Fyzioterapie pro syndrom piriformis

úvod

Sval piriformis (hruškovitý sval) patří k našim glutealním svalům. Zajišťuje, aby se naše boky natahovaly dozadu, otočily se ven a roztáhly nohu ven.
To vše jsou pohyby, které v každodenním životě zřídka děláme. Zejména lidé, kteří mají sedavé zaměstnání, jsou často v ohnuté poloze kyčle s roztaženýma nohama.

To znamená, že sval piriformis se téměř nepoužívá a stejně jako všechny svaly, které pravidelně nevyvíjíme, ztrácí sílu. Současně protisměrný pohyb k jeho skutečné funkci prostřednictvím držení těla vytváří napětí. To způsobuje, že se svaly stále více křečí. To může vést k bolestivému napětí v hýžďových svalech. Kromě toho náš sedací nerv prochází svaly. Pokud je sval piriformis nyní stísněný, je možné, že tlačí na nerv a zhoršuje se nutriční situace tkáně. To může vést k poškození nervu a jeho funkce a vést k vyzařování bolesti nebo narušení citlivosti v oblasti dolní části zad, stehna a kolena. Tyto problémy pak vedou k tzv. Syndromu piriformis a lze je mimo jiné léčit fyzioterapií.

Schůzka s odborníkem na kyčle?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Bederní kloub je jedním z kloubů, které jsou vystaveny největšímu stresu.
Léčení kyčle (např. Artróza kyčle, náraz kyčle atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím všechna onemocnění kyčle se zaměřením na konzervativní metody.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Klinický obraz

Syndrom piriformis se v naší společnosti vyskytuje relativně často kvůli nedostatku pohybu a jednostrannému přístupu. Nerv může být také podrážděn padáním na hýždě nebo nadměrným tréninkem svalů.
Symptomy bolesti u syndromu piriformis jsou podobné příznakům syndromu bederní páteře. Mohou nastat bolesti zad, hýždě a stehen. Může dojít také ke ztrátě citlivosti nebo mravenčení.

Fyzioterapeutické nálezy by měly být použity ke zjištění, která struktura způsobuje bolest. Přetížení svalu vede k nedostatečné výživě okolní tkáně. To znamená, že struktury získávají příliš málo krve bohaté na živiny a kyslík. To je nezbytné pro jejich funkci. Poruchy nastávají, když se zhorší dodávka do struktur. Dysfunkce svalu vede k omezené pohyblivosti a zkrácení. Funkční omezení nervů vede k bolesti typické pro nervy nebo k senzorickým poruchám.

Další informace naleznete také v našem hlavním tématu: Piriformisův syndrom.

fyzioterapie

Dobrým způsobem léčby syndromu piriformis je vhodná fyzioterapie.

Na začátku fyzioterapie je důležité shromáždit podrobnou zprávu, která přesně identifikuje struktury způsobující příznaky. Pokud se ukáže, že příčinou je syndrom piriformis, je třeba stále léčit okolní struktury, jako je bederní páteř. U syndromu piriformis také předchozí nesprávné držení těla nebo uvolnění polohy nebo zkrácení svalu také omezují pohyblivost bederní páteře.
Pokud jsou v dolní části zad nějaké blokády, možná bude nutné je vyřešit před léčbou skutečného piriformis syndromu.

Sval sám může být léčen pomocí fyzioterapie, přesněji léčbou spouštěcího bodu, masážními technikami nebo protahováním.

Kromě toho lze syndrom piriformis také léčit velmi dobře sami pomocí fascia válce. Chcete-li to provést, měli byste sedět dlouho na roli a nejprve vytočit jednu polovinu hýždí s rolkou, pak druhou. Pro zvýšení tlaku může být noha nohou, která není v současné době léčena, umístěna na spodní nohu druhé nohy. Na zpracovávané straně je zvýšené tlakové zatížení.

Více informací o délce léčby si můžete přečíst zde: Trvání syndromu piriformis

Spouštěcí bodová terapie

Trigger point therapy je pasivní technika ve fyzioterapii, která se používá k léčbě piriformis syndromu.

Pacient leží buď v poloze na břiše nebo na zádech (pak s nohou přitaženou k tělu, na natahovací pozici pro piriformismus) a terapeut hledá bolestivé body ve svalové tkáni.
Cílený trvalý tlak může uvolnit svaly. V těchto výchozích pozicích lze také použít masážní techniky.
Spouštěcí bodová terapie může být docela bolestivá, ale měla by být pro pacienta přijatelná do té míry, že se proti bolesti napíná. To by narušilo účinek terapie.

Po krátké době bolest v místě spuštění zmizí a svaly se uvolní. Manuální léčba tkáně při syndromu piriformis může být doplněna technikami fasasace v oblasti bederní páteře a hýždí.

Protahovací cvičení

Protahování svalů je také důležité ve fyzioterapii pro syndrom piriformis. Pacient to může udělat velmi dobře, když položí nohy na záda a udeří do nohy, kterou chce natáhnout přes stehno. Nyní uchopte zvednutou nohu rukama a přitáhněte ji směrem k hrudi. S loktem můžete nyní snadno zatlačit zkříženou nohu ven na koleno.
Optimální polohu najdete tak, že provedete malé změny v tahu a tlačení. Vnější, dolní hýždě a boční stehna by měly být znatelné, ale tolerovatelné.
Natahovací poloha by měla být držena po dobu 20 sekund a poté pomalu uvolněna.Po krátké přestávce se cvičení opakuje třikrát až čtyřikrát. Obě strany by měly být vždy nataženy.

Buďte opatrní při fyzioterapii a protéze kyčelního kloubu! Tažením za nohu existuje riziko dislokace, tj. Dislokace kloubu. Cvičení by nemělo být prováděno za žádných okolností, i když je přítomen piriformis syndrom!

Pokud nic nebrání cvičení, může terapeut také z této pozice provést pasivní úsek. To znamená, že terapeut jemně tlačí pacientovu nohu do protažení. Někdy to pomáhá pacientovi obzvláště dobře, protože může uvolnit svaly a ne bojovat proti protažení. Když je sval napnutý, nerv je také napnutý. Protahování zlepšuje vzájemnou pohyblivost jednotlivých struktur a rozpouští adheze. Struktury mohou znovu fungovat lépe.

Ve fyzioterapii, pro léčbu syndromu piriformis, existují také speciální protahovací techniky pro nervové struktury, které by měly být vyvinuty jako součást terapie.

Další informace naleznete v našem tématu: Protahovací cvičení Piriformisův syndrom.

Aktivní svalový trénink

Aktivní trénink svalů by měl být také součástí fyzioterapie pro syndrom piriformis. Za tímto účelem by mělo být prodloužení kyčle více trénováno a zlepšena pohyblivost v tomto směru pohybu.

Například ze čtyřnohého postavení může být noha posunuta dozadu nebo na stranu, aniž by se pánev otočila na stranu, na které se noha zvedne. To je důležité, aby se pohyb pohyboval od boků, nikoli od zad. Nejlepší způsob, jak se zkontrolovat, je před zrcadlem, nebo si můžete položit plochý předmět na spodní část zad, neměl by spadnout.

Překlenutí, tj. Zvedání hýždí z polohy na zádech, je také velmi dobrým cvičením ve fyzioterapii, aby se posílily svaly gluteal a tím také svaly piriformis. Pohyb by měl opět vycházet z hýždí a ne z dolní části zad.
Zařízení lze použít k natažení nohy (prodloužení kyčle) na kabelu nebo, je-li k dispozici, dalšího zařízení pro prodloužení kyčle.

V každodenním životě se syndromem piriformis by se kromě fyzioterapie měla věnovat pozornost také začlenění pohybu a zkrácení fází sezení. Cvičení, dokonce i chůze, plavání nebo jízda na kole, je vždy dobré pro výživovou situaci ve svalech. Je střídavě napjatá a uvolněná. Zlepšuje se krevní oběh, tkáň je dobře zásobena a mohou se uvolnit nebo zabránit adhezím a odstranit odpadní materiály.

Alternativní možnosti léčby

Kromě manuální fyzioterapie, vlastních cvičení pacienta a protahování nebo školení podporovaného přístrojem lze k léčbě piriformis syndromu použít také elektroterapii. Cílené použití určitých forem proudu může zlepšit průtok krve do svalů a nervů.

souhrn

Piriformis syndrom je častou příčinou poruch bolesti a citlivosti v hýždích a stehnech.

Ve specifické diagnóze fyzioterapie by měla být nalezena příčina symptomů a individuální koncept léčby založený na manuálních terapeutických technikách, masáži a léčbě spouštěcích bodů, jakož i technikách fascie lokálně a na okolních strukturách, jako je bederní páteř.
Pacientovi by měla být ukázána cvičení na natahování a také to doma. Cvičební terapie může zlepšit pohyblivost kyčle. Oslabené svalové svaly by měl být pacientem během terapie a jako program vlastního cvičení doma proškolen, aby bylo dosaženo dlouhodobého zlepšení příznaků.

Přečtěte si mnohem více informací na MedOn.de na: Fyzioterapie pro syndrom piriformis

Ilustrace svalu piriformis: pánev zezadu (A) a ze strany (B)

Piriformis sval

  1. Hruškovitý sval -
    Piriformis sval
  2. Iliac lopatka -
    Ala ossis ilii
  3. Otvory zadní sacrum -
    Foramina sacralia posteriora
  4. Sacrum -
    Sacrum
  5. Great Rolling Hill -
    Větší trochanter
  6. Malý kopec -
    Menší trochanter
  7. Femorální hřídel -
    Corpus femoris
  8. Ischium -
    Os ischii (ischium)
  9. Pátý bederní obratle -
    Vertebra lumbalis V
  10. Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Další informace o fyzioterapii syndromu piriformis

Další informace k tomuto tématu naleznete na následujících stránkách:

  • Piriformisův syndrom
    • Protahovací cvičení Piriformis Syndrome
    • Trvání syndromu piriformis
    • Léčba syndromu Piriformis
    • Příčiny syndromu Piriformis
    • Příznaky syndromu Piriformis
    • Piriformisova syndromová terapie
    • Piriformisův syndrom v těhotenství

Přehled všech témat v ortopedii najdete v sekci Ortopedie A-Z.