Zlomenina hrudní kosti
Synonyma v nejširším slova smyslu
Zlomenina hrudní kosti, zlomenina hrudní kosti
Angličtina: sternální zlomenina, zlomenina hrudní kosti
definice
Zlomenina hrudní kosti je zlomeninou hrudní kosti (Zlomenina hrudní kosti). Sternum sedí před Hrudní koš a slouží jako výchozí bod pro většinu žeber. Tato těsná blízkost k Žebra je pochopitelné, že pokud se hrudní kost zlomí, mohou být také zahrnuta žebra. Kostní chrupavka může také prasknout.
Obrázek žebrová klec
- 1. žebro
- 12. žebro
- Breastbone / sternum
- Žebra - hrudní kloub
Chrupavka část žebra je modrá.
Příčina
Nejběžnější je přímé násilí na hrudní kosti příčina zlomeniny. To je typické zejména pro zranění po dopravní nehodě.
Taky Sportovní zranění může být základem. Hrudník leží nechráněný na hrudní kleci, přímo pod kůží. Obecně se zdeformuje dozadu. To je hned za hrudní kostí srdce to může být rozdrceno.
Poruchová linie většinou běží horizontální. Sternum se příčně zlomí v téměř předurčeném bodě, konkrétně ve spoji mezi tělem hrudní kosti a tzv. „Držadlem“ (Manubrium Sterni).
Příznaky
Zlomenina je velmi citlivá na tlak. Původně je zlomenina hrudní kosti velmi citlivá na bolest.
Tlak na záda způsobuje bolest závislou na dechu. Fraktury žeber nebo modřiny žebra a chrupavky praskají chrupavky jsou také často kombinovány se zlomeninou hrudní kosti / hrudní frakturou.
Přečtěte si také náš článek: Sternum bolest
Schůzka s Dr.?
Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)
Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).
Najdete mě:
- Lumedis - ortopedičtí chirurgové
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.
diagnóza
Boční rentgen hrudníku je nezbytný, protože to je jediný způsob, jak adekvátně posoudit hrudní kost. Pokud jsou výsledky Rentgenové paprsky může a Ultrazvukové vyšetření pomoc s diagnostikou. Také CT (Počítačová tomografie) des Sternum ve výjimečných případech může být nezbytné.
A pohmoždit z Srdce být schopen vyloučit je vytvoření jednoho EKG Požadované. Prostřednictvím a Odběr krve pro tento účel jsou také určeny srdeční enzymy.
terapie
Při léčbě zlomeniny hrudní kosti lze použít a konzervativní nebo provozní Vyberte si formu léčby.
Záleží na zlomenina je to však většinou jeden konzervativní terapie dostatečný.
Na druhou stranu by to mělo být přestávka velmi silná bolest, Dýchací problémy a Posunutí fragmentů jednat, raději si to vybrat operativní forma léčby.
V případě potřeby však může dojít k chirurgickému zákroku i po konzervativní léčbě, protože došlo ke komplikacím.
Běžný komplikace, který vyžaduje chirurgickou léčbu, je zde Pseudoartróza. To je jedno nedostatečná struktura kostí v místě zlomeninycož má za následek pohyblivou diskontinuitu bodu zlomu. Proto je také známý jako Falešný kloub.
Konzervativní terapie:
Hlavním cílem konzervativní terapie je ochrana těla a nezatěžování místa zlomeniny.
Na druhé straně je méně použití Pařížská omítka, dlahy, obvazy nebo podobné. Proti bolesti sem také přišel Lék proti bolesti k použití. Kromě toho můžete být cílení a něžní fyzioterapie rozmístit.
Přes převážně konzervativní terapii existuje hospitalizace, protože je nutno vyloučit doprovodné poškození.
Mezi nejdůležitější doprovodné škody patří Poranění plic, srdce nebo Srdeční arytmie.
Proto musí být pacient řádně vyšetřen, monitorován a kontrolován vhodnou diagnostikou, jako jsou rentgenové snímky, CT, Srdeční ozvěna a EKG.
Operativní terapie:
Většina případů zlomené hrudní kosti je přímé přestávky. Ty obvykle musí Ne operovali a léčili sami.
Ale existuje jeden odloženo (dislokovaný) zlomenina nebo a vícenásobná přestávka předtím dostal se operace, která má být provedena. Nejprve celkové anestetikum provedeno dříve Kovový plát fragmenty jsou opět pevně spojeny, aby znovu společně řádně rostly. Deska je připevněna ke kosti pomocí šroubů a může, ale nemusí být odstraněna po několika měsících nebo letech.
Čas uzdravení
Doba hojení zlomeniny hrudní kosti se liší případ od případu. Je to jako ve většině případů hladké? zlomenina z horní část (Manubrium sterni) nebo des Hlavní část (Corpus sterni) tak přestávka se léčí sama ven. Dotčená osoba musí být velmi opatrná, pokud jde o její držení těla, aby se hrudní kost opět rozrostla. Čas hojení kostních struktur je pak obvykle 6 až 8 týdnů.
To roste Sternum Pokud nejsou opět optimálně zpět dohromady a musí být provedena nápravná operace, doba hojení se prodlouží. Často používané talíř po určité době chirurgicky odstraněn takže postižená osoba musí být podrobena další operaci.
Zpravidla by však mělo po půl roce už žádné další stížnosti a pacient by měl být schopen znovu normálně cvičit.
Komplikace zlomeniny hrudní kosti
Zlomenina hrudní kosti se obvykle léčí bez problémů.
Komplikace lze nalézt v Doprovodná zranění a Poruchy hojení organizovat.
Poruchy hojení:
Velmi častou komplikací je zde Pseudoartróza.
U pseudoartrózy je jedna Přerušení rekonstrukce kostní struktura.
Bod zlomu funguje nespojitý a může se dokonce pohybovat více či méně pohyblivě. Proto se pseudoartróza často nazývá „Falešný kloub“.
Stránka může být zcela nestabilní. Takže by to mělo být Včasná operace vyřešíte problém pomocí šroubů a desek.
Příčinou pseudoartrózy je obvykle nedostatečná ochrana pacienta. Může to však být také kvůli samotné zlomenině.
Například představuje problém Měkká tkáň to je stále v lomové mezeře.
Může také projít Poranění plavidel také k jednomu Oběhová porucha Přijít.
Další příčiny jsou v Předchozí nemoci pacienta.
Vaskulární onemocnění u pacienta může také vést k a Snížený průtok krve do tkáně přijít, což může ovlivnit hojení zlomeniny.
Existují také poruchy kostní struktury, jako je osteoporóza (Ztráta kostí).
Také jeden Diabetesova choroba (Porucha cukru v krvi) a nemocí Imunitní systém může vést ke zhoršenému hojení.
Dalším problémem může být také Infekce kosti buď sám sebou tím, čemu říkáš Osteomyelitida určený.
Na druhé straně je rána sama o sobě častěji infikována nečistou prací na ráně.
Doprovodná zranění:
Trauma do zlomeniny hrudní kosti může také poškodit srdce. To může být poškození srdeční tkáně (také otravovat, Plavidla) nebo srdeční arytmie mohou být spuštěny.
Poruchy rytmu musí být potom ošetřeny a monitorovány samostatně. Kromě toho přirozeně zhoršují prognózu.
Kromě toho mohou být také poškozena plíce, což vede k poruchám dýchání a aspirace (to vede k proniknutí cizích těles nebo tekutin do plic) může vést.
Pokud je plicní membrána poškozena fragmenty nebo traumatem, může dojít také k tzv. Pneumotoraxu. V případě pneumotoraxu se podtlak mezi plicní membránou a plicemi rozpustí a vzduch z vnějšku může pronikat otvorem v plicní membráně.
Pokud již vzduch nemůže uniknout, což se nazývá napínací pneumotorax, je život ohrožující tlak vyvíjen na cévy v hrudi a srdci.
Krvácení může také nastat v důsledku zranění cév během traumatu nebo v důsledku zlomků. V závislosti na velikosti nádoby může vést k velkému vnitřnímu krvácení.
Mohou být také zraněny okolní nervy.
Další souběžné zranění vyplývá z poranění žeber, ale také obratlů, což také zhoršuje prognózu.
Dlouhodobé následky zlomeniny hrudní kosti
Následky zlomené hrudní kosti jsou někdy postiženými postiženy celé roky, nebo dokonce celoživotní všiml. Od té doby Sternum zaujímá centrální polohu v horní části těla a přes Klíční kost s rameno spojené, každý pohyb s pažemi, rameny nebo hlavou dorazí na tuto kost. I s Žebrakteří jsou na dýchání pohyb, hrudní kost je v kontaktu.
Dotčené osoby si často stěžují léta bolesti při zvedání středně těžkých předmětů nebo při určitých pohybech paží. V závislosti na profesi to má dopad na schopnost pracovat.
Protože zlomenina hrudní kosti obvykle nemá dlahu nebo sádrový odlitek a zlomenina se musí uzdravit sama, vyskytuje se zřídka není optimální koalescence kosti. Pacient si to všimne, protože má hrb Sternum cítit. Toto je známé jako Falešný kloub (Pseudoartróza). Ve většině případů je to neškodné a nevyžaduje další terapii. Nicméně, to dělá Hrudní koš méně stabilní a výkon postižené osoby je omezen v závislosti na rozsahu.
Je Nestabilita, ale příliš vysoká nebo pacient trpí nesnesitelná bolest, musí mít chirurgická operace má se za to, že Sternum a případně stabilizovaný deskou.
Zranění způsobená ostatním patří také k dlouhodobým účinkům kost nebo jsou hozeny orgány. Tyto zahrnují Zlomená žebra, Zlomeniny obratlů nebo poškození plíce a srdce. To může vést k určitým okolnostem Srdeční arytmie a potíže s dýcháním.
Sternální zlomenina u dětí
dětská kostra se výrazně liší od dospělosti. Protože také děti často velmi fyzicky aktivní to vede k tendenci k častým zlomeninám kostí. U dětí se však zlomenina hrudní kosti vyskytuje jen zřídka.
V případě zlomenin sternum, které se vyskytují v dětství, je zajímavé, že příčina se liší od příčiny u dospělých. Pokud je přímé násilí hlavní příčinou zlomeniny hrudní kosti v dospělosti, je tomu tak nepřímé násilí nejčastějším důvodem zlomeniny hrudní kosti u dětí. Obzvláště když Dětský kufr silně ohnutý Může dojít ke zlomenině hrudní kosti. Příznaky zlomeniny hrudní kosti dítěte bývají stejné jako u dospělé osoby. Je však třeba poznamenat, že děti trpí značnou bolestí lokalizovat horší umět.
Léčba zlomeniny hrudní kosti u dítěte se obvykle provádí konzervativní. Pouze tehdy, když se tyto dva fragmenty kosti výrazně liší, je jeden chirurgické opatření nutné.
náhrada zranění
Výše náhrady za bolest a utrpení za zlomeninu hrudní kosti se vždy vztahuje na Individuální případ a závisí na okolnostech Příčina nehody. Často se jedná o případy, kdy dochází k náhradě bolesti a utrpení v důsledku zlomené hrudní kosti dopravní nehody.
Kompenzace bolesti a utrpení se skládá z různých faktorů. Na jedné straně to zahrnuje odškodnění za bolest a utrpení, které je považováno za „odškodnění“ za bolest, kterou dotyčná osoba utrpěla. Zde je obtížné rozhodnout, jak vysoká by měla být částka, protože bolest nemůže být uhrazena. Pacient má často celoživotní bolest s určitými pohyby v důsledku dlouhodobých účinků. Zde je možnost přijmout kompenzaci za nabízenou bolest a utrpení a vzdát se dalších plateb, nebo je vybrána možnost Odškodnění za dlouhodobé následky získat. Ale pak ano přímá kompenzace bolesti a utrpení nižší.
Při dopravní nehodě často nedochází k jedinému zranění, nýbrž k zlomeninám hrudní kosti několika zraněním Zlomky a nebo Modřiny dát se dohromady. Navíc k Sternum Žebra, Klíční kost nebo orgány v Hrudní koš, tak plíce a srdce, poškozené. To má vliv na výši kompenzace bolesti a utrpení.
Také Selháníkteré jsou uvnitř Domácnost nebo na Přínosné zaměstnání jsou brány v úvahu. Obvykle se pohybuje mezi 1 000 a 2 000 EUR. Kromě toho musí viník přispívat na náklady na léky, lůžkové pobyty a léčbu.
Celkově vzato, v takovém případě, pokud jeden nebo více Zlomená žebra a Modřiny Kromě toho by se mělo očekávat 4 000 až 15 000 EUR kompenzace bolesti a utrpení.
