Funkce jater

Synonyma

Lékařské: hepar

Jaterní laloky, jaterní buňky, rakovina jater, cirhóza jater, tučná játra

Anglicky: liver

definice

Játra jsou centrálním metabolickým orgánem u lidí. Mezi jejich úkoly patří skladování závislé na potravinách, přeměna a uvolňování cukrů a tuků, rozklad a vylučování endogenních a léčivých toxinů, tvorba většiny krevních bílkovin a žluči a řada dalších úkolů.

Funkce jater

Metabolický výkon jaterních buněk
Játra plní mnoho metabolických funkcí. Hlavní výhody jsou uvedeny níže.

Produkce krevních bílkovin

V krvi je velké množství proteinů (plazmatických proteinů), z nichž každý má velmi specifickou funkci. Kromě jedné třídy krevních proteinů, jmenovitě protilátek (gama globulinů) imunitního systému (obranného systému), jsou všechny ostatní produkovány játry a uvolňovány do krve.
Mezi ně patří Bílky pro Srážení krve (faktory srážení), pro Obranný systém (Systém doplňků), pro dopravu a mnoho dalších funkcí. Pomocí speciálního vyšetření těchto proteinů, nazývaného elektroforéza, můžete vidět něco o produkční kapacitě jater.

Jako součást akutního zánětu v těle mohou játra trochu změnit svou produkci. Potom stále více tvoří takzvané proteiny akutní fáze (C-reaktivní protein (Hodnota CRP), Haptoglobin a další), které jsou užitečné v boji proti zánětu.

Vedou také ke zvýšení Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), jednoduchý test v rámci lékařské diagnostiky.

Produkce hormonů

The játra udělat nějaké Hormony. Podílí se na vlastní produkci těla Vitamin D3. Jedná se o hormon, který je nezbytný pro regulaci Rovnováha vápníku.
Dále vzdělává IGF-1, hormon, který zrychluje růst a budování svalů a dokonce i jako součást sportovního dopingu (Doping, anabolické steroidy) se používá. Dalším důležitým hormonem (přesněji prekurzorem) je angiotensinogen.
To se přímo podílí na regulaci krevního tlaku a rovnováhy tekutin. Buďte proti tomuto hormonu vysoký krevní tlak Předepsané léky nazývané ACE inhibitory.

Metabolismus sacharidů

Metabolismus sacharidů se hovorově označuje také jako metabolismus cukru. Některé buňky v těle, zejména červené krvinky a nervové buňky, jsou trvale zásobovány Krevní cukr Vzhledem k tomu, že lidé přijímají potravu v pravidelných intervalech se svými několika denními jídly, potřebují systém, pomocí kterého mohou po jídle uchovávat zvýšené koncentrace živin a v případě potřeby je mezi jídly znovu uvolňovat. To je v podstatě práce jater.

Po jídle jsou játra napájena hormonem inzulín stimuloval zejména zvýšenou koncentraci cukru v krvi Forma (glykogen) Uložit. Celkově lze až 10% z celkové hmotnosti jater, tj. Přibližně 150 g, uložit v této formě jako cukr v játrech. Když mezi jídly začne klesat krevní cukr, játra se pod vlivem hormonu spustí Glukagon, rozdělení skladovaného cukru.
To se uvolňuje do krve ve službě tělu. Bez jídla jsou však zásoby cukru v játrech dostatečné pouze na méně než jeden den. Játra proto mají také schopnost produkovat cukr z bílkovin. Proteiny se získávají hlavně štěpením bílkovin ve svalových buňkách.

Některá vzácná, vždy genetická onemocnění ovlivňují tuto funkci jater. Jednotlivé bílkoviny (enzymy), které jsou nezbytné pro uvolnění cukru do krve, chybí. V těchto případech může pacient normálně jíst a zaplnit své zásoby. Ale v okamžiku, kdy se tělo spoléhá na uvolňování cukru do krve, je defekt patrný a pacient hypoglycens. Terapie je opatrná strava s pravidelnými malými jídly.

Metabolismus tuků

Játra jsou také k tomu Metabolismus (zpracování) tuků nezbytné pro přežití. Tuky, které tělo může použít, nejsou rozpustné v krvi. Játra proto produkují speciální transportéry tuků, lipoproteiny.

Pokud má játra k dispozici dostatek živin a energie, je schopná produkovat tuky (mastné kyseliny) z cukrů a bílkovin. Jsou speciálně zabaleny (do VLDL lipoproteinů) a poté transportovány krví do tukové tkáně. V tukové tkáni se tuky ukládají do tukových buněk. Pokud je nyní nedostatek energie, jsou tuky v tukových buňkách znovu rozloženy a transportovány zpět do jater, kde se používají k výrobě energie.

Skladování látek

Játra jsou schopna ukládat řadu životně důležitých látek a v případě potřeby je znovu uvolňovat. Mezi ně patří Vitamíny A, B12, D, E a kyselina listová stejně jako kovy Železo a měď. Byly popsány nemoci pro oba kovy, ve kterých jsou tyto kovy v důsledku genetické vady skladovány patologickým způsobem, což může vést k poškození jater nebo dokonce k cirhóze jater (Wilsonova choroba, hemosideróza).

Detoxikace (biotransformace)

Játra jsou orgánem těla, který je zvláště schopný štěpit toxiny. Stejně jako čistírna odpadních vod musí všechny látky z potravin procházet játry, než se dostanou do celkového krevního oběhu. Nejen živiny, ale i vlastní metabolické produkty těla se mohou stát toxickými. Také se přeměňují na méně toxické látky v játrech.

alkohol, což je silný buněčný jed, se téměř výlučně rozkládá v játrech (detoxikace). Alkohol je chemicky modifikován pomocí speciálních proteinů (enzymů) tak, že již není škodlivý, ale naopak užitečný. Na konci rozpadu alkoholu se vytvoří látka, která přímo dodává energii.

Než si tuto skutečnost pomyslíte, musíte zvážit ještě více: játra nestihnou rozložit veškerý alkohol při prvním průchodu; jed se tak dostane do všech buněk těla krví.
Alkohol je navíc toxický i pro samotné jaterní buňky; přichází sem ke smrti jaterních buněk. Navíc odbourávání alkoholu generuje tolik energie, že játra již nemohou držet krok s jeho konzumací. Poté ukládá energii ve formě tuku. Pokud se nahromadí příliš mnoho tohoto tuku, vytvoří ho Mastná játra (steatosis hepatis); předběžná fáze cirhózy jater.

Pro Léky Stejný princip platí: Když protékají játry, jsou látky chemicky natolik měněny speciálními bílkovinami, že ztrácejí účinek (efekt prvního průchodu). V lékové terapii je tento účinek vždy zohledněn při volbě dávkování. To může být tak výrazné, že některé léky nelze podávat ve formě tablet. Ve vzácných případech však tyto procesy produkují více toxických látek.
Důležitým příkladem je kombinace alkoholu a Paracetamol (Lék proti bolesti)což může vést k tvorbě karcinogenní látky.

Detoxikační reakce jater, která je zvláště důležitá pro lékařskou diagnózu, je přestavba Bilirubin. Bilirubin se produkuje všude tam, kde se červené krvinky rozkládají nebo zahynou. V obou případech se tento toxický bilirubin, známý jako nekonjugovaný nebo nepřímý, váže na speciální protein v krvi zvaný albumin.
Když se tento komplex bílkovin a bilirubinu nakonec dostane do jater, je tento bilirubin oddělen od svého transportního proteinu a přeměněn v jaterních buňkách tak, že se stane netoxickým. Po přestavbě se nazývá přímá nebo konjugovaná. Lékař dokáže přečíst z poměru přímého a nepřímého bilirubinu, kde může dojít k poškození.

Další důležitou detoxikační reakcí jater je tvorba močovina. Močovina obsahuje amoniak, látku z metabolismu bílkovin, která je ve své přirozené formě mozek škodí v souvislosti s tím, že močovina je na druhé straně netoxická. Tímto způsobem může tělo jednoduše vyloučit dříve toxický amoniak močí (odtud název).

Žluč

Producentem žluči je játra (až 1 litr denně). Žluč je smíšená tekutina složená z tuku (cholesterol), Žlučové kyseliny, žlučové pigmenty, žlučové soli a další látky. Slouží jak k vylučování již nepotřebných látek, případně toxických, tak k podpoře trávení potravin s vysokým obsahem tuku. Cholesterol je hlavní složkou žluči. I když si ho tělo může vyrobit, nelze jej znovu rozložit, a proto je nutné jej vylučovat. Cholesterol se může vylučovat buď jako žlučová kyselina (většinou) spojená s různými aminokyselinami (stavebními kameny bílkovin), nebo jako samotný cholesterol.

Žlučové pigmenty jsou hlavně látky rozkladu červených krvinek. Jsou znovu zpracovány játry.

Žluč se uvolní, když se jí v Žlučník uložené.

Játra obsahují hlavně látky, které se mohou rozpustit málo nebo vůbec ne ve vodě, ale v tucích (lipofilní látky). To lze vysvětlit skutečností, že do moči se mohou dostat pouze látky rozpustné ve vodě.
Tělo využívá tento zvýšený výskyt látek rozpustných v tucích ve žluči Trávení potravin s vysokým obsahem tuku. Žlučník je spojen s tenkým střevem žlučovodem. v Tenké střevo žluč se mísí s trávicími látkami slinivka břišní (Slinivka břišní) a potravinová dřeň. Žluč rozpustí (emulguje) mastné části potravy, aby umožnila práci trávicích proteinů pankreatu.

Tvorba lipoproteinů

Lipoproteiny patří mezi krevní proteiny. Všechny kromě jedné se produkují v játrech. a působí jako transportéry mastných kyselin a cholesterolu v krvi, které by se kvůli jejich chemické povaze v krvi jinak nenacházely. Existují čtyři různé třídy lipoproteinů: chylomikrony (výjimka, která se netvoří v játrech), VLDL , LDL a HDL:

Chylomikrony se tvoří ve střevě. Jejich úkolem je transportovat tuky čerstvě přijaté z potravy lymfatickým systémem do krve a poté do spotřebních tkání, zejména tukové tkáně a svalů. Existují speciální proteiny (lipoproteinová lipáza), které štěpí tuky na jednotlivé složky a umožňují jim tak vstřebávání cílových buněk. Zbytky transportéru tuků se dále zpracovávají v játrech.

The VLDL jsou vyráběny v játrech. Jejich úkolem je transportovat mastné kyseliny nově produkované v játrech do těla, když je nadbytečná energie. Analogicky k chylomikronům jsou i ony štěpeny proteiny poblíž jejich cílových buněk a mastné kyseliny jsou absorbovány do buněk.

LDL: Tyto slavné lipoproteiny jsou obzvláště Transportéry cholesterolu. Přenášejí cholesterol z potravy a jater do zbytku buněk těla. Jsou známí jako „Špatný“ cholesterol protože způsobují vznik Kalení tepen (Ateroskleróza). LDL je absorbován jako celek v cílových buňkách a rozložen pouze v buňce.

HDL: To také jako „Dobrý“ cholesterol známý lipoprotein má za úkol sbírat cholesterol v těle a transportovat ho do jater, aby jej vylučoval žlučí. Proto může vysoká koncentrace HDL odstraňovat přebytečný cholesterol a tím i tvorbu arterioskleróza inhibovat.