Spermie jsou oteklé - co je za tím?
Definice - co je oteklá vas deferens?
Spermatický kanál je spojení mezi epididymis a prostatou, skrz které jsou spermie transportovány. Oteklá vas deferens tedy rozhodně představuje zahuštěnou a / nebo ztuhlou tkáň, která se může zúžit. Příčinou mohou být infekce nebo hromadění spermatu.
Spermatický kanál by neměl být zaměňován s cévami, které jej doprovázejí, což může být také oteklé.
Příčiny oteklé spermie
Oteklá vas deferens je často způsobena infekcí. Zánět se obvykle šíří z prostaty nebo epididymis. To je často způsobeno různými bakteriemi, jako je E. coli, Pseudomonas, které mohou také způsobovat infekce močových cest, nebo pohlavně přenášenými bakteriemi chlamydie nebo gonokoky.
Přečtěte si více k tématu: Zánět vas se odkládá
Jiné možné příčiny oteklých vas deferens zahrnují tříselné kýly, cystickou fibrózu, chirurgickou transekci nebo genetické onemocnění, které způsobuje zablokování vas deferens. Všechna tato onemocnění mají za následek nahromadění spermatu, protože spermie vytvořené ve varlatech nemohou protékat semenným kanálkem a v důsledku toho bobtná.
Oteklá vaza se odkládá po operaci tříselné kýly
Při operaci tříselné kýly se části střeva přesouvají zpět do břišní dutiny a herniální port se uzavře švy a sítěmi. Během kýly se střevo často tlačí na spermatický kanál, který také prochází tímto otvorem v břišní stěně.
Během operace hrozí nebezpečí, že vas deferens může být zraněn nebo, v nejhorším případě, přerušen. Všechny tyto faktory podporují podráždění spermatického kanálu, což je důvod, proč často bobtná. Pokud nedojde k vážnému poškození vodiče, lze předpokládat, že se úplně uzdraví a znovu nabobtná.
Přečtěte si více o tomto tématu:
- Chirurgie pro tříslovnou kýlu
- Testikulární otok
Oteklá vas se odkládá po vazektomii
Vasektomie je úmyslné oddělení vas deferens. Ve většině případů se tak děje s cílem zabránit otěhotnění partnera.
Oddělené konce vas deferens zjizvené. Výsledkem je, že spermie již nemohou být vedeny z varlat do močové trubice a hromadit se ve spermatickém kanálu a nakonec se rozpadají. Toto přetížení vede k oteklé vas deferens, ale ve většině případů to není bolestivé.
Pokud se však konce vas deferens během operace zapálí, za otoky vas deferens může být také zodpovědná bakteriální infekce.
Přečtěte si více k tématu:
- Vedlejší účinky vazektomie
- Pooperační komplikace - co jsou?
Diagnóza oteklého močovodu
Varlata a oblast slabiny jsou vyšetřeny pro stanovení diagnózy. Zde jsou pociťovány indurace a bolestivé oblasti, které poskytují informace o otoku nebo zánětu vas deferens nebo jeho sousedních orgánů, jako je epididymis.
Dále lze pomocí ultrazvuku vytvořit obraz oblasti v podbřišku. Pokud například dojde k zahuštění spermatického kanálu a prostaty, může tato informace přispět k diagnóze.
Kromě toho by měl být vyšetřen vzorek krve, aby bylo možné učinit konkrétní prohlášení o šíření, dalším postižení orgánů a možných bakteriálních patogenech. Tímto způsobem lze nespecifické záněty, ale také záněty prostaty, způsobené tímto nebo tím, že patogen lze od sebe velmi přesně odlišit.
Přečtěte si více k tématu: Epididymitis
Jaké jsou příznaky oteklé vas deferens?
Příznaky, které ukazují na oteklé vas deferens, se mohou značně lišit. Tyto příznaky závisí na základní příčině otoku spermatického kanálu.
Pokud je infekce skrytá za otokem, může to naznačovat bolest ve varlatech a břiše. V tomto případě může být příznakem také horečka a únava. Pokud patogen ovlivňuje také orgány, jako je prostata nebo močová trubice, může dojít k bolesti během močení a pohlavnímu styku a bělavému výboji.
Přečtěte si více k tématu:
- Břišní bolest u mužů
- Bolest při močení u mužů
Pokud příčina spočívá spíše v mechanické okluzi spermatického kanálu, otok pramení z kongesce spermií. Těmito příčinami jsou často cílené chirurgické uzavření vas deferens nebo nemoci, jako je cystická fibróza nebo genetické defekty, které vedou k nekontinuální vas deferens. Zpravidla zde není bolest. Dotčené osoby obvykle nemohou děti přirozeně otcovat.
Přečtěte si více o tomto tématu: Nesplněná touha mít děti
Oteklá vaza se odkládá s bolestí
Pokud pacient cítí bolest v oblasti varlat a / nebo v břiše, musí se předpokládat zánět. Na jedné straně může podráždění vést k takové bolesti a zánětu, na druhé straně ji mohou vyvolat bakterie, viry a paraziti. V tomto případě se jedná o infekci. Často vstupuje do těla zvnějšku močovou trubicí, ale může také dosáhnout zranění vas deferens atd. Obvykle se zánět močovodu, prostaty nebo epididymis zapálí před infikováním spermatického kanálu a bolestivě bobtná.
Další informace k tomuto tématu naleznete na: Spermatická bolest v potrubí
Přečtěte si více o tématech:
- Zánět prostaty
- Epididymis
- Břišní bolest u mužů
- Pálení v močové trubici
Oteklá vaza se odkládá a bez bolesti
Pokud u pacienta nedochází k bolesti s oteklým vasem, je velmi pravděpodobné, že nedochází k zánětu.
Příčinou otoku spermatu bezbolestného může být rušení spermatu. Důvodem je často cílené oddělení vas deferens, aby se zabránilo těhotenství (vasektomie) nebo nemoci, které drží vas deferens (cystická fibróza) nebo zabraňují neustálému vývoji. Spermie produkované ve varlatech se shromažďují v žebříku a nakonec se štěpí, což vede k dalšímu zahuštění spermatického kanálu.
Léčba oteklé vas deferens
Léčba závisí na příčině otoku.
Infekce lze léčit velmi dobře pomocí antibiotik, jako je penicilin. Populární je také dekongestivní a protizánětlivý prostředek proti bolesti, jako je ibuprofen. Kromě toho by měla být provedena ochrana a chlazení. Aby se zabránilo infekci a zabránilo dalšímu podráždění, mělo by se prozatím zabránit pohlavnímu styku.
Pokud dojde k mechanickému zablokování spermatického kanálu, v závislosti na příčině a zjištěních může operace pomoci. O tom však obecně rozhoduje případ od případu.
Trvání a prognóza oteklé vas se odkládá
Bez terapie může být takový otok vas deferens velmi únavný. Zejména pokud je infekce skrytá za otokem, měla by být přijata opatření.
V každém případě by měl být otok v oblasti spermatického kanálu lékařem důkladně vyšetřen, aby se zabránilo nebezpečným průběhům. Často dokáže spolehlivě odlišit vas deferens od okolních cév a nervových šňůr.
Prognóza infekce je však obvykle velmi dobrá. Poškození je zřídka pozadu.
Trvání a prognóza mechanické bariéry ve vas deferens závisí do značné míry na přesné příčině. V mnoha případech mohou operativní metody přinést dobrý výsledek.
