Kotník
Úvod / Obecné
Kotník je tvořen různými částečnými klouby.
Dva největší klouby jsou:
- horní (OSG)
- a dolní kotníkový kloub (USG).
Společně tvoří funkční jednotku a nazývají se Articulatio cylindrica určený. Hlezenní kloub je jedním z nejvíce namáhaných kloubů v těle, protože s každým krokem musí podporovat celou hmotu těla.
Kromě toho existují i menší klouby tarzálních kostí, které jsou však pevně fixovány vazy, a proto jsou stěží pohyblivé.
Obrázek kotník
- Falešná špička -
Phalanx distalis - Prostřední prst -
Falangová média - Falanga -
Phal. proximalis
(1. - 3. špička kostí -
Falangy) - Metatarsální kosti -
Os metatarsi - Vnitřní sfenoidní kost -
Střední klínová kost - Střední sphenoidní kost -
Os cuneiform intermedium - Vnější sphenoidní kost -
Os cuneiform laterale - Cuboidní kost - Os cuboideum
- Scaphoid bone - Navikální kost
- Kotníková kost - Talus
- Kotníková rolka - Trochlea tali
- Kost paty - Calcaneus
- Výčnělek na 5. metatarsalu -
Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)
Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace
Horní kotníkový kloub (kotník)
horní kotník (Articulatio talocruralis) je tvořen kloubními povrchy Malleole vidlička a Kotníková kost (Talus) spolu.
Malleolární vidlice se zasouvá distálním koncem Holeň (Tibia) - a Fibula (Fibula) vzdělaný. Kost kotníku je na obou stranách uzavřena malleolární vidličkou shora a má proto zásadní význam pro stabilitu kloubu.
Horní kotník je čistý kloubový kloub a může s tím jen jeden pohyb Běžet. To spočívá ve zvednutí špičky chodidla (Dorsiflexe) asi o 20 ° a spusťte špičku chodidla (Plantární flexe) asi o 30 °.
Kloubní tobolka obklopuje oba konce Tibia a fibula, stejně jako to Kotníková kost. To je místo, kde Malleole vidlička (Vnější a vnitřní kotník) mimo kloubní pouzdro a jsou proto velmi zranitelný.
kloub sám o sobě je dále posílen různými dalšími Pásky pevný:
- Je to na vnitřní straně kotníku Deltoidní vaz (Syntéza Lig. Collateral mediale), který se skládá ze čtyř částí (Pars tibionavicularis, pars tibiotalaris přední a zadní a pars tibiocalcanea). Běží mezi vnitřním kotníkem (Mediální malleolus) ve tvaru fanouška na talus (Talus), Pata kosti (Calcaneus) a scaphoid (Navikální kost).
- Na vnější straně kotníku je také kapela Fibula k talusu (Lig. Talofibulární anterius a posterius),
- stejně jako vaz z fibuly (Fibula) do Kost paty (Calcaneus). V důsledku toho je horní kotník zajištěn především vnitřními a vnějšími vazy.
I - horní kotník
(Společná čára zelená) -
Articulatio talocruralis
- Shin -
Tibia - Fibula -
Fibula - Kotníková kost -
Talus - Kost paty -
Calcaneus - Achillova šlacha -
Tendo calcaneus - Fibula-calcaneus páska -
Kalkanofibulární vaz - Náznak. Holenní vlákno
Vazba (vaz syndesmóza vaz)
Zadní tibiofibulární vaz - Přední Fibula kotníkový vaz -
Ligamentum fibulotalare anterius - Delta band -
Deltoidní vaz
Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace
Dolní kotník
dolní kotník je součástí Chodidlo a skládá se z:
- přední strana (Articulatio talocalcaneonavicularis)
- a zadní (Articulatio subtalaris) Proporce.
Hranice mezi těmito částmi je tvořena vazem kotník-kalkanus (Talocalcaneum interosseous vaz). Každá část má svou vlastní kloubní dutinu, ale z funkčního hlediska je nelze oddělit.
Z přední kloubní část sestává z interakce mezi talusem (Talus) a části patní kosti (Calcaneus), Scaphoid (Navikální kost) a plantární kalkaneonavikulární vaz (soket).
Z zadní část (Articulatio subtalaris) je způsobena směrem ven tvarovanou stranou (konvexní povrch) Calcaneus (Calcaneus) a dovnitř tvarovanou stranu (konkávní tvář) talusu (Talus) tvarované.
Dolní kotník může způsobit vnitřní (Supinace) a vnější (Výslovnost) Zvedněte okraj chodidla. Tímto pohybem se automaticky pohybují i další klouby, takže celý pronation a supinační pohyb chodidla je větší než čistý pohyb v dolním kotníku.
Z Rozsah pohybu pro kombinovaný pohyb je kolem 50 - 60 ° pro supinaci a kolem 30 ° pro Výslovnost.
Dolní kotník je také ovlivněn různými Pásky stabilizovaný:
- Plantární kalkaneonavikulární vaz
stabilizuje přední část a táhne jako velmi silný vaz z patní kosti (Calcaneus) k navikulární kosti (Navikální kost). Podílí se na tvorbě kloubního hrdla a je pokryta chrupavkovou tkání. - Talonavikulární vaz
posiluje kloubní tobolku zezadu (hřbetní) a prodlužuje se mezi talusem (Talus) a scaphoid (Navikální kost). - Dlouhý plantární vaz
překlenuje hřbet chodidla mezi patou kostí (Calcaneus) do kvádru (Os cuboideum) a kosti Metatarsus a tím stabilizuje přední část spodního kotníku. - Lig. Talocalcaneum střední a boční
Stabilizuje zadní část mezi kotní kostí (talus) a patou (calcaneus) jako prostřední a laterální vaz. - Lig. Calcaneofibulare a Interosseous talocalcaneum vaz
upevněte zadní část spodního kotníku mezi lýtkové a patní kosti nebo kotníkové a patní kosti.
I - Dolní kotník
(Společná čára zelená) -
Articulatio talocalcaneonavicularis
- Shin - Tibia
- Fibula - Fibula
- Kotníková kost - Talus
- Kost paty - Calcaneus
- Achillova šlacha -
Tendo calcaneus - Fibula-calcaneus páska -
Kalkanofibulární vaz - Náznak. Holenní vlákno
Páska-
Zadní tibiofibulární vaz - Přední Fibula kotník
Páska-
Lig fibulotalare anterius - Delta band - Deltoidní vaz
- Scaphoid bone - Navikální kost
- Cuboidní kost -Os cuboideum
- Fibula krátký sval -
Musculus fibularis brevis
Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace
Schůzka s Dr.?
Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)
Sportovci (běžci, fotbalisté atd.) Jsou zvláště postiženi nemocemi chodidla. V některých případech nelze nejprve zjistit příčinu nepohodlí nohou.
Léčení nohy (např. Achillova šlacha, ostrohy na patě atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na širokou škálu nemocí nohou.
Cílem každé léčby je léčba bez chirurgického zákroku s úplným zotavením výkonu.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).
Najdete mě v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert
Poranění kotníku
Vazební struktury chodidla jsou zvláště postiženy zraněními. Typické zkroucení chodidla dovnitř nebo ven může poškodit zařízení kapsulárního vazu roztržením, napnutím nebo napnutím postižených vazů.
Poranění kostí, jako jsou zlomeniny vnějšího nebo vnitřního kotníku, jsou možná, ale zřídka.
S přibližně 20% všech sportovních zranění je kotník velmi často postižen traumatem všeho druhu. Ve srovnání s jinými klouby však v kotníku nejsou téměř žádné známky opotřebení, pokud mu předcházelo žádné trauma.
Nejčastější osteoartritida tedy nastává po vymknutí kotníku nebo komplexním poranění kapsle a vazů.
Běžné poranění kotníku:
- Roztrhaný vaz v kotníku
- V kotníku se táhne ligament
- Poškození chrupavky v kotníku
- Zánět kotníku
- Zlomenina kotníku
- Kotníková artróza
Ostatní klouby tarsu / metatarzu
Kloub mezi patou a kubickou kostí (Articulatio calcaneocuboidea) je Amphiarthrosis, ve kterém velmi pevně spojený kloub stěží žádné pohyby možné jsou. Tento kloub je také fixován dalšími těsnými vazy.
Také Tarsal-metatarzální klouby (Articulationes tarsometatarsales) a Metatarsální klouby (Articulationes intermetatarsales) jsou Obojživelníky a proto stěží pohyblivý.
Klouby prstů
Bude Metatarsophalangální kloub (Articulationes metatarsophalangae) a Špička uprostřed nebo Klouby prstů (Articulationes interphalangae) diferencované.
Bazální klouby jsou Kulové kloubyjsou však pevně připevněny různými popruhy, a proto jsou stěží pohyblivé.
Střední a koncové klouby jsou Kloubové závěsy a trochu obratnější.
souhrn
Kotník je jeden funkční jednotka skládající se z:
- horní kotník,
- spodní kotník a
- další menší spoje mezi jednotlivými metatarzály.
Kotník je pevně připevněno popruhy a proto neumožňuje mnoho různých pohybů.
V důsledku vysoký stres kotníku, musí být velmi stabilní, je to zaručeno vazivovým a kapsulárním aparátem.
Protože však vnější a vnitřní kotníky nejsou uvnitř kloubové kapsle, jsou velmi náchylné k poranění. Takto se nejvíce sportovních zranění vyskytuje v oblasti vnějších nebo vnitřních vazů Trauma kotníku. To může vést k roztržení, napnutí nebo natažení vazů. I přes vysoký tlak na kotník jsou příznaky opotřebení (osteoartróza) velmi vzácné bez předchozího vážného zranění.
