Zánět periostu

synonymum

Periosteum = periosteum
Periostitida = periostitida

Definice: periosteum

Periosteum je tenká vrstva zahrnující kosti, dobře zásobená krví a nervy, která kromě ochranné funkce slouží také k výživě kostí.

Struktura periostu

Periosteum pokrývá všechny kosti v lidském těle.
Je rozdělena na dvě vrstvy, vnitřní vrstvu a vnější vrstvu.

Vnitřní vrstva se také nazývá Osteogenní vrstva určený. Obsahuje i.a. kostní buňky, také nazývané Osteoblasty jsou označeny. Především budou dělat více vzdělávacích prací, když kostní buňky hynou v důsledku velkého stresu na kosti. I když se v kosti vyskytnou zlomeniny nebo nekrózy, osteoblasty naskočí a vytvoří více nových kostních buněk.
Tato část periostu je také zodpovědná za zásobování kostí živinami. K tomuto účelu je krev bohatá na živiny přivedena do kostí prostřednictvím krevních cév probíhajících v této vrstvě.
Kromě toho touto vrstvou periostu prochází řada nervových buněk.

Druhá vrstva je vnější vrstva. Nazývá se také Stratum fibrosum určený. Zde naleznete pojivovou tkáň chudou na buňky.
Zatímco vnitřní vrstva je hlavně zodpovědná za metabolické procesy a zásobování kosti, vnější vrstva má hlavně přidržovací a podpůrné funkce. Pojivová tkáň táhne vnitřní vrstvou ve formě septy a proniká jádrem kosti, tzv. Kompaktní ten, kde je ukotven.

Kost sama o sobě nemá žádné nervové spojení, které může přenášet citlivé podněty.
Periostum má odpovídající citlivé nervové zásoby, které jsou podrážděné v případě traumatu nebo zranění, a mohou tak přenášet bolest do mozku.
Tato část periostu má rozhodující roli ve vnímání bolesti, a proto je třeba ji vnímat jako varovný systém pro kost. I v případě zánětu nervové ústrojí periostu přenášejí bolestivý podnět a indikují tak vážné onemocnění.
Bolest kostí, která se přenáší těmito nervovými ústrojími, je také často popsána v určitých formách leukémie.

Nejnebezpečnější formou bolesti kostí jsou tzv. Rostoucí bolesti, které se u adolescentů často pozorují.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Periosteum

Definice: zánět periostu

Periostitida je zánětlivá změna v periosteu způsobená různými příčinami, která je často spojena s těžkou bolestí a obecnými systémovými příznaky a může způsobit život ohrožující okolnosti.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě:

• Lumedis - ortopedičtí chirurgové
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.

Příčiny zánětu periostu

Ve většině případů je periostitida způsobena chronickým přetížením. Především jsou tyto přetížení ovlivněny sportovci, kteří náhle zvýší svou tréninkovou kvótu ostře, aniž by čekali na odpovídající tréninkové efekty.
Chůze nebo stání na příliš tvrdém povrchu nebo nošení nesprávné obuvi může urychlit nebo způsobit zánět periostu.

Dále existuje také možnost, že zánět periostu je způsoben bakteriální infekcí. Předpokladem je proniknutí patogenu do těla.
Bakteriální infekce se často vyskytuje po nehodě, která má za následek hluboké poranění kůže, přes které mohou příslušné patogeny proniknout.
Pokud dosáhnou blízké kosti, existuje v zásadě možnost infikovat periostum. I po chirurgických zákrokech, při kterých byla kostí vystavena, např. Po zavedení protézy kolen nebo kyčle existuje riziko, že odpovídající patogeny se mohou dostat do blízkosti kosti a periostu a infikovat je.
Ve srovnání s tím však jsou záněty periostu, které jsou důsledkem přetížení, mnohem běžnější.

Přečtěte si více k tématu: Zánět kostní kůže na kostrči

Patogeneze zánětu periostu

Na Nadužívání nebo infekce z periostu existuje Otok periostu, které se také nazývají Periostální edém dále jen.
V tomto zánětlivém stádiu jsou do zánětlivého procesu zapojeny pojivové tkáňové struktury a zvyšující se osifikační procesy.
Tento otok má za následek zvýšený tlak a napětí na periosteum, což vede k podráždění nervových struktur.
Toto podráždění je pak cítit ve formě bolesti.
Tělo obvykle reaguje s vhodnou obrannou reakcí, zejména když je bakteriální Je související zánět periostu. To zahrnuje Aktivace systému Imunitní systém, bílé krvinky (Leukocyty jsou zvýšené) horečka a zvýšené úrovně zánětu (zvýšené Hladiny CRP).

Příznaky periostitidy

Tyto příznaky mohou být použity k rozpoznání zánětu periostu

• Bolest

  • V míru

  • pod tlakem

  • pod tlakem

• otok

• přehřát

• Zčervenání kůže na postižené oblasti

• Omezená pohyblivost a funkčnost části těla

Kromě toho, obecné příznaky, jako je

• Únava,
• obecná nevolnost a
• Objevuje se horečka.

V krevním obrazu může zvýšený počet leukocytů a zvýšení CRP znamenat zánět periostu.

Bolest

V případě zánětu periosteum je bolest vyvolána zánětlivými buňkami, které se během onemocnění vytvářejí v těle.

Tyto buňky mají působit proti zánětu periostu, ale zároveň stimulují nervová vlákna, která přenášejí bolest do mozku.

V případě zánětu periostu je bolest také chápána jako varovný signál z těla.

Protože jsou obvykle silnější, když jsou stresovaní, než když jsou v klidu, prakticky žádají dotyčnou osobu, aby se příliš nestresovala.
To umožňuje kostem zotavit se a zánět se uzdraví.

otok

Kromě bolesti a zarudnutí je typickým příznakem zánětu otok.

V případě zánětu periosteum není otok často okamžitě patrný, protože procesy v těle probíhají trochu pod kůží.

Protože však ve většině případů je holenní kost ovlivněna zánětem periostu a přes kost je velmi málo tkáně, otok se obvykle projeví dříve.

Při zánětu periosteum je otok způsoben také zánětlivými buňkami, které tělo posílá do tkáně, aby odvrátilo nemoc.

Mnoho buněk zabírá hodně prostoru a dochází také ke zvýšení akumulace tekutin.

To vytváří otok v místě zánětu.

Diagnóza zánětu periostu

Diagnosticky může fyzické vyšetření poskytnout indikaci periostitidy.
Pokud pacient zaznamená bolest, když se dotkne kůže přes odpovídající kost, může to znamenat zánět periostu.

A rentgen má smysl pouze v případě těžkých a prodloužených kurzů a v tomto případě by to bylo zkostnatění (Osifikace) na okraji odpovídající kosti.
Pokud máte pochybnosti, můžete použít a MRI příslušného regionu nebo a Skeletální scintigrafie které mohou detekovat zvýšené metabolické procesy v oblasti kosti.
Ale i zde je to především obtížné kurzy a Chronický zánět takový Periostitida může zviditelnit.

Léčba zánětu periostu

Léčba je symptomatičtější a lze ji rozdělit na protidrogovou terapii a nedrogovou terapii.

Neliečiva lze použít k pokusu o zmírnění příznaků ochlazením a tlakovou bandáží.
Kromě toho by měly být odstraněny spouštěcí faktory, jako je nesprávná obuv nebo nadměrný výcvik.

Léčivě by měla být použita protizánětlivá a analgetická léčiva.
Léky jako ibuprofen nebo Voltaren®, které plní oba úkoly, jsou vhodné pro použití po omezenou dobu.

Dozvědět se víc o: Nesteroidní protizánětlivé léky

Pokud je silná bolest, měla by se ušetřit i odpovídající kost.
Obecné příznaky, jako je horečka, by měly být léčeny zábaly nohou, pokud nelze výše uvedenými léky snížit teplotu.

Operovány jsou pouze chronické záněty, které se neustále opakují. V tomto případě by bylo provedeno rozdělení periostu.

Přečtěte si více k tématu: Takto přetrvává zánět periostu

Mohou tyto masti pomoci?

Masti, které pomáhají při zánětu periosteum, jsou především masti, které se zbavují bolesti.
To zahrnuje například Voltaren® a Docsalbe®.

Voltaren® obsahuje účinnou látku diklofenak, zatímco Docsalbe® obsahuje ibuprofen.

Obě účinné látky jsou léčiva, která mají jak analgetické, tak protizánětlivé účinky.

Jejich aplikací na kůži v bezprostřední blízkosti zánětu periostu může aktivní složka rychle dosáhnout zánětlivé oblasti a tam uklidnit bolest.

Kromě toho se masti s gelem chladí, a tak také působí proti zánětu a přehřátí postižené části těla.

Obvaz masti je zvláště užitečný, pokud se masti projeví o něco déle. Na masti se nanese malá masti, která se umístí na kůži nad bolestivou oblast.
Obklad může být poté spojen s obvazem gázy.

Ideálně je taková masti na obvazy nanesena večer, takže masti mohou fungovat přes noc.

Na rozdíl od některých doporučení, která obíhají na internetu, se použití heparinové masti nedoporučuje v případě zánětu periostu.

Toto pracuje na modřinách tím, že působí jako činidlo na ředění krve, aby se modřiny odstranily rychleji.

Tato aktivní složka však není nápomocná při zánětu periostu!

Tyto domácí prostředky mohou pomoci

Domácí prostředky, které pomáhají proti zánětu periostu, jsou primárně zaměřeny na ochlazení postižené části těla.

K tomu obvykle stačí jednoduchý studený balíček. To by mělo být zabaleno do ručníku, který chrání pokožku v postižené oblasti, a používá se pro chlazení po dobu asi deseti až dvaceti minut.

Lze také použít mokrý, studený ručník nebo pytel kostek ledu. Dalšími domácími prostředky jsou například kvarkové obklady, zelí a pikantní sáčky, které mají také chladicí účinek.

Stejného účinku lze dosáhnout koupáním postižené části těla ve studené vodě.

Studený

V případě zánětu periostu je nachlazení kromě ochrany těla nejdůležitějším terapeutickým prostředkem.

Zánět vede mimo jiné k přehřátí postižené části těla. Podobně jako horečka se nachlazení se tělo snaží zničit spoušť periosteového zánětu teplem.

Tato reakce však způsobuje bolest, a proto ochlazování postižené oblasti působí úlevu od bolesti.

Otok je také snížen ochlazením a zvednutím postižené části těla.

Chlazení lze provádět pomocí ledových zábalů, ledových zábalů nebo studené vody.

Lze použít i jiné domácí prostředky, jako jsou kvarkové obklady.

Quark zábal

Quark obklady jsou běžným domácím prostředkem pro chlazení všech typů zranění a zánětů.

Konvenční kvark ze supermarketu lze použít k výrobě kvarkového zábalu. To by mělo pocházet z ledničky.

Kvarek se umístí na kuchyňský ručník nebo na přilnavou fólii a pak se tvarohový zábal umístí na bolestivou část těla.

Studený kvark má okamžitý chladicí účinek. To je obvykle o něco mírnější, a proto není tak škodlivé pro pokožku jako ledová zábrana.

Chlazení díky své vlhkosti trvá dlouhou dobu.

Kvarkový zábal by měl zůstat na kůži tak dlouho, dokud vydává chlad (obvykle maximálně 30 minut). Poté lze použít nový obal

Spasitelské krajkové obálky

Pikantní obklady mohou být použity k úlevě od bolesti a také k potlačení zánětu periostu.

Za tímto účelem je Retterspitz umístěn na hadřík a umístěn na postiženou část těla.
Díky svým různým aktivním složkám může působit různými způsoby proti zánětu periostu.

Například arnika je obsažena v Retterspitz, což může mít účinek na zmírnění bolesti.

Esenciální oleje, jako je thymol a rozmarýnový olej, mají také protizánětlivé účinky.

Tato kombinace může být velmi účinnou terapií zánětu periostu.

Kromě toho má Retterspitz účinek samovolného chlazení a může tak zmírnit příznaky.

homeopatie

V případě zánětu periostu se používají různé homeopatické léky v závislosti na závažnosti.

Apisinum a Apis mellifica jsou zvláště účinné, pokud je hlavním příznakem otok.

Naproti tomu jodat draselný je účinnější proti samotnému zánětu, pokud jsou příznaky závislé na počasí a mírným pohybem se dokonce zlepšují, lze použít také Ruta graveolens.

Ve spojení s ochlazováním domácích prostředků mohou být příznaky zánětu periostu obvykle účinně zmírněny.

Pokud to však nestačí, doporučuje se také užívat léky proti bolesti.

Klepnutí

Pokud jde o nahrávání, rozlišuje se mezi dvěma typy pásek:

• Stabilizační pevná (většinou bílá) páska se používá hlavně na klouby. Protože klouby jsou zřídka postiženy zánětem periosteum, stabilizační páska často nepomůže. Pokud však zánět nastane v blízkosti kloubu, může to poskytnout úlevu.
• Použití kinesiotape je však zpravidla užitečnější a efektivnější. Tato velmi elastická páska podporuje svaly v jejich funkci a může uvolnit namáhané oblasti. Kinesiotape může velmi dobře fungovat se zánětem periostu na holeně

Může kortizon pomoci a kdy by měl být použit?

Kortizon není prvním lékem volby pro zánět periostu.

Úlevy od bolesti a protizánětlivé látky jsou mnohem užitečnější.
Kortizon však může být velmi užitečný, zejména v případě zvláště tvrdohlavých zánětů periostu, které se mění v chronický zánět.

Zánět periostu vede k typickým příznakům pouze reakcí imunitního systému na kosti.

Kortizon může tuto imunitní odpověď snížit a tím zastavit zánět.

Přečtěte si více o tom v: Cortisone

Který lékař léčí periostitidu?

Protože zánět periostu je obvykle onemocněním muskuloskeletálního systému, ortopedický chirurg je obvykle nejlepším kontaktem pro stížnosti.

Příznaky však může rozpoznat a léčit i váš rodinný lékař.

Protože však diagnostika je užitečná k vyloučení jiných příčin bolesti, praktičtí lékaři odkazují nejvíce postižené osoby na ortopedického chirurga.

Trvání zánětu periostu

Obecné informace o trvání zánětu periostu lze bohužel poskytnout pouze v omezené míře. Je to hlavně proto, že to závisí na rozsahu, intenzitě a příčině zánětu periostu a také na konzistenci, s jakou pacient dodržuje terapeutické pokyny. Z tohoto důvodu lze níže uvedené informace považovat pouze za orientační hodnoty.

V případě mírnějších forem zánětu periostu v důsledku přetížení lze předpokládat, že výše popsaná základní opatření by měla poskytnout komplexní úlevu během 1-2 týdnů. Neměli byste však spěchat začít znovu se silným stresem, ať už v profesním životě, ve volném čase nebo ve sportu, abyste neohrozili úspěch terapie. Pomalé zvyšování zátěže je proto klíčem k úspěchu, aby bylo dosaženo trvalé úlevy od symptomů.

Ve vážnějších případech může léčba zánětu periostu vyvolaného přetížením trvat několik týdnů nebo dokonce několik měsíců. Také zde závisí trvání léčby do velké míry na dodržování pacientovy terapie. Při nedostatečném dodržování terapie se zánět periostu může dokonce stát chronickým. V tomto stavu je velmi obtížné účinně léčit. Pokud k takové chronifikaci dojde nyní, lze zvážit chirurgickou léčbu. Po tomto by měla být postižená část těla trvale ušetřena několik týdnů až měsíců.

Pokud je příčinou periostu bakteriální infekce, lze obvykle očekávat relativně rychlou reakci na podávaný lék. Protože perioste není způsobeno přetížením, v tomto případě rozhodujícím signálem pro obnovení stresu není pokles bolesti v postižené kosti, ale celkový fyzický stav (jako je pokles horečky, který se mohl vyskytnout současně) pacienta.

Přečtěte si více k tématu: Takto přetrvává zánět periostu

Jaké mohou být dlouhodobé následky zánětu periosteem?

Léčba zánětu periostu může být velmi zdlouhavá, ale často nemá žádné dlouhodobé následky.

Při dostatečném fyzickém omezení mohou příznaky po několika měsících úplně zmizet. Přesto stále existuje riziko, že se periosteum vypukne znovu a znovu, což má za následek sníženou odolnost a sportovní schopnosti.

Kdokoli, kdo trvale trpí zánětem periostu, může vyvinout chronickou bolest.

Výsledkem je omezená pohyblivost, která může mít negativní dopad na tělesnou zdatnost, ale také na duševní stav postižených.

Lokalizace zánětu periostu

Zánět periosteum může být ovlivněn v podstatě všechny kosti.Kosti, na jejichž povrchu se připojují odpovídající svalové šlachy, jsou však zvláště postiženy.
Vnitřek holeně (Tibia) je kost, která je často postižena periostitidou, protože zde přetrvávají tyto podmínky.

Přečtěte si více k tématu:

• Zánět kostní kůže na kostrči
• Zánět periostu na koleni

Zánět periostu na holeni

Zánět periostu (Periostitida) holeně má svůj původ ve velké většině případů při nadměrném výkonu. Vyskytuje se hlavně u vytrvalostních běžců a sportovců, zejména fotbalu. Tato nemoc je obzvláště podporována příliš rychlým nárůstem výcviku. Jako možná neinfekční příčina jsou také možné rány nebo kopy do holeně, i když mnohem méně často. Stejně jako u jiných periostitid je otok a zarudnutí postižené oblasti symptomatické. Bolest se vyskytuje především při působení tlaku na zanícenou oblast a při intenzitě se zvyšuje intenzita.

Léčba periostitidy holenní kosti se stěží liší od periostitidy v jiných částech těla a je stejně dlouhá. Imobilizace holenní kosti je nejvyšší prioritou. Ochlazující a protizánětlivá léčiva nebo léky na úlevu od bolesti, jako je ibuprofen nebo diklofenak, jsou také velmi užitečné. Pokud je při cvičení výrazná bolest, neměl by se praktikovat žádný sport. To může trvat několik týdnů.

Pokud nejhorší bolest ustoupila, měli byste nejprve přejít na jemnější sporty, jako je plavání a jízda na kole. Kromě toho by se v budoucnu měla věnovat větší pozornost předním holenním svalům. Cílený silový trénink a protažení těchto svalů může zabránit obnovenému zánětu periostu.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Zánět periostu na holeni

Loket

Stejně jako zánět periostu (Periostitida) holeně, periostitida lokte je často výsledkem nadměrného cvičení. V popředí jsou sporty jako golf, atletika, volejbal, squash nebo tenis. Kromě otoku a zarudnutí postiženého lokte je v popředí něha a zvýšená bolest při cvičení.

Zvláště je třeba zmínit tenisový loket a golfista.

Z terapeutického hlediska je zde zvláště důležitá imobilizace kosti, možná po dobu několika týdnů; páskový obvaz je k tomu vhodný. Loket by měl být navíc chlazen.

Doporučuje se také léky na úlevu od bolesti a protizánětlivé přípravky, jako je ibuprofen a diklofenak. Nový začátek tréninku by měl probíhat pomalu, případně by měly být vybrány jemné sporty, jako je plavání nebo jízda na kole. Důležitou roli by mělo hrát dostatečně dlouhé zahřívací a odpočinkové fáze.

Přečtěte si také naše témata:

• Zánět periostu na lokti
• Tenisový loket
• Poklepáním na tenisový loket
• Ošetření tenisového lokte
• Golferův loket

Noha a pata

Periostitida nohy je často výsledkem deformit nohou v kombinaci s běžícím tréninkem. Příčinou může být i běžecký trénink v souvislosti s obezitou nebo jednoduše běhání na tvrdých površích s nedostatečným odpružením od podrážky boty.

Kromě obecně použitelných principů pro léčbu zánětu periostu je nyní kladen důraz na odstranění příčiny. Analýzu chování chodidla pro nohy by měl provést ortopedický chirurg nebo alespoň v běžícím obchodě s obuví. Na základě toho může být nakonec vybrána vhodná obuv. Užitečné mohou být také ortopedické vložky. Návrat k tréninku by měl být zahájen pomalu; K tomu jsou vhodné jemné sporty, jako je cyklistika a plavání.

boky

Zánět periostu (Periostitida) kyčel je celkově celkem vzácný. Podobně jako jiná periostitida se obvykle vyskytuje svalové nadužívání přilehlých svalů nebo příbuzných bakteriální infekce. Taky Blow nebo Nárazy na kostí může způsobit zánět periosteum. I zde jsou typickými příznaky bolest, když je na zánětlivou oblast vyvíjen tlak a především tlak a otok.

Léčení zánětu periosteum je také docela namáhavé na kyčli.Jedinou terapeutickou možností je imobilizace kyčle a přerušení cvičení po dobu několika týdnů, jakož i ochlazení a užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léků.

V každém případě by lékař měl objasnit prodlouženou bolest v kyčli.

zápěstí

Zánět periostu (Periostitida) na zápěstí mají často svůj původ častější práce na PC. Ale také Blow na zápěstí může být Periostitida spoušť. Záněty periosteum, zejména na straně, představují hluboký zlom v každodenním životě, obvykle jsou spojeny s bolestí při namáhání a zejména při pokusech o uchopení předmětů.
Kromě toho otok a Zarudnutí zápěstí.

Terapie periostitidy spočívá především v jedné Imobilizace, stejně jako jeden chlazení zápěstí. Léky proti bolesti a protizánětlivé léky jako Ibuprofen a Diclofenac jsou také doporučeny.