Poruchy sluchu u dětí

definice

Poruchy sluchu se mohou objevit hned po narození a také v průběhu dětství.

Po narození se novorozenecký screening sluchu používá k vyloučení výrazných poruch sluchu bezprostředně po narození. Ale i když screening není pozitivní, mohou se poruchy sluchu rozvíjet s postupem onemocnění. Protože sluch je nezbytný pro duševní, sociální a jazykový vývoj dítěte, je důležité co nejdříve rozpoznat a léčit jakékoli poruchy sluchu.

Přečtěte si také toto téma Vyšetření U2

příčiny

Téměř polovina dětí se sluchovým postižením trpí poruchou, která byla přítomna při narození nebo se objevuje během prvních 6 měsíců poté. Příčiny takových typů sluchu nelze často určit. Dědičné faktory často hrají roli. Příčinou mohou být také některá infekční onemocnění u matky během těhotenství nebo léky užívané matkou během těhotenství.
Komplikace při porodu mohou samozřejmě vést také k poruchám sluchu, například k nedostatku kyslíku nebo porodu po porodu.

Poruchy sluchu, které se objevují později, mohou být vyvolány například infekčními chorobami, jako je zarděnka nebo spalničky. Meningitida může být také spouštěčem poškození sluchu. Příčinou může být také trauma, například zranění lebky při pádu.

Přečtěte si o tom také

• zarděnky
• Příznaky spalniček

Krátkodobé poškození sluchu se často vyskytuje jako součást zánětu středního ucha. Pokud se nemoc vyléčí bez jakýchkoli následků, obvykle nezůstanou žádné poruchy sluchu.

Stejně jako u dospělých může být trauma způsobené poruchou sluchu. Poranění popu může být způsobeno velmi hlasitými zvuky poblíž ucha dítěte.

Přečtěte si více o tom pod Otitis media u batolat

Doprovodné příznaky

Příznaky, které mohou být příznaky poruchy sluchu pro rodiče, jsou nedostatek děsivých hlasitých zvuků, neschopnost odvádět pozornost od hraní prostřednictvím zvuků nebo řeči, nedostatečná reakce na jazyk, žádná reakce na vlastní jméno, slabý kontakt, nepozornost a agresivita, vysoké postoje Ovládání hlasitosti rádia / televize / hraček, pomalejší vývoj řeči, časté dotýkání se uší, jak se může stát, například se zvýšeným tlakem v uchu a špatným výkonem ve škole. Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z těchto příznaků, měli byste navštívit svého pediatra.

diagnóza

Pediatr nebo ORL nejprve vezme anamnézu s otázkami o možných příčinách, příznacích dítěte a komplikacích / infekcích / užívání léků během těhotenství. Následuje fyzické vyšetření se zaměřením na ucho a nosohltanu. Existují také audiologické testy, tj. Testy sluchu.

V případě malých dětí se používají testy, které nevyžadují aktivní účast, a testy, které vyžadují spolupráci, se používají také u starších dětí. Mezi postupy objektivního testu sluchu (dítě nemusí pracovat) patří Impedanční audiometrie, stejně jako stanovení otoakustické emise a sluchové evokované potenciály. Postupy subjektivní audiometrie (dítě se musí aktivně účastnit) zahrnují Reakční audiometrie, Audiogram prahového tónu a centrální diagnostika sluchu.

Přečtěte si více o tom pod Rozpoznání sluchového postižení u dětí - slyší moje dítě správně?

Léčba / terapie

Léčení poruchy sluchu do značné míry závisí na tom, jaký typ poruchy sluchu je a jaká byla příčina. Hrubě se rozlišuje mezi vedením zvuku a senzorineurální ztrátou sluchu.

V případě vodivé ztráty sluchu je na cestě k vnitřnímu uchu porucha, v případě senzorineurální ztráty sluchu leží problém v samotném vnitřním uchu nebo v mozku. Běžné příčiny poruch vedení zvuku jsou například polypy v nosohltanu (zvětšené mandle), které lze odstranit chirurgickým zákrokem.

Přečtěte si více o tom pod Polypy v nose

Pokud dojde k narušení vnitřního ucha, je často nutné naslouchat sluchadlu. S úplnou hluchotou je implantace tzv Kochleární implantát být možnost. Účelem je nahradit funkci vnitřního ucha přeměnou akustických signálů, které přicházejí z vnějšku, na elektrické impulsy, které stimulují sluchové nervy, a tak přenášejí sluchový dojem do mozku. Kromě výše uvedených léčebných přístupů je logická terapie ve většině případů důležitou doplňkovou terapií.

Přečtěte si více o tom pod Druhy naslouchadel

Trvání a předpověď

Trvání nebo prognóza poruchy sluchu je velmi variabilní. Vrozené vady sluchu mají často špatnou prognózu v tom, že zřídka ustupují. Poruchy sluchu, které ovlivňují zvukové vedení, mají často příčinu, kterou lze léčit, jako jsou výtoky do ucha nebo velké mandle. Senzorurální poruchy obvykle také neklesají. Pokud jsou rozpoznány a léčeny včas (například pomocí sluchadla) a děti jsou pečlivě pečovány, v závislosti na rozsahu nemoci a zpoždění mezi počátkem a diagnózou a zahájením léčby se může dítě v některých případech zcela normálně rozvinout.