Jaký je nejlepší způsob, jak snížit diastole?

úvod

Ve vzácných případech může být příliš vysoká pouze diastolická hodnota krevního tlaku. Z tohoto takzvaného "Izolovaná diastolická hypertenze" postihuje se téměř výhradně mladých lidí a pacientů středního věku. Postižení často měří hodnoty krevního tlaku 135/100. V průběhu nemoci však systolická hodnota obvykle stoupá, takže je nevyhnutelné terapii.

Terapie pro zvýšení diastole

V dnešní době indikace, tj. Potřeba terapie, vyplývá nejen z úrovně krevního tlaku, ale spíše z celkového rizika kardiovaskulárních chorob (srdeční infarkt, mrtvice, srdeční selhání atd.). Toto riziko je např. v přítomnosti velmi vysokých hodnot krevního tlaku (> 180/110 mmHg) a / nebo existujících klinických snímků kardiovaskulárního systému, zejména vysokých. V těchto případech je léková terapie naprosto nezbytná. Pokud se zvýší pouze diastolický tlak, mohou obecná opatření za určitých okolností vést k dostatečnému snížení diastoly:

Snížení hmotnosti

Pacienti s nadváhou by se měli snažit snížit svou hmotnost. „Index tělesné hmotnosti“ (BMI) může sloužit jako hrubý průvodce. Vypočítá se pomocí vzorce BMI = tělesná hmotnost (kg) / (tělesná velikost [m]) 2 a měla by být přibližně 25 kg / m2.

Změna stravy

Pokud trpíte vysokým krevním tlakem a chcete snížit diastoli, neměli byste jíst slaná jídla a nepřidávat do potravin sůl. Místo toho je vhodné použít speciální dietní sůl. Příznivě působí na diastole také hodně ovoce, zeleniny, salátů, ořechů a co nejméně živočišných tuků.

Snížení soli

Obecně řečeno, lidé potřebují sůl, aby mohli správně vykonávat určité tělesné funkce. Většina lidí, zejména v Německu, má však tendenci mít zvýšený příjem soli, který daleko přesahuje jejich denní potřeby. Mnoho lékařů věří, že sůl přispívá k vysokému krevnímu tlaku.
Studie prokázaly, že pacienti s vysokým krevním tlakem mohou reagovat se zvýšením krevního tlaku. Ale bylo také mnoho pacientů, kteří nevykazovali žádný nárůst.
Obecným doporučením lékařů je dieta se sníženým obsahem soli u pacientů s vysokým krevním tlakem, protože další studie ukázaly, že může přispět k mírné formě snížení krevního tlaku, zejména k diastolické hodnotě.

Změna životního stylu

Kouření a nadměrná konzumace alkoholu podporují rozvoj vysokého krevního tlaku. Proto byste měli přestat kouřit a konzumovat co nejméně alkoholu. Spotřeba kávy může mít také negativní vliv na diastolický krevní tlak. Pomáhá také relaxační cvičení a vyhýbání se stresu.

Sportovní

Pravidelný vytrvalostní trénink (5-7 / týden po dobu nejméně 30 minut), jako je plavání, chůze nebo běh, významně snižuje riziko srdečních záchvatů a může mít rozhodující vliv na snížení diastole.

V zásadě i při úplném vyčerpání zmíněných opatření může být u přibližně 25% případů mírně zvýšené hodnoty krevního tlaku (zejména diastole) sníženo.

Léková terapie pro zvýšení diastole

V mnoha případech však musí být vysoký krevní tlak léčen léky. V zásadě si můžete vybrat mezi tzv "Monoterapie" a jeden "Kombinovaná terapie" lze rozlišit. Zatímco v prvním případě se používá pouze jeden lék, současně se kombinovanou terapií používají dvě nebo více léčiv. Pokud se za léčbu vyplatí pouze diastole a je třeba ji snížit, postačí monoterapie.

Celkem si můžete vybrat z pěti různých tříd drog:

  • Thiazidy: Patří mezi diuretika, tj. Dehydratační drogy, a pracují v ledvinách. Tiazidy tedy mají nepřímý antihypertenzivní účinek. Známými účinnými látkami jsou hydrochlorothiazid (HCT) nebo xipamid. Protože elektrolyty („soli“) v našem těle, zejména draslík, se mohou během terapie nevyvážené, je třeba během léčby provádět pravidelné krevní testy. Nevýhodou této skupiny látek je, že zvyšují hladinu cukru v krvi, což je v případě diabetes mellitus nepříznivé. V naléhavých případech nebo když nelze použít žádné thiazidy, používají se smyčková diuretika (např. Furosemid). Protože smyčková diuretika rychle ztratí hodně vody a tedy elektrolyty, je třeba zkontrolovat hladiny sodíku a draslíku. Smyčková diuretika jsou nápomocná při akutním srdečním selhání, protože mají rychlé a silné účinky.
  • Inhibitory ACE a blokátory receptoru angiotensinu: Účinné látky, jako je enalapril nebo ramipril nebo valsartan nebo kandesartan, snižují krevní tlak narušením důležitého systému renin-angiotensin-aldosteron (RAAS), které prostřednictvím složitých regulačních smyček atd. reguluje krevní tlak. Rozhodujícími orgány jsou srdce, plíce a ledviny.
  • Antagonisté vápníku: Blokují vápníkové kanály ve stěnách tepenných krevních cév a způsobují jejich rozšíření nebo rozšíření. Tímto způsobem snižují krevní tlak aktivní složky, jako je amlodipin.
  • Beta blokátory: Beta blokátory (metoprolol, bisoprolol atd.) Byly po dlouhou dobu považovány za lék volby vysokého krevního tlaku. Nedávné studie však ukazují, že jiné drogy, jako jsou Inhibitory ACE mají výhodu a lépe chrání pacienty před sekundárními nemocemi. V některých případech vysokého krevního tlaku jsou však beta blokátory stále nezbytné.

Domácí léky na snížení diastolického krevního tlaku

Nejdůležitějším principem snižování hodnoty diastolického krevního tlaku je snížení stresu. Možným prostředím k nalezení vnitřního klidu je například lázeňský pobyt.
Existují také bylinné prostředky, které mohou pomoci snížit krevní tlak, včetně moringa a hloh.
Použití základního prášku je lékařsky sporné, ale obhajují ho alternativní odborníci. Jsou toho názoru, že pacienti trpící hypertenzí jsou velmi kyselí.

Tyto diastolické hodnoty jsou považovány za nebezpečné

Diastolické hodnoty vyšší než 100 mmHg jsou považovány za závažnou formu diastolické hypertenze, tj. Vysoký krevní tlak. Izolovaná diastolická hypertenze může vést k tzv. Maligní hypertenzi.
Kromě diastolických hodnot nad 120 - 130 mmHg se maligní hypertenze vyznačuje i dalšími závažnými příznaky. Mezi ně patří nauzea a zvracení, selhání ledvin a poškození očí a mozku.
Jedná se o lékařskou pohotovost, která by měla být okamžitě ošetřena lékařem. Maligní hypertermie není jen obávanou formou izolované diastolické hypertenze, ale může nastat i na základě všech ostatních forem hypertenze.

předpověď

Neléčený vysoký krevní tlak dlouhodobě poškozuje kardiovaskulární systém. Zvýšení krevního tlaku o 10 mmHg nad normální hodnotu (150/100 mmHg) snižuje střední délku života přibližně o 10 let. Je to proto, že hypertenze podporuje kalcifikaci tepen, což výrazně zvyšuje riziko infarktu, mrtvice a PAD (periferní arteriální onemocnění). Protože srdce musí neustále pumpovat proti nadměrnému tlaku, zpočátku se zvětšuje, ale je trvale poškozeno a riziko srdečního selhání se dramaticky zvyšuje. Vykolejení krevního tlaku (> 200/120 mmHg) dokonce představuje lékařskou pohotovost, protože existuje velké riziko, že mozkové tepny nemohou odolat tlaku a prasknutí.

Příčina

Ve více než 90% případů nelze nalézt žádnou konkrétní, individuální příčinu vysokého krevního tlaku. S tímto takzvaným "Primární hypertenze", hrát různé faktory, jako je Role hraje obezita, rostoucí věk, stres, cukrovka nebo konzumace alkoholu. Vysoký krevní tlak může být zřídka také důsledkem jiného základního onemocnění, jako je Hypertyreóza.Na jedné straně hraje roli to, že cévy, zejména tepny elastického typu, stárnou s věkem a jsou schopny ukládat menší objem krve. To zrychluje průtok krve. Na druhé straně se předpokládá, že vlastní mechanismy těla pro zvyšování krevního tlaku se stále více stimulují a ledviny, které regulují krevní tlak, přijímají vyšší hodnoty než původní žádaná hodnota. Srdce musí vyvíjet větší tlak, aby pumpovalo krev do těla proti zvyšujícímu se odporu. Na druhé straně se objem krve, kterou musí naše srdce s každým úderem transportovat, zvyšuje v důsledku různých příčin. Oba tyto faktory jsou vzájemně prospěšné.

Přečtěte si také tento článek Důsledky nadváhy

Sekundární hypertenze je méně častá, ale lépe pochopitelná forma vysokého krevního tlaku. Sekundární znamená, že kauzální problém spočívá v jiném orgánu a sekundární způsobuje vysoký krevní tlak. Může to být například stenóza renální tepny nebo endokrinní porucha (ovlivňující hormonální rovnováhu), jako jsou hyperaktivní štítná žláza nebo hormony produkující hormony, které zvyšují krevní tlak. Příkladem toho je feochromocytom, nádor nadledvin, který produkuje velké množství adrenalinu.

Fyziologický základ vysokého krevního tlaku

Základní tlak, který převládá v cévách během fáze plnění srdce, se nazývá diastolický krevní tlak. Je to okolo 80 mmHg a závisí na objemu krve, na průměru (zejména žilní) cévy a na srdeční výdeji. Toto je množství krve, které srdce pumpuje každou minutu. Čím vyšší je objem krve v žilách blízko srdce, tím více se srdce plní a čím více pumpuje zpět do periferie. Když je pumpováno větší množství krve, zvyšuje se také srdeční výdej. Oba tyto faktory vedou ke zvýšení krevního tlaku, především ke zvýšení diastolického tlaku, a proto jsou krevní objem a „předběžná náplň“ srdce hlavním cílem léků, které snižují diastole. Protože objem krve hraje hlavní roli v této formě vysokého krevního tlaku, nazývá se objemová hypertenze. Předplnění nebo žilní krevní plnění srdce je také známé jako předpětí. Naproti tomu dochází k dodatečnému zatížení srdce. Popisuje tlak v tepnách, které jsou za srdcem a proti kterému musí srdce pumpovat. Zvýšení následného zatížení vede hlavně ke zvýšení systolického tlaku.

V kontextu našeho působení na srdce se rozlišuje mezi dvěma fázemi: již zmíněnou systolí a diastolou. Během systoly, známé také jako fáze napětí, silný srdeční sval pumpuje krev do těla a plic. V diastole, nazývané také fáze plnění, dutý orgán uvolňuje a plní krev. Obě fáze srdce vytvářejí měřitelný tlak v tepnách našeho těla, také známý jako systolický nebo diastolický tlak. V ideálním případě je systolický krevní tlak u dospělých mezi 100 a 140 mmHg („první hodnota“) a diastolický krevní tlak mezi 60 a 90 mmHg („druhá hodnota“).
Pro hodnoty krevního tlaku> 140 mmHg systolický a / nebo hodnoty> 90 mmHg diastolický lékař mluví o arteriální hypertenze- také známý jako vysoký krevní tlak. Jen v Evropě trpí vysokým krevním tlakem asi 30-45% populace! Krátkodobé a dlouhodobé následky mohou být mrtvice, srdeční infarkt, onemocnění ledvin, slepota a mnoho dalších závažných onemocnění. Proto jsou nezbytná vhodná terapeutická opatření ke snížení krevního tlaku.

Přečtěte si více k tématu: diastola

Typické příznaky vysokého diastolického krevního tlaku

Příznaky mohou chybět po dlouhou dobu, zejména u diastolického vysokého krevního tlaku. Typické příznaky mohou zahrnovat být:

  • Brzy ráno bolesti hlavy, zejména kolem zadní části hlavy
  • závrať
  • tinnitus
  • poruchy spánku
  • Epistaxe
  • nervozita

Naneštěstí se onemocnění často vyskytuje pouze prostřednictvím komplikací nebo mimořádných událostí, jako je mrtvice v dohledu.

diagnóza

Diagnózu lze snadno zjistit pomocí monitoru krevního tlaku. Ke kontrole, zda je krevní tlak trvale vysoký, bez ohledu na situaci, se měření neuskutečňuje pouze u lékaře nebo doma, ale používá se 24hodinové měřící zařízení. Získáte to od ošetřujícího lékaře a vezměte si ho s sebou na jeden den. Diastolické hodnoty nad 90 mmHg vyžadují léčbu. Vysoký krevní tlak je rozdělen do tří stupňů závažnosti. Stupeň 1 má diastolické hodnoty mezi 90-100 mmHg, stupeň 2 mezi 100-110 mmHg a stupeň 3 více než 110 mmHg.

profylaxe

Stejně jako v mnoha věcech může zdravý a vyvážený životní styl zabránit diastolickému vysokému krevnímu tlaku. Základními kameny jsou nízkotučné a zdravé jídlo, abstinence od nikotinu, mírná konzumace alkoholu, pravidelné cvičení a redukce stresu.