Srazte se pěšky

úvod

Výklenek na chodidle je hovorově všechny viditelné nebo hmatatelné výčnělky, které se mohou v podstatě objevit kdekoli na chodidle. Ve většině případů se jedná o hromadění tekutiny v kůži nebo pod kůži, která může mít různé příčiny. V některých případech však hrbol na noze pochází z kosti. Obecně platí, že ve většině případů existuje neškodná příčina a není nutné žádné zvláštní ošetření. Návštěva lékaře a v případě potřeby cílená terapie je nutná pouze za určitých okolností.

příčiny

Náraz na noze může mít různé příčiny. Například k zadržování vody může dojít díky slabé žíle nebo srdci, přičemž oblast kotníku je většinou ovlivněna. Kromě toho mohou být hrboly způsobeny kousnutím hmyzem, například pokud vstoupíte do včely nebo osy.

Boty, které jsou příliš těsné nebo nesprávně nošené pod těžkými břemeny, mohou vést ke vzniku otoků a tím k nárazu na nohu. Další typickou příčinou hrbolů v nohou je to, co se nazývá přes nohu. To vychází z kloubů nebo šlachových pouzder a je neškodné, ale někdy může při chůzi způsobit nepohodlí. Kromě toho se mohou na hrudi vyvinout hrboly v důsledku přerůstání kosti. Zpravidla se jedná o benigní nádory, které nutně nevyžadují léčbu. Pokud však rána na noze způsobuje příznaky, jako je bolest nebo necitlivost, doporučuje se vyšetřit váš rodinný lékař. V některých případech je nutné chirurgické odstranění hrboly. Většinu času však můžete počkat, protože mnoho hrbolků ustoupí samo o sobě nebo se alespoň nezvětší.

Náraz na vnějším okraji chodidla

Náraz na vnějším okraji chodidla může mít různé příčiny. Kromě obecně možných spouštěcích hrbolů, které mohou nastat v kterékoli oblasti chodidla, by se při lokalizaci na boční chodidlo měly zvážit také možné zvláštní nemoci. Na vnější straně metatarsu například běží pátá metatarzální kost, která spojuje tarsus s první falangou špičky. Pátá metatarzální kost (často označovaná jako MFK V) je nejčastěji zasažena zlomenou nohou. To se může stát na jedné straně přímým zraněním a na druhé straně přetížením. Jedná se o únavovou zlomeninu, která je známá také jako pochodová zlomenina a může nastat například po ujetí zvláště velké vzdálenosti. Pokud je pátá metatarzální kost zlomená, může se to projevit jako rána na vnějším okraji chodidla a obvykle silná bolest, když je chodidlo pod tlakem.

Další možnou příčinou vyboulení na straně chodidla je dna, která obvykle neovlivňuje vnější, ale vnitřní stranu chodidla v oblasti metatarsophalangálního kloubu palce. Hromadění krystalů kyseliny močové v kloubech má za následek extrémně bolestivé, přehřáté a zarudlé rány na vnější noze.

Přečtěte si také: Příznaky zlomeniny metatarzů

Narazte na chodidlo

Nárazy na chodidle se vyskytují častěji pod chodidlem, tj. V oblasti chodidla chodidla. Častou příčinou je to, co se nazývá podrážka paty. Jedná se o kostnaté prodloužení paty, která roste jako kobliha v oblasti chodidla. To může být hmatatelné jako rána a vést k zánětlivé reakci v okolní tkáni, která se projevuje jako bolestivý otok.

Kromě patní kosti může být místem původu také šlacha, která se táhne hluboko nad chodidlem, také rána pod nohou. Dosti vzácným onemocněním, které by mělo být zvažováno v případě hrbolů na chodidlech, je Ledderhoseova choroba (pojmenovaná po lékaři a objeviteli nemoci Georg Ledderhose). To způsobuje růst pojivové tkáně v chodidle, která kromě hrbolků často způsobuje bolest a omezení pohyblivosti chodidla. V případě výrazných příznaků může být léčba provedena chirurgickým zákrokem nebo ozářením chodidla. Dalšími možnými příčinami hrbolků pod nohou jsou nezhoubné výrůstky, které pocházejí z tukové tkáně a jsou známé jako lipomy, stejně jako ztuhnutí svalových vláken v důsledku nesprávného zatížení.

Více k tomu: Terapie kalcaneal podnětu

Naraz na patu

V případě nárazu na patě, kromě obecně možných příčin nárazu, jako je kousnutí hmyzem, lze pro tuto oblast chodidla zvážit také zvláštní spouštěče. Připevnění lýtkových svalů prostřednictvím Achillovy šlachy na patě je často ovlivněno, protože tato oblast je při chůzi a postavení vystavena vysokému stresu. To může mimo jiné vést k burzitidě (Bursitis). Tato tkáň, která slouží jako tlumič nárazů, se může v případě nadměrného nebo nesprávného zatížení zapálit, což se projevuje vyboulením mezi Achillovou šlachou a kotníkem, což způsobuje bolest, zejména při vytažení nohy.

Další možnou příčinou nárazu na patě je speciální typ podpatku na patě nazývaný Haglundova pata. Jedná se o prodloužení kosti (medicinálně jako Exostóza vedle vložení Achillovy šlachy. Tento výklenek na patě může být způsoben vysokými provozními břemeny, nevyrovnanými chodidly nebo nesprávnou obuvou. Pokud tato hrbolka způsobuje příznaky, jako je bolest nebo snížená pohyblivost, může být nutné ji odstranit.

Více informací k tomuto tématu: Terapie Haglundovy paty

Po kroucení narazte na nohu

Pokud kroužíte nohou, jsou zvláště ovlivněny boční vazy kotníku. Ty mohou být přetaženy nebo stlačeny a případně i roztrženy. Tělo reaguje na takové poškození reakcí imunitního systému. Zvýšený průtok krve a zvýšená propustnost krevních cév pro imunitní buňky vede k ukládání tekutin v tkáni kotníku. Výsledkem je obvykle viditelná a hmatná hrbole pod vnějším nebo vnitřním kotníkem na noze.

Pokud se po otočení kotníku objeví rána, měl by být lékař vyšetřen. Tím může být vyloučeno možné poškození vazů nebo dokonce částí kostí, nebo je-li to nutné, včas rozpoznáno a ošetřeno. Obecně by rány na noze měly být ošetřeny po zakroucení kotníku položením, ochranou a ochlazením. V některých případech je indikováno nošení ortézy pro podporu stability kloubu.

Přečtěte si o tom více:

• Kotník zkroucený - co dělat?
• Podvrtnutá noha

Doprovodné příznaky

Rána na noze je často doprovázena příznaky, které pak mohou naznačovat příčinu otoku. V případě zánětlivé reakce, například kvůli záchvatu dny, doprovodné příznaky obvykle zahrnují silnou bolest, zarudnutí a výrazné přehřátí hrbolku ve srovnání se stranou. Zánět způsobený bakteriemi může také vést k výtoku hnisu.

Naopak, pokud zlomenina kosti je příčinou nárazu na nohu, bolest obvykle nastane, pouze když je noha pod tlakem. Například, pokud rána pochází z kostních struktur a tlačí je na nervy, mohou být doprovodnými příznaky abnormální pocity, jako je brnění nebo necitlivost, například na prstech na nohou.

Na nohou se však často objevují hrboly, které nezpůsobují žádné doprovodné příznaky, jako je lipom (benigní růst pocházející z tukové tkáně). Ve velké většině případů mají tyto látky neškodnou příčinu a není nutné je odstraňovat nebo léčit. Jednorázové lékařské ohodnocení nebo v případě potřeby následné sledování jsou obvykle postačující za předpokladu, že neexistují žádné další příznaky.

léčba

To, jak se má rána na noze léčit, závisí především na tom, co způsobuje otok. V mnoha případech není terapie vůbec nutná, protože hrbole ustoupí sama o sobě nebo se neočekává žádná další změna. V případě nárazu v důsledku zranění může být tělo podepřeno pro regresi nárazu ochlazením, zvednutím a ochranou chodidla. Pokud je příčinou dna, měla by být přijata krátkodobá protizánětlivá léčba. Kromě toho je důležité v budoucnu jíst potraviny způsobující dnu, jako je maso nebo alkohol, s mírou. Pokud je přerůstání kosti příčinou hrbolku na noze, není léčba obvykle nutná. Chirurgické odstranění může být indikováno pouze v případě poškození, například proto, že hrbolek stlačuje nerv a způsobuje tak parestezii. Pokud revmatické onemocnění způsobí rány v oblasti malých kloubů na noze, je nejdůležitější léčba základního onemocnění.

Také by vás mohlo zajímat toto téma:

• Terapie dny
• Dieta na dnu

Doba trvání

Nelze poskytnout obecné informace o délce nárazu na nohu, protože to závisí primárně na příčině a může se také lišit od osoby k člověku. Zánětlivé reakce, například v důsledku kousnutí hmyzem, jakož i hrboly po přetížení nebo zranění nohy obvykle trvají několik dní až několika týdnů. Na druhé straně může růst ganglionů a kostí jako příčina nárazu na noze přetrvávat dlouhodobě, pokud nedojde k chirurgickému odstranění. I když jsou hrboly na chodidle ve většině případů neškodné a nevyžadují zvláštní ošetření, měl by to lékař objasnit, pokud rostou, přetrvávají déle než dva týdny nebo způsobují závažné příznaky, jako je bolest.

diagnóza

Pro diagnózu rány na nohou jsou nálezy z lékařského pohovoru a fyzického vyšetření často postačující nebo alespoň rozhodující pro další postup. Nejprve se lékař zeptá na možnou příčinu nárazu na nohu, doprovodných stížností, jako je bolest, a na užívání léků. Při zkoumání může jeho vzhled a konzistence poskytnout vodítko k příčině nárazu.

Většina uvedených opatření je dostatečná pro stanovení diagnózy a v případě potřeby pro zahájení léčby. Pouze v malém počtu případů jsou indikována další diagnostická opatření, která se dostanou ke dnu příčiny nárazu na nohu. V závislosti na okolnostech může mít smysl nechat se odebrat rentgen nohou nebo provést krevní test v laboratoři. Vypracované postupy jako CT nebo MRT jsou vyhrazeny pro naprosto výjimečné případy a ve většině případů nepřinesou žádné další výsledky, které mají důsledky.