Šindele během těhotenství - je to tak nebezpečné!

úvod

Šindele, také známé jako zoster, jsou způsobeny virem varicella zoster. Tento virus je také zodpovědný za způsobení choroby planých neštovic, která se většinou vyskytuje v dětství. Míra infekce populace tímto patogenem, tj. Procento infikovaného viru (nesoucího), je až 90% regionálně po dětství. Plané neštovice (varicella) nejsou pro děti nebezpečnou chorobou. Vypuknutí je však známkou toho, že virus napadl tělo a zůstal v hostiteli až do konce svého života. Viry se usadí v nervových uzlinách a mohou být reaktivovány, pokud je oslabený imunitní systém - vypukne pásový opar.

Role šindelů pro nastávající matku závisí na imunitním stavu těhotné ženy. Vaše vlastní šindele nebo kontakt s nemocnými mohou být pro matku i nenarozené dítě naprosto neškodné, ale pokud matka není imunizovaná, zaručuje oběma velká nebezpečí.

Je to nebezpečné?

Téměř všechny těhotné ženy jsou vůči viru varicella zoster imunní, zejména pokud měly infekci planých neštovic v dětském věku nebo pokud byly očkovány proti ovcím ovcím. Pokud se během těhotenství vyskytne pásový opar, jedná se o projev reaktivace viru z kořenů nervů a nikoli o známku nové infekce. Tato reaktivace obvykle není pro dítě nebezpečná.
Pokud však neexistuje dostatečná imunitní obrana, může během těhotenství dojít k počáteční infekci viry varicella-zoster. Jak plané neštovice, tak i šindele mohou být nebezpečné nejen pro matku, ale také velmi škodlivé pro nenarozené dítě. Komplikace se zřídka vyskytují v dospělosti, ale jsou v zásadě možné.
Existuje riziko pneumonie (zápal plic) a ušní infekce (Otitida), zánět ledvin (nefritida), ale také postižení nervového systému ve formě meningoencefalitidy (zánět mozku a jeho meningů) nebo zánět nervů.

V některých případech (1 - 2%)fetální varicella syndrom"Trénujte v nenarozeném dítěti, pokud se matka brzy nakazí."
Syndrom zahrnuje škodlivé změny deficitu vývoje kůže, končetin a mozku a nezdravě nízkou porodní hmotnost.
Infekce často vede k potratu v časných stádiích těhotenství (Potrat). Po většinu těhotenství je dítě chráněno před viry imunitním systémem matky.

Dojde-li k infekci kolem data splatnosti, stane se kritickou. Během této doby neexistuje ochrana hnízda, která je zaručena mateřskými protilátkami.
Pokud se při narození nebo krátce poté objeví známky infekce ovcí, pak by se antivirotika měla použít okamžitě jako profylaktika.

Pokud se taková infekce vypukne, je úmrtnost novorozenců 30% - to vysvětluje úsilí o imunizaci proti viru varicella zoster v rámci šestinásobného očkování.

Přečtěte si více k tématu: Infekce v těhotenství

Obecný přenos a nemoc

První nemoc: Z Virus varicella zoster bude existovat Plané neštovice- Nemoc přenášená velmi snadno. Viry jsou vysoce nakažlivé a často vyvolávají malé epidemie, pokud se nemoc vypukla, například ve školce. Patogeny jsou u konce Kapičky infekce přenášeno, což umožňuje velmi snadnou infekci a šíření. Pro děti Plané neštovice jsou jedním neškodný Nemoc způsobená spontánní uzdravení zmizí, tj. je odrazeno vaším vlastním tělem. Proti ovčím kiahní (plané neštovice) má každé dítě po jednom ohnisku jedno imunita vyškoleni, což vylučuje opakovanou nemoc. Viry však nezmizí: při takzvaném vzestupu virů se patogeny migrují nervovou cestou dolů k hlubokým Nervové uzly a zůstat tam celoživotní. Odtud můžete vyvolat druhou infekci ve formě pásového oparu nebo zůstat navždy jako tichá infekce.

Druhá nemoc: Po počáteční infekci se jeden uzavře Doba odpočinku nebo latence v, v žádné známky virový útok je patrný. Skrz Oslabení imunitního systému zbývající viry se mohou množit znovu a vyvolat další znatelnou infekci - Pásový opar. Plány protilátek proti viru jsou uloženy na celý život a lze je stáhnout z reaktivace lze rychle volat.To vede k jejich náhlé hromadné produkci, která do značné míry brání šíření viru. Prostě velmi zřídka existuje třetí nemoccož by se jinak projevilo také jako šindele.

Šindele v těhotenství ohledně imunitního stavu

Onemocnět Těhotná žena na Pásový opartakže to znamená, že už je imunní vůči viru varicella zoster. To může projít jeden Plané neštoviceNemoc nebo očkování stalo se. Neexistuje zvýšené riziko pro dítě nebo matku. Protože zůster se vyskytuje pouze u imunokompromitovaných pacientů, tj. Lidí s oslabil imunitní systém, vypukne, mohou nastat různé komplikace, jako u jiných šindelů. Ale i to jsou Vzácný a proto většinou nejsou relevantní, pokud jde o zdraví dítěte. Neškodný je také kontakt s lidmi, kteří v současnosti trpí pásovým oparem. Infekce viry, které se již vyskytují ve vašem těle, je nepravděpodobná, protože k tomu dochází pouze přímým kontaktem s viry Rána tekutina z vezikul je možné. A dokonce i v případě infekce jsou patogeny automaticky opět zahrazeny rychlou aktivací Imunitní systém.

Protože lidé, kteří dosud nebyli v kontaktu s virem varicella zoster, si nemohou vyvinout pásový opar, musí být spojení mezi těhotenstvím a pásovým oparem prokázáno prostřednictvím třetí osoby. Některé ženy stále nejsou imunní vůči viru během těhotenství, které se v takových případech často stalo překvapením - nebyly očkovány ani neměly nemoc. Nyní se šindele začínají stávat nebezpečnými: Pokud těhotná žena přijde do styku s obsahem puchýřků naplněných tekutinou, může se nakazit - ne se zosterem, ale s varicellou Plané neštovice. Plané neštovice mohou ovlivnit dospělé i plody nebezpečný a způsobit vážné komplikace.

Příznaky pásového oparu během těhotenství

Šindele se během těhotenství projevují stejně jako u jiných lidí, protože se viry váží na určité nervové uzly, projevují se příznaky pouze v odpovídajících dermatomech. Jedná se o oblasti kůže, které jsou citlivě zásobovány nervy, které mají svůj původ v postiženém nervovém uzlu. U nemocného dermatomu je zpočátku nepříjemně silná přecitlivělost nebo špatná citlivost kůže. O několik dní později se poměrně rychle vytvoří kožní vyrážka, která se vyznačuje puchýřkem a neobvykle silnou hranicí. Vzniká obecný pocit nemoci, který je doprovázen horečkou a bolestmi hlavy. V oblasti vyrážky může dojít k otoku lymfatických uzlin. Pokud je postižen lebeční nervový ganglion, tj. Nervový uzel, který je spojen se sluchovým nebo optickým nervem, vyskytují se například specifičtější symptomy, jako je tinnitus nebo slzení.

Léčba šindelů během těhotenství

Mladší ženy jsou většinou těhotné. Antivirová terapie musí být pečlivě diskutována u pacientů mladších 50 let, protože ve většině případů to není nutné. Pouze léky proti bolesti (Analgetika) lze použít v případě zvláště silné bolesti v oblasti vyrážky. Během těhotenství byste měli také věnovat pozornost vedlejším účinkům, přičemž paracetamol je nejbezpečnější analgetikum. Pro antivirovou léčbu šindelů byly vyvinuty různé léky. Acyclovir nebo Zovirax jsou tradičně předepisovány, ale také famciclovir, valaciclovir nebo brivudin. Použití antivirotik může zmírnit bolest a učinit použití analgetik zbytečnými. Těhotné ženy, které mají negativní imunitní stav a které přišly do styku s viry nebo dokonce onemocnily, musí vždy dostat antivirovou terapii. Tímto způsobem se provádí pokus o odvrácení infekce nenarozeného dítěte.

Jak vysoké je riziko přenosu na mé dítě během těhotenství?

Šindele jsou obvykle bezpečné pro dítě během těhotenství. U šindelů je obnovena infekce virem varicella zoster. Tělo již vytvořilo protilátky proti tomuto viru po počátečním kontaktu (obvykle v důsledku planých neštovic). Tyto protilátky procházejí krví placentou do krevního oběhu nenarozeného dítěte a chrání tak před infekcí. Vypadá to jinak, když těhotná žena dostane plané neštovice. V tomto případě se jedná o počáteční kontakt s virem varicella zoster. To může vést k deformitám v nenarozeném dítěti (varicella syndrom). Šindele však dítěti neublíží.

Mám šindele a chci otěhotnět - měl bych počkat?

Ano! Pokud trpíte pásovým oparem (= infekce virem varicella-zoster), musíte obvykle užívat různé léky. Jsou to na jedné straně silné látky proti bolesti a na druhé straně lék proti viru (většinou acyklovir). Existuje několik publikací o použití acykloviru během těhotenství. Nebylo prokázáno zvýšení rizika malformací u dětí. Šindele jsou však obvykle chorobou, která se zahojí rychle (3-5 týdnů) při správné léčbě. Z lékařského hlediska bychom tedy vždy čekali.

Nebezpečí na pracovišti / škole

Učitelé jsou neustále a příliš vystaveni chorobám dětí a mladých lidí. Není neobvyklé, že tato profesní skupina je zasažena sezónními chorobami. Takhle to je Plané neštovice v nepřítomnosti imunizace personálu. Je zde zvlášť velké nebezpečí těhotná Síly, které nejsou proti virus jsou imunní nebo nevědí o svém vlastním imunitním stavu. Pokud ve škole dojde k ohnisku varicel, je v tomto případě odpovědností vedení školy lékařské prohlídky společnosti způsobit. To má zlepšit imunitní stav personálu osvítitsnížit stávající rizika. Dokud nejsou k dispozici žádné informace, které by zaručovaly bezpečný pobyt těhotné učitelky, musí Odejít z práce. Dočasné možnosti zahrnují vyslání do jiného školního zařízení, přemístění aktivit mimo učebnu nebo dočasný zákaz povolání.

Profylaxe šindelů během těhotenství

Očkování dětí proti viru varicella zoster oficiálně doporučuje Institut Robert Koch.
Imunizace, která se skládá ze dvou částečných očkování, zabraňuje infekci planými neštovicemi a také vývoji velmi nebezpečné situace - negativního stavu imunity během těhotenství.
Očkování by mělo být provedeno naléhavě před těhotenstvím - ve prospěch matky i dítěte.

Pokud existuje riziko vystavení viru, mohou být imunoglobuliny podány lidé bez dostatečné imunizace. Tato forma aktivní imunizace chrání přímo před viry a používá se jak u novorozenců (pokud je infikována 7 dní před nebo 2 dny po narození), tak u těhotných žen (až 2 dny po kontaktu).

Šindele a kojení - je to možné?

Těhotenství a porod hodně zatěžují matčino tělo. Výsledkem může být slabá imunitní nedostatečnost, která zvyšuje výskyt šindelů, pokud jste již překonali plané neštovice. Není proto neobvyklé, že matky, které teprve začínají kojit své novorozence, trpí vypuknutím šindelů. V zásadě si však nemusíte dělat starosti s mírným průběhem nemoci. Jako preventivní opatření by měla být postižená oblast kůže před kojením zakryta, protože nakažlivá je pouze tekutina obsažená v puchýřech. Pokud je průběh závažnější, lékaři doporučují ukončit kojení, aby se minimalizovalo riziko infekce dítěte.

Homeopatie pro šindele během těhotenství

Ošetření šindelů je založeno na dvou pilířích. Na jedné straně je léčba bolesti. Na druhou stranu je třeba proti viru užívat drogy. Užitečná může být homeopatická léčba, která doplňuje konvenční medicínu. Mezi osvědčené homeopatické léky patří Mezereum, Rhus toxicodendron, Ranunculus bulbosus a album Arsenicum. Který lék se má užívat, v jakém dávkování by se však mělo diskutovat se zkušeným homeopatem.

Přečtěte si více o tématu zde: Homeopatie v těhotenství

Domácí léky na pásový opar během těhotenství

Pokud máte pásový opar, měli byste určitě brát úlevu od bolesti a virostat (= lék proti viru). Jako podporu můžete také použít domácí opravné prostředky. Jedná se většinou o symptomatickou terapii. Někteří lidé aplikují přírodní jogurt na postižené oblasti kůže. Tím se zmírní svědění. Zelí zábaly jsou skvělý způsob, jak vyschnout puchýře. Kromě toho má smysl posílit váš vlastní imunitní systém. K tomu jsou vhodné přípravky s obsahem vitamínu C a zinku.