Bolest na hrudi při kojení

Definice - Co je bolest prsu při kojení?

Při kojení existuje několik příčin bolestí v prsou. Je třeba rozlišovat mezi bolestí, která se vyskytuje pouze během kojení, a bolestí, která je trvalá a projevuje se také během kojení. Je však důležité, že ve většině případů můžete udělat hodně s teplem a masáží prsu. Pokud však dochází k bakteriálnímu zánětu prsní tkáně, neměla by se masáž používat, protože bakterie se pak mohou distribuovat skrz prsu.

Příčiny bolesti na hrudi při kojení

Kromě četných příčin bolesti při kojení existují čtyři aspekty, které jsou velmi důležité při hledání spouště.

1. Bolestivá počáteční penetrace mléka: Tento problém se objevuje po přibližně 3–4 dnech a je většinou na obou stranách. Pocit napětí, zvětšení, pevné žlázy a vysoká citlivost prsu se žilními znaky. Časté dárcovství je velmi důležité. Kromě toho může předem pomoci také vlhké teplo nebo masáž zevnitř ven. Pomůže vám také vyprázdnění hrudníku ručně. Po nasazení to pomáhá spíše chlad než teplo. V případě potřeby lze také použít léky proti bolesti.

2. Bolest bradavky: 95% času bolest bradavky je nepříznivé držení těla, a proto nesprávné sání dítěte. To může být způsobeno umělými bradavkami nebo zkráceným límcem jazyka dítěte, což ztěžuje správné kojení. Mezi další příčiny patří plísňová kolonizace bradavky (drozd) nebo bakteriální infekce. Správné kojení je pro matku důležité. Pozitivní účinek může mít také změna pozice kojení nebo tření mateřského mléka na bradavku. Pokud to nepomůže, měli byste přemýšlet o školení kojení dítěte.

3. Kongesce mléka: Kongesce mléka je problém vyvolaný stresem. Stres podporuje produkci mléka, ale inhibuje jeho uvolňování. Jedná se o velmi nepříznivou konstelaci s důsledkem přetížení mléka. Negativní účinek může mít také tlak z podprsenek, batohů nebo popruhů. Dopravní zácpy bývají jednostranné a jsou často spojeny s hmatatelnými hrudkami, zarudnutím hrudníku a horečkou. Tiché a časté kojení je v managementu velmi důležité. Také si přečtěte: Přetížení mléka - Co můžete dělat?

4. Zánět prsu (puerperální mastitida): Puerperální mastitida je akutní zánět mléčné žlázy v šestinedělí. Obvykle během 2 - 4 týdnů po narození dochází k jednostrannému zánětu prsu s bolestí, horečkou, příznaky podobnými chřipce a zarudnutí. Příčinou je obvykle neškodný kožní klíček Staphylococcus aureus. Je velmi důležité si uvědomit, že i přes tento zánět byste měli pokračovat v kojení. Před kojením pomůže vlhkost a úleva od bolesti. Masáž se zde nedoporučuje. Pokud máte horečku déle než 1 den, měli byste zahájit antibiotickou terapii. Jediný případ, kdy by se mělo kojení přerušit, nastává, když jsou obě prsa infikována tzv. Streptokoky B.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Problémy při kojení u matky

diagnóza

Pokud během kojení trpíte bolestí prsu, měli byste navštívit gynekologa, aby zjistil správnou diagnózu a prodiskutoval, jak postupovat. Kromě lékařské konzultace a palpačního vyšetření prsu a mízních uzlin mohou být užitečné i další diagnostická opatření, jako je krevní test, ultrazvuk nebo nátěr. Díky tomu je relativně snadné detekovat infekci různými bakteriemi v krvi a rozmazáním. Ultrazvuk ukazuje hmotnosti jako absces. Jedná se o nově vytvořenou dutinu, která je vyplněna hnisem. Aby se vyloučilo zhoubné onemocnění prsu v souvislosti se zánětlivým karcinomem prsu, lze také provést mamogram.

Přetížení mléka

Jak název napovídá, přetížení mléka vede k nahromadění mateřského mléka. Důležitým faktorem rozvoje je stres. Bez ohledu na to, zda je to kvůli příliš velkému počtu návštěvníků, argumentu nebo příliš mnoha dobře zamýšleným tipům od přátel a rodiny, je třeba dbát na odstranění všech stresových faktorů. K tomu však může vést i příliš těsná kojící podprsenka nebo nedostatek spánku.

Kongesce mléka se obvykle projevují bolestí, zarudnutím, otokem, horečkou a zimnicí. Je však důležité vyprázdnit prsa pravidelně přibližně každé 2 hodiny navzdory bolesti. Masáž prsu a spousta tepla, stejně jako hladení mléčných žláz, pomáhají podpořit průtok. Mnoho žen považuje vyjádření pohodlněji než sání dítěte, protože prsa je zcela vyprázdněna.

Jakmile se dopravní zácpa odstraní, bolest se obvykle výrazně zlepší. Úplné vyřešení všech příznaků však může trvat několik dní. Quark obklady nebo chlazené obaly mohou být použity k ochlazení po kojení. Před kojením by se však mělo používat pouze teplo.

Další informace o léčbě najdete na: Kongesce mléka - co s tím mohu dělat?

Zánět prsu (puerperální mastitida)

Zánět prsu (mastitis puerperalis) v puerperiu obvykle nastává asi 2-4 týdny po porodu. Ve velké většině případů je zánět způsoben kožním zárodkem Staphylococcus aureus. Tato bakterie se nachází na kůži každého a nezpůsobuje žádné problémy. Kojení však vede k drobným slzám v citlivé pokožce bradavky, a tak nabízí choroboplodným zárodkům portál vstupu. Objevuje se zánět ženského prsu. Zánět je obvykle omezen pouze na jeden kvadrant, což je patrné bolestí, zarudnutím, otokem prsu a lymfatických uzlin a přehřátím.

Kojení by však mělo rozhodně pokračovat, aby nedocházelo k další dopravní zácpě. Mléko také nemusí být vyřazeno, jak bylo dříve učeno. Antibiotika nejsou ve většině případů nutná. Pokud horečka trvá déle než jeden den, měla by se zvážit antibiotická terapie. Pokud máte podezření na absces, tj. Na opouzdřenou plochu plnou hnisu, je třeba konzultovat gynekologa.

Tyto články by vás také mohly zajímat: Mohu kojit s horečkou?

Doprovodné příznaky

Bolest na hrudi je obvykle doprovázena doprovodnými příznaky. Ty mohou poskytnout vodítka ohledně základních příčin a jasněji ukázat možnosti léčby.

horečka

Horečka je klasický příznak bakteriálního zánětu. V souvislosti s infekcí prsu během kojení (mastitis puerperalis) může být indikována horečka.

Horečka však může nastat také, pokud je mléko zablokováno. Přetížení mléka je zpravidla méně problémové a trvá až 2 dny. Blokované mléko se však může stát také infekcí bakteriemi, které kolonizují prsu a ztěžují průběh.

Oba příznaky mohou vést k horečce a zimnici.

Zčervenání hrudníku

Pokud hrudník zčervená, znamená to podráždění tkáně a často zánět. To může mít různé příčiny. Diagnóza, která by měla být objasněna, je puerperální mastitida, zánět prsu po narození. Vyplývá z většinou bakteriální infekce a lze s ním dobře zacházet. Přetížení mléka však může být také patrné zčervenáním.

Další důležitou diagnózou, která by měla být rozhodně vyloučena, je zánětlivá rakovina prsu. Jedná se o rakovinu prsu, která vypadá jako zánětlivá reakce, ale nereaguje na typické terapie. Proto by měl lékař prohmatat jak prsní, tak mízní uzliny, aby tento stav nevynechal.

Píchání do hrudníku

Většina lidí spojuje bodavý pocit v hrudi s infarktem. To však také není neobvyklé u kojících žen a nemá zde nic společného se srdcem. Ve velké většině případů se dříve vyskytoval bojový zánět, jehož následky mohou být někdy bolestivé.

Alternativně se může jednat o hrudní drozd. Jedná se o plísňové onemocnění způsobené Candida albicans nebo jeho spory.Samotná houba je spíše neškodná, ale může také způsobit problémy při kojení. Kojenec také nese houbu v ústech. Existuje několik faktorů, které mohou takovou infekci zvýšit. To zahrnuje vše, co zajišťuje oslabený imunitní systém, jako je únava, stres nebo podvýživa. Za to mohou být také zodpovědná onemocnění, jako je diabetes nebo různé léky. Každý, kdo vezme antibiotikum v důsledku bakteriální infekce, musí také očekávat, že zničení bakterií vytvoří ideální místo pro šíření houby.

také číst: Orální drozd u kojenců

Bolesti těla

K tomu obvykle dochází během kojení v důsledku zablokovaného mléka nebo zánětu prsu, který je způsoben bakteriemi. Může se však vyskytnout i nezávisle na onemocnění prsu jako projev nachlazení nebo infekce podobné chřipce.

bolest hlavy

Stejně jako mnoho jiných příznaků může bolest hlavy naznačovat ucpání mléka, které v důsledku bakteriálního růstu může vést k zánětu prsu během kojení. Další příčinou bolesti hlavy může být nedostatek železa nebo nedostatečné pití. Protože velká část tekutiny, která je tělu k dispozici, se používá k výrobě mateřského mléka, jinde tento objem chybí. Proto byste měli věnovat pozornost dostatečnému příjmu tekutin. Proto by mělo být dodrženo pití 1-2 litrů. Negativní dopad na produkci mléka však mohou mít i ti, kteří pijí příliš mnoho nebo příliš málo.

uzel

Pokud se během kojení oblasti prsů změní uzlem, může být za ním velmi neškodná příčina, jako je přetížení mléka. Při kojení by proto měla být poloha kojence během kojení častěji měněna a měla by být také orientována na kalení. Může se tedy pokusit o kojence, aby odsávalo mléko z různých oblastí prsu a tím odstranilo přetížení.

Pokud však máte pochybnosti, měl by být konzultován lékař, aby bylo možné vyloučit rakovinu prsu jako diagnózu.

Také si přečtěte: Jaké typy rakoviny prsu existují?

Bolest na hrudi bez ztvrdnutí hrudníku

Bolest na hrudi může být spojena s nebo bez kalení. Ztvrdnutí je obvykle blokáda mléka. Avšak nástup přetížení mléka nevede k ztvrdnutí a měl by být ošetřen vlhkým teplem a velkým množstvím kojení, aby se přetížení nezhromažďovalo příliš dlouho.

Kdy mám jít k lékaři?

Pokud po kojení pocítíte nepříjemné pocity, není to zpočátku důvod k obavám. Důležitý je odpočinek a adekvátní léčba při časté aplikaci, teplu nebo chladu a možná masáž prsu.

Pokud se však příznaky nezlepší po 1-2 dnech, je třeba konzultovat gynekologa. Příčinu problému lze určit na základě fyzického vyšetření a hmatu, ale také pomocí nátěrů a ultrazvuku. V závislosti na příčině lze také objednat léky.

Léčba bolesti na hrudi během kojení

V závislosti na příčině je terapie vždy jiná. Doporučení proto nelze učinit tak obecným způsobem. Je však důležité, aby ve většině případů kojení pokračovalo. V případě pochybností může lékař posoudit riziko a rozhodnout, kdy přestat kojit. Má smysl vyzkoušet různé polohy kojení tak, aby dítě mělo pohodlný přístup k prsu a způsobovalo menší bolest. K nalezení optimální polohy můžete použít pomůcky, jako jsou polštáře nebo ručníky. Při oblékání se ujistěte, že matka leží nebo sedí a dítě čelí k hrudi. Často je také užitečné vlhké teplo ve formě obkladů těsně před kojením. Pokud nedochází k žádné infekci, může masáž hrudníku také zlepšit příznaky. Některé ženy vytlačují z prsou nějaké mateřské mléko a tře je na bradavku.

Další tipy, jak kojit, viz: Kojení - vše, co potřebujete vědět o kojících nástrojích

Ve většině případů mohou léky poskytnout úlevu od bolesti. Pokud jste nakaženi, možná budete během kojení potřebovat antibiotika. Jaké léky si můžete vzít, najdete mimo jiné na stránce „Embryotox“.

Přečtěte si také toto téma: Léky během kojení nebo ibuprofenu během kojení

Kdy potřebuji antibiotikum?

Pokud převládají bakteriální infekce, lze antibiotika užívat, pokud se příznaky matky nezlepší po 12-24 hodinách. Je však důležité zajistit, aby se lék mohl brát během kojení, aby se část antibiotika nedostala do mateřského mléka. Balení by mělo být přijato až do konce, i když se příznaky již dříve výrazně zlepšily. Je to proto, že úleva přichází, když nebyly zabity všechny bakterie. Pokud však některé zárodky přežijí v důsledku příliš krátké léčby, může se vyvinout rezistence a antibiotikum se stane neúčinným.

Které domácí opravné prostředky mohou pomoci?

Přístupy se liší v závislosti na příčině bolesti. Zpravidla však můžete obvykle dosáhnout hodně tepla. Nezáleží na tom, zda je toho dosaženo teplou sprchou, červenou lampou nebo teplou žínkou.

Pokud nedochází k žádné infekci, může vám pomoci i masáž. Pomocí oleje se prsty klouže lépe po bolestivé hrudi a usnadňují hnětení hrudníku.

Můžete také zkusit vyjádřit prsa nebo položit dítě často, abyste pomohli vyčistit kongesci. Čerpání je často pohodlnější, když se prs vyprázdní, než když pije dítě.

Můžete také použít obklady s tvarohem nebo bílým zelím k poskytnutí úlevy a mít příznivý účinek díky jejich protizánětlivým a úlevu od bolesti.

Pokyny k zalomení kvarků

Pro zábaly kvarků potřebujete přírodní kvark a látku, na kterou je kvark aplikován. Látka je tradičně potažena silnou vrstvou kvarku a pečlivě položena na hrudník. Citlivá bradavka by měla být vynechána, aby nezmäkla a nebyla ještě zranitelnější. Obaly zůstávají zapnuté, dokud již nemají chladicí účinek. Kvarek se poté umyje nebo osprchuje.

Pokud nechcete umýt kvark z hrudníku, můžete stříhat kuchyňský papír na kruhy a přizpůsobit je velikosti prsou. Znovu by měl být pro bradavku vynechán střed. Mezi dvě řezané kuchyňské utěrky se potom nanese silná vrstva kvarků. Konstrukce kuchyňského papíru a tvarohu může být nyní umístěna buď v lednici nebo přímo na hrudi. Pokud chcete připravit tento typ balení, měli byste mezi jednotlivé obaly vložit vrstvu lepicí fólie, aby se obaly oddělily v lednici. Bez ohledu na to, zda řezáte kuchyňský papír nebo používáte ručníky, je nejlepší aplikovat obklad na pumpovanou nebo vakuovou prsu.

homeopatie

V případě blokovaného mléka můžete vyzkoušet různé metody ke snížení množství mléka a tím ke zmírnění bolesti, takže je ošetření jednodušší a blokáda se nestane příliš velkou. K tomu lze použít homeopatický Phytolacca. Množství mléka však může snížit i každodenní léčba, jako jsou máty peprné nebo šalvějové čaje a bonbóny. Měli byste se však předem poradit s porodní asistentkou nebo gynekologem, abyste se nechtěli příliš náhodně odstavit!

Se zánětem na hrudi však lze použít i hepar sulfát, heřmánek, bryonii, belladonnu a mnoho dalších.

U některých žen, akupunktura také pomáhá s jejich nepohodlí na hrudi.

Přečtěte si také: Homeopatie při kojení

Doba trvání

Doba trvání se může lišit v závislosti na příčině a zahájení správného ošetření. Přetížení mléka se může zlepšit během několika hodin a obvykle je o několik dní později úplně pryč. Zánět může trvat několik dní až týdnů. Absces však prodlužuje dobu trvání.

Je však třeba mít na paměti, že všechny problémy s kojením mají tendenci se opakovat.

Kdy bych měl odstavit?

V zásadě existuje pouze jeden případ, kdy by se mělo zastavit kojení z důvodu příznaků: Pokud jsou obě prsa infikována bakteriálním kmenem beta streptokoky, kojení by mělo být na dobu trvání zánětu pozastaveno. Mnoho žen, které odstavují brzy, zažívá bolestivé kojení. Měli byste se proto pokusit najít optimální pozici kojení. Na začátku to trvá chvilku, než kojení funguje, zejména u prvního dítěte. To je naprosto normální a vyžaduje to praxi. Jak od dítěte, tak od matky. Pokud máte pochybnosti, můžete získat pomoc od rady kojení nebo porodní asistentky.