Kindspech (Meconium)

Kindspech - co to je?

První židle novorozence je hovorově označována jako skvrna dítěte. Lékaři hovoří o takzvaném meconium, které pochází z řeckého „mekonionu“ a znamená něco jako „šťáva z máku“.

Přečtěte si více k tématu: Defekace u dítěte

Kindspech je z novorozence obvykle vyloučen během prvních 48 hodin po narození. Charakteristická je nazelenalá až černá barva, která je způsobena zvýšeným obsahem Biliverdin, produkt rozkladu červeného krevního pigmentu (hemoglobin), je podmíněné.

Kindspech není trávicí produkt v přísném slova smyslu, ale spíše směs zesílené žluči a složek absorbovaných plodovou vodou, jako jsou vlasy nebo kožní buňky.

Hromadění tohoto meconium začíná velmi brzy v těhotenství, kolem desátého až čtrnáctého týdne těhotenství. Správná eliminace stolice začíná teprve tehdy, když novorozenec přijme potravu ve formě mateřského mléka nebo náhradního mléka.

Pokud se meconium nezastaví během prvních dvou až tří dnů, měl by být předložen pediatr. Protože nedostatek smůly může být známkou narušení střevního průchodu nebo dokonce překážkou (Ileus), což zase vyžaduje další zásah nebo pozdější objasnění příčiny.

Ileus je překážkou ve střevě. V případě střevní obstrukce je zabráněno střevnímu průchodu. K dispozici je hromada stolice a jídla. Symptomy jsou zvracení, silná bolest břicha a retence stolice. Pokud není léčena střevní obstrukce, povede to k fatální peritonitidě. Meconium ileus je překážkou střev způsobenou meconium. Přilnavost vede k narušenému průchodu střevem.

Přečtěte si více o tomto tématu: Rozpoznejte dětský meconium ileus a střevní obstrukci

Pokud novorozenec v prvních několika dnech života porouchá zelenavě černou a velmi tuhou stolici, není to nijak znepokojující, ale spíše známkou dobře fungujícího střevního a vylučovacího systému.

Funkce mekonia

Mekonie vylučuje toxické látky, které se rozkládají v játrech, stejně jako žluč. V meconii lze detekovat zbytky drog, které byly spotřebovány během těhotenství.

Přečtěte si více k tématu: Meconium

Vůně dítěte smůlu

I když je datel dítěte zelenavě černé barvy, což naznačuje, že vůně je stejně charakteristická, je bez zápachu. To lze zase vysvětlit skutečností, že meconium není skutečným trávicím produktem, a proto neobsahuje žádné střevní bakterie, které by mohly produkovat působivý zápach.

Stolička, která je uložena po smolu dítěte, voní v závislosti na příjmu potravy. Je-li novorozenec kojen, má stolice tendenci cítit kyselou chuť, zatímco děti, kterým je podáváno náhradní mléko, mají stolici, která voní poněkud nepříjemně.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Zelená stolička u dítěte

Uvolňování meconia do plodové vody / během porodu

Amniotická tekutina je obvykle čirá nebo mléčná. Pokud je však dítě předčasně rozdáno před porodem nebo v jeho průběhu, plodová voda je zakalená ze zelené na černou.

Důvody pro předčasné odstranění Kindspechu jsou různé stresové situace, kterým je nenarozené dítě vystaveno. Nejčastější příčiny jsou nedostatečný přísun kyslíku (Hypoxie) nebo nedostatečné zásobení krví (Ischémie). V těchto situacích dochází k přerozdělení krve (centralizace), což znamená, že životně důležité orgány, jako je srdce a mozek, jsou lépe zásobovány krví na úkor gastrointestinálního traktu. V důsledku toho se zvyšuje pohyb střev a svěrač se uvolňuje. Meconium se dostane do ovocné dutiny a může být znovu spolknuto spolu s plodovou vodou.

Mezi rizikové faktory předčasné ztráty meconia patří obtížná a dlouhodobá práce, infekce v období plodu, matky s cukrovkou nebo vysokým krevním tlakem a kouření, drogy nebo alkohol během těhotenství.

Riziko aspirace meconia při narození dítěte

Předčasné ukládání meconia v plodové vodě vytváří riziko, že kontaminovaná plodová voda bude plodem spolknuta. Aspirace je nežádoucí inhalace tělních tekutin nebo cizích těl. Ne samotné polykání, ale velké nebezpečí vdechnutí plodové vody obsahující meconium představuje pro dítě hrozbu.

Protože meconium je kolonizováno střevními zárodky, jako je E. coli a enterokoky, existuje riziko pneumonie pro novorozence, pokud je meconium vdechováno. Za určitých okolností to může vést k otravě krví.

Vdechování plodové vody obsahující meconium

U až čtyř procent nenarozených dětí, jejichž plodová voda je kontaminována mekoniem, se toto náhodné vdechnutí průdušnicí dostane do plic (Aspirace meconium). Výsledný klinický obraz je odpovídajícím způsobem Sykonový aspirační syndrom (MAS).

Komponenty Kindspech to dokážou Vážně poškozuje plicní tkáň. Akutní může být Dýchavičnost nastat. Novorozenec se zdá být apatický, těžce dýchá a je rozmazaný zeleně. Obvykle musí být dítě co nejrychlejší intubováno a větrané stát se. Je to také vyzkoušeno vdechl meconium sát. Dlouhodobým poškozením je změna tkáně v plicích při nadměrné inflaci (Emfyzém). většina novorozenců se však dobře zotavuje, u postižených dětí není dlouhodobě pozorována žádná zhoršená funkce plic. Jen jeden V prvním roce života je mírně zvýšené riziko plicních infekcí.

Jak často dochází k předčasné ztrátě mekonia?

Předčasný odchod smůly dítěte v lůně matky není raritou. Odhaduje se 13% všech dětí se rodí z plodové vody obsahující meconium. Pouze asi 5-12% z nich vyvine komplikaci ve smyslu syndromu aspirace meconium (MAS), ve kterém je kontaminovaná plodová voda náhodně vdechnuta.

Nedonošené dítě

Nedonošené dítě může také prodat Kindspechprotože se to tvoří velmi brzy v těhotenství. Předčasně narozené děti jsou však přítomny před 32. týdnem těhotenství ne klasická riziková skupina pro předčasnou ztrátu meconia v plodové vodě, a jsou proto zřídka ovlivněny jeho komplikacemi. Spíše jsou ovlivněny „přenesené“ nenarozené děti, tj. Ty, které zůstaly v matčině lůně příliš dlouho (více než 42 týdnů těhotenství).