Ošetření zlomeniny žeber

úvod

Tak jako Zlomené žebro (Zlomenina žeber) se stává zlomkem kostnatý nebo zavrčel Sdílet a žebro určený.
Nejčastější příčinou zlomených žeber je jedna masivní násilí, zejména jedním Trauma na hrudi (Trauma na hrudi). Vyskytne se zlomenina žeber spontánní na nebo prostřednictvím velmi nízké úrovně síly, která není dostatečná k vysvětlení zlomu, dalších základních nemocí, jako je osteoporóza nebo Kostní metastázy považovat.

S menší silou může mít za následek pouze pomačkané žebro, jehož příznaky však lze jen těžko odlišit od symptomů zlomeného žebra.

Zlomeniny žeber jsou běžné. Ve většině případů dochází k uzdravení relativně rychle a bez komplikací. Přesto musí být pacient často v pracovní neschopnosti několik dní nebo týdnů, v závislosti na profesní činnosti.

Diagnóza zlomeného žebra může často projít Skenovat zeptat se. Pacient si stěžuje silná bolestkteré se zhoršují tlakem a zhoršují se pohybem brousící zvuky (Krepitace) slyšitelné.

Větší posuny (Dislokace) může pomocí a rentgen z Hrudní koš (hrudník) lze určit.
Zlomky, kde Čáry nejsou posunuty jsou často jen s tím Ultrazvuk reprezentativní a jsou často označovány jako pohmoždit propuštěn.

Je také důležité vyrobit ultrazvuk Břicho, z Plicní membrána (Pohrudnice) a des Srdce vyloučit život ohrožující vnitřní zranění.

Konzervativní léčba

Zlomené žebro může být často detekováno palpací

Zlomené žebro se zahojí samo o sobě během asi dvanácti týdnů bez problémů. Tato prognóza se vztahuje na jednoduché zlomeniny jednoho nebo dvou žeber nebo stabilní zlomeniny tří nebo více žeber na stejné straně hrudníku (Sériová zlomenina žeber).
Ošetření takových zlomených žeber je obvykle konzervativní (nefunkční). Jednoduchá zlomenina žebra obvykle nevyžaduje žádnou speciální terapii, protože žebra jsou zapuštěna do svalů a vazů na hrudi (hrudník) jsou pevné.
Pacient musí být informován o své nemoci a průběhu několika týdnů. Bolest je léčena léky proti bolesti, jako je ibuprofen, tramadol nebo novalgin.

Pokud je bolest velmi závažná, lze provést nervový blok. Pacient dostává injekci lokálního anestetika (lokálního anestetika) do oblasti nervu, který dodává postižené žebro.

Adekvátní terapie bolesti je zvláště důležitá při léčbě zlomeného žebra, takže pacient může normálně zhluboka dýchat navzdory poškození žebra. Pokud se dotyčná osoba v důsledku bolesti dostane do mělkého dýchání, je náchylná k infekcím dýchacích cest a plic.
Z tohoto důvodu již není běžné imobilizovat fragmenty žebra sádrou, bandáží nebo pokovováním. V tomto případě může mít zvláštní dýchací trénink smysl.
Jakýkoli podrážděný kašel, který může existovat, by měl být také léčen, například ve formě kapek Paracodin. Pokud je dýchání vážně narušeno, jako u sériové zlomeniny žeber, může být nutná umělá ventilace. V případě sériového zlomení žebra by proto měl být vždy změřen obsah kyslíku v krvi, aby bylo možné zkontrolovat, zda je dostatek kyslíku absorbován plícemi a cirkulován v těle.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Co dělat, když máte zlomené žebro

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě:

  • Lumedis - ortopedičtí chirurgové
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.

Operativní ošetření

Pokud je zlomenina žebra komplikovanější, je nutná chirurgická léčba. Konce lomu jsou pak protaženy Šrouby a desky pevný. Taková dodávka zlomeného žebra často zkracuje dobu hojení zranění. Stabilizace snižuje pohyblivost fragmentů, takže nový kostní materiál může být vytvořen rychleji.

Indikací pro takový chirurgický zákrok může být nestabilní hrudní stěna po sériové zlomenině žeber. I když přestávka končí odloženo mít (Dislokace) operace může být nezbytná, pokud Poloha v počáteční poloze (Snížení) není z vnějšku možné.

Dalším důvodem k operaci je, když zlomenina žeber způsobí vnitřní orgány z Břicho a hrudník jsou zranění. Posunutá zlomenina může vést k poškození plicní tkáně Pneumotorax Přijít. Zde se jedna z plic zhroutí a již není funkční.
V tomto případě plíce lze krátce znovu rozložit vložením malé zkumavky (drenáž) v Pohrudnice je představen. Prostřednictvím této trubice může nyní nesprávně zavedená do pohrudnice Vzduch může být odsáván a plíce se znovu rozvinou.

Bojí se také Krvácející do plic nebo hrudníku. Zde musí být nalezen zdroj krvácení a chirurgicky korigován.
Také zranění slezina představují nebezpečnou komplikaci kvůli vysokému riziku krvácení. Slezina může procházet žebry nabodl nebo prasklo samo (popraskané) být. I zde je Hledání zdroje krvácení a operační péče životně důležité pro zranění.

V závislosti na výšce zlomeniny žebra srdce, játra nebo Ledviny zraněn. V nejmenší podezření Pro poškození orgánů by mělo být provedeno odpovídající vyšetření a poškozený orgán by měl být léčen chirurgicky.

Prognóza / hojení zlomenin

Zlomeniny žeber se obvykle hojí relativně - dokonce i v případě zlomenin nebo řady zlomenin žeber rychle a bez problémů. Různé typy zlomenin žeber potřebují různé množství času k úplnému uzdravení. Obzvláště přesná lokalizace zlomenina je zde zásadní.
Zhruba řečeno, vyžaduje to čas asi dvanáct týdnůdokud se zlomenina žebra úplně nezhojila.

Tzv Fagocyty nejprve zničit zničenou kostní tkáň. Potom konce zlomenin spolu rostou v kostnaté formě. Zaprvé, mezera mezi konci kostí je skrz Kostní náhradní materiál (kalus) naplněné, že méně odolné a odolné je.

Přestože bolest během této tří až čtyřtýdenní fáze obvykle výrazně klesá, je důležité, aby se pacient uvolnil Postarejte se o své tělo, abyste předešli opětovnému poranění žebra. Materiál kostní náhrady se postupně nahrazuje skutečnou robustní kostí.
v případě odloženo (dislokovaný) Zlomenina, ve které konce zlomenin nejsou na sobě pravidelně, hojení zlomenin je obvykle zpožděno.

Uzdravení pacienta závisí kriticky na Komplikace a doprovodná zranění jako jeden Pneumotorax nebo zranění Cévy nebo vnitřní orgány z.
Jako komplikace hojení zlomeného žebra, Intercostal neuralgia nastat. Vyplývá to z poškození neurovaskulárního svazku, který leží pod každým žebrem.