Náklady na snížení žaludku

Synonyma v širším slova smyslu

Žaludeční chirurgie, zmenšení objemu žaludku, bandáž žaludku, gastroplastika, žaludeční rukáv rukávu, obtok Roux En Y, obtok tenkého střeva, žaludeční balón

Lékařský: Bariatrické chirurgie

Úvod - náklady na snížení žaludku

Chirurgická redukce žaludku je obvykle poslední možností, jak patologicky obézní lidé zhubnout.

Existuje několik různých metod, které lze použít ke zmenšení velikosti žaludku. Protože se liší v úsilí a složitosti, náklady se také liší. Kromě toho závisí na operačním středisku a poskytovaných službách.

Každá forma redukce žaludku také přináší rizika. Pokud se vyskytnou komplikace, mohou se náklady opět výrazně zvýšit.

Pokud je to z lékařského hlediska nezbytné, může zdravotní pojišťovna na požádání často uhradit náklady na snížení žaludku.

Alternativně je provedení postupu v zahraničí obvykle pouze levnější na první pohled a zahrnuje také další rizika.

V tomto bodě se doporučuje nejprve se podívat na hlavní stránku pro zmenšení žaludku. Nejdůležitější informace naleznete v následujícím článku: Redukce žaludku - přehled nejdůležitějších věcí

Jaké jsou náklady na snížení žaludku?

Náklady na snížení žaludku závisí hlavně na zvoleném postupu a nemocnici, kde se postup provádí, a proto se mohou velmi lišit.

Skutečné náklady na ošetření navíc nelze předem přesně stanovit. Vzhledem k rizikům spojeným s redukcí žaludku mohou vždy vzniknout komplikace. V důsledku toho mohou náklady vzrůst o několik tisíc eur.

Při porovnání možných metod redukce žaludku, aniž by byly brány v úvahu možné komplikace, je ve většině případů nejlepší volbou zavedení žaludečního balónu. U tohoto postupu je jedinou věcí, kterou je třeba udělat, gastroskopii za soumraku v anestézii místo operace v celkové anestezii. Na rozdíl od jiných typů redukce žaludku tedy obvykle není nutný hospitalizační pobyt, což také činí srozumitelné nižší náklady. Vnesení do žaludečního balónu stojí kolem 2 500 až 3 000 EUR. To již zahrnuje náklady na nezbytné odstranění balónu po zhruba šesti měsících. To se také obvykle provádí ambulantní gastroskopií.

Při použití žaludečního pásu je však úsilí výrazně vyšší. Procedura vyžaduje operaci uvnitř břišní dutiny (obvykle pomocí „techniky klíčové dírky“), která vyžaduje celkovou anestézii a třídenní hospitalizaci. Náklady na takovou intervenci jsou proto výrazně vyšší kolem 6 000 EUR.

Takzvaný žaludeční bypass a vytvoření tubulárního žaludku jsou ještě složitější, a proto dražší. Zatímco žaludeční pás neřeže samotný orgán, operace žaludečního bypassu a operace žaludečního rukávu chirurgicky snižují velikost orgánu. Odpovídajícím způsobem jsou rovněž nutné švy k bezpečnému uzavření žaludku, což je složitější a náročnější než například aplikace žaludeční bandáže z vnějšku. Kromě toho se zvyšuje riziko komplikací při takové operaci. Tyto drastické a nevratné formy redukce žaludku jsou tedy také nejdražší. Očekávejte náklady ve výši nejméně 8 000 EUR. Mohou se však snadno dostat do pětimístného rozsahu.

Jednotlivé metody redukce žaludku s nejdůležitějšími detaily lze nalézt na příslušných hlavních stránkách:

  • Žaludeční balón pro hubnutí
  • Kardiostimulátor - co je za tím?
  • Náklady na obtok žaludku

Jak dostanu krytí na snížení žaludku na zdravotní pojištění?

Zdravotní pojišťovny bohužel v současné době nezaručují, že náklady na snížení žaludku budou pokryty plošně. Musí být podána zvláštní žádost.

Žádná z výše popsaných metod redukce žaludku dosud není mezi standardními katalogy dávek zákonných zdravotních pojišťoven. Aby zdravotní pojištění pokrylo náklady na snížení žaludku, musí být splněny určité požadavky. A co je nejdůležitější, postup musí být lékařsky odůvodněný. To musí prokázat lékař.

Základem je to, že pacient má extrémně nadváhu a index tělesné hmotnosti přesahuje nejméně 35, případně dokonce 40.

Kromě toho musí být s nadváhou spojeno následné poškození. Patří sem například nemoci kloubů nebo metabolická onemocnění, jako je diabetes mellitus („diabetes“).

Kromě toho musí být již vyčerpána všechna alternativní opatření ke snižování hmotnosti, jako jsou cvičební programy a změna stravy.

Zdravotní pojišťovny obvykle vyžadují důkaz o alespoň jednom lékařsky kontrolovaném pokusu o hubnutí, který nebyl úspěšný, než mohou být pokryty náklady na snížení žaludku.

Jsou-li předpoklady splněny, musí být podána písemná žádost o převzetí nákladů. Proces žádosti je často velmi časově náročný. Tato aplikace je nejlépe formulována s podporou vašeho lékaře.

Zdravotní pojišťovna většinou stanoví, že operace redukce žaludku se provádí v přidruženém centru. Zde je obsluhované osobě věnována následná péče a v rámci terapie jsou přijímána další opatření v oblasti výživy, ve cvičebnách a pravidelných lékařských kontrolách. Zastupují je oddělení interního lékařství, psychologie, bariatrické chirurgie a pohybové terapie.

Následná léčba se provádí v průměru po dobu 6 až 12 měsíců po zmenšení žaludku.

Snížení žaludku pomocí žaludečního balónu je schváleno až poté, co pojišťovna požádala o úhradu nákladů, pokud se balón použije jako součást kombinované terapie, tj. S následným chirurgickým zákrokem.

Náklady na kardiostimulátor nejsou hrazeny ze zdravotního pojištění.

V případě soukromých zdravotních pojišťoven není ani jedna z uvedených metod zahrnuta do katalogu pravidel pro převzetí nákladů. Soukromí pacienti by také museli podat žádost o pokrytí nákladů.

Trpíte obezitou a obáváte se, že v důsledku toho můžete mít sekundární onemocnění? Měli byste tedy podniknout aktivní kroky proti obezitě a podstoupit lékařské vyšetření. Vše, co potřebujete vědět o obezitě, najdete na:

  • Důsledky nadváhy - na co si dát pozor
  • Terapie obezity u dětí a dospívajících

Co mám dělat, když zdravotní pojišťovna odmítne platit za snížení žaludku?

Velmi často se stává, že zdravotní pojištění původně zamítne žádost o úhradu nákladů na snížení žaludku nebo alespoň stanoví podmínky, které musí být splněny před pokrytím nákladů.

To je často případ, i když je žádost formulována podrobně as lékařskou podporou a formálně jsou uvedeny požadavky na převzetí nákladů. V závislosti na zdravotní pojišťovně a případu nemusí být některé aspekty rozpoznány, zejména vyčerpání všech dostupných opatření pro hubnutí kromě zásahu.

Proto se často vyžaduje, aby se pacient účastnil profesionálního fitness programu po dobu několika týdnů, v případě potřeby vyhledal psychologickou podporu a vedl si diář s jídlem. I když mají být tato opatření obvykle prováděna po dobu několika měsíců, je vhodné je provést. Na jedné straně existuje možnost hubnutí bez drastického zásahu do redukce žaludku a na druhé straně, pokud opatření selže, budete často mít jistotu, že náklady budou hrazeny ze zdravotního pojištění.

Další možností, pokud žádost zamítne fond, je podání písemné námitky. S ohledem na šance a možnost námitky lze například využít pomoci rodinného lékaře.

Pokud bude náhrada nákladů odmítnuta, není nemožné dosáhnout požadované váhy, a tím znovu získat zdraví. Níže naleznete nejdůležitější informace o tom, jak nejlépe zhubnout:

  • Tipy, jak nejlépe zhubnout
  • Jak můžete podpořit spalování tuků?

Má procedura v zahraničí smysl vzhledem k nižším nákladům?

Kvůli vysokým nákladům na snížení žaludku cestují někteří lidé do zahraničí, aby tam měli proceduru. Několik zemí, jako je Turecko, nabízí léčbu za nižší ceny. V některých případech jsou dokonce možné ceny balíčků včetně letu a převodu. Většinou to však není na první pohled zřejmé, možná rizika a možné dodatečné náklady spojené s provedením redukce žaludku v zahraničí.

Na jedné straně často není zaručena kvalita léčby v zahraničí, například pokud jde o školení a zkušenosti chirurgického týmu.

Dalším důležitým aspektem je, že seriózní postup, jako je například snížení žaludku, vyžaduje celoživotní následnou péči o pacienta. Trvalá odborná podpora je nutná alespoň v prvních měsících a letech. Ačkoli střediska v zahraničí obvykle nabízejí určitou formu následné péče, obvykle to v žádném případě nestačí.

Kromě toho je třeba vzít v úvahu, že snížení žaludku je vždy spojeno s riziky a že komplikace nebo obtíže mohou nastat v důsledku postupu a po něm po dlouhou dobu. Tento aspekt je důležitý několika způsoby, když uvažujeme o snížení žaludku v zahraničí.

Tyto komplikace zahrnují například zánět, který se může objevit během samotné operace nebo poté během pobytu. Výsledkem je delší pobyt v nemocnici a další lékařské ošetření pro komplikace, které jsou nezbytné. To může mít za následek obrovské dodatečné náklady, které pak obvykle musí nést sám pacient.

Celkově se postup rychle stává dražším, než kdyby byl proveden v Německu.

Druhým aspektem, který je třeba vzít v úvahu s ohledem na možné komplikace a následné škody, je to, že pokud k nim dojde, je nejlepší jít do nemocnice, kde jste byli léčeni. U pacientů, u kterých bylo provedeno snížení žaludku v zahraničí, to obvykle není snadné.

Z uvedených důvodů nelze doporučit postup do zahraničí.

Náklady jsou na první pohled často nižší a nedostanete potřebnou dlouhodobou podporu.

Kromě toho může zdravotní pojišťovna uhradit náklady pouze tehdy, pokud se postup provádí v Německu.