)
Zánět střevních výčnělků
E. - ovariální cysta (ovariální cysta) - dutina naplněná tekutinou
F. - Endometrióza - růst tkáně ve výstelce dělohy (endometrium) mimo dělohu
G - Fibroidy - benigní adheze děložních svalů
Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace
