Osteoartritida loktů

Osteoartróza loketního kloubu

Pod termínem artróza jeden uchopí Skupina chronických degenerativních onemocnění spolu. Ty se vyznačují Kloubní chrupavka je opotřebovaný, co je součástí přirozené opotřebení během procesu stárnutí a na druhé straně jistým Sen může se stát.
Prostřednictvím těchto změn v chrupavce, kost ovlivněny, způsobují to Bolest, Otok, Napětí a v nejhorším případě také Omezení pohybu a Deformace ve spoji může přijít. Taková osteoartritida může v zásadě u každého kloub lidského těla, ale nejčastěji se vyskytuje v kyčelní kloub nebo Kolenní kloub.

Osteoartritida v Loket (Loketní osteoartritida) je většinou Výsledek nehodynapříklad zlomený loket. Také existuje po delší časové období těžká břemena z Loketní kloub také dávají přednost lokální osteoartróze. Taky může Nesouosost kostí uvnitř loketního kloubu (například Cubitus varus a Cubitus valgus) přispívají k rozvoji osteoartrózy.
Obecně jsou postižení muži poněkud častěji a věk je také rizikovým faktorem, protože příznaky opotřebení jsou zde výraznější než u mladších lidí.

Osteoartritida loktů je obvykle patrná nejprve bolestí. Tyto zpočátku existují pouze nyní a poté na několik dní a poté na určitou dobu úplně zmizí. Postupem času se však epizody bez bolesti stávají stále vzácnějšími a kratšími, bolest zesiluje a někdy začíná až na předloktí a / nebo rameno vysílat.
Zatímco tyto stížnosti zpočátku téměř výhradně při pohybu vyskytují se v určitém okamžiku i v klidu patrný.
Charakteristicky pro Osteoartritida loktů existuje také jeden Tuhost kloubů, zvláště ráno jasně se objeví. Pohyblivost loketního kloubu může být omezena, pokud se v průběhu pokročilé osteoartrózy drobné kousky kosti nebo chrupavky uvolní a jsou v kloubu volné.

Omezení pohybu je také podporováno často existujícím otokem lokte. U mnoha pacientů je zapojen i pohyb v kloubu klasický křupavý zvuk vnímat.

diagnóza osteoartritida lokte může v naprosté většině případů Roentgen mohou být relativně bezpečné, protože velmi typické změny mohou být zobrazeny na rentgenových snímcích.

Jmenování odborníkem na lokty?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".

Jako bývalý tenisový hráč orientovaný na výkon jsem se brzy specializoval na konzervativní léčbu lokte.

Najdete mě v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Vhodné terapie loketní osteoartróza vždy sestává ze dvou pilířů.
Jednak by měli Bolest léčená léky stát se.
Na tomto klinickém obrazu jsou zvláště účinné Léky proti bolesti proti antireumatickému typu (nesteroidní protizánětlivá léčiva: NSAID), jako Ibuprofen nebo Diclofenac. Ty nejen zmírňují bolest, ale také působí proti jakékoli zánětlivé reakci v kloubu.
Doplňkové jsou s osteoartrózou fyzioterapeutická opatření opravdu důležité. Pro pacienta je důležité najít rovnováhu pohybem a zatížením kloubu ne příliš, ale stále dostatečně. Proto by měla být cvičení alespoň zpočátku vždy prováděna pod dohledem lékaře nebo fyzioterapeuta. Je vhodné použít Musculature trénovat předloktí pomocí speciálních cvičení, jak stabilizovat kloub a podporovat ho v jeho pohybech. K tomuto účelu lze použít pomůcky, jako jsou popruhy, úchopová zařízení nebo terapeutické koule.
V případě akutní epizody to může být také užitečné pro ochlazení bolavého kloubu. Chirurgický zákrok by měl být prováděn pouze tehdy, pokud žádné z těchto opatření neprokázalo žádné zlepšení příznaků ani po dlouhém časovém období a loketní kloub stále neobnovil svou plnou pohyblivost nebo pokud existují velmi výrazné deformace.
A chirurgická operace umět otevřeno nebo pomocí Artroskopie resp.
V závislosti na nálezu je povrch chrupavky vyhlazen, povrchy kloubů jsou vyčištěny, volné částice chrupavky nebo kostní tkáně jsou odstraněny a / nebo jsou uvolněny adheze. V extrémních případech, stejně jako u jiných kloubů, může být loketní kloub odstraněn a nahrazen protézou.

Vzhledem k různým možnostem léčby loketní osteoartrózy může mít téměř všichni pacienti značné snížení stížností a často dokonce jeden Osvobození od příznaků může být dosažen.

Příznaky

Symptomy artrózy lokte, tj. Postupné poškození kloubní chrupavky v loketním kloubu, jsou různé a někdy se vyskytují i ​​u jiných chorob.
Bolest je však téměř vždy přítomna, což je zvláště patrné při cvičení a námaze a může se také objevit v klidu a v noci, jak se nemoc vyvíjí.
Mohou také vyzařovat do ramene a předloktí. Kromě toho se intenzita bolesti zvyšuje a doba trvání fází, ve kterých necítíte bolest, se zkracuje. Jako další příznak lze částečně osteoartritidu lokte praskající nebo třecí zvuky, Zavolal krepitace, slyšel a cítil je.

Vzhledem k neustálému podráždění způsobenému osteoartrózou lokte v kloub okolní tkáň bobtná, loket zesílí. Typickým příznakem osteoartrózy lokte je jev, který má počáteční potíže s úplným pohybem paže ráno nebo po delších přestávkách. Mezi další příznaky patří svalové napětí. Někteří lidé si všimnou mírného zhoršení příznaků v chladném nebo mokrém počasí.

Celkově může loketní artróza omezit volnost pohybu kloubu. Pacienti již nemohou zcela natáhnout nebo ohnout paži. Jak se mobilita snižuje v důsledku bolesti, otoku a dalších příznaků, se liší případ od případu a závisí na stupni artrózy lokte. V těžkých případech se může kloub zcela ztuhnout, což je výhodné pro malé oddělené fragmenty chrupavky nebo kosti.

terapie

Při léčbě osteoartrózy lokte je třeba rozlišovat mezi koncepcemi konzervativní terapie a chirurgickými přístupy.

Cílem konzervativní terapie je zlepšit příznaky bez chirurgického zákroku, a tak učinit kloub pružnějším a bezbolestnějším nebo bezbolestnějším. Výhodou této terapie je, že nepotřebujete žádný zásah a vyhnete se souvisejícím rizikům. Tento postup se doporučuje u mírné až středně pokročilé osteoartrózy lokte.

Prvním pilířem konzervativní terapie je drogová léčba drogami ze skupiny tzv nesteroidní protizánětlivá léčiva (nejznámější příklad: aspirin).
Jedná se o látky, které na jedné straně mají dobrý úlevu od bolesti a na druhé straně působí proti zánětlivým procesům v kloubu. Přípravky, které je třeba zmínit a které se používají při artróze loktů, jsou Ibuprofen nebo Diclofenackteré se používají u mnoha ortopedických chorob. Existuje také možnost malých množství Kortizon, protizánětlivé léčivo, injikované přímo do kloubu.

Kromě medikace je nejdůležitějším měřítkem konzervativní terapie osteoartrózy lokte fyzioterapie. Různá cvičení se provádějí pod odborným vedením, jejichž cílem je zvýšit flexibilitu loketního kloubu nebo jej udržet pružnou (pohybová terapie). Funguje se stuhami, míčky, ale také pod vodou.
Kromě toho lze použít cílené ošetření chladem nebo teplem. V některých případech je však vhodné kloub na krátkou dobu imobilizovat určitými dlahy (protetiky), zejména pokud probíhá závažný zánět.

Operace loketního kloubu je užitečná, pokud jsou výše uvedená opatření nedostatečná a nevykazují žádné zlepšení nebo pokud je loketní osteoartritida velmi pokročilá. Pak je možné buď otevřeně, nebo artroskopicky, tj. Pod pohledem kamery a velmi malým řezem uvolněte kloubní dutinu volných fragmentů a hladké chrupavky a kosti.

Konečně existuje možnost umělého nahrazení celého kloubu vložením celotelové protézy. v Celková nebo částečná anestézie titanový umělý kloub zabudovaný do kostí humeru a předloktí se speciálním cementem, přičemž většina kostí zůstává zachována.
Tento postup zpravidla trvá asi 1 - 2 hodiny a pobyt v nemocnici je v průměru jeden, maximálně dva týdny. Po této operaci je důležité mít cílenou fyzikální terapie, s nimiž se můžete vyrovnat s většinou každodenních věcí znovu po asi 6 týdnech. Poté však již není možné velké zatížení.

Obrázek loketní kloub

Obrázek pravého loketního kloubu zepředu (A) a zleva (B)
  1. Horní část paže -
    Capitulum humeri
  2. Vnější femorální uzel -
    Boční epycondilus
  3. Vnitřní femorální uzel -
    Epycondilus medialis
  4. Role horní paže - Trochlea humeri
  5. Hřídel horní části paže -
    Corpus humeri
  6. Mluvená hlava - Poloměry hlavy
  7. Mluvený krk - Poloměry Collum
  8. Drsnost paprsku -
    Radiální tuberozita
  9. Drsnost loket -
    Ulna tuberozita
  10. Spoke shaft -
    Poloměry korpusu
  11. Ellschaft -
    Corpus ulnae
  12. Kloubní chrupavka
  13. Kloubní tobolka -
    Kloubní pouzdro
  14. Ellenův nerv -
    Ulnarský nerv
  15. Prodlužovač paže -
    Triceps brachii sval
  16. Svaly horní končetiny -
    Sval Biceps brachii

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace